Histologia Tejido Oseo

FACULTAD DE CIENCIAS
QUIMICAS
TEJIDO ÓSEO
osteocitos
osteoblastos
osteoclastos
Compacto
TEJIDO OSEO
 Tejido Conectivo Denso
 Conforma: Células y matriz
extracelular mineralizada
 Provee sostén y protección.
 Sirve como sitio de depósito
de calcio y fosfato
(homeóstasis de calcio)
Histología de Geneser - Histología de Ross – Pawlina 5ta Edición.

TEJIDO ÓSEO
Representa la parte estructural del esqueleto, forma
especializada de TCD, donde los componentes
extracelulares sufren calcificación lo que le confiere
dureza.
Atlas de Histología de Di Fiore

 Colágeno como
los componentes
de la sustancia
fundamental se
mineralizan para
formar el tejido
óseo

 La matriz ósea contiene:
colágeno de tipo I,
en menor medida colágeno tipo V
y vestigios de otros tipos de colágeno como los tipos
III, XI Y XIII.
Todos los colágenos constituyen el 90 % del peso
total de las proteínas.
Proteínas no colágenas que forman la sustancia
fundamental.
Histología Texto y Atlas color con Biología Celular Molecular 5ta Edición Ross
. Pawlina
Proteínas no colágenas:
Proteoglucanos (Hialuronano, condrointin sulfato y
queratán sulfato)
Glucoproteínas multiadhesivas
Proteínas dependientes de la Vitamina K
Factores de crecimiento y citocinas
Histología Texto y Atlas color con Biología Celular Molecular 5ta Edición Ross
. Pawlina
GLUCOPROTEÍNAS MULTIADHESIVAS
 La proteínas más importantes son Osteonectina

(sirve como adhesivo entre el colágeno y los cristales
de hidroxiapatita), Sialoproteínas como la
osteopontina (media la adhesión de las células a la
matriz ósea) y las sialoproteínas I y II (median la
adhesión celular e inician la formación de fosfato de
calcio durante el proceso de mineralización)

PROTEÍNAS DEPENDIENTES DE LA VITAMINA K
 Osteocalcina.- Producida por los osteoblastos,

captura el calcio desde la circulación y estimula los
osteoclastos en el remodelado óseo
 Proteína S
 Proteína Gla matricial (MGP)

FACTORES DE CRECIMIENTO Y CITOCINAS
 Factores de crecimiento simil insulina (IGF)
 Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-ALFA).
 Factor de crecimiento transformante B (TGF-B)
 Factores de crecimiento derivados de las plaquetas
(PDGF).
 Las proteínas morfogénicas óseas (BMP) y
 Las interleucinas (IL-I, IL-6 inducen la
diferenciación de las células mesenquimáticas en
osteoblastos, células formadoras de tejido óseo
Histología Texto y Atlas color con Biología Celular Molecular 5ta Edición Ross . Pawlina
 En la matriz ósea encontramos los espacios
llamados Osteoplastos, que contienen a la célula
ósea u osteocito
 El Osteocito extiende una gran cantidad de
prolongaciones en túneles estrechos denominados
canalículos.
 Los canalículos atraviesan la matriz mineralizada
para conectar los Osteoplastos contiguos y
permitir el contacto entre las prolongaciones de
osteocitos vecinos

CELULAS
 Células Osteoprogenitoras
 Osteoblastos
 Osteocito
 Células del revestimiento óseo
 Osteoclastos

CELULAS OSTEOPROGENITORAS
 Tienen la potencialidad de diferenciarse en
muchos tipos celulares como: fIbroblastos,
osteoblastos, adipocitos, condrocitos y células
musculares
 Secretan matriz ósea
 Se hallan en la las superficies externa e interna de
los huesos y también podrían hallarse en la
microvasculatura que irriga el tejido óseo

OSTEOBLASTO
 Tiene la forma cubicas o poliédrica
 Secreta colágeno tipo I proteoglucanos, Proteínas
de la matriz ósea (Osteocalcina y Osteonectina y
Osteopontina) que constituyen la matriz no
mineralizada llamada Osteoide,
 Calcificación de la matriz mediante la secreción de
las vesículas matriciales que contiene fosfatasa
alcalina

 La células osteoprogenitoras y los osteoblastos son
precursores del desarrollo de los osteocitos.

 Además los osteoblastos secretan varias citoquinas
y factores de crecimiento de efecto local sobre la
formación y la resorción del hueso (Interleuquina 1
– 6 – 11) que estimulan la formación de
osteoblastos, cuya producción es favorecida por
hormonas circulantes como paratiroidea y el 1,25
dihidroxicolecalciferol (Vit D), Factores del
crecimiento.

OSTEOCITO
 Es la verdadera célula ósea
 Se originan a partir de los
osteoblastos que quedan
atrapados en la matriz ósea
 Intervienen en el
mantenimiento de la calidad
del tejido óseo, facilitando el
remodelamiento

CÉLULAS DE RECUBRIMIENTO ÓSEO
 Llamadas osteocitos de superficie, se originan a
partir de los osteoblastos que han finalizado la
formación de hueso y recubren como una capa de
epitelio plano simple todas las superficies óseas
internas y externas en la que no hay actividad de
osteoblastos.

OSTEOCLASTOS
 Son células que degradan el hueso
 Son células gigantes multinucleadas de tamaño y
forma muy variable.
 El citoplasma es basófilo y posteriormente se torna
bien acidófilo
 Se localizan en cavidades de la superficie del hueso
denominadas Lagunas de Howship
 El citoplasma contiene varios complejos de golgi,
numerosas mitocondrias y suele estar muy
vacuolado

OSTEOCLASTOS
 Tiene capacidad para secretar las
enzimas lisosomales, lo que demuestra
con la presencia de fosfatasa ácida
fuera de la célula entre el borde
fruncido y el hueso
Son capaces de fagocitar los

osteocitos, el colágeno y el mineral
La actividad de los osteoclastos es
estimulada por citoquinas
secretadas por los osteoblastos.
ORGANIZACIÓN MACROSCÓPICA
 Se organiza en Tejido óseo esponjoso, sustancia
esponjosa o hueso trabecular
 Tejido óseo compacto
Histología Geneser, Histología 5ta Edición Ross . Pawlina

Las diáfisis se componen de tejido óseo compacto, los
extremos o epífisis de tejido óseo esponjoso
 Durante el periodo de
crecimiento la diáfisis está
separada de cada epífisis
por un disco de cartílago
(disco epifisario), donde se
produce el crecimiento
longitudinal del hueso.
Histología Geneser,
 Los huesos están rodeados por una capa de tejido
conectivo denso llamado periostio, Una delgada
capa interior de tejido conectivo rico en células
llamado Endostio
Histología Texto y Atlas color con Biología Celular Molecular 5ta Edición Ross . Pawlina
HUESO COMPACTO
 Sustancia intercelular
 Matriz ósea que forma capas o láminas en forma
concéntrica alrededor de canales longitudinales
denominados Conductos de Havers, formando
los sistemas de Havers u osteonas corticales
 Células óseas u osteocitos

CONDUCTO DE HAVERS
 Mide 50 um de diámetro
 Contiene 1 o 2 capilares,
vasos linfáticos, fibras
nerviosas y tejido conectivo
 Un Osteona contiene unas 15 láminas que rodean al
conducto de Havers
• En los sitios donde los sistemas laminares se

encuentran hay límites netos denominados líneas
de cementos que sólo contienen escasas fibras de
colágeno no calcificadas
 Sistema de canales conductores de vasos llamados
Conductos de Volkmann que comunican los
conductos de Havers entre sí y con la superficie
externa e interna del hueso.
 Los conductos de Volkmann atraviesan el tejido óseo
en sentido casi transversal y no están rodeados de
láminas ordenadas en forma concéntrica.
 Por medio de estos conductos los vasos de los
conductos de Havers se comunican con los vasos del
periostio y del endostio.
TEJIDO ÓSEO TRABECULAR
 Esta compuesto por láminas pero no forman
sistemas de Havers, dado que no se observan
conductos de Havers ni de Volkmann, ni vasos
sanguíneos.
 El elemento básico estructural es la Osteona
trabecular que tiene la forma de un disco plano
 La nutrición de los osteocitos se produce por
difusión desde la superficie cubierta por endostio a
través de los canalículos comunicantes

TEJIDO ÓSEO TRABECULAR
 La osteona representa la unidad estructural del

tejido óseo.

PERIOSTIO
 Durante el periodo de crecimiento el Periostio se
compone:
 Capa externa.- de Tejido conectivo denso contiene
escasos vasos sanguíneos de mayor tamaño, que se
ramifican hacia los conductos de Volkmann, Haces de
fibras de colágeno que pasan desde la capa externa hacia
la parte interna del hueso llamada fibras de Sharpey y
se anclan al periostio del hueso subyacente
 Capa Interna.- es Tejido conectivo laxo vascularizado, en
el que se localizan células formadoras de hueso u
osteoblastos.
 Posee Potencial osteogénico es decir poder para formar
hueso.
 En caso de fractura ósea las células osteoprogenitoras se
diferencian a osteoblastos que forman nuevo tejido óseo
durante la reparación de la fractura.
ENDOSTIO
 Es más fino que el periostio y se compone de una
única capa de células planas de recubrimiento óseo
que cubren la superficie del hueso sobre las
trabéculas esponjosas y el espacio medular,
además de los conductos de Havers y de
Volkmann, también hay células osteoprogenitoras
relacionadas con el endostio y en las zonas con
formación de tejido óseo aparecen osteoblastos.

MINERALIZACIÓN
 Llamada Calcificación dado que la mayor
parte de los minerales depositados como
sales inorgánicas son compuestos de calcio
 Es el depósito de minerales en la matriz orgánica del
tejido óseo
 Unos 20 días después de que los osteoblastos formen
el osteoide se produce allí un depósito de fosfato de
calcio amorfo, que luego se transforma en
hidroxiapatita cristalina.
 La combinación de colágeno y proteoglucanos en el
osteoide aparentemente representa un medio capaz
de captar fosfato de calcio de la fase circundante

MINERALIZACIÓN
 Los Osteoblastos secretan gran cantidad de fosfatasa
alcalina que libera iones fosfato que causan un
aumento local del pH hasta alcanzar niveles básicos
y en gran parte favorece el depósito de calcio al
incrementar el producto de solubilidad del fosfato
de calcio
 El tejido óseo recién formado
se deposita alrededor del 80 %
al cabo de 3 – 4 días
(mineralización primaria)
OSIFICACIÓN
Implica formación de tejido óseo y siempre tiene lugar
por síntesis y secreción de matriz ósea organizada por
los osteoblastos, que al poco tiempo sufre
mineralización.
La formación del hueso tradicionalmente se clasifica
en endocondral e intermembranosa.
La distinción entre desarrollo óseo endocondral e
intermembranoso radica en si un modelo cartilaginoso
sirve como precursor óseo (Osificación endocondral),
o si el hueso se forma por un método más simple sin la
intervención de un cartílago precursor (osificación
intramembranosa.
OSIFICACIÓN
La existencia de dos tipos distintos de osificación no
significa que el hueso o tejido óseo definitivo sea de
membrana o endocondral. Estos nombres sólo hacen
alusión al mecanismo inicial por el cual se ha formado
el hueso.
Como consecuencia del remodelado que ocurre con
posterioridad, el tejido óseo que inicialmente fue
depositado por osificación endocondral y
intramembranosa es reemplazado en corto tiempo. El
tejido óseo de reemplazo crece por aposición sobre el
hueso preexistente y es idéntico en ambos casos.

Osificación intramembranosa
 Huesos planos del cráneo y de la cara, la mandíbula y
la clavícula
 El primer indicio de osificación aparece a la octava
semana de gestación. Algunas células
mesenquimáticas alargadas y pálidas dentro del
mesénquima laxo migran y se acumulan en regiones
específicas, que son los sitios donde se formará el
tejido óseo. Esta condensación celular dentro del
tejido mesenquimático es la membrana a la que se
hace referencia en el término de osificación
intramembranosa y el sitio en el que se inicia el
proceso.
Osificación intramembranosa
 Luego las células mesenquimáticas se
diferencian en células osteoprogenitoras
que expresan el factor de transcripción
Cbfa 1. A medida que el proceso continúa el tejido
recién organizado en los sitios de futura formación ósea
adquiere una vascularización mayor y las células
mesenquimáticas acumuladas aumentan de tamaño y
se redondean. El citoplasma de estas células cambia de
eosinófilo a basófilo y el aparato de Golgi se torna obvio
como una región clara. Estas modificaciones citológicas
producen el osteoblasto diferenciado que secreta los
colágenos (tipo I), las sialoproteínas, osteocalcina.
 En los cortes histológicos la matriz ósea neoformada
se presenta como pequeñas espículas y trabéculas de
aspecto irregular.
 Las células mesenquimáticas circundantes de la

membrana proliferan y dan origen a una población
de células osteoprogenitoras. Algunas de las células
osteoprogenitoras se adosan a las espículas
formadas inicialmente, se transforman en
osteoblastos y añaden más matriz. Por este
mecanismo llamado crecimiento por aposición

A causa de su actividad mitótica continua, las células
osteoprogenitoras mantienen su cantidad y así
proveen una fuente constante de osteoblastos para el
crecimiento de las espículas óseas. Los osteoblastos
nuevos, a su vez depositan matriz ósea en capas
sucesivas, con lo que se forma hueso inmaduro
(hueso entretejido) que se caracteriza por tener
espacios interconectados que contienen tejido
conjuntivo y vasos sanguíneos, este proceso se llama
hueso de membrana o hueso intramembranoso

Osificación endocondral
 Huesos de las extremidades y del esqueleto axial que
soportan peso (vértebras).
 Comienza con la proliferación y la acumulación de
células mesenquimáticas en el sitio donde se
desarrollará el futuro hueso, bajo la influencia de
factores de crecimiento fibroblásticos y proteína
morfogénicas óseas diferentes, las células
mesenquimáticas expresan inicialmente colágeno de
tipo II y se diferencian en condroplastos que a su vez
producen matriz cartilaginosa.

Osificación endocondral
 El primer signo de osificación es la aparición de un
manguito de tejido óseo alrededor del modelo
cartilaginoso, en esta etapa las células del
pericondrio en la región media del modelo
cartilaginoso dejan de producir condroblastos. En su
lugar se originan células formadoras de tejido óseo u
osteoblastos. Por ende, el tejido conjuntivo que
rodea esta porción del cartílago ya no es
fisiológicamente un pericondrio sino que, por el
cambio de su función; ahora se llama periostio,
además en este momento ya se puede describir una
capa osteógena en el periostio porque sus células se
diferencian en osteoblastos

Desarrollo embrionario de
un hueso largo
 1.- Formación de un collarete óseo
 subperióstico alrededor de la
diáfisis de un modelo cartilaginoso.
 2.- Calcificación de la matriz
cartilaginosa
3.- El cartílago calcificado es erosionado e invadido por
vasos sanguíneos y células del tejido conjuntivo
perivascular.
4.- Se crea una cavidad medular primitiva en la que
quedan restos de espículas de cartílago calcificado en
los extremos proximal y distal
Desarrollo embrionario de
un hueso largo
 5.- Vasos sanguíneos y células peri-
 vasculares invaden el cartílago
 de la epífisis proximal
 cartilaginoso. 6.- Formación de un centro de
 osificación secundario
7.- Formación de otro centro de osificación en la epífisis
distal.
8.- Formación de una placa o disco epifisario entre cada
una de las epífisis y la diáfisis
9.- Cuando cesa el crecimiento óseo también desaparece el
disco epifisario proximal.
10.- Ya no hay separación entre metáfisis y epífisis y sólo
quedan las líneas epifisarias

Histogénesis del hueso
 La formación de hueso durante el desarrollo
embrionario puede ser de dos tipos:
intramembranosa y endocondral.
 El hueso formado por cualquiera de los dos métodos

es idéntico desde el punto de vista histológico.
 El primer hueso que se forma es el primario, que luego

se resorbe y sustituye por hueso secundario, que
continúa resorbiéndose durante toda la vida, aunque a
un ritmo más lento
Texto – Atlas de Histología Leslie P. Gartner - Histología de Ross – Pawlina 5ta Edición.
Formación intramembranosa de hueso
 La mayor parte de los huesos planos se desarrolla
mediante la formación intramembranosa
 Este proceso ocurre dentro del tejido mesenquimatoso
muy vascularizado, cuyas células entran en contacto
entre sí a través de prolongaciones largas.
Las células mesenquimatosas se
diferencian en osteoblastos que secretan
matriz ósea y forman una red de
espículas y trabéculas, cuyas superficies
pueblan estas células. Esta región de
osteogénesis inicial se conoce como el
centro primario de osificación.
 Las fibras de colágena de estas espículas y trabéculas
en desarrollo están orientadas aleatoriamente, como
cabe esperar en el hueso primario. Después de
formarse el osteoide, sigue con rapidez la calcificación
y los osteoblastos atrapados en sus matrices se
constituyen en osteocitos. Las prolongaciones de estos
osteocitos también quedan rodeadas por el hueso en
formación y establecen un sistema de canalículos. La
actividad mitótica continua de células
mesenquimatosas proporciona un abastecimiento de
células osteoprogenitoras no diferenciadas, que
forman osteoblastos.
 A medida que se establece la red de trabéculas
similares a una esponja, el tejido conectivo vascular en
sus intersticios se transforma en médula ósea. La
adición de trabéculas a la periferia incrementa el
tamaño del hueso en formación. Los huesos más
grandes, como el occipital, tienen varios centros de
osificación, que se fusionan entre sí para formar sólo
un hueso. Las fontanelas ("puntos blandos") en los
huesos frontal y parietal de un recién nacido
representan centros de osificación que no se
fusionaron antes del nacimiento.
 Las regiones de los tejidos mesenquimatosos que
permanecen sin calcificar se diferencian en el periostio
y endostio del hueso en desarrollo.
Formación endocondral de hueso
 La mayor parte de los huesos largos
y cortos del cuerpo se desarrolla
mediante osificación endocondral.
Este tipo de formación ósea tiene
lugar en dos etapas:
 a) se forma un modelo en
miniatura de cartílago hialino y
 b) el modelo de cartílago, que
continúa su crecimiento y sirve
como un esqueleto estructural para
el desarrollo óseo, se resorbe y
reemplaza por hueso.
Formación endocondral
CALCIFICACIÓN DEL HUESO
 La calcificación se inicia cuando se deposita fosfato
de calcio en la fibrilla de colágena.
 Estimulada por ciertos proteoglucanos y la
glucoproteína de unión de Ca2 osteonectina y
también por la sialoproteína ósea
 Una teoría conocida como nucleación
heterogénea, señala que las fibras de colágena en la
matriz son sitios de nucleación por la solución
meta estable de calcio y fosfato y la solución
comienza a cristalizarse en la región de intersticio
de la colágena. Una vez que se nuclea esta región,
se lleva a cabo la calcificación.
 La teoría de calcificación más aceptada se basa en la
presencia de vesículas de matriz dentro del osteoide.
Los osteoblastos liberan estas vesículas de matriz
pequeñas unidas a la membrana, de 100 a 200 um de
diámetro que contienen una concentración elevada de
iones Ca2 y PO4, cAMP, trifosfato de adenosina (ATP),
trifosfatasa de adenosina (ATP-asa), fasfatasa alcalina,
pirofosfatasa, proteínas de unión de calcio y
fosfoserina.
 A medida que aumenta la concentración de iones de
calcio Ca2+ dentro de la vesícula, tiene lugar la
cristalización y el cristal de hidroxiapatita de calcio en
crecimiento perfora la membrana, rompe la vesícula
de la matriz y libera su contenido.
 La fosfatasa alcalina segmenta grupos pirofosfato de las
macromoléculas de la matriz. Las moléculas de
pirofosfato liberadas inhiben la calcificación, pero son
segmentadas por la enzima pirofosfatasa en iones P043-,
lo que incrementa la concentración de este ion en el
microambiente.
 Los cristales de hidroxiapatita de calcio liberados de las
vesículas de la matriz actúan como nidos de
cristalización. La concentración alta de iones en su
proximidad, además de la presencia de factores de
calcificación y proteínas de unión de calcio, fomenta la
calcificación de la matriz. A medida que se depositan
cristales en las regiones de intersticio en la superficie de
moléculas de colágena, se resorbe agua de la matriz.
 La mineralización se observa alrededor de múltiples
nidos de cristalización cercanos entre sí; conforme
progresa, estos centros crecen y se fusionan unos con
otros. En esta forma se deshidrata y calcifica una región
de la matriz cada vez más grande.
Remodelación ósea
 En el adulto, el desarrollo óseo está equilibrado con la
resorción de hueso a medida que se remodela este último
para ajustarse a las fuerzas que soporta
 En una persona joven, el desarrollo óseo excede su
resorción porque comienzan a desarrollarse sistemas
haversianos con mucha mayor rapidez a la que se
resorben los antiguos. Más adelante, en la vida adulta,
cuando se cierran las placas epifisarias y se alcanza el
crecimiento óseo, se equilibra el desarrollo de hueso
nuevo con la resorción ósea.
 Los huesos en crecimiento conservan en gran parte su
forma estructural general, desde el inicio del desarrollo
óseo en el feto hasta el final del crecimiento del hueso
en el adulto. Esto sucede mediante remodelación de
la superficie, un proceso que incluye el depósito de
hueso bajo ciertas regiones del periostio con resorción
ósea concomitante bajo otras regiones del periostio.
 De igual forma, se deposita el hueso en ciertas regiones
de la superficie endosteal, en tanto que se resorbe en
otras zonas. Los huesos de la bóveda craneal cambian
de forma de una manera similar para ajustarse al
cerebro en crecimiento; sin embargo, aún no se aclara
cómo se regula este proceso.
 Sin embargo, el hueso cortical y el esponjoso no se

remodelan en la misma forma, probablemente porque
los osteoblastos y las células osteoprogenitoras del
hueso esponjoso se localizan dentro de los confines de
la médula ósea y por tanto están bajo la influencia
paracrina, directa, de las células cercanas de la médula
ósea.
 Los factores que elaboran estas células de la médula
ósea incluyen interleucina 1, factor de necrosis tumoral,
factor estimulante de colonias 1, osteoprotegerina,
ligando de osteoprotegerina y factor de transformación
del crecimiento beta .
 Las células osteoprogenitoras y los osteoblastos de
hueso compacto se localizan en la capa celular del
periostio y en el recubrimiento de canales haversianos y,
en consecuencia, están muy lejos de las células de la
médula ósea sometidas a la influencia paracrina. En
lugar de ello, estas células de hueso compacto
responden a factores sistémicos, como calcitonina y
hormona paratiroidea.
 La estructura interna del hueso adulto se remodela
continuamente a medida que se forma hueso nuevo y se
resorbe el hueso muerto y el que está en destrucción.
Esto se relaciona con los hechos siguientes:
1. Se reemplazan de modo continuo los sistemas haversianos
2. El hueso debe resorberse de un área y añadirse en otra para
satisfacer las fuerzas cambiantes que soporta (ej: peso,
postura, fracturas ).
 A medida que se resorben los sistemas haversianos, mueren sus
osteocitos; además, se incorporan osteoclastos al área para
resorber la matriz ósea y se forman cavidades de absorción. La
actividad osteoclástica continua aumenta el diámetro y longitud
de estas cavidades, que son invadidas por vasos sanguíneos. En
este punto, cesa la resorción ósea y los osteoblastos depositan
nuevas láminas concéntricas alrededor de los vasos sanguíneos
para crear nuevos sistemas haversianos.
 Aunque el hueso primario se remodela en esta forma,
que fortalece el hueso mediante el alineamiento
ordenado de colágena alrededor del sistema haversiano,
continúa durante toda la vida la remodelación
conforme se sustituye la resorción por el depósito y la
formación de nuevos sistemas haversianos. Este proceso
de resorción ósea, seguido del reemplazo de hueso, se
conoce como acoplamiento. Las láminas intersticiales
que se observan en hueso adulto son remanentes de
sistemas haversianos remodelados.
Aspectos fisiológicos del tejido óseo
 El hueso sirve como reservorio corporal de calcio
 El mantenimiento de una concentración sanguínea de
calcio (calcemia) normal es decisivo para la salud y la
vida. El calcio puede ser llevado desde la matriz ósea
hasta la sangre si la calcemia disminuye por debajo de un
punto crítico (la concentración fisiológica de calcio en el
ser humano oscila entre 8,9 y 10,1 mg/dl). Por el
contrario, el exceso de calcio sanguíneo puede ser
extraído de la sangre y almacenado en el hueso.
 Estos procesos están regulados por la hormona
paratiroidea, secretada por la glándula paratiroides y la
calcitonina, secretada por las células parafoliculares de la
glándula tiroides
Histología de Ross – Pawlina 5ta Edición.

 La PTH, actúa sobre el hueso para elevar una
calcemia baja hasta alcanzar la normalidad
 La calcitonina actúa para bajar una calcemia
elevada hasta llegar a la normalidad.
 La PTH estimula a los osteocitos y los osteoclastos

para que resorban hueso, lo que permite la liberación
de calcio hacia la sangre. La resorción ósea llevada a
cabo por los osteocitos se conoce como osteólisis
osteocítica.
 La PTH también reduce la excreción de calcio por el
riñón y estimula la absorción del catión por el
intestino delgado
 La PTH, ejerce un efecto adicional para mantener la
homeostasis porque estimula el riñón para que
excrete el exceso de fosfatos producido por la
resorción ósea.
 La calcitonina suprime la resorción ósea por

inhibición específica del efecto de la PTH sobre los
osteoclastos

Reparación ósea
 La reparación del hueso incluye tanto la formación
intramembranosa como la endocondral de hueso
 Una fractura ósea causa daño y destrucción de la matriz ósea,
muerte celular, desgarros en el periostio y endostio y posible
desplazamiento de los extremos del hueso roto (fragmentos ). Se
seccionan vasos sanguíneos cerca de la rotura y la zona se llena de
hemorragias localizadas, que dan lugar a la formación de un
coágulo sanguíneo en el sitio de la lesión. Poco después se
suprime el riego en forma retrógrada del sitio de lesión hasta las
regiones de anastomosis vasculares, lo que puede establecer una
nueva vía de circulación. Esto tiene como efecto un
ensanchamiento de la zona de lesión, en ambos lados de la
fractura original, ya que la falta de aporte sanguíneo a muchos
sistemas haversianos induce un incremento visible de la zona de
osteocitos muertos y moribundos.
Reparación ósea
 Debido a que la médula ósea y el periostio están muy
vascular izados, no crece de manera significativa el sitio
inicial de lesión en ninguna de estas dos áreas ni
tampoco hay un aumento notable de las células muertas
y moribundas mucho más allá del sitio original de
lesión. Siempre que los sistemas haversianos óseos
pierden su aporte sanguíneo, los osteocitos se tornan
picnóticos, se lisan y dejan lagunas vacías.
Reparación ósea
 El coágulo sanguíneo que llena el sitio
de la fractura es invadido por capilares
pequeños y fibroblastos del tejido
conectivo circundante y se forma tejido
de granulación. Ocurre un fenómeno
similar en las cavidades medulares a
medida que se forman coágulos ; en
poco tiempo las células
osteoprogenitoras del endostio y células
multipotenciales de la médula ósea
invaden los coágulos y se forma un
callo interno de trabéculas óseas en
una semana más o menos.
 En el transcurso de 48 horas tras la lesión,
se forman células osteoprogenitoras por
incremento de la actividad mitótica de la
capa osteogénica del periostio y endostio y
por células indiferenciadas de la médula
ósea. La capa más profunda de células
osteoprogenitoras proliferativas del
periostio (las que están más cerca del
hueso), que se encuentra en la cercanía de
capilares, se diferencia en osteoblastos y
comienza a elaborar un collar de hueso que
se adhiere al hueso muerto que rodea el
sitio de lesión.
 La capa más externa de las células osteoprogenitoras en
proliferación (las adyacentes a la capa fibrosa del
periostio ), continúa proliferando en la forma de células
osteoprogenitoras. Por consiguiente, el collar muestra
tres zonas que se mezclan entre sí: a) una capa de hueso
nuevo adherida al hueso del fragmento, b) una capa
intermedia de cartílago y c) una capa osteogénica
superficial en proliferación. Entre tanto, los collares que
se formaron en los extremos de cada fragmento se
fusionan en un solo collar, que se conoce como callo
externo, y conduce a la unión de los fragmentos. El
crecimiento continuo del collar externo deriva
principalmente de la proliferación de células
osteoprogenitoras y, en cierto grado, del crecimiento
intersticial del cartílago en su zona intermedia
Factores adicionales que participan en
el metabolismo óseo
 La interleucina 1, que liberan los osteoblastos, activa
precursores de los osteoclastos para que proliferen;
también tiene una función indirecta en la estimulación
del osteoclasto
 El factor de necrosis tumoral, que secretan los
macrófagos activados, actúa en forma similar a la
interleucina 1
 El factor estimulante de colonias 1, que liberan las
células del estroma de la médula ósea, induce la
formación de osteoclastos.
 La osteoprotegerina, que inhibe la diferenciación del
osteoclasto
 La interleucina 6, que liberan diversas células óseas, en
especial osteoclastos, estimula la formación de otros
osteoclastos
 El interferón gamma, que secretan los linfocitos T,
inhibe la diferenciación de precursores de osteoclasto en
osteoclastos
 El factor de transformación del crecimiento beta,
que se libera de la matriz ósea durante la osteoclasia,
induce a los osteoblastos para que elaboren matriz ósea y
aumenten el proceso de mineralización de la matriz;
asimismo, inhibe la proliferación de precursores de
osteoclastos y su diferenciación en osteoclastos maduros
Articulaciones
 Los huesos se articulan o se encuentran en proximidad
cercana entre sí en las articulaciones, que se clasifican
de acuerdo con el grado de movimiento
 Sinostosis. Existe poco movimiento (p. ej., los huesos
del cráneo en los adultos ).
 Sincondrosis. Hay poco movimiento y el tejido que
une la articulación es cartílago hialino (como en la
articulación de la primera costilla y el esternón).
 Sindesmosis. Tiene poco movimiento y los huesos
están articulados por tejido conectivo denso (p. ej.,
sínfisis púbica).o entre los huesos de la articulación.
 Casi todas las articulaciones de las extremidades
constituyen diartrosis, Los huesos que forman estas
articulaciones están recubiertos por cartílago hialino
persistente, o cartílago articular.
 Por lo general, hay ligamentos que conservan el
contacto entre los huesos de la articulación, que está
sellada por la cápsula articular.
 La cápsula está compuesta por una capa fibrosa
externa de tejido conectivo denso, que se continúa con
el periostio de los huesos y una capa sinovial celular
interna, que recubre todas las superficies no
articulares. Algunos autores prefieren llamarla una
membrana sinovial. En la capa sinovial se localizan
dos tipos de células:
 Las células tipo A son macrófagos que muestran un
aparato de Golgi bien desarrollado y muchos lisosomas
pero sólo una cantidad pequeña de RER. Estas células
fagocíticas se encargan de eliminar desechos del
espacio articular.
 Las células tipo B, que semejan fibroblastos y tienen
un RER bien desarrollado, secretan al parecer el
líquido sinovial.
 El líquido sinovial contiene una concentración alta de
ácido hialurónico y la glucoproteína lubricina
combinada con filtrado de plasma. Proporciona
nutrientes y oxígeno a los condrocitos del cartílago
articular, el acido hialurónico y la lubricina, permiten
que actúe como un lubricante para la articulación.
PATOLOGÍAS
 Artritis
 Artritis Reumatoidea
 Artritis Gotosa
 Anquilosis
 Raquitismo
 Osteoporosis
 Osteomalacia
 Escorbuto

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