Trastornos Cardiovasculares
Trastornos Cardiovasculares
Trastornos Cardiovasculares
Disnea: Término médico para la dificultad para respirar, a veces descrita como “falta de aire”. puede variar
de leve y temporal a grave y prolongada.
Sintomas: La disnea puede ser el resultado de un esfuerzo excesivo o de pasar tiempo en alturas elevadas, o
como síntoma de una variedad de afecciones.
- Dificultad Para Respirar Después De Un Esfuerzo O Debido A Una Enfermedad
- Sentirse Asfixiado O Sofocado Debido A La Dificultad Para Respirar
- Dificultad Para Respirar
- Opresión En El Pecho
- Respiración Rápida Y Superficial
- Palpitaciones Del Corazón
- Sibilancias
- Tos
Manejo odontologico:
- Conocer la estabilidad del proceso: frecuencia de las crisis y número de ingresos hospitalarios en el
último año
- Evitar ansiedad en la clínica dental (Premedicación ansiolítica)
- Que traiga a la consulta el inhalador que usa habitualmente.
- Finalizar la sesión y retirar lo que tenga en la boca
- Mejorar su posición
Tratamiento: Las alternativas de tratamiento para la disnea serán diferentes dependiendo de su origen y de la
evolución del paciente. Por tanto, lo más importante será establecer un diagnóstico concreto.
- Si la disnea está relacionada con el asma, generalmente responde bien a medicamentos como
broncodilatadores y esteroides.
- Cuando se debe a una infección como la neumonía bacteriana, los antibióticos pueden brindar alivio.
- Otros medicamentos, como los opiáceos, los antiinflamatorios no esteroides (AINE) y los ansiolíticos,
también pueden ser eficaces.
Manejo de la disnea:
- Si fumas conseguir ayuda para dejar de fumar
- Tratar algunas técnicas de respiración
- Ser más activo físicamente
- Bebe y come sano y controla tu peso
Cansancio: Sensación que implica falta de energía, sueño, pesadez e incluso tensión muscular en zonas como
la cervical y la dorsal
Sintomas:
- Pesadez
- Sensación De Querer Dormir Por Un Tiempo Prologando
- Poca Energía
- Carencia De Vitalidad
- Tensión Muscular
- Dolor Cervical
- Incomodidad Al Momento De Dormir
- Insomnio
- Estrés,
- Ansiedad
- Preocupación
Tratamiento:
- Mantener una alimentación balanceada
- Realizando ejercicio físico de forma regular y adaptado a las capacidades físicas
- Consumiendo agua
- Ejecutando actividades recreativas.
- Ejercitando y trabajando nuestro respiración junto con la relajación para saber responder a las
situaciones estresantes.
- Durmiendo al menos 8 horas.
- Tomando pausas activas en las jornadas laborales.
- Cambiando regularmente el colchón y la almohada.
- Así como también aprendiendo posturas que alivien tensiones musculares.
- Agentes triclíclicos en dosis reducidas. Mejoran el sueño y alivian el dolor. Suelen usarse la doxepina,
amitriptilina y nortriptilina.
- Antidepresivos. Se usan con aquellos pacientes que presenten también depresión. Incluso en aquellos en
los que aún no la presenten se han visto beneficiados al no aparecer la depresión asociado a este
síndrome. Suelen recetarse sertralina, paroxetina y fluoxetina.
- Agentes ansiolíticos. Usados para tratar el pánico. Entre ellos encontramos el clonazepam y el
alprazolam.
- Antiinflamatorios no esteroideos. Su uso es sobre todo para el alivio del dolor. Los más utilizados suelen
ser el ibuprofeno, piroxicam y naproxeno.
Vertigo: Situación en la cual se tiene la sensación de que las cosas se mueven y giran alrededor de uno mismo
y suele acompañarse de pérdida del equilibrio.
Sintomas:
- Sensación de giro de objetos
- Inestabilidad
- Incapacidad para realizar actividades normales y náuseas.
Tratamiento:
- Dieta baja en sal y eliminar líquidos
- Administrar antihistamínicos, relajantes tipo valium o anticolinérgicos en parches
Manejo odontologico: Cirugía maxilofacial (en el caso de los problemas estructurales severos) y también el
diseño de férulas de descarga para impedir los efectos del bruxismo.
Palpitaciones: Latidos cardíacos que se perciben con violencia o de manera acelerada, y pueden sentirse en el
pecho, la garganta o el cuello. Cuando esto ocurre, el ritmo cardíaco puede ser normal o anormal.
Sintomas: Sensación desagradable en la que el corazón late demasiado fuerte y rápido.
Tratamiento ;
- Cambio en la dieta
- Ejercicio físico
- Evitar consumo de estimulantes.
- Si el problema se origina en el corazón o en alguna de sus partes puede ser necesaria la cirugía (para
cambiar una válvula o instalar un marcapasos).
Manejo odontologico: Se debe realizar una historia clínica completa y examen físico que que orienten a una
probable arritmia, causas metabólicas o cardiopatía estructural.
Taquicardia: Un trastorno del ritmo cardíaco con latidos más rápidos de lo habitual, más de 100 latidos por
minuto.
Sintomas:
- Sensación de latidos cardíacos acelerados y fuertes, o de golpeteo en el pecho (palpitaciones)
- Dolor en el pecho
- Desmayos (síncope)
- Aturdimiento
- Pulso acelerado
- Falta de aire
Tratamientos:
- Medicación : Los fármacos antiarrítmicos pueden administrarse de forma oral o por inyección.
Restablecen el latido normal del corazón y se llevan a cabo en el hospital.
- Cardioversión: Los electrodos se utilizan para administrar una descarga eléctrica en el corazón. Esto
afecta a los impulsos eléctricos del corazón y restablece el ritmo normal
- Maniobras vagales: Consisten en toser, agacharte como si fueras a evacuar los intestinos y colocarte una
compresa de hielo sobre el rostro.
Manejo odontologico:
- Consultar con el médico tratante sobre el tipo de taquicardia y su tratamiento.
- Está contraindicado tratar en la consulta dental a pacientes con taquicardia sin diagnóstico, que hubieran
abandonado el tratamiento o que no respondan al manejo farmacológico.
- Tomar signos vitales en cada cita
Varices: Venas hinchadas y retorcidas que pueden verse bajo la piel y suelen aparecer en las piernas,
suelen ser benignas.
Síntomas:
- Hinchazón en los tobillos y los pies.
- Pesadez y dolor en las piernas.
- Picor en las piernas, sobre todo en la zona de los tobillos.
- Calambres y punzadas en las piernas.
- Dolor más agudo después de estar sentado o de pie durante mucho tiempo.
Tratamiento:
- La fleboextracción cirugía para extirpar las varices de las piernas.
- La ablación endovenosa de varices cirugía que utiliza la radiofrecuencia o el láser para cerrar las
varices. Esta cirugía es menos invasiva y más segura que la extirpación de varices.
- La esclerosis con microespuma ecoguiada técnica más reciente que se
- presenta como alternativa a la cirugía. Consiste en inyectar la espuma en las venas para que éstas
se encojan y desaparezcan.
Cambios en el estilo de vida podrían ayudar a prevenir las formación de venas varicosas. Estos cambios
incluyen:
o elevar las piernas mientras se está sentado o se duerme
o utilizar medias o ventas de compresión
o evitar estar parado por períodos prolongado de tiempo
o bajar de peso
o ejercitar para fortalecer las piernas
Infarto marca paso: Se asocia a unos mayores índices de extensión del infarto y de la mortalidad y tiene un
valor predictivo independiente sobre la mortalidad hospitalaria.
Tratamiento: El paciente puede desarrollar manifestaciones provocadas por el bajo gasto cardíaco
Angina de pecho: Es un dolor o molestia en el tórax que se produce cuando el corazón no recibe la suficiente
flujo sanguíneo.
Sintomas:
- Dolor torácico.
- Sensación de opresión aguda y sofocante: detrás del esternón y a veces extendida al brazo izquierdo y –
al derecho. Entre 1-2 a 10-15 minutos.
- Sentimiento de ansiedad o de muerte.
- Sudoración profusa
- Palidez
Tratamiento:
- Nitroglicerina: vasodilatador. Se coloca una pastilla debajo de la lengua.
- Calcioantagonistas o bloqueantes de los canales del calcio: Impiden la entrada de calcio en las células
del corazón. Esto disminuye la tendencia a estrecharse y el esfuerzo que realiza el corazón, por lo que
sus necesidades de oxígeno también disminuyen.
- Betabloqueantes: Actúan bloqueando los efectos de la adrenalina en el cuerpo, en especial el efecto del
corazón. El resultado es que el corazón late más despacio y con menos fuerza, y necesita menos
oxígeno.
- Cirugía: cuando no funciona el tratamiento medico by-pass (derivación) o, angioplastia coronaria
Manejo odontologico:
- Anamnesis preguntando sobre frecuencia, último ataque, variaciones, precipitantes, alivio,
medicamentos.
- Comunicación con el médico tratante y autorización por escrito. Identificar tipo de angina de pecho.
- El paciente debe estar controlado médicamente
- Toma de la presión arterial al inicio de cada sesión.(+ del 20% o + de 180/100 mm de Hg, no tratar y
enviar al médico).
- El paciente debe llevar su medicamento vasodilatador coronario a la clínica (nitroglicerina, dinitrato de
isosorbide, etc). Si no lo lleva no se le realizará ningún tratamiento.
- Aplicar las medidas para reducir el estrés y optimizar el tiempo de trabajo.
- En casos especiales por angina inestable o citas prolongadas, tomar vasodilatador coronario
profilácticamente.
- Citas cortas, a primeras horas de la tarde
- Anestesia local profunda, no inyectar intravascularmente. Vasoconstrictores adrenérgicos SI pueden
emplearse en anginas estables, NO se usarán cuando pacientes reciben Beta bloqueadores, tampoco en
anginas inestables o variantes. (Mejor usar Felipresina o Mepivacaína sin vasoconstrictor).
- Tomar en cuenta los efectos secundarios de los medicamentos (xerostomía, caries, ulceraciones
bucales), riesgo de sangramiento, reacciones liquenoides, hiperplasia gingival, lengua negra, reacciones
alérgicas, etc.
- Evitar Movimientos bruscos por hipotensión ortostática (postural).
- Pacientes con angina Inestable o variante deberán ser tratados sólo en situaciones de emergencia y en un
medio hospitalario, con vasodilatador profiláctico, oxígeno y terapia antiestrés.
Hipertension arterial: Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. También puede
definirse como un aumento de los valores normales de la tensión. Puede producirse por un estrechamiento o
obstrucción de los vasos sanguíneos.
Sintomas:
- Cambio de temperatura corporal
- Zumbido en el oído
- Temblores
- Sudoración
- Ojos color rojizo
- Aumento del sangrado
- Aumento de la respiración
Tratamiento:
- Diuréticos.
- Inhibidores del sistema renina angiotensina (IECA).
- Antagonistas de los receptores de angiotensina (ARA-II)
- Calcioantagonistas.
- Betabloqueantes.
Manejo odontologico ;
- Uso de captopril o tensopín en caso de una crisis hipertensiva.
- Tomar la tensión antes de cada cita.
- Que se atienda a primeras horas de la mañana, ayunado.
- Nivel de estrés del paciente debe estar en niveles bajo.
- Paciente que no esté controlado o compensado no se atiende.
- Verificar que el paciente no sea nervioso (Ansiolítico)
- Atender a primeras horas de la mañana
- NO estar en ayunas.
- Tratamientos cortos.
- Explicar pasó a paso el procedimiento a realizar y las posibles complicaciones.
- Anestésico local sin vasoconstrictor.
- Control del dolor y la ansiedad en el pre y post-operatorio.
- Medir niveles de tensión arterial antes de la cirugía.
- En caso de que el paciente llegue agitado, esperar 15-20 minutos para que se normalice la
- tensión del paciente.
Endocarditis: Inflamación de las estructuras internas del corazón, principalmente de las válvulas cardíacas.
Sintomas:
- Fiebre (hasta el 90 % de los casos).
- Soplo cardíaco (hasta el 85% de los casos)
- Falta de aliento
- Escalofríos
- Pérdida de peso
- Pérdida de apetito
- Esplenomegalia (aumento del tamaño del bazo).
- Petequias: manchas rojizas o marrones que aparecen en las extremidades, en el paladar o en la conjuntiva de los
ojos.
- Lesiones de Janeway: manchas rojizas y no dolorosas en las palmas de las manos y en las plantas de los pies.
Tratamiento: La administración de antibióticos por vía intravenosa durante al menos cuatro semana,
cuando la válvula cardíaca está destruida por la infección, es necesaria una cirugía de sustitución de la
válvula, con la implantación de una válvula artificial.
Trastornos respiratorios
Cianosis: Es la coloración azulada de la piel debida a una oxigenación insuficiente de la sangre.
Síntomas;
- Descoloración azulada de los labios, dedos y dedos del pie
- Puede haber Disnea, dificultad que respira y que respira baja rápida
- Dolor de Pecho
- Fiebre en pacientes con Pulmonía o Émbolos Pulmonares
- Hay cansancio o debilidad
Tratamiento: Con frecuencia la Oxigenoterapia es el primer tratamiento que se administra, al igual que en
otras situaciones que cursan con niveles bajos de oxígeno en sangre. Pero el tratamiento preferido para la
mayoría de las Cardiopatías Congénitas es la cirugía para reparar el defecto.
Hemoptisis: Expulsión por la boca de sangre procedente del aparato respiratorio a nivel subglótico
Síntomas:
Sangrado desde la tráquea o los bronquios
Una inflamación de la traquea (traqueítis).
Un cuerpo extraño alojado en el interior de un bronquio.
Sangrado desde los pulmones:
Neumonía.
Bronquiectasias.
Tuberculosis pulmonar.
Fibrosis quística.
Cáncer de pulmón.
Insuficiencia cardiaca, estenosis mitral y otras enfermedades del corazón.
Tratamiento;
Una embolización de la arteria bronquial, es decir, un cateterismo para taponar la arteria desde donde se
está produciendo el sangrado. Solo se hace en casos muy graves.
Si la lesión se encuentra en el interior de un bronquio puede requerirse una cauterización (quemarla) en
el transcurso de una fibrobroncoscopia.Una intervención quirúrgica para extirpar la parte del pulmón
desde donde procede el sangrado.
Esputos: Mezcla de saliva y mucosidad producida por los pulmones como resultado de infecciones virales o
bacterianas.
Tratamiento:
- Tome más líquidos
- Evite fumar
- Aumentar la humedad en el aire
- Practicar medidas de higiene vocal (por ejemplo, hidratación adecuada, evitar la tensión vocal, dejar de
fumar , reducir el alcohol, reducir el consumo de cafeína)
Consulte a un médico si nota:
- Esputo que dura más de dos o tres semanas
- Tos con esputo espeso
- Esputo amarillo verdoso
Tratamiento;
Broncodilatadores. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar la tos, la falta de aire y los problemas
respiratorios relajando las vías respiratorias constreñidas.
Corticoesteroides inhalados. Los corticoesteroides inhalados, como los atomizadores en aerosol, reducen
la inflamación y pueden ayudar a aliviar la falta de aire.
Antibióticos. Si tienes una infección bacteriana, como la bronquitis aguda la neumonía, los antibióticos
son adecuados.
Asma: Afección en la que las vías respiratorias se estrechan e hinchan, lo que puede producir mayor
mucosidad
Sintomas:
- Falta de aire
- Dolor u opresión del pecho
- Sibilancias al exhalar, que es un signo común de asma en los niños
- Problemas para dormir causados por falta de aliento, tos o sibilancia al respirar
- Tos o sibilancia al respirar que empeora con un virus respiratorio, como un resfriado o gripe
Manejo odontologico:
- Identificar en la historia clínica los factores desencadenantes del asma bronquial, así como conocer la
severidad de los episodios, manejo farmacológico y las hospitalizaciones que por este motivo hubiera
tenido el enfermo.
- Es importante identificar los factores desencadenantes para evitar crisis de asma durante la consulta.
- Se recomienda evitar en el consultorio las alfombras y los acabados tanto de pisos como de paredes que
retengan polvo, así como las plantas que liberan polen.
- Debe prohibirse fumar no sólo dentro del recinto sino también en la sala de espera. También se evitará el
exceso en el uso de aromatizantes o líquidos de limpieza muy concentrados que irriten las vías
respiratorias.
- Está contraindicado el empleo de fármacos que desencadenen la enfermedad, como puede suceder con el
uso de ácido acetilsalicílico.
- El odontólogo debe solicitar de su paciente el broncodilatador que emplea de manera rutinaria para
utilizarlo si fuera necesario, ante el inicio de un cuadro sintomatológico.
- En los pacientes con asma moderada o severa se recomienda la inhalación del broncodilatador de
manera profiláctica.
- Está contraindicada la administración de anestésicos locales con vasoconstrictores adrenérgicos en
pacientes que reciben corticosteroides por vía oral como tratamiento para el asma.
- Seleccionar para ellos algún otro anestésico local de los que existen en el mercado que contenga un
vasoconstrictor no adrenérgico, como la felipresina empleada con la prilocaína.
Asfixia: Condición de suministro deficiente de oxígeno al cuerpo que surge de una respiración anormal
Sintomas:
- ataque de sofocación surge repentinamente
- Las manos apoyadas en las rodillas o la espalda
- Respiraracion a menudo ruidosa
- Fosas nasales dilatadas
- Respiración alarga
- tos con esputo vítreo viscoso, viscoso y difícil de separar.
Tratamiento: Con el asma cardíaca, una inyección parenteral de diuréticos, furosemida (lasix), glucósidos
cardíacos (korglikon), es necesaria para detener un ataque de asfixia; vasodilatadores periféricos. El ataque de
asma también puede ser suprimido por la administración parenteral de un analgésico narcótico (morfina).
Tos frecuente: Puede ser un síntoma de bronquitis (también conocida como “resfriado de pecho”),
Síntomas:
Goteo postnasal
Reflujo ácido
tos persistente.
Asma
Tratamiento;
Líquidos
Humidificador
Evite el tabaco/la cafeína/el alcohol
Pastillas para la tos
Tratamiento:
Evitar el alérgeno, La inmunoterapia específica, que consiste en la administración Periódica de un extracto al
que el paciente es alérgico, durante un Tiempo de 3 a 5 años, de manera que se disminuye el grado de los
Síntomas que padece el paciente.
Manejo odontologico;
Si esta alergia va acompañada de asma y se deben utilizar inhaladores es imprescindible enjuagarse la boca tras
su administración porque las partículas que componen estos inhaladores pueden ser perjudiciales para el esmalte
de los dientes y pueden hacerlos más propensos a sufrir caries.
Sonidos anormales: Son ruidos chillones producidos por vías respiratorias estrechas
sinusitis: Inflamación de la mucosa que recubre los senos paranasales (senos maxilares, etmoidales, frontales y
esfenoidal). Su origen es casi siempre un foco inflamatorio.
Síntomas
- Dolor facial.
- Obstrucción nasal.
- Rinorrea (mucosidad nasal).
- Goteo postnasal.
- Disminución del sentido del olfato.
- Cefaleas.
Manejo odontologico:
- En colocación de implantes realizar siempre una toma profiláctica de antibióticos cuando se han de
realizar en zonas próximas a seno maxilar
- En extracciones dentales en zonas próximas a al seno maxilar realizar pauta antibiótica. Si se observa
comunicación bucosinusal, recomendar no hacer esfuerzos intranasales, como por ejemplo sonarse la
nariz, estornudar o esfuerzos que generen presión en esa zona, como por ejemplo ejercicio que requiera
intensidad.
Síntomas :
• Moqueo.
• Apetito reducido.
• Tos.
• Estornudos.
• Fiebre
• Sibilancias. es un sonido silbante y chillón durante la respiración
Tratamientos: Suele basarse en la proporción de antibióticos y, si la infección es originada por una gripe
grave, con antivirales. Si la situación se agrava mucho, también se puede realizar un tratamiento de
oxigenoterapia y, si hay complicaciones, se puede necesitar medicación broncodilatadora.
Trastorno gastrointestinales
Diarrea: Evacuación de heces pastosas o líquidas realizada con más frecuencia de lo habitual, generalmente
más de 3 veces al día.
Sintomas y signos:
- Deshidratación.
- Cólicos abdominales o dolor
- Hinchazón abdominal
- Náuseas
- Vómitos
- Fiebre
- Sangre en las heces
- Mucosidad en las heces
- Necesidad urgente de defecar
Acidez: Sensación de ardor dolorosa en el pecho o la garganta. Ocurre cuando el ácido del estómago regresa
hacia el esófago, el tubo que transporta la comida desde la boca hacia el estómago
Sintomas:
- Sensación de quemazón o ardor que se localiza y produce en la boca del estómago, y que realmente está
afectando al esófago.
- La sensación dolorosa se presenta en la garganta (esófago) justo detrás del esternón
- Es frecuente padecer la sensación que la comida o líquidos regresan a la garganta o boca (regurgitación)
Vomito: Forzar los contenidos del estómago a subir a través del esófago y salir por la boca.
Sintomas:
• Náuseas matutinas durante el embarazo
• Gastroenteritis (infección de sus intestinos) y otras infecciones
• Migrañas
• Mareo (cinetosis)
• Intoxicación alimentaria
• Medicamentos, incluidos los de quimioterapia para el cáncer
• Reflujo gastroesofágico (ERGE) y úlceras
• Obstrucción intestinal
Tratamiento
• Coma alimentos blandos: No consuma comidas picantes, grasas o saladas
• Coma comidas más pequeñas con más frecuencia
• Evite los olores fuertes, ya que a veces pueden provocar náuseas y vómitos
• Si está embarazada y tiene náuseas matutinas, coma galletas saladas antes de levantarse por la mañana
Manejo odontológico La disminución de la náusea en odontología pasa en primer lugar por realizar
tratamientos odontológicos que sean de corta duración y ser muy cuidadosos al separar la lengua y los tejidos
blandos, así, como no tocar el cielo de la boca, ya que todas estas acciones provocan un aumento considerable
de la náusea.
Ulceras: Llaga en la mucosa que recubre el estómago o el duodeno, que es la primera parte del intestino
delgado.
Tratamiento: Tomar una cantidad adecuada de agua -unos dos litros al día- de forma que nuestro organismo
se encuentre hidratado en todo momento o evitar los alimentos sólidos durante las primeras horas del dolor. Si
hemos sufrido vómitos debemos esperar unas horas para poder ingerir alimentos ligeros como arroz o galletas.
También resulta conveniente eludir los cítricos, la cafeína, el alcohol, las grasas, los refrescos carbonatados o
los productos preparados con tomate en el caso de padecer acidez gástrica.
Tratamiento:
- Combinación de antibióticos, como claritromicina (Biaxin XL)
- Medicamentos para reducir la producción de ácido. famotidina (Pepcid)
- Medicamentos que neutralizan el ácido estomacal.
- Medicamentos que bloquean la producción de ácido y promueven la recuperación. Omeprazol (Prilosec)
Parasito: Organismo que vive sobre un organismo huésped o en su interior y se alimenta a expensas del
huésped
Síntomas:
• Picazón de la zona anal o vaginal.
• Insomnio, irritabilidad, rechinado de dientes y agitación.
• Dolor de estómago y náuseas ocasionales.
Tratamiento: Beber muchos líquidos, medicamentos para eliminar los parásitos y/o aliviar los síntomas.
reflujo gastroesofAgico: Se produce cuando el ácido del estómago fluye con frecuencia hacia el tubo que
conecta la boca y el estómago (esófago). Este retroceso de ácido (reflujo ácido) puede irritar el revestimiento
del esófago.
Sintomas:
• Una sensación de ardor en el pecho (acidez estomacal), que suele sentirse después de comer y que puede
empeorar a la noche o al estar acostado
• Retroceso de ácido (regurgitación) de alimentos o de líquidos agrios
• Dolor de pecho o en la parte alta del abdomen
• Dificultad para tragar (disfagia)
• Sensación de nudo en la garganta
Tratamiento: Tomar antiácidos, Si hay síntomas de regurgitación, se pueden indicar fármacos procinéticos
que aumentan la motilidad esofágica.
Gastroenteritis: Inflamación y/o disfunción del intestino producida por un germen o sus toxinas
Sintomas:
Diarrea acuosa.
Dolor o calambres en el abdomen.
Náuseas o vómitos.
A veces fiebre.
Tratamiento: debe reemplazar los líquidos y electrolitos perdidos para prevenir la deshidratación o tratar la
deshidratación leve
EstreNimiento: Ocurre cuando las heces son menos frecuentes, dolorosas o secas y difíciles de evacuar.
Síntomas:
Sensación de evacuación incompleta.
Dolor asociado con los movimientos intestinales.
Sensación de plenitud en el estómago.
Vientre hinchado.
Dolor en la parte baja de la espalda, fatiga, dolores de cabeza.
Tratamiento: Beber más líquido, comer más alimentos ricos en fibra y hacer ejercicio en forma periódica
puede aliviar el estreñimiento. Usar ablandadores fecales y laxantes también puede ser útil.
Colon irritable: Cuadro crónico y recidivante, caracterizado por la existencia de dolor abdominal y/o cambios
en el ritmo intestinal (diarrea o estreñimiento).
Sintomas:
- Dolor abdominal.
- Distensión abdominal.
- Alteración del ritmo intestinal.
- Meteorismo.
Cirrosis hepatica: Consecuencia final de muchas enfermedades hepáticas crónicas que lleva a la pérdida de la
arquitectura normal del hígado y una disminución progresiva de sus funciones.
Sintomas:
- Ictericia
- Cambios en la piel
- Retención de sal y agua.
- Facilidad para el sangrado
- Desnutrición
- Cambios en la función sexual.
Tratamiento:
- Tratamientos dietéticos: Reducción de la sal, para prevenir la retención de líquidos, y la de proteínas
(carnes, pescados) para la encefalopatía hepática.
- Tratamientos farmacológicos: Diuréticos para tratar la retención de líquidos y los llamados beta-
bloqueantes para prevenir las hemorragias digestivas
- El trasplante hepático: En los pacientes en que se estima una supervivencia menor de dos años
Manejo odontologico: Analizar la historia clínica del paciente así como evaluar el tratamiento odontológico
a realizar y los antecedentes de sangrado ante otros procedimientos anteriores. Realizar profilaxis antibiótica
con el fin de reducir las complicaciones derivadas de la diseminación bacteriana, sobre todo en pacientes con
cirrosis avanzada
Trastornos oseos
Deformidades : Son partes del cuerpo de un paciente que se han desarrollado notablemente diferentes de lo
normal
Síntomas
Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada
Hinchazón, hematoma o sangrado
Dolor intenso
Entumecimiento y hormigueo
Ruptura de la piel con el hueso que protruye
Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad o poner peso sobre la pierna
Tratamiento;
Inmovilización con férula
Reducción abierta y fijación interna
Requiere una operación quirúrgica para reparar la fractura.
Manejo odontológico : Fractura dental severa: en el caso de que la raíz del diente se haya visto afectada, el
tratamiento se centrará en la extracción de la pieza dental para una posterior colocación de un implante que
permiten el desplazamiento del resto de piezas dentales y mantenga el hueso alveolar.
Escleroticas azules: Causada por la delgadez y transparencia de las fibras de colágeno de la esclerótica que
permiten la visualización de la úvea subyacente
Sintomas:
- Pérdida de la audición,
- Azul bilateral (a veces azul) del color de la esclerótica
- Aumento de la fragilidad de los hueso
Tratamiento: Gotas oftálmicas y colirios a base de corticosteroides, los cuales contribuyen a reducir la
inflamación e hinchazón ocular. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Tratamiento:
- Analgésicos: Reduce el dolor articular pero no reduce la inflamación.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): Ayudará a reducir tanto el dolor como la
inflamación.
- Corticoesteroides: Reducir la inflamación y suprimir el sistema inmunológico.
- Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME): El tratamiento de AR más estándar
ayuda a ralentizar la progresión de la AR.
- Analgésicos: Reducirá el dolor articular.
- Buena nutricion
- Terapia
Manejo odontologico: Se debe solicitar las pruebas de hemostasia y biometria hemática completa, más la
debida autorización del médico tratante, debido a que estos pacientes deben ser tratados como
inmunocomprometidos.
Dificultad de movimiento: El movimiento puede estar dificultado por trastornos que limitan la movilidad
articular, o que causan debilidad, rigidez, temblor, o dificultad para iniciar el movimiento (por ejemplo, la
enfermedad de Parkinson).
Síntomas
Dolor
Lesión articular previa con formación de grandes cicatrices
Inmovilización articular prolongada
Acumulación de líquido en la articulación
Fragmento de cartílago lesionado a consecuencia de un traumatismo puede bloquear el movimiento
articular
Tratamiento:
Ejercicios de estiramiento y fisioterapia
En ciertas ocasiones, intervención quirúrgica
Osteoporosis: Enfermedad que se caracteriza por una disminución de la densidad de los huesos a causa de la
pérdida del tejido óseo normal
Tratamiento:::: Cirugía para extirpar las partes infectadas o muertas del hueso
Manejo odontológico_El tratamiento de las osteomielitis se dirige a eliminar la fuente de infección, a través
de la extracción del diente implicado, incisión y drenaje, fistulectomía, secuestrectomía, antibioticoterapia o
tratamiento de endodoncia cuando las condiciones clínicas lo permitan
Trastornos Urologicos
insuficiencia renal: Siignifica que los riñones ya no funcionan lo suficientemente bien como para realizar
estas funciones
Síntomas_
Insuficiencia renal crónica
Insuficiencia renal aguda
Tratamiento:: Hemodiálisis (Este tipo de tratamiento usa una máquina para limpiar tu sangre)
cOlico nefrItico: Obstrucción de las vías urinarias causada principalmente por cálculos o piedras
Síntomas :
Dolor muy agudo en la parte derecha, izquierda o ambas de la zona lumbar.
Dolor en la zona genital.
Dolor o quemazón al orinar.
Infección en la orina.
En ocasiones se presenta hematuria, es decir, sangre en la orina.
Náuseas o vómitos.
Ansiedad.
Taquicardia
Tratamiento :
- Crioterapia.
- Quimioterapia.
- Terapia biológica.
- Ultrasonido enfocado de alta intensidad.
- Hormonoterapia .
Andropausia: Proceso que el hombre atraviesa al envejecer en el que se produce un descenso progresivo de
sus niveles de testosterona
Sintomas:
- Descenso de la libido (deseo sexual).
- Dificultad para alcanzar y mantener la erección (disfunción eréctil).
- Menor fuerza y volumen de la eyaculación.
- Molestias o hinchazón en las mamas.
- Problemas de fertilidad.
- Pérdida de altura.
- Fatiga y pérdida de energía.
- Sofocos, sudoración o escalofríos.
- Pérdida de masa muscular y aumento de la grasa corporal.
- Disminución progresiva de la densidad ósea.
- Estreñimiento
Tratamiento: No tiene cura, se trata de una fase natural de la vida y del envejecimiento. Sus signos y síntomas
pueden aliviarse, con terapia hormonal de reemplazo
Transtornos hematologicos:
Hemorragia: Pérdida de sangre de vasos sanguíneos dañados
Síntomas:
Confusión o disminución de la lucidez mental.
Piel fría y húmeda.
Mareo o desmayo tras sufrir una lesión.
Presión arterial baja.
Palidez.
Pulso acelerado (aumento de la frecuencia cardíaca)
Dificultad para respirar.
Debilidad.
Tratamiento:: Cubre la herida con una gasa estéril o un paño limpio.
Ictericia:Coloración amarillenta de la piel y las mucosas debido al aumento de la concentración de la
bilirrubina en la sangre.
Síntomas:
- Ojos amarillos
- Calambres abdominales por cálculos biliares
- Cólicos en bebés
- Orina oscura,
- Picazón
- Pérdida de peso
Síntomas;
- Cansancio
- Palidez cutánea
- Taquicardia
- Dificultad respiratoria
- Fragilidad del cabello y/o uñas
Dengue: Enfermedad transmitida por mosquitos, y ocurre en zonas tropicales y subtropicales del mundo
Síntomas;
- Dolor de cabeza
- Dolores musculares, óseos o articulares
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor detrás de los ojos
- Glándulas inflamadas
- Sarpullido
Tratamiento;
- No existe un tratamiento específico para la fiebre del dengue.
- Mientras te estés recuperando del dengue, bebe mucho líquido
Hemofilia: Trastorno hemorrágico hereditario en el cual la sangre no se coagula de manera adecuada
Síntomas;
- Sangre en orina o heces
- Dolor e hinchazón de las articulaciones
- Hemorragia inexplicable, excesiva o fácil
- Grandes y profundos moretones
- Hemorragias nasales frecuentes
- Sangrado de las encías
- Irritabilidad (especialmente en niños)
Tratamiento;
- Antifibrinolíticos: Se usa para evitar que los coágulos se descompongan.
- Sellador de fibrina: Se utiliza para promover la coagulación.
- Terapia hormonal: Se lleva a cabo inyectando lentamente la hormona en una vena para estimular la
liberación de más factores de coagulación para la hemofilia A leve.
Manejo odontologico:
- Al tomar radiografías es necesario debe tener precaución de no lastimar los tejidos blandos con las placas
radiográficas; se deben proteger los bordes traumáticos de éstas.
- Al tomar impresiones los bordes de la cubeta o molde, es preciso cubrir con cera.
- Al paciente hemofílico se le puede aplicar anestesia local infiltrativa, en forma lenta, con mucho cuidado y
haciendo movimientos suaves.
- Las anestesias tronculares requieren siempre cobertura con Factor. Se recomienda utilizar agujas calibre 30.
Nunca se debe hacer aspirado.
Petequias: Manchas redondas pequeñas que aparecen en la piel como consecuencia del sangrado
Tratamiento.:
- Fenitoína
- Penicilina
- Quinina
Transtorno Endocrinos
Poliuria: Producción anormal de grandes cantidades de orina
Síntomas:
• Aparición abrupta o durante los primeros años de vida.
• Sudoración nocturna, tos y pérdida de peso, en especial si hay antecedentes de tabaquismo de larga
data.
• Trastornos psiquiátricos.
Sintomas:
• Palpitaciones.
• Aumento de la frecuencia cardíaca.
• Sudoración.
• Temblores.
• Gritos.
• Angustia.
• Ansiedad.
• Depresión.
• Tensión muscular.
• Hiperventilación.
• Malestar estomacal.
• Movimientos acelerados.
Sudoracion excesiva: La hiperhidrosis es una sudoración excesiva que no siempre está relacionada con el calor o
el ejercicio.
Diabetes: Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar
en la sangre
Síntomas:
• Poliuria (orinar a toda hora).
• Polidipsia (excesiva sensación de sed).
• Cansancio y falta de energía.
• Pérdida de peso.
• Polifagia o hiperfagia (hambre frecuente).
• Visión borrosa.
• Cicatrización lenta.
• Infecciones frecuentes.
• Mal aliento.
• Cetoacidosis diabética
Tratamiento: Control de la glucosa en la sangre, la insulina y la medicación oral, Llevar una dieta saludable,
mantener un peso saludable y hacer actividad física con regularidad
Manejo odontologico:
• Realizar una completa y minuciosa historia clínica.
Antibioticoterapia 30 min antes del procedimiento.
Terapia antibiótica postoperatorio.
El paciente debe de estar controlado.
Verificar niveles de presión arterial.
El procedimiento quirúrgico debe de ser lo menos traumática posible.
Se recomienda el uso de anestesia con vasoconstrictor siempre y cuando el paciente no sea
• hipertenso.
Sintomas:
• Palidez.
• Temblores.
• Sudoración.
• Dolor de cabeza.
• Hambre o náuseas.
• Latidos del corazón irregulares o acelerados.
• Fatiga.
• Irritabilidad o ansiedad.
Tratamiento
• Come o bebe de 15 a 20 gramos de carbohidratos de acción rápida.
• Vuelve a controlar los niveles de glucosa en la sangre 15 minutos después del tratamiento.
• Toma un refrigerio o consume una comida.
Hipertiroidismo: Agrupa los trastornos que cursan con exceso de hormona tiroidea en el cuerpo
Sintomas:
• Nerviosismo excesivo.
• Insomnio, palpitaciones.
• Cansancio inexplicable.
• Sudoración fácil, mala tolerancia al calor.
• Temblor de manos.
• Pérdida de peso y diarreas.
Transtornos Neurologicos
Convulsiones: Alteración eléctrica repentina y no controlada en el cerebro
Síntomas
• Confusión temporal.
• Episodios de ausencias.
• Movimientos espasmódicos incontrolables de brazos y piernas.
• Pérdida del conocimiento o conciencia.
• Síntomas cognitivos o emocionales, como miedo, ansiedad o deja vú
Sintomas
• Confusión temporal
• Episodios de ausencias
• Rigidez en los músculos
• Movimientos espasmódicos incontrolables de brazos y piernas
• Pérdida del conocimiento o la consciencia
• Síntomas psicológicos, como miedo, ansiedad o déjà vu
Tratamiento : Empiezan por tratar la epilepsia con medicamentos. Si los medicamentos no curan la
enfermedad, los médicos pueden proponer una cirugía
Manejo odontologico:
Retirar instrumentos y materiales odontológicos, u objetos con los que el paciente pueda lesionarse.
Colocarlo preferentemente en el suelo y de costado para favorecer la eliminación de la saliva.
No interferir en sus movimientos.
Evitar que se golpee la cabeza o extremidades colocando almohadones.
Mantener permeable la vía aérea.
Si se prolonga más de 5 minutos administrar oxígeno con mascarilla.
Llamar a un Servicio de Urgencia si la crisis dura más de 15 minutos o si se repite una crisis tras otra.
Una vez pasada la crisis permitir que el paciente descanse. Evaluar el grado de vigilia y orientación
Cefaleas: Síntoma común que causa dolor y malestar en la región de la cabeza o el cuello.
Tratamiento:
• Descansar
• tomar medicación específica para aliviar el dolor
• acupuntura
• terapia cognitivo-conductual
• meditación
Síntomas
Parkinson : Trastorno del sistema nervioso central que afecta el movimiento y suele ocasionar temblores.
Sintomas
• Temblores. Los temblores, o sacudidas rítmicas, generalmente comienzan en una extremidad, como la
mano o los dedos. ...
• Movimientos lentos (bradicinesia). ...
• Rigidez muscular. ...
• Deterioro de la postura y el equilibrio. ...
• Pérdida de los movimientos automáticos. ...
• Cambios en el habla. ...
• Cambios en la escritura.
Tratamiento:
• Carbidopa-levodopa. ...
• Carbidopa-levodopa inhalada. ...
• Infusión de carbidopa-levodopa. ...
• Agonistas de la dopamina. ...
• Inhibidores de la enzima monoaminooxidasa tipo B.
• Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa.
Manejo odontológico: El manejo dental de los pacientes con Parkinson exige previamente la valoración
médica y farmacológica, además de asistencia física, mejorar la higiene oral, así como la evaluación y
tratamiento de las alteraciones de la función salival y masticatoria.
Alzheimer: Trastorno cerebral que destruye lentamente la memoria y la capacidad de pensar y, con el tiempo,
la habilidad de llevar a cabo hasta las tareas más sencillas
Síntomas
• Deterioro cognitivo.
• Desorientación temporo-espacial.
• Dificultad para expresarse.
• Dificultad para realizar actividades de la vida cotidiana.
Tratamiento: No hay cura, pero los medicamentos y las estrategias de control pueden mejorar los síntomas
temporalmente.