 DISLALIA: trastorno de la articulación, se engloban dentro del Comprobamos cómo pronuncia el niño y cuántos fonemas es capaz de articular

denominado correctamente. Se aconseja una exploración previa de los órganos bucofonatorios

trastorno de los sonidos del habla. Es la falta de capacidad para pronunciar o para descartar alteraciones anatómicas y causas orgánicas de la dislalia.
articular fonemas.
Pueden deberse a diferentes causas: Para realizar la exploración del repertorio fonético, solo hace falta que el niño repita
Causas orgánicas: Alteración de un fundamento anatómico, como puede ser una una serie de sílabas abiertas, con estructura consonante-vocal (CV)
malformación del aparato bucofonatorio, una pérdida auditiva o una alteración del
sistema nervioso.  Organización y secuenciación fonológicas
Causas funcionales: Problema en la adquisición de la articulación de los fonemas Se hace mediante la repetición por parte del niño de grupos de sílabas o palabras. Se
a partir de los cuatro o cinco años sin razón orgánica ni lesión neurológica aparente, busca también la evocación espontánea.
factores sociobiológicos. Para la exploración de la organización y secuenciación fonológicas podemos utilizar
Causas evolutivas: Fallos articulatorios o posibles dislalias, desaparecen de tres pruebas:
manera natural a medida que el niño evoluciona tras los primeros años de vida hasta - RFI: Registro Fonológico Inducido (Monfort y Juárez, 1989).
llegar a normalizar su sistema fonético y de articulación a la edad correspondiente. - Evaluación Fonológica del Habla Infantil (Bosch, 2001).
- A-RE-HA: Análisis del Retraso del Habla (Aguilar y Serra, 2003).
CLASIFICAN
 Sigmatismo: /s/. La importancia de valorar enunciados y no solo palabras radica en comprobar la
 Gammacismo: /g/. /k/ incidencia de los procesos de simplificación en contextos lingüísticos, ya que con la
denominación de palabras hacemos una valoración más aislada y fuera de contexto.
 Jotacismo /x/
 Lambdacismo: /l/.
 Inteligibilidad
 Rotacismo: /r/ y /rr/.
Mediante el análisis del número de errores que comete el niño
 Deltacismo: /d/ y /t/.
- PCC >85: Trastorno leve.
 Betacismo: /p/ y /b/.
- PCC 65-85: Trastorno moderado.
- PCC 50-65: Trastorno moderado-severo.
Dislalia única: un solo fonema y punto de articulación alterado.
- PCC <50: Trastorno severo.
Dislalia múltiple: varios fonemas y diversos puntos de articulación alterados.
Dislalia sistematizada: varios fonemas alterados, pero que corresponden al mismo
 Percepción y discriminación fonológica
punto articulatorio.
El niño que realiza una sustitución u omisión de un fonema en su articulación
ERRORES: debería ser capaz de discriminarlos e identificarlos auditivamente.
- Sustituciones, remplaza un sonido tasa/casa Una de las tareas más efectivas para evaluar la discriminación es la técnica de pares
- omisión de un fonema oche/coche mínimos, en la que el niño debe indicar si las dos palabras que se le dicen son iguales
- inversión, cambia el orden palto/plato o diferentes.  ‘casa-caza’
- distorsión, sonido aproximado Para la discriminación auditiva de fonemas podemos utilizar las siguientes pruebas:
- Prueba de Articulación de Fonemas o PAF (Vallés Arándiga, 1990).
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LAS DISLALIAS - Evaluación de la Discriminación Auditiva y Fonológica (Brancal, et al.,
Debemos pensar cuáles son las pruebas más adecuadas, en función del objetivo que 2007).
persigamos en la evaluación y de qué vayamos a valorar.
 Repertorio fonético  Consistencia
Es imprescindible saber si siempre comete el mismo error fonológico en todas las nervioso central  Deterioro neurológico en forma de parálisis o falta de
palabras o en palabras concretas. El objetivo de esta exploración es conocer si el coordinación en la musculatura del habla.
error articulatorio persiste y es consistente a lo largo de varias repeticiones y evitar
así los posibles errores casuales que no siguen una consistencia. CLASIFICAN: SEGÚN LA LESIÓN
- DISARTRIA FLACIDA: neurona motriz inferior: voz soplada, áspera, débil y
 Conciencia fonológica monótona. Frases cortas hipernasalidad.
La conciencia fonológica es «la habilidad para reflexionar conscientemente sobre - D. ESPASTICA: neurona motriz superior. Lentitud de movimientos, hala lenta,
segmentos fonológicos del lenguaje oral. La conciencia fonológica supone una ayuda acentuación excesiva, imprecisión articulatoria, distorsión vocálica e hipernasalidad.
para mejorar el habla de los niños con trastorno de la articulación por lo que su - D. ATAXICA: cerebelo: no variación del tono ni intensidad, dureza vocal.
inclusión en el proceso de intervención de estos niños es deseable y eficaz. - D. LESION EN EL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL: pueden ser HIPOCINETICA O
HIPERCINETICA, la hipo disminuye en la cantidad y velocidad de los movimiento y la
Para la evaluación de la conciencia fonológica, podemos hacer uso de la prueba de hiper aumenta.
segmentación lingüística. - D. MIXTA. Ela

PROCESO DE EVALUACIÓN DE LAS DISARTRIAS

 DISGLOSIA: También llamada dislalia orgánica, es un trastorno que
afecta a la articulación debido a causas orgánicas (no origen neurológico) exploración orofacial  mismo protocolo de habilidades orofaciales mencionado en
el proceso de evaluación de las disglosias
CLASIFICAN
- LABIAL: Labio leporino, frenillo labial superior, macrostomia, parálisis facial análisis acústico.  utilizado como prueba para el diagnóstico y el seguimiento del
- MANDIBULAR: atresia mandibular, progenie, anomalía dentaria. tratamiento de los pacientes afectados por patologías motoras»
- LINGUAL: anquiloglosia, glosectomía, macroglosia.
- PALATINA: fisura palatina, fisura submucosa del paladar, paladar ojival.
- NASAL: rinolalia abierta y cerrada

PROCESO DE EVALUACIÓN DE LAS DISGLOSIAS

Podemos seguir el mismo proceso de evaluación de las dislalias funcionales del

apartado anterior. Esto es a lo que nos referimos con «realizar una exploración
orofacial».
Dicha exploración debe centrarse en la valoración de los siguientes aspectos:
 Labios.  Lengua.  Maxilares.
 Paladar.  Cavidad oral.  Fosas nasales

 DISARTIA: También llamada dislalia orgánica, alteraciones en el sistema

 TARTAMUDEZ (DISFEMIAS): interrupciones de la fluidez del habla, las
cuales no se dan de manera aislada, sino con una frecuencia.  Porcentaje de sílabas tartamudeadas
 Porcentaje de las disfluencias tipo tartamudez sobre el total de sílabas.
CLASIFICACION:  Porcentaje de las fonaciones disrítmicas
 Clónica (repetición)
 Tónica (tensión, movimientos, paros bruscos y espasmódicos) La duración de las prolongaciones se evalúa de 1 a 3.
 Mixta
 Valores entre 4 – 9,9: tartamudez suave.
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LAS DISFEMIAS  Valores entre 10 – 29,9: tartamudez moderada.
 Valores superiores a 30: tartamudez grave
Para la obtención de información necesaria para la evaluación del niño con disfemia:
 Entrevista con los padres. Guitar propuso un modelo de entrevista para  Evaluaciones adicionales.se llevan a cabo para completar el diagnóstico.
padres, formada por veinte preguntas abiertas, para obtener la mayor información Se puede realizar un análisis del lenguaje, valorando las diferentes dimensiones del
posible por parte de los progenitores o tutores del niño lenguaje y una valoración orofacial

 Análisis de la interacción entre padres e hijos. El análisis de la interacción

entre padres e hijos debe ser una de las primeras tareas a realizar en cuanto a la
evaluación del niño con posible disfemia.
En cuanto a la pragmática, es importante contabilizar el tiempo de los turnos de
conversación de cada uno, así como las interrupciones o superposiciones que se
produzcan
En relación con la complejidad, debemos observar si el vocabulario utilizado por
parte de los padres es el adecuado o está por encima del nivel del niño, así como la
sintaxis que utilicen durante las interacciones. Por último, se deben valorar las
correcciones y comentarios críticos que hacen los padres al niño respecto a su habla.

 Evaluación de la fluidez del niño. es interesante que se recojan muestras

del habla del niño en diferentes contextos para tener un punto de vista más general.

Las medidas que se deben evaluar:

- Conteo.
- Identificación y categorización de disfluencias.
• Disfluencias tipo tartamudez:
• Otras disfluencias:
- Naturaleza de las repeticiones
- Presencia de movimientos o gestos.
- Conductas de escape o evitación.

Una vez anotadas todas estas medidas sobre las muestras, se lleva a cabo un conteo
de porcentajes para conocer los índices de presencia de las repeticiones: