Epi 1
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Epi 1
ETNIAS
08. N° Geupo
Habitual
10. Procedencia
(NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA)
11. Nº DE CASOS 12. Nº DE DEF. 13. NºDE HOSP. 14. Nº DE CASOS 15. Nº DE DEF. 16. Nº DE HOSP.
06. PROVINCIA 07. DISTRITOS
<1
< 1 a. 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ 1-4a 5a+ < 1 a. 1-4a 5a+ < 1 a. 1-4a 5a+ < 1 a. 1-4a 5a+
a.
Habitual
21. Procedencia neumonía) ASMA
23. Casos de Neumonía (No 24. Casos de NG + EMG 25. Hospitalización 26. Defunción 27. Defunción Extrahospitalaria
graves) NG Intrahospi- talaria (N G+ EMG)**
+ EMG (NG+EMG)*
17. PROVINCIA 18. DISTRITOS
<2m 2 - 11 1 - 4 a. 2 - 11 m. 1- 4 a. <2m 2 - 11 1 - 4 a. <2 2 - 11 1 - 4 a. < 2 2- 1 - 4 a. <2m 2 - 11 m. 1 - 4 a. <2a 2-4a
m. m. m m. m 11
m.
Habitual
33. Procedencia
36. 20 - 59
34. 5 - 9 años 35. 10 - 19 años 37. 60 a más
años
Ho
29. PROVINCIA 30. DISTRITOS Hos Defunciones Hos Defunciones spit Defunciones Defunciones
pita- pita- Caso a- Hospita-
Casos Casos Casos
liza liza s liz lizados
dos Int. Ext. dos Int. Ext. ado Int. Ext. Int. Ext.
s
* * * Diagnósticos que deben incluirse en la notificación 38. Firma y Sello de la Persona que Notifica
Neumonía Neumonía supurada Neumonía Atípica
Neumonía lobar Broncopulmonía Neumonía Basal 39. Director o Jefe del establecimiento
Bronconeumonía Neumonía o Pulmonía fulminante