ANTECEDENTES

Se reconoce como primer experto médico forense a Imhotep, quien vivió en

Egipto, aproximadamente 3000 años antes de Cristo.

Fue la más alta autoridad judicial del rey Zoser y el arquitecto de la primera
gran pirámide de Sakkara.

La medicina egipcia de esa época estaba socializada.

Los médicos eran sufragados por el Estado y ya existían especialidades.

Los errores profesionales se castigaban seriamente, al punto que en algunas

ocasiones los culpables eran lanzados al Nilo para que los devoraran los
cocodrilos.

B.- MESOPOTAMIA.

El Código de Hammurabi, en Babilonia, 1700 años antes de Cristo, y el Código

de los Hititas, que data de1400 a.C., constituyen pruebas tempranas de la
relación medicina-ley.

C.- ROMA.

Pero el cuerpo de leyes más importante de la era precristiana es, sin lugar a
dudas, la legislación romana contenida en las Doce Tablas, que a partir del
año 451 a.C. tuvo una vigencia de nueve siglos.

En las Tablas se incluían normas relativas a las responsabilidades del enfermo

mental y la duración del embarazo.

EDAD MEDIA.

El Código Justiniano, aparece entre los años 529 y 564 de la era cristiana y
coincide con la declinación del Imperio Romano.

En él se regulaba la práctica de la medicina, la cirugía y la obstetricia; se

imponían penas por malpraxis y se establecía el papel de experto médico dentro
de la administración de justicia. Muchos de sus principios persisten en códigos
modernos.

Los mil años subsiguientes a la caída del Imperio Romano se caracterizan por
el estancamiento de la cultura que significó la Edad Media.

Sin embargo, durante el siglo XIII apareció en China un valioso documento

medico legal, el Hsi Yuan Lu, escrito por un juez, y el cual se refería a la
clasificación de las lesiones de acuerdo con el instrumento que las producía y a
su gravedad según la región del organismo en que estuviesen localizadas.

RENACIMIENTO.

En 1507, bajo los auspicios del obispo de Bamberg y del barco Juan de
Shwartzenberg, Alemania contó con un completo código penal.

Poco después, en 1537, basado en el anterior, el emperador Carlos V promulgó

el Código Carolino, que estableció que el experto médico debía auxiliar a los
jueces en casos de homicidios, heridas, envenenamientos, ahorcaduras,
sumersión, infanticidio, aborto y otros tipos de lesiones.

Durante la segunda mitad del siglo XVI empezaron a aparecer trabajos sobre la
aplicación del conocimiento médico a la solución de problemas legales.

EN ECUADOR SE LA CLASIFICO EN 3 PERIODOS:

1. Pre colonial: se realizaba la momificación

2. Colonial: inicia en 1537: se realiza la super vigilancia a médicos y a parteras

3. Republicana En ecuador existen 185 años de historia médico legal: desde

1827 al 2012La FME reconoce como expertos a los profesionales médicos
que cumplen con los siguientes requisitos:
El 28 de enero del 2002 se abre el primer postgrado de medicina legal en Quito,
en el despacho de la fiscal general del estado se realizó el convenio para
la realización del postgrado entre:

1. Ministerio público: con la ministra fiscal general del estado Dra.

Mariana Yépez de Velasco

2. Universidad central del Ecuador: rector Dr. Víctor Hugo Olalla

3.Policía nacional: comandante general Ing. Jorge molina Núñez El 24 de
febrero del 2009 se realiza un convenio entre la fiscalía, la cruz roja ecuatoriana
y el ministerio de salud pública para:

1. implementar departamentos de medicina legal en todos los hospitales

públicos del país

2. utilizar laboratorios de genética en la cruz roja para la realización de

exámenes técnicos especializados como el ADN
Hace aproximadamente dos años el postgrado de especialidad en medicina legal
dejo de promocionar esta carrera, actualmente el país no cuenta con centros
especializados en la formación de especialistas en las ramas de la ciencia
forense.

La universidad de los Hemisferios en conjunto con la Corporación de Estudios

y Publicaciones CEP, Centro de Transferencias y Desarrollo CETID se
encuentran desarrollando el curso de Formación Profesional de Peritos Forenses
que tiene el propósito de capacitar a profesionales en diversas ramas que serían
aplicados a procesos delictivos en el país.

En días pasados se firmó un convenio entre estas instituciones para formar la Academia d
Ciencias Forenses, cuyo objetivo será la capacitación permanente de las diversas ramas de l
ciencias forense
Importancia de la Medicina Legal

Dra. Mariana Guzmán Villena

ES UNA CIENCIA FASCINANTE y de mucha importancia, que requiere profundos estudios
investigaciones, principalmente por su aplicación en el campo de la administración de justici
Pertenece tanto a la medicina como al derecho, de allí su denominación. Conceptualmente
Medicina Legal es la ciencia médica aplicada a ilustrar pericialmente a los Tribunales, pues s
ésta las investigaciones para determinar con exactitud las características de un delito, sea d
cualquier naturaleza, carecería del soporte técnico suficiente para arribar a un diagnóstico preci
sobre circunstancias en que se produjo un crimen o un acto ilícito, aparte de establecer la autor
del sujeto.
En lo jurídico la Medicina Legal es de trascendencia para el juzgador, a quien aporta e ilustra
través de un informe, hechos que durante un juicio constituyan pruebas fundamentales
necesarias para determinar la procedencia de una acusación y posteriormente el condenar
absolver a una persona. Por esta razón el informe médico legista debe ser realizado no sólo co
la responsabilidad propia del profesional de esta rama, si no que demuestre los vast
conocimientos técnicos, doctrinarios y científicos de éste.
Al inicio de este artículo me refiero a la Medicina Legal como fascinante, ya que personalmen
así lo he catalogado, no solo por el hecho que para un estudiante de abogacía significaba ver
abocado a estudiar una materia con términos poco usuales para la rutina jurídica, si no porque e
sí su estudio no dejaba de encerrar ciertos tintes de misterio. En todo caso es una materia difíc
que requiere mucha concentración y aplicación.
Historia de la Medicina Legal:
Entre los famosos médicos legistas que han existido, el que más ha sobresalido es el francés V
Balthazard, que fue Presidente de la Academia de Medicina de París y experto médico de l
Tribunales, autor del Manual de Medicina Legal, que es una verdadera compilación de cas
aplicados a la medicina. Contiene un minucioso estudio de cada uno de los delitos aplicables
peritaje legal con características propias de cada uno de ellos, esto es examinand
etimológicamente las circunstancias que acarrean un acto que incurre y se tipifica como delito
cuyo resultado es descubrir la autoría de quien lo ejecutó; esto sin dejar de mencionar a
legislación como fuente de normas sancionadoras así como disposiciones conexas.
Leer su manual es prácticamente sumergirse en un género inimaginable, comprendiendo a trav
de su lectura el porque de la trascendencia de la Medicina Legal y porque se la encasilla a és
como una ciencia. Entre los muchos casos que constan en el Manual, señalo: Tenemos la dud
que genera una muerte como resultado de un crimen o de un accidente o de un suicidio.
Afirma el tratadista que el médico puede proporcionar a la justicia datos precisos estableciend
que la persona vivía aún en el momento de una sumersión y dar con ello un argumento contra
hipótesis de un posible crimen; pero en los casos en que no se puede demostrarse plenamente qu
la muerte fue consecuencia de una sumersión, no por ello debe deducirse la posibilidad de u
homicidio.
Varios casos:
- Así un individuo que se lanza al agua desde un puente, está en estado de sobreexcitació
nerviosa tal, que la caída produce con frecuencia un síncope. El dolor provocado por el choqu
contra el abdomen, por ejemplo puede producir igual resultado, lo mismo que el contacto con
agua muy fría. En estas condiciones, la muerte no es debida a la sumersión, y las lesiones propi
de esta falta y en realidad el sujeto ya estaba muerto en el momento de la sumersión en el agua
por lo menos en estado de muerte aparente.
- En la persona que sufre un síncope antes de la sumersión se le suspende los movimient
respiratorios, evitando de esta manera la entrada de agua en sus vías respiratorias. Este ahogad
pálido puede ser reanimado pese a que haya permanecido largo tiempo en el agua, por decirlo 1
minutos.
- Por el contrario, el denominado ahogado azul, cuyo rostro es cianótico, su muerte se produ
realmente a consecuencia de la sumersión, pues se introdujo agua en sus alveolos pulmonare
aún cuando haya permanecido unos cuatro a cinco minutos en el agua, y por más que se extraig
de ella vivo, su muerte sobreviene rápidamente, ya que el epitelio de los alveolos pulmonar
hinchados por el agua o descamado es impropio para el restablecimiento de la respiración.
- El médico legista que ante la ausencia de lesiones demostrativas de muerte por sumersió
declarase que el sujeto ya estaba muerto cuando cayó al agua, diría la verdad, pero cometería u
error de incalculables consecuencias si negara en tal caso la posibilidad de un suicidio o de u
accidente.
- Otro caso es aquel de las heridas por instrumentos contundentes. Así cuando un objeto provis
de una superficie, choca contra los tejidos, la presión ejercida a determinar la atrición de la piel
de las partes profundas, debido a su elasticidad, la piel se deja a veces distender sin romperse,
se trata en tal caso de una contusión más o menos grave, y cuando la piel se desgarra se trata d
una herida contusa, que el objeto es la que le ha causado; excepcionalmente puede afirmarse qu
una herida rectilínea, más o menos ancha, ha sido producida por un palo, un bastón, una fusta
con el auxilio de un lente se ve que los bordes de la herida son irregulares, desgarrados, lo qu
diferencia a las heridas contusas de las heridas producidas por instrumentos cortantes.
- Puede darse el caso de que el desgarre de la piel resulte no tanto por el choque de un cuerp
contundente como de la resistencia de una eminencia ósea profunda; así un puñetazo asestad
sobre el pómulo o sobre el borde orbitario produce heridas cuyo aspecto hace pensar a prime
vista que el puño iba armado de un objeto duro.
- Hay que saber diferenciar las heridas contusas debidas a una agresión de la que el sujeto pued
causarse en una caída contra el bordillo de una acera, contra una escalera, en este último caso l
heridas son múltiples y van acompañadas de numerosas contusiones.
- El examen en cada caso particular si las heridas han sido mortales- es lo único que permi
decidir entre la hipótesis del crimen y el accidente.
La Medicina Legal en el Ecuador:
Lamentablemente nuestro país no cuenta con suficientes equipos técnicos que ayuden al médic
legista a un mejor desempeño de sus funciones, teniendo que limitarse a cumplir su trabajo co
la colaboración básica de equipos que en otros países son obsoletos. En todo caso, a través de
labor del médico legista se ha logrado descubrir crímenes en los cuales aparentemente no
aclaraba la verdad y se descubriría a sus autores.
Por lo cual, no hay que descartar el riesgo de ejercer esta profesión, que a pesar de sus limitacion
está investida de nobleza y ayuda para un mejor nivel
de ejercicio de la ley y la justicia.