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    Examen Mental I. Apariencia Personal

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    El examen mental evalúa las funciones cognitivas, emocionales y conductuales de un paciente. Se analizan aspectos como la apariencia, atención, orientación, memoria, pensamiento, juicio, lenguaje y comportamiento. El objetivo es identificar posibles alteraciones y trastornos para determinar el diagnóstico y tratamiento adecuado.

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    EXAMEN MENTAL

    I. Apariencia
    personal:

    a) Adecuada Inadecuada Porte y actitud


    b) Expresión facial: Alerta Vigilante Depresiva
    c) Contacto visual: Directo Esquivo
    d) Gestos Tics Cicatrices Otros
    particulares:
    II. Funciones
    Cognitivas:
    Atención: Normal Aumentada Disminuída
    Conciencia: Vigilia Hipervigilia Somnolencia Estup
    or
    Orientación: En tiempo espacio persona
    a) Auto psíquico: nombre y apellido, edad, etc.
    b) Alo psíquica: ciudad, sitio , fecha
    Memoria: a) Remota: adecuada inadecuada
    b) Reciente:
    c) Inmediata:
    Pensamiento:
    a) Producción: Acelerado Enlentecido Retardado
    b) Continuidad: Coherente Bloqueado Perseverant
    e
    c) Contenido: Obsesivo Fantasioso Realista
    Inteligencia:
    a) Abstracción: Hijo de tigre sale pintado
    vale pájaro en mano que 100 volando Si no
    b) Capacidad de 100 – 3 = 12+ 8= 70 - 9=
    cálculo: 45+12= 34-5=
    Juicio y Raciocinio:
    a) Realidad Interna: (Introspección) Sí No
    Habla sobre su
    enfermedad y
    limitaciones
    b) Realidad Desconfianza y Si No
    Externa: culpabilidad hacia el
    exterior
    c) Prospección: Tiene visión de objetivos Si No
    y metas futura
    En esta área es importante y necesaria la identificación de
    ideación o intento suicida en el presente.
    III. Evaluación Alegría Euforia Labilidad Miedo
    emocional
    Irritabilidad Depresión Ansiedad Agresividad
    IV. Motricidad: Normal Disminuida Aumentada otra
    V. Lenguaje
    Comunicación
    Verbal:
    a) Contenido del Rico Pobre Coordinado Lento Rápid
    Lenguaje o
    b) Tono de voz Audible No Suave Fuerte
    Audible
    Variable Agresiv Estereotipo Monót
    o ono
    C) Comunicación Gestos Reaccio Otras
    No Verbal: nes
    Alteraciones Alteraciones orgánicas
    emocionales
    VI. Evaluación de
    Sensopercepción
    a) Ilusiones: Visuales____
    Auditivas____
    Táctiles___
    Gustativas___Olfativ
    as_

    b) Alucinaciones: Visuales___Auditiva
    s____ Táctiles___
    Gustativas___Olfativ
    as___

    c) Distorsión del
    Esquema personal:
    Despersonalización

    VII. Funciones Evaluación de los


    somáticas hábitos de sueño,
    alimenticios
    a) Sueño: Dificultad para Dificultad para reconciliar
    conciliar
    Despertar temprano Pesadillas
    b) Apetito: Disminuido Aument Normal
    ado
    VIII. Integridad a) Descuido en el b) Olvido frecuente de
    Comportamental auto cuidado intensiones

    c) Desinhibición d) Ruptura de normas


    motora sociales

    e) Irresponsabilidad f) Desconfianza exagerada


    con el dinero

    g) Autoagresión h) Disminución de la
    sociabilidad

    i) Ausencia de
    sentimiento de
    enfermedad o
    rechazo al
    tratamiento.

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