Trabajo de Gardo
Trabajo de Gardo
Trabajo de Gardo
UNIVERSIDAD CES
FACULTAD DE PSICOLOGIA
MEDELLIN
2018
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Cuidando el corazón de mamá
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 3
JUSTIFICACIÓN ......................................................................................................... 6
OBJETIVOS ................................................................................................................. 8
PRESUPUESTO ......................................................................................................... 23
REFERENCIAS ......................................................................................................... 25
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Cuidando el corazón de mamá
INTRODUCCIÓN
Desde los albores de la historia de la medicina, se ha sabido que el nacimiento
de un hijo puede acarrear complicaciones psiquiátricas. Hipócrates mismo describió
brevemente ocho casos de sepsis puerperal o post-aborto acompañados de delirium
(Maldonado, 2011). Actualmente reconocemos que durante el embarazo y posparto la
sintomatología depresiva afecta hasta un 40% de las gestantes (Carmenza, Álvarez,
2015), sin embargo, más allá de la psicopatología, el embarazo es una etapa de
vulnerabilidad emocional para la madre por los cambios representacionales y las
alteraciones hormonales que se producen en ella (Morales et al., 2005) por lo cual es
pertinente el acompañamiento a la diada madre-bebe que se está gestando para fomentar
un apego seguro y un adecuado desarrollo infantil.
La mujer embarazada requiere cuidados maternos para ella misma, estos pueden
ser proporcionados por las mujeres de la familia y su compañero de vida. Sin embargo,
en la actualidad se encuentran muchas mujeres sin esta red de apoyo, encontramos
gestantes aisladas, enfrentando todos estos ajustes en solitario.
JUSTIFICACIÓN
El desarrollo infantil temprano (DIT) es la base del desarrollo económico y
social de los países y de su capacidad de cumplir con los Objetivos de Desarrollo
Sostenible (ODS). La gestación y los primeros 3 años de vida son fundamentales para
que los niños tengan un desarrollo físico, psicosocial, emocional y cognitivo adecuado
para el resto de sus vidas. La crianza y el cuidado cariñoso y sensible a las necesidades
de los niños durante la gestación y la primera infancia son esenciales para el desarrollo
de los billones de neuronas y trillones de sinapsis necesarias. (Perez, Rizzoli, Alonso &
Reyes, 2017).
El vínculo madre-bebé inicia desde la gestación del niño(a); los doctores Klaus y
Kennell demostraron que desde el embarazo se van construyendo las bases del apego
mediante “conductas de anidación” como hablarle, cantarle, leerle, elegirle un nombre,
etc. (Bonavita, F., Cerutti, S, y Defey, D., 1994), por lo que podríamos considerar que
además de una gestación biológica también hay una gestación psíquica. Durante esta
etapa también se evidencia un conjunto de cambios hormonales y físicos que afectan el
estilo de vida, los procesos emocionales, el esquema corporal, etc. de la mujer lo que
conlleva a un duelo evolutivo que en mujeres con diagnostico psicopatológico suele
llevar a depresión posparto lo que se considera el riesgo más crítico en lo que se refiere
al vínculo madre-bebe (Bonavita, F. et al., 1994). Así mismo, se reconoce como una
mujer embarazada influye en las dinámicas familiares a las que hace parte logrando que
haya una transformación en el núcleo familiar para el ingreso del nuevo ser. Todos estos
factores sustentan la necesidad de un acompañamiento psicológico adecuado que ayude
a transitar mejor el proceso de la gestación y ayude a asumir la función parental.
OBJETIVO GENERAL:
Promover el neurodesarrollo a través del fortalecimiento de la salud mental de
las madres mediante talleres reflexivos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Rastrear literatura en la que se relacione el neurodesarrollo y la salud mental de
las madres.
Identificar y profundizar sobre los elementos que tengan mayor impacto en la
salud mental de las madres que afecten el neurodesarrollo.
Diseñar talleres reflexivos con base en los hallazgos teóricos.
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Cuidando el corazón de mamá
MARCO DE REFERENCIA
PROCESO DE MATERNIDAD
“Estoy esperando un bebe”: Incluye a otro, este ser distinto está dentro de su
cuerpo.
APEGO PRENATAL
Desde hace mas de 20 años, los estudios en salud han señalado que el apego
tiene su origen en la etapa prenatal. Investigaciones acerca de la perdida perinatal,
posparto temprano entre otras, comentan además sobre como afecta este vinculo
prenatal en la calidad de la vinculación posnatal y en la sensibilidad materna en
particular. (Roncallo, Sanchez & Arranz, 2015) .
Aquellas madres que expresaron sentir un fuerte vinculo afectivo con sus bebés
en el post-parto la describían como un continuo con los sentimientos surgidos hacia el
mismo en el periodo prenatal, es decir, el parto solo había sido una transición respecto
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Cuidando el corazón de mamá
al apego. De la misma forma, mujeres que han desarrollado la empatía y la sensibilidad
propias del rol materno en el embarazo, tendían a mostrar mejor capacidad para ofrecer
una respuesta oportuna y contingente a las necesidades del recién nacido (Siddiqui y
Hägglöf, 2000) favoreciendo la interacción positiva entre ambos (Fonagy, Steele y
Steele, 1991).
El apego prenatal es definido por Eswi & Khalil (2012) como un “proceso
durante el cual, las mujeres embarazadas experimentan sentimientos y emociones por su
bebé, interactúan con él y desarrollan una identidad materna, que se evidencia
principalmente, en las representaciones maternas que la futura madre hace de su hijo y
que interviene en la manera como esta interactúa, fantasea y cuida de su estado de
gestación. Esta relación en el binomio madre-hijo que comienza a establecerse antes del
nacimiento, se ve influenciada por variables afectivas, sociales, culturales de diversa
naturaleza, además del acceso y la calidad de los servicios de atención en salud de la
gestante”.
Diversas investigaciones han permitido detallar y conocer cómo el grado de
ansiedad materna (Allison, Stafford y Anumba, 2011; Talge, Neal y Glover, 2007), el
estrés percibido (DiPietro, 2012; Hernández- Martínez, Arija, Balaguer, Cavallé y
Canals, 2008), la presencia de depresión (Alhusen, Hayat y Gross, 2013; Lindgren,
2001) y los factores socio-económicos poco favorables (Alhusen, Gross, Hayat Rose y
Sharps, 2012), se relacionan con la calidad de vinculación materno-fetal que pueden
afectar las prácticas de salud necesarias para el adecuado desarrollo del embarazo y el
bienestar fetal.
Doan & Zimerman (2008) identifican tres componentes en el vínculo prenatal:
Cognitivo: Se observa en la capacidad de la madre de fantasear con el bebe, en
sus representaciones sobre el feto otorgando características físicas y
psicológicas.
Emocional: Se identifica en la capacidad de sensibilidad de la madre al
interactuar con el feto y preocuparse por él.
Comportamental: Son todas aquellas prácticas, comportamientos que
demuestran como la madre asume su nuevo rol, comer bien, abstenerse de
consumir sustancias psicoactivas, preparar el entorno del niño en el hogar etc.
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Cuidando el corazón de mamá
Por otra parte, Grimalt & Heresi (2012) identifican tres subtipos de apego
prenatal mujer con vínculo seguro, mujer con vínculo inseguro ambivalente y mujer con
vínculo inseguro evitativo.
POBLACIÓN Y ORGANIZACIÓN
Se realizarán 4 talleres reflexivos, un taller por semana, de duración 2 horas, dirigido a un grupo de apoyo abierto de mujeres
embarazadas y/o madres postparto con bebés.
Informar acerca de la
metodología de las reuniones,
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Encuadre materiales necesarios y acordar Exposición oral Marcador y tablero.
minutos
junto con los asistentes normas
de los encuentros
Integrar los dibujos de mama y Cada grupo expondrá de forma oral sus resultados de la 15
Socialización Cinta y tablero
bebe actividad de dibujando a mamá minutos
Se presentará el objetivo de
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Encuadre la actividad y el orden del Exposición oral Marcador y tablero.
minutos
día
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Cuidando el corazón de mamá
Integrar las participaciones La coordinadora realizara devolución de manera oral acerca Coordinadores y 10
Devolución
de los asistentes de actividad realizada participantes minutos
Comentar la percepción de
Los participantes diligenciaran un formato de evaluación de Coordinadores y 5
Evaluación los participantes hacia la
sesión participantes minutos
sesión
Cerrar la sesión y comentar
Coordinadores y 5
Cierre lo que se trabajará en la Exposición Oral Coordinadores
participantes. minutos
próxima sesión
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Cuidando el corazón de mamá
CUIDANDO EL CORAZÓN DE MAMÁ
Objetivo: Promover el apego
seguro Responsables: Johana Lara Taller 3
PRESUPUESTO
Concepto Costo
Recurso Humano
Coordinadora principal 70.000 x taller
Coordinador Secundario 35.000 x taller
Insumos
Materiales 450.000
Infraestructura 60000 x medio día= 240000 total
Totalidad 795.000
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Cuidando el corazón de mamá
METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN
Con el fin de medir el impacto de los talleres se realizará una entrevista al inicio
y al terminar los cuatro talleres a las madres, la cual consistirá en aplicar la Entrevista
de apego adulto (AAI) y realizar unas preguntas relacionadas a las expectativas del
proceso. Así mismo al realizar cada taller se dedicarán unos minutos al cierre de la
actividad en la que se permitirá a las participantes retroalimentar sobre el proceso.
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Cuidando el corazón de mamá
REFERENCIAS
Bosoer, Eliana, Rodríguez, María Fernanda, Abreu, Lucia y Paolicchi, Graciela
Cristina (2011). El Apego Y Las generaciones: Reseña Bibliográfica Sobre La
Teoría Del Apego Desde Una Perspectiva Transgeneracional. III Congreso
Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología XVIII
Jornadas de Investigación Séptimo Encuentro de Investigadores en Psicología
del MERCOSUR. Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires,
Buenos Aires.
Bowlby, J. (1995). Una base segura: aplicaciones clínicas de una teoría de
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Dio Bleichmar, E. (2005). Manual de psicoterapia de la relación padres e hijos.
Buenos Aires: Paidós.
Fonagy P. Persistencias Transgeneracionales del Apego: una Nueva Teoría.
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Grimalt & Heresi. (2012). Estilos de apego y representaciones maternas durante
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Maldonado Durán, J.M. (2015). Salud mental perinatal. Washington, D.C.
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Oiberman, A. (2001). Observando a los bebés. Estudio de una técnica de
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Marrone M. (2001). La Teoría del Apego: un Enfoque Actual. Madrid.
Psimática.
Perez, Rizzoli, Alonso & Reyes. (2017). Avances en el desarrollo infantil
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psicológico materno como posible factor de riesgo prenatal para el desarrollo de
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colombiana. Universitas Psychologica, 9 (3), pp.749-759.
Roncallo, C., & Sánchez de Miguel, M., & Arranz Freijo, E. (2015). Vínculo
materno-fetal: implicaciones en el desarrollo psicológico y propuesta de
intervención en atención temprana. Escritos de Psicología - Psychological
Writings, 8 (2), 14-23.
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Stern, D. N. (1995). La constelación maternal: La psicoterapia en las relaciones
entre padres e hijos. New York: Paidós
Villa, Giraldo, Ramírez, Orozco & Blanco. (2016).Vinculo prenatal: la
importancia de los estilos vinculares en el cuidado gestacional. Revista
Katharsis. N. 22. Pp.267-303. Disponible en
http://revistas.iue.edu.co/index.php/katharsis.