Demencia TERMINADO (1 11)

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UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO

CARRERA DE DERECHO
CRIMINOLOGÍA

DEMENCIA
“La memoria es un trozo de infinito… ¡a veces se hace visible y grita, pero a
veces se encierra en su silencio!”
Autores:

UNIV. SOLIZ BASILIO CARLOS UNIV. CONDORI ZUÑAGUA KATHERIN

UNIV. ALBA QUISPE ROMA UNIV. CHOQUE LOAYZA YESSICA


CAMILA
UNIV. DORADO CALLIZAYA JOSE
CARLOS UNIV. GONZALES FLORES MARIA
CECILIA
UNIV. HERBAS MAMANI JUAN MARCO
UNIV. OYARDO SZAÑO GERMAN
UNIV. QUISPE CRUZ JEWERLY LIZ

UNIV. RIOS CONDORI JHAMIL JONATHAN

EL ALTO – BOLIVIA
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CRIMINOLOGIA-DEMENCIA

2020
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DEDICATORIA
A Dios, por permitirnos llegar a este punto y darnos salud para lograr
nuestros objetivos, además de su infinita bondad y amor.

A nuestros padres por ser nuestro pilar fundamental en nuestro progreso


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Agradecimiento
Nuestro sincero agradecimiento con la Universidad Pública De
El Alto a los señores docentes que con su valiosa colaboración.
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Prologo
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El presente trabajo es una breve descripción e investigación sobre la demencia. En otros


términos, se presenta una investigación con el fin de desarrollar y enseñar sobre el tema de la
demencia.

Podemos indicar que la demencia no es una enfermedad a la que sucumbiremos si no vivimos lo


suficiente. Más bien es una enfermedad rara que afecta a la población de edad avanzada.
Después de la edad de 65 años una porción de personas mayores sufre el comienzo de
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síntomas de Alzheimer y de demencia. Las personas mayores afectadas reúnen una serie de
características biológicas, psicológicas y sociales asociadas al envejecimiento. Esta revisión
pretende aportar al lector una comprensión básica de la demencia y el Alzheimer.

Durante el desarrollo de este trabajo daremos a conocer todos los componentes de la


enfermedad llamada demencia, con sus signos, síntomas, diagnósticos, prevención y tratamiento
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entre otros. Dando a conocer los problemas que aquejan día a día a una parte de nuestra
sociedad.

Gracias a los avances en el campo de la medicina, psicología y las mejores condiciones de vida,
cada vez el número de personas que alcanza una edad avanzada es mayor. Aunque todos
soñamos con ser (o llegar a ser) ancianos saludables, todavía existen algunas dolencias que
atacan a los individuos mayores y para las cuales aún faltan años de investigación antes de
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encontrar una verdadera cura. En particular la enfermedad que hoy en día se conoce como
Demencia afecta con gran pérdida de memoria y funciones intelectuales.

La declinación física y mental parecería ser la marca del envejecimiento. Los "olvidos" son muy
frecuentes en curso del envejecimiento normal, pero son también características de las etapas
iniciales de los síndromes demenciales. La prevalecía de demencias en los países desarrollados
se duplica cada 5 años de edad de los pacientes entre los 65 y 94 años. La relación médico-
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paciente es el eje del tratamiento. La escucha y la indicación de una medicación, contienen al


paciente con respecto a la enfermedad, a las incertidumbres, a los cambios, fantasías con
respecto a la situación vital, a los duelos, y a los avatares de las relaciones interpersonales. La
psicoterapia la consulta con otros especialistas médicos, la psicoeducación del paciente, de la
familia y de los cuidadores del paciente, son prácticas indispensables.
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El trabajo interdisciplinario es una instancia habitual en el tratamiento de estos pacientes, que en


general presentan diversas enfermedades físicas y sus tratamientos farmacológicos respectivos.
Este trabajo tratará de esclarecer la diferencia existente entre envejecimiento normal y demencia,
y dentro de la demencia, su clasificación clínica y los posibles tratamientos farmacológicos que
podrían disminuir o aumentar la progresiva evolución del cuadro. Cambios en la personalidad y el
comportamiento.
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ÍNDICE
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CAPÍTULO I.......................................................................................................................................................8
INTRODUCCIÓN.................................................................................................................................................8
1. ANTECEDENTES.......................................................................................................................................9
2. IMPORTANCIA DEL TEMA.....................................................................................................................12
3. DELIMITACIÓN TEMA DE LA MONOGRAFÍA....................................................................................13
3.1. Delimitación Socio jurídica..................................................................................................................13
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3.2. Delimitación Espacial............................................................................................................................13


4. OBJETIVOS...............................................................................................................................................14
4.1. Objetivo general.....................................................................................................................................14
4.2. Objetivos específicos............................................................................................................................14
5. JUSTIFICACIÓN.......................................................................................................................................14
6. METODOLOGÍA........................................................................................................................................15
7. TIPO DE MONOGRAFÍA.........................................................................................................................15
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CAPITULO II....................................................................................................................................................16
DESARROLLO..................................................................................................................................................16
8. DEFINICIÓN DE DEMENCIA..................................................................................................................17
9. TIPOS DE DEMENCIA.............................................................................................................................18
9.1. Degenerativas O Primarias:................................................................................................................18
9.1.1. Enfermedad De Alzheimer..............................................................................................................18
9.1.2. Enfermedad De Pick Y Otras Demencias Frontotemporales..................................................22
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9.1.3. Demencia Por Cuerpos De Lewy...................................................................................................23


9.2. Secundarias:...........................................................................................................................................24
9.2.1. Demencia Vascular O Demencia Multiinfarto.............................................................................24
9.2.2. Pseudodemencia Depresiva...........................................................................................................25
9.2.3. Hidrocefalia Normotensiva.............................................................................................................25
9.2.4. Estados De Confusión Aguda O Delirio......................................................................................25
9.2.5. Hipotiroidismo...................................................................................................................................25
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9.2.6. Tumores...............................................................................................................................................26
10. CAUSAS DE DEMENCIA........................................................................................................................26
11. SÍNTOMAS DE DEMENCIA....................................................................................................................27
12. ETAPAS DE LA DEMENCIA...................................................................................................................28
12.1. Etapa inicial............................................................................................................................................28
12.2. Etapa intermedia...................................................................................................................................29
12.3. Etapa avanzada.....................................................................................................................................29
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13. ¿COMO SE DIAGNOSTICA LA DEMENCIA?.....................................................................................29


13.1. Pruebas Cognitivas Y Neuropsicológicas......................................................................................30
13.2. Evaluación Neurológica......................................................................................................................30
13.3. Evaluación Psiquiátrica.......................................................................................................................31
14. TRATAMIENTO Y CURA DE LA DEMENCIA......................................................................................31
15. CONSECUENCIAS DE LA DEMENCIA NIVEL SOCIAL....................................................................33
15.1. Impactos Sociales Y Económicos....................................................................................................34
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15.2. En Las Familias Y Los Cuidadores...................................................................................................34


16. TASAS DE DEMENCIA............................................................................................................................34
17. DATOS Y CIFRAS....................................................................................................................................35
18. MARCO JURÍDICO...................................................................................................................................35
18.1. Declaración Universal De Los Derechos Humanos......................................................................35
18.2. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) (Plan de Acción de la Discapacidad)....37
18.3. Alianza Internacional para la Demencia (DAI); Federación Internacional Alzheimer (ADI) 39
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18.4. Constitucion Politica Del Estado (Cpe)...........................................................................................39


18.5. Ley 4034, 29 De Mayo 2009 (Evo Morales Ayma)..........................................................................40
18.6. Codigo Penal (Ley N° 1768)................................................................................................................42
CAPITULO III...................................................................................................................................................44
CONCLUSIONES..............................................................................................................................................44
. BIBLIOGRAFÍA.........................................................................................................................................46
. ANEXOS.....................................................................................................................................................47
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1.
2.
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CAPÍTULO I

INTRODUCCIÓN
La demencia es un síndrome –generalmente de naturaleza crónica o progresiva–
caracterizado por el deterioro de la función cognitiva (es decir, la capacidad para procesar el
pensamiento) más allá de lo que podría considerarse una consecuencia del envejecimiento
normal. La demencia afecta a la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el
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cálculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio. La conciencia no se ve afectada. El


deterioro de la función cognitiva suele ir acompañado, y en ocasiones es precedido, por el
deterioro del control emocional, el comportamiento social o la motivación.

La demencia es causada por diversas enfermedades y lesiones que afectan al cerebro de


forma primaria o secundaria, como la enfermedad de Alzheimer o los accidentes
cerebrovasculares.
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La demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las


personas mayores en todo el mundo. Puede resultar abrumadora no solo para quienes la
padecen, sino también para sus cuidadores y familiares. A menudo hay una falta de
concienciación y comprensión de la demencia, lo que puede causar estigmatización y suponer un
obstáculo para que las personas acudan a los oportunos servicios de diagnóstico y atención. El
impacto de la demencia en los cuidadores, la familia y la sociedad puede ser de carácter físico,
psicológico, social y económico.
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En la actualidad reaparece la misma situación, pero con la enfermedad depresiva. Por otro
lado, la demencia se ha relacionado a una alteración permanente de la función intelectual, es
decir, la demencia se toma como un proceso irreversible. Lamentablemente este criterio
equivocado aún persiste. Popularmente demencia y demente se ha tomado como sinónimo de
locura o enajenación, concepto que también lo encontramos en los diccionarios.
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La OMS en el Manual de Clasificación Internacional de las Enfermedades Mentales en su


Novena Revisión la presenta dentro de las Psicosis Orgánicas, clasificación que puede llevar a
frecuentes equivocaciones por cuanto se esperaría que el paciente tuviera psicosis,
característica de la etapa media o final del trastorno, para ser diagnosticada, dejando por fuera
los casos incipientes, y por lo tanto perdiéndose la posibilidad del diagnóstico y tratamiento
precoz.
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1. ANTECEDENTES

Desde hace décadas el estudio de la demencia fue muy importante para los
investigadores, por el sentido de se dio a conocer que la enfermedad, síndrome que con el pasar
de los años es adquirido, que tiene una base orgánica neuronal, también que es crónico y
progresivo es decir que va afectando más con el tiempo, que no se cura y que produce un
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deterioro de las funciones mentales superiores las cuales afectan diferentes dominios cognitivos
e infieren en las diferentes actividades diarias.

IMPERIO ROMANO

La palabra demencia aparece ya en el Imperio Romano, significando literalmente «locura,


fuera de la mente de uno». Así la encontramos por primera vez en la obra De Rerum Natura, de
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Titus Lucrecius, en el siglo I antes de Cristo, y es en la Enciclopaedia de Celsus también del


siglo I antes de Cristo cuando se usa por primera vez en un contexto médico.

Cicerón defendió en su obra De Senectute que la pérdida de memoria en la vejez era


consecuencia de una enfermedad ajena al propio envejecimiento. Un siglo más tarde, Areteo de
Capadocia habla ya de demencia senil.
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En esa época, cualquier tipo de trastorno intelectual o de la conducta era denominado


demencia, y es preciso tener en cuenta que entonces la esperanza media de vida al nacer era de
unos 30 años.

EDAD MEDIA
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Durante la Edad Media, los médicos del Islam siguieron manteniendo criterios similares a
los del Imperio Romano, tanto en lo relativo a la demencia como en lo relativo al envejecimiento
cerebral.

RENACIMIENTO
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Las ideas comunes de esta época eran la inevitable decrepitud intelectual y el carácter
melancólico del anciano. Thomas Willis, en su obra De Anima Brutorum, incluyó bajo los
epígrafes de «estupidez» y «locura» lo que hoy conocemos como demencia.

SIGLO XVIII

La palabra demencia aparece por vez primera en lengua vernácula en el Physical


Dictionary de Blancard, en 1726, con los significados de «Deficiencia mental extrema. Sin mente.
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Extinción de la imaginación y el juicio». El Diccionario Español Francés de Sobrino (1791) la


define como «Locura, extravagancia, extravío, alienación del espíritu».

La raíz latina demens adquiere ya connotación médica a mediados de este siglo, como se


aprecia en la Enciclopedia Francesa de Diderot y D'Alembert de 1754, distinguiéndose ya bien
aquí la demencia de la manía y del delirium, y aceptándose además su reversibilidad en algunos
casos, la posibilidad de presentación a cualquier edad y su carácter plurietiológico.
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SIGLO XIX

Es en este siglo cuando se empieza a perfilar con claridad la organicidad de la demencia.


En 1822, Bayle presentó su trabajo clínico-patológico, en el que demostraba que los síntomas
físicos y mentales de la parálisis general progresiva (PGP), enfermedad infecciosa tratable que
cursa con demencia y que había sido traída por los españoles de Colón desde Haití, eran
debidos a una aracnoiditis crónica. Esto hizo cambiar el concepto de demencia, que empezó a
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considerarse el resultado de una enfermedad orgánica. En el Tratado de Psiquiatría de Wilhelm


Griesinger (1845) se hace mención a una clasificación de la demencia apática, bajo el título
general de Estados de Debilidad Mental. La demencia senil era un ejemplo de tal condición que,
se creía, estaba originada por enfermedad de las arterias cerebrales.
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Binswanger introdujo en 1898 el término demencia presenil. El


término demencia empezaba a delimitarse: aparecía tanto en la edad senil como antes de ella, y
estaba causada por una enfermedad orgánica cerebral, lo que la diferenciaba de las neurosis.

Hacia 1900 estaban ya bien individualizadas la demencia senil, la demencia


arterioesclerótica y algunas formas de demencia subcortical, entre ellas la descrita por George
Huntington en Long Island en 1872.
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Sin embargo, no se ubicaban en esa clasificación enfermedades tan clásicas como


la PGP, la demencia precoz, las demencias alcohólicas, las postraumáticas, la debida a
envenenamiento por plomo, etc.

SIGLO XX

Alois Alzheimer describió por completo en 1904 la neuropatología de la PGP, y fue


Kraepelin quien señaló que «la infección sifilítica es esencial para su aparición». En 1906,
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Alzheimer presenta ante la Sociedad Médica Alemana el primer caso de la enfermedad que lleva
su nombre, el de la famosa Augusta D.

En el primer cuarto de este siglo ya se había constituido el clásico cuarteto de la demencia


presenil: enfermedad de Huntington, enfermedad de Pick, enfermedad de Alzheimer y
enfermedad de Creutzfeldt Jakob. Sin embargo, no había un interés evidente por estas
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enfermedades, especialmente en la literatura anglosajona, y no es hasta los años 50 cuando


comienza en el mundo occidental un desarrollo importante del estudio de las demencias.

A partir de entonces se inicia una febril actividad investigadora sobre las demencias en
todos los campos. Neurólogos, psiquiatras, geriatras, internistas, infectólogos, epidemiólogos y
expertos en biología molecular y genética forman, entre otros, la legión de especialistas volcados
en la investigación y problemática general de las demencias, y se describen algunas de nueva
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aparición, como la del complejo demencia-sida y la de la nueva variante de la enfermedad de


Creutzfeldt-Jakob.

SIGLO XXI

Continúan el interés y la intensa actividad investigadora iniciados en la segunda mitad del


siglo XX.
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Se asientan los criterios diagnósticos de consenso para las demencias más prevalentes, y
se sientan las bases para un diagnóstico más precoz de las mismas, especialmente para la
demencia debida a la enfermedad de Alzheimer, para cuyo tratamiento hay abiertas en la
actualidad varias vías de investigación bastante prometedoras en el campo de la inmunoterapia.
(McGraw-Hill Interamericana de España 1998,7-49)

2. IMPORTANCIA DEL TEMA


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El trabajo que se presenta a continuación se trata de un tema muy importante como lo


es la demencia, el cual es un agente causante de muertes a nivel mundial.

Actualmente contamos con muchas fuentes bibliográficas que hacen referencia a este
tema. Cabe destacar que con el avance del tiempo las investigaciones han ido evolucionando,
obteniendo nuevas teorías. El presente trabajo de investigación presenta a detalle cada uno de
los puntos más importantes del tema, como ser: las causas, los síntomas, enfermedades, etc.
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Esta investigación proporcionará nuevos conocimientos a la sociedad, enfatizara aspectos


relativamente sobresalientes, impartiremos soluciones que colaboren a las personas que
padecen esta enfermedad.

Esta monografía ha sido diseñada de forma comprensiva, y en ella se sintetizan


prácticamente todos los apartados que abarcan desde los aspectos epidemiológicos, magnitud
del impacto social y clínico, hasta las bases psicosociales que subyacen en el comportamiento
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de los pacientes. Por otra parte, están bien presentes los aspectos sociales que influyen en la
persona.

3. DELIMITACIÓN TEMA DE LA MONOGRAFÍA


El presente trabajo de investigación se circunscribe en las siguientes áreas del Derecho:
1.
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2.
3.
3.1. Delimitación Socio jurídica

Cuyo objeto es el estudio de los fenómenos sociales que se refieren al derecho teniendo
estrecha relación con la naturaleza del presente tema; entendiendo a la ética como el conjunto
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de principios, valores y normas del fuero interno que guían la conducta de las personas en su
interacción social.

En nuestra nación pasaron varios años desde la promulgación de la Ley del Alzheimer y
otros tipos de demencia en Bolivia, sin que haya sido ejecutada. La Asociación Alzheimer Bolivia,
impulsora de la Ley, indica que persistirá en su propósito de que exista un marco legal que
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proteja y ayude al paciente y a su familia, sobre todo para afrontar esta costosa y desgastante
enfermedad.

3.2. Delimitación Espacial

La delimitación espacial en el que se circunscribe el objeto de estudio es el Estado


Plurinacional de Bolivia.
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A nivel nacional no se cuenta con estadísticas oficiales sobre la enfermedad que vaya en
aumento cada cinco años, según estudios clínicos, y que, en el país, hasta 2050, de acuerdo a la
Organización Mundial de la Salud (OMS), aumentará en 447%. La OMS, calculó en 2009,
cuando fue promulgada la Ley 4043, que en Bolivia había 34.000 afectados.

El Alzheimer es la primera enfermedad neurodegenerativa que afecta a los adultos


mayores en Bolivia. Se trata de un padecimiento mental progresivo que se caracteriza por una
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degeneración de las células nerviosas del cerebro y una disminución de la masa cerebral. Las
manifestaciones básicas son la pérdida de memoria, la desorientación temporal y espacial y el
deterioro intelectual y personal.

De acuerdo al Ranking Mundial de Salud, una publicación de 2018 de la OMS da cuenta


de que las muertes causadas por Alzheimer/Demencia en Bolivia han llegado a 1.983 (3,18% de
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todas las muertes). La tasa de mortalidad por edad es de 19,43 por 100,000 habitantes. Bolivia
ocupa el lugar número 122 en el mundo.

4. OBJETIVOS
4.
4.1. Objetivo general
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 Describir y analizar las características, causas, tipos y las principales formas clínicas de
las demencias así mismo, su importancia y relevancia desde el punto de vista
criminológico relacionadas con el delito.
1.
2.
3.
4.
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4.1.
4.2. Objetivos específicos
- Analizar los factores que influyen a desarrollar esta enfermedad
- Impartir modos, medidas de prevención para evitar que se desarrolle la enfermedad.
- Dar a conocer de manera precisa y jerarquizada, los tipos de demencias
- Posibilitar datos y cifras de casos de demencia a nivel universal
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5. JUSTIFICACIÓN

Las razones fundamentales por la que decidimos realizar el trabajo monográfico respecto
al tema son por la gran importancia de conocer las consecuencias, las causas que llevan a tener
esta enfermedad, es un tema muy interesante ya que analizamos si este factor lleva a cometer
delitos en la sociedad.
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El progresivo envejecimiento de la población, debido a un aumento de la esperanza de


vida y de la baja tasa de natalidad, está generando cambios demográficos que implican retos
sociales, sanitarios y económicos para la sociedad actual y futura. El envejecimiento de la
población se relaciona con un aumento de las situaciones de dependencia y de vulnerabilidad y
un importante aumento de las enfermedades relacionadas con la edad, como por ejemplo los
casos de demencia, de los que la enfermedad de Alzheimer deviene la principal representante.
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Actualmente, hay más de 47 millones de personas con algún tipo de demencia en todo el mundo
y para 2050 se espera que aumente aproximadamente a 131.500.000 personas.

El aumento de la incidencia de la demencia ha promovido un incremento en la búsqueda


de un tratamiento que la revierta, sin embargo, hasta la actualidad, los resultados han sido
limitados, por lo que cada vez está más aceptado que el objetivo más alcanzable a medio plazo
es desarrollar y maximizar todas las oportunidades posibles destinadas a la prevención ya
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retrasar el inicio de estas enfermedades, actuando sobre los principales factores de riesgo. En
este contexto, se han creado numerosos programas de entrenamiento cognitivo centrados en
tareas de estimulación cognitiva o en el entrenamiento de técnicas específicas de memoria, pero
que se han convertido actividades poco generalizables en el entorno cotidiano de sus
participantes. Así, con el fin de mejorar las funciones cognitivas de las personas mayores y para
prevenir su deterioro, la mayoría de estudios actuales apuestan por crear Programas
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multicomponentes basados en la promoción de cambios en el estilo de vida de las personas y


actuando no sólo en la esfera cognitiva, sino también en la física y social.

6. METODOLOGÍA

Los instrumentos utilizados en la presente monografía son materiales e instrumentos


intelectuales. En nuestro presente trabajo de investigación, podríamos considerar que se utilizó
un método cualitativo, por la misma razón que es un trabajo muy arduo donde se investiga y se
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expone a base de procedimientos propios de la investigación. Con resultados concretos y


específicos. También podemos decir que se realizó un método histórico porque se investigó
sucesos pasados, con fuentes, textos, testimonios para exponer de manera objetiva y ordenada
los datos extraídos.

7. TIPO DE MONOGRAFÍA
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Se realiza la monografía de investigación, mediante la cual se redacta una investigación


bibliográfica y un estudio de forma exhaustiva de las demencias que se realiza de forma lógica
con un enfoque metódico, científico, objetivo, con el fin de transmitir lo citado.
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CAPITULO II

DESARROLLO
En el comienzo de un nuevo siglo aparece como grave problema en el área de salud, y
sobre todo en los países más avanzados, el aumento vertiginoso de casos de sujetos afectados
por una enfermedad terriblemente discapacitarte como es la demencia. Es una enfermedad
ligada a la edad, por lo que se deriva del envejecimiento progresivo de la población.
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La demencia es un síndrome que ha de entenderse como un declinar de las funciones


superiores, entre ellas la memoria, en relación con el nivel previo de los pacientes.
Adicionalmente, completando el cuadro sintomático, se suelen sumar alteraciones psicológicas y
del comportamiento, produciendo en el sujeto una discapacidad progresiva.

El síndrome demencial debe cumplir las siguientes características: presentar un nivel de


conciencia normal, ser adquirido y persistente en el tiempo, afectar a diferentes funciones y ser
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de suficiente intensidad como para tener repercusión en el funcionamiento personal, laboral o


social.

La demencia es un síndrome generalmente de naturaleza crónica o progresiva


caracterizado por el deterioro de la función cognitiva (es decir, la capacidad para procesar el
pensamiento) más allá de lo que podría considerarse una consecuencia del envejecimiento
normal. La demencia afecta a la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el
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cálculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio. La conciencia no se ve afectada. El


deterioro de la función cognitiva suele ir acompañado, y en ocasiones es precedido, por el
deterioro del control emocional, el comportamiento social o la motivación.

La demencia es causada por diversas enfermedades y lesiones que afectan al cerebro de


forma primaria o secundaria, como la enfermedad de Alzheimer o los accidentes
cerebrovasculares.
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La demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las


personas mayores en todo el mundo. Puede resultar abrumadora no solo para quienes la
padecen, sino también para sus cuidadores y familiares. A menudo hay una falta de
concienciación y comprensión de la demencia, lo que puede causar estigmatización y suponer un
obstáculo para que las personas acudan a los oportunos servicios de diagnóstico y atención. El
impacto de la demencia en los cuidadores, la familia y la sociedad puede ser de carácter físico,
psicológico, social y económico.
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8. DEFINICIÓN DE DEMENCIA
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Demencia (del latín de "alejado" + mens (genitivo mentis) "mente") es la pérdida


progresiva de las funciones cognitivas, debido a daños o desórdenes cerebrales más allá de los
atribuibles al envejecimiento normal Característicamente, esta alteración cognitiva provoca
incapacidad para la realización de las actividades de la vida diaria. Los déficits cognitivos pueden
afectar a cualquiera de las funciones cerebrales particularmente las áreas de la memoria, el
lenguaje (afasia), la atención, las habilidades visuoconstructivas, las praxias y las funciones
ejecutivas como la resolución de problemas o la inhibición de respuestas. Durante la evolución
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de la enfermedad se puede observar pérdida de orientación tanto espacio-temporal como de


identidad. La demencia puede ser reversible o irreversible según el origen etiológico del
desorden.

Debilitamiento Adquirido, progresivo y espontaneo de todas las actividades intelectuales,


mnésicas, atencionales, del juicio, capacidades de razonamiento y que conllevan a
perturbaciones de la conducta.
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Es el resultado de la afectación de las funciones mentales o cognitivas, que comprometen


la capacidad funcional del individuo llegando a la total dependencia. Se requiere documentar
deterioro de la memoria, además del compromiso de por lo menos una habilidad cognitiva
adicional (lenguaje, praxia, juicio, atención, calculo o habilidades visuo-espaciales), los cuales
interfieren con la “funcionalidad” o el funcionamiento ocupacional o social y además tiene que
existir evidencia de ausencia de desorden sistémico o cerebral que pueda explicar la causa
primaria del deterioro de las funciones cognitivas.
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La demencia es una condición compleja que puede experimentarse por un largo tiempo,
en algunos casos más de 20años. Afecta a las personas con el diagnostico con el diagnostico
como a los familiares que se ven involucradas en el cuidado diario. Por tanto, se requiere un
paradigma diferente para intervenir en esta condición, uno que ponga atención a todas las
facetas de vivir con demencia; lo medico lo social, lo psicológico, lo financiero, y la vida cotidiana.

9. TIPOS DE DEMENCIA
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Los tipos de demencia son múltiples y diversas. La enfermedad de Alzheimer es la forma


más común de demencia: se calcula que representa entre un 60% y un 70% de los casos. Otras
formas frecuentes son la demencia vascular, la demencia por cuerpos de Lewy (agregados
anormales de proteínas en el interior de las células nerviosas) y un grupo de enfermedades que
pueden contribuir a la demencia frontotemporal (degeneración del lóbulo frontal del cerebro). Los
límites entre las distintas formas de demencia son difusos y frecuentemente coexisten formas
mixtas.
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9.1. DEGENERATIVAS O PRIMARIAS:

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9.1.1. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
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La enfermedad de Alzheimer (EA), denominada demencia senil de tipo alzhéimer (DSTA)


o simplemente alzhéimer,es una enfermedad neurodegenerativa, producto de un proceso de
neurodegeneración y que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se
caracteriza en su forma típica por una pérdida de la memoria inmediata y de otras capacidades
mentales (tales como las capacidades cognitivas superiores), a medida que mueren las células
nerviosas (neuronas) y se atrofian diferentes zonas del cerebro. La enfermedad suele tener una
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duración media aproximada —después del diagnóstico— de 10 años, aunque esto puede variar
en proporción directa con la severidad de la enfermedad al momento del diagnóstico.

La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia, es incurable y


terminal, y aparece con mayor frecuencia en personas mayores de 65 años de edad,aunque
también en raros casos puede desarrollarse a partir de los 40 años de edad.
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Muchas personas experimentan olvidos o retrasos leves de memoria, que son parte del
proceso normal de envejecimiento. La mayoría de las personas tienen dificultades ocasionales
para recordar una palabra o el nombre de alguien. Sin embargo, una persona con la enfermedad
de Alzheimer u otros tipos de demencia, encontrará estos síntomas cada vez más frecuentes y
graves.

Los signos que indican la enfermedad de Alzheimer pueden incluir:


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 Cambios en la personalidad
 Deterioro en la capacidad de movimiento o al caminar
 Dificultad para comunicarse
 Bajo nivel de energía
 Pérdida de memoria
 Cambios de estado de ánimo
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 Problemas de atención y orientación


 Incapacidad de resolver operaciones aritméticas sencillas

Los síntomas como una entidad nosológica definida fueron identificados por el psiquiatra
alemán Emil Kraepelin,7 mientras que la neuropatología característica fue observada por primera
vez por el psiquiatra y neurólogo alemán Alois Alzheimer en 1906.
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Así pues, el descubrimiento de la enfermedad fue obra de ambos psiquiatras, que


trabajaban en el mismo laboratorio. Sin embargo, dada la gran importancia que Kraepelin daba a
encontrar la base neuropatológica de los desórdenes psiquiátricos, decidió nombrar a la
enfermedad Alzheimer en honor a su compañero.

Por lo general, el síntoma inicial es la inhabilidad de adquirir nuevos recuerdos, pero suele
confundirse con actitudes relacionadas con la vejez o el estrés. Ante la sospecha de alzhéimer,
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el diagnóstico se realiza con evaluaciones de conductas cognitivas, así como neuroimágenes, si


están disponibles.

A medida que progresa la enfermedad, aparecen confusión mental, irritabilidad y agresión,


cambios del humor, trastornos del lenguaje, pérdida de la memoria de corto plazo y una
predisposición a aislarse a medida que declinan los sentidos del paciente. Gradualmente se
pierden las funciones biológicas, que finalmente conllevan a la muerte.
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El pronóstico para cada individuo es difícil de determinar. El promedio general es de siete


años; menos del 3 % de los pacientes viven más de 14 años después del diagnóstico.

La causa de la enfermedad de Alzheimer permanece desconocida, aunque las últimas


investigaciones parecen indicar que están implicados procesos de tipo priónico. Las
investigaciones suelen asociar la enfermedad a la aparición de placas seniles y ovillos
neurofibrilares. Los tratamientos actuales ofrecen moderados beneficios sintomáticos, pero no
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hay tratamiento que retrase o detenga el progreso de la enfermedad. No obstante, casos


preliminares de asociación de demencia por alzhéimer con la enfermedad celíaca mostraron la
mejoría con el seguimiento de una dieta sin gluten. En la actualidad, el diagnóstico exacto solo
se consigue post-mortem, por lo que existe un gran interés en encontrar marcadores genéticos
que permitan una detección temprana de esta enfermedad que sería más fácil de tratar que en
los estadios más avanzados.
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Para la prevención del alzhéimer, se han sugerido varios hábitos conductuales, pero no
hay evidencias publicadas que destaquen los beneficios de esas recomendaciones, incluyendo la
estimulación mental y la dieta equilibrada.

El papel que juega el cuidador del sujeto con alzhéimer es fundamental, aun cuando las
presiones y la demanda física de esos cuidados pueden llegar a ser una gran carga personal.
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Incidencia de demencia y enfermedad de Alzheimer


Edad (años) Demencia (casos/1.000 hab.) E. Alzheimer (casos/1.000 hab.)
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56-59 0,03 -

60-64 0,11 0,06

65-69 0,33 0,19

70-74 0,84 0,51

75-79 1,82 1,17


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80-84 3,36 2,31

85-89 5,33 3,86

90-94 7,29 5,49

95 8,68 6,68
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Criterios para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer

 Comienzo entre los 40 y los 90 años, con mayor frecuencia después de los 65
años.
 Ausencia de alteraciones sistémicas u otras enfermedades cerebrales que
pudieran producir el deterioro progresivo observado de la memoria y de las otras
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funciones cognitivas.

Apoyan el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer probable:

 Deterioro progresivo de alguna función cognitiva específica (afasia, apraxia,


agnosia).
 Alteraciones conductuales y en la realización de las actividades diarias
habituales.
 Antecedentes familiares de trastorno similar, especialmente si obtuvo
confirmación anatomopatológica.
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 Pruebas complementarias: TAC craneal atrofia cerebral, líquido cefalorraquídeo


y electroencefalograma normal.

Aspectos clínicos compatibles con el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer


probable:

 Mesetas en la progresión de la enfermedad.


 Otras alteraciones neurológicas, especialmente en fases avanzadas, hipertonía,
mioclonías, alteración de la marcha y convulsiones.
 Síntomas asociados de depresión, insomnio, incontinencia, ideas delirantes,
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ilusiones, alucinaciones, accesos emocionales, físicos o verbales, alteraciones


de la conducta sexual, pérdida de peso.
 TAC cerebral normal para la edad del paciente.

1.
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9.1.
9.1.2. ENFERMEDAD DE PICK Y OTRAS DEMENCIAS FRONTOTEMPORALES

La demencia frontotemporal es un término general para un grupo de trastornos cerebrales


que afectan principalmente los lóbulos frontal y temporal del cerebro. Estas áreas del cerebro se
asocian generalmente con la personalidad, la conducta y el lenguaje.
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En la demencia frontotemporal, partes de estos lóbulos se encogen (atrofia). Los signos y


síntomas varían, según qué parte del cerebro esté afectada. Algunas personas con demencia
frontotemporal tienen cambios dramáticos en su personalidad y se vuelven socialmente
inapropiadas, impulsivas o emocionalmente indiferentes, mientras que otras pierden la capacidad
de usar el lenguaje adecuadamente.
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La demencia frontotemporal puede diagnosticarse erróneamente como un problema


psiquiátrico o como la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, la demencia frontotemporal
tiende a darse a una edad más temprana que la enfermedad de Alzheimer. La demencia
frontotemporal suele comenzar entre los 40 y 65 años, pero también ocurre más adelante.
La demencia frontotemporal es la causa de aproximadamente un 10 % a 20 % de los casos de
demencia
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9.1.3. DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY

La demencia con cuerpos de Lewy es un trastorno del cerebro que puede ocasionar
alteraciones en el pensamiento, el movimiento, la conducta y el estado de ánimo. Las
alucinaciones visuales, es decir, cuando se ven cosas que no están allí, son un síntoma
frecuente y tienden a suceder desde el inicio.
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La denominación de demencia subcortical se ha aplicado a las alteraciones cognitivas que


aparecen en los pacientes con corea de Huntington, con parálisis supranuclear progresiva o con
enfermedad de Parkinson. De forma diferente a lo que suele ocurrir en las demencias corticales,
es habitual encontrar alteración de la marcha, rigidez, bradicinesia, movimientos anormales o
afectación de las vías largas.
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La demencia por cuerpos de Lewy, según McKeith, se caracteriza por un deterioro


cognitivo progresivo asociado a cognición y alerta fluctuante, alucinaciones visuales
(alucinaciones no visuales o delirios sistematizados) y parkinsonismo, con mayor frecuencia de
episodios de pérdida transitoria de conciencia y síncopes, y tendencia a caídas repetidas. La
rigidez y la bradicinesia son los signos más comunes; sin embargo, el temblor de reposo es
infrecuente. Las modificaciones en el estado mental suelen preceder a los signos motores. La
respuesta a la L-dopa es muy variable. Suele existir una sensibilidad aumentada a los
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antagonistas dopaminérgicos y reacciones adversas a neurolépticos. Recientemente se han


establecido criterios consensuados para el diagnóstico de esta entidad. En el tejido cerebral se
pueden objetivar microscópicamente cuerpos de Lewy.

La demencia es común en la enfermedad de Parkinson idiopática, con una frecuencia


entre 20-50%. Los factores que aumentan el riesgo de desarrollo de la misma son la edad mayor
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de 70 años, depresión, confusión o psicosis con levodopa y apolipoproteína E. El sustrato


patológico de este solapamiento clínico es variable.

Criterios diagnósticos de demencia por cuerpos de Lewy


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Demencia progresiva. La alteración de la memoria puede no ser evidente en las fases


iniciales. En general,

destacan las alteraciones de la atención y de las funciones frontosubcorticales y


visuoespaciales.

Dos o tres de los siguientes aspectos permiten el diagnóstico de probable. Un aspecto


define a la forma posible:

 Fluctuaciones de las funciones cognitivas, con variaciones notables en el nivel de


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conciencia y el grado de atención.


 Alucinaciones visuales recurrentes, bien estructuradas, que se perciben con gran
detalle.
 Signos motores espontáneos de parkinsonismo.

Apoyan el diagnóstico:

 Caídas repetidas. Hipersensibilidad a neurolépticos.


 Síncopes. Delirios sistematizados.
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 Pérdida de conciencia transitoria. Alucinaciones no visuales.

Hacen menos probable el diagnóstico:

 Enfermedad cerebrovascular evidente a través de signos neurológicos focales o


lesiones vasculares en pruebas de neuroimagen.
 Evidencia en la exploración física o en las pruebas complementarias de otra
enfermedad neurológica o sistémica que pueda ser causa del cuadro clínico.
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9.2. SECUNDARIAS:
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9.2.1. DEMENCIA VASCULAR O DEMENCIA MULTIINFARTO
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(Antiguamente llamada demencia arteriosclerótica), incluyendo la enfermedad de


Binswanger. La demencia es una pérdida gradual y permanente del funcionamiento cerebral.
Esta ocurre con ciertas enfermedades. Afecta la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y
el comportamiento.

La demencia vascular es causada por una serie de pequeños accidentes


cerebrovasculares durante un período de tiempo prolongado.
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9.2.2. PSEUDODEMENCIA DEPRESIVA

La pseudodemencia depresiva no es en realidad una demencia sino que se trata de una


sintomatología asociada a un trastorno psiquiátrico preexistente en el 75% de los casos una
depresión que se inicia con alteraciones del estado de ánimo y luego de paso a un estado
depresivo caracterizado por la inacción y el aislamiento.
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Aparecen algunos síntomas cognitivos como trastornos de la memoria, falta b de atención


y concentración, confusión, desorientación espacio temporal o alteraciones de juicio. Por último
se producen alteraciones del comportamiento perdida de habilidades sociales e inactividad.,

9.2.3. HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA


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Es la acumulación de líquido cefalorraquídeo dentro de las cámaras del cerebro.


Hidrocefalia significa “agua en el cerebro”. La hidrocefalia normotensiva es un aumento del
líquido cefalorraquídeo en el cerebro que afecta el funcionamiento cerebral.

9.2.4. ESTADOS DE CONFUSIÓN AGUDA O DELIRIO


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El síndrome de confusión agudo o delirio corresponde es un desorden cognitivo no


necesariamente una demencia, muy frecuente en las personas mayores y que se caracteriza por
una alteración del estado mental que se produce de forma aguda, pero que reversible.

En ocasiones puede ser un signo de una función cerebral comprometida o una


enfermedad grave, pero también una complicación secundaria o una enfermedad o a su
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tratamiento. Pese a ser reversible, si no se diagnostica y trata adecuadamente puede derivar en


un daño cerebral permanente e incluso la muerte.

9.2.5. HIPOTIROIDISMO

El hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) es un trastorno en el cual la glándula tiroides no


produce la cantidad suficiente de ciertas hormonas cruciales.
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El hipotiroidismo puede no causar síntomas notables en las primeras etapas. Con el


tiempo, el hipotiroidismo no tratado puede causar numerosos problemas de salud, como
obesidad, dolor en las articulaciones, infertilidad o enfermedad cardíaca.

9.2.6. TUMORES
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La demencia y el delirio son dos patologías que pueden darse en pacientes con cáncer  y
que en ocasiones puede presentar alguna dificultad a la hora de diferenciarlas, ya que en ambos
casos puede producirse una sintomatología muy similar: desorientación, pérdida de memoria y
afectación del razonamiento y el juicio.

10. CAUSAS DE DEMENCIA


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Como síndrome la demencia puede estar producida por muy diversas patologías y el
proceso no es necesariamente irreversible. La demencia es causada por el daño o la pérdida de
las células nerviosas y sus conexiones en el cerebro. En función del área del cerebro dañada, la
demencia puede tener un impacto diferente en las personas y provocar diferentes síntomas.

Las demencias a menudo se agrupan por lo que tienen en común, como la proteína o
proteínas depositadas en el cerebro o la parte del cerebro que se ve afectada. Algunas
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enfermedades se parecen a las demencias, como las que se producen por una reacción a
medicamentos o deficiencias vitamínicas, y podrían mejorar con el tratamiento.

La totalidad de las formas clínicas de la demencia tiene una base anatómica, consistente
en lesiones de tejido cerebral o de las neuronas, causadas por agentes patógenos externos. El
carácter exógeno del síndrome demencial se observa incluso en la demencia senil, en la cual
intervienen procesos vasculares y tóxicos que acarrean la destrucción de las células cerebrales.
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Los síndromes encefalopaticos se originan habitualmente por los traumatismos, alcoholismo,


sífilis y arterioesclerosis.

Los agentes patógenos externos alteran el cerebro y este órgano se halla afectado en su
totalidad en la demencia; pero por lo regular originan lesiones focales más o menos circunscritas,
traducidas en trastornos aislados de los instrumentos de la vida psíquica. De ahí que según el
asiento de las lesiones observemos síndromes afásicos, amnésicos, agnóstico-óptico-especiales,
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etc. Cuando las lesiones predominen en el lóbulo frontal, tendremos más bien trastornos
afectivos e instintivos, mientras que observaremos falsa ordenación de los recuerdos en las
lesiones del lóbulo temporal. En términos generales, prescindiendo de los síndromes
neurológicos puros, en los demenciales de causa orgánica, por muy limitadas que se hallen las
lesiones, la ruina de cualquiera de los instrumentos de la vida psíquica acarrea la debilitación de
los restantes, de modo que se afecta la totalidad del psiquismo, aunque cada tipo de demencia
acuse más debilitación o perdida de determinada función mental.
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11. SÍNTOMAS DE DEMENCIA

La pérdida de memoria es uno de los síntomas más generales de las personas que sufren
demencia. Aunque, una pérdida de memoria no significa que se tenga una demencia. Lo mismo
ocurre con las personas mayores, con el paso del tiempo la capacidad de recordar las cosas se
va perdiendo, pero esto no significa que todas las personas con la edad vayan a tener demencia.
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Para que se pueda considerar una demencia deben manifestarse al menos dos problemas en
las funciones neuronales, como, por ejemplo, la pérdida de memoria y la dificultad de lenguaje.

Existen una serie de signos o síntomas que se manifiestan con frecuencia y son comunes en
todas las personas mayores que sufren demencia:
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 Aspectos cognitivos: desorientación, alteración de la memoria, déficit de atención,


alteración del lenguaje, apraxias, agnosias.

 Desorientación en las tres esferas: temporal, espacial y de personas.


 Alteración de la memoria a corto y largo plazo.
 Déficit de atención.
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 Alteración del lenguaje: enlentecimiento del lenguaje, disminución de la capacidad de


expresión, afasias (incapacidad de producir y/o comprender el lenguaje).
 Apraxias: pérdida de la capacidad de llevar a cabo movimientos con un propósito a pesar
de poder realizarlo.
 Agnosia: incapacidad de reconocer estímulos ya aprendidos.
 Alteraciones conductuales: estos síntomas pueden aparecer por la propia demencia,
influenciados por la personalidad previa, por el medio ambiente, incluso por otras causas
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físicas como presencia de dolor, efecto de algunos fármacos, deshidratación, infeccione.


Pueden ser:
- Agitación.
- Deambulación errática.
- Irritabilidad.
- Gritos.
- Alteraciones de sueño.
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- Mutismo.
- Ecolalia.
- Labilidad emocional.
- Desinhibición verbal.
- Vagabundeo.
- Desinhibición sexual.
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12. ETAPAS DE LA DEMENCIA

Como hemos explicado, la demencia se muestra de forma progresiva. Existen diferentes


fases en las que se pueden ir detectando la manifestación o agravamiento de los síntomas.

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12.1. Etapa inicial

En la fase inicial existe un deterior cognitivo leve. La memoria a corto plazo se deteriora, la
capacidad de aprendizaje se vuelve complicada y retener nueva información es difícil.
Comienzan las primeras dificultades con el lenguaje, el paciente sufre cambios de humor y de
personalidad. En cuanto a las rutinas diarias, se vuelven complicadas. En esta fase, es posible
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que sean los familiares o amigos los que se den cuenta de los primeros síntomas del paciente,
de sus olvidos y dificultades.

12.2. Etapa intermedia

En la fase intermedia, el deterioro cognitivo es moderado. La memoria a largo plazo


comienza a fallar, aunque no la han perdido totalmente. Su capacidad de lenguaje es
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complicada, dicen frases sin sentido y pronuncias palabras erróneas. Ya no son capaces de
aprender o recordar información nueva. Para realizar rutinas básicas como bañarse, comer,
vestirse, etc. necesitan ayuda. Se pueden volver irritables, egocéntricos o bien sufrir apatía,
depresión, aislamiento social, etc.

En esta fase tienen grandes dificultades para mantener su conocimiento del espacio y
lugar, es decir, es fácil que se desorienten o no reconozcan lugares habituales. Suelen sufrir
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trastornos de sueño y pueden volverse agresivos.

12.3. Etapa avanzada

En la fase más avanzada, el deterioro cognitivo es grave e irreversible. Los pacientes se


han convertido en personas totalmente dependientes. No pueden realizar rutinas diarias por su
cuenta, hay que moverles, alimentarles, bañarles, etc. Pierden la memoria a corto y largo plazo.
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No reconocen a sus familiares, ni los objetos cotidianos. Como no se mueven o tienen


dificultades para tragar, es fácil que puedan sufrir otras enfermedades consecuencia de su
pérdida de funciones. En estas fases es necesario que el paciente esté asistido por personal
especializado, en centros adaptados.

13. ¿COMO SE DIAGNOSTICA LA DEMENCIA?


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Diagnosticar la demencia y su tipo puede ser difícil. Para diagnosticar la causa de la


demencia, el médico debe reconocer el patrón de pérdida de habilidades y funciones y
determinar qué es lo que una persona todavía es capaz de hacer. Recientemente se cuenta con
biomarcadores para hacer un diagnóstico más preciso de la enfermedad de Alzheimer.

El médico revisará tus antecedentes médicos y síntomas, y llevará a cabo un examen


físico. Es probable que este también le pregunte a alguien cercano a ti acerca de tus síntomas.
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Ninguna prueba puede diagnosticar la demencia por sí sola, por lo que es probable que los
médicos realicen una serie de pruebas que puedan ayudar a identificar el problema.
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13.1. Pruebas Cognitivas Y Neuropsicológicas


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Los médicos evaluarán tu capacidad de pensamiento. Una serie de pruebas miden las
habilidades del pensamiento, como la memoria, la orientación, el razonamiento y el juicio, las
habilidades del lenguaje y la atención.

13.2. Evaluación Neurológica


Los médicos evalúan su memoria, habla, percepción visual, atención, resolución de
problemas, movimiento, sentidos, equilibrio, reflejos y otras áreas.
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Exploraciones del cerebro

 Tomografía computarizada o resonancia magnética. Estas exploraciones pueden


verificar si hay evidencia de accidente cerebrovascular, sangrado, tumor o hidrocefalia.
 Tomografía por emisión de positrones. Estos estudios pueden mostrar patrones de
actividad cerebral y si la proteína amiloide o tau, marcas características de la enfermedad
de Alzheimer, se han depositado en el cerebro.
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 Análisis de laboratorio. Algunos análisis de sangre permiten detectar problemas físicos


que pueden afectar la función cerebral, como la deficiencia de vitamina B-12 o la
hipoactividad de una glándula tiroidea. En ciertas ocasiones, se examina el líquido
cefalorraquídeo para detectar signos de infección o inflamación, o marcadores de alguna
enfermedad degenerativa.
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13.3. Evaluación Psiquiátrica


 Un profesional de salud mental puede determinar si la depresión u otra afección de salud
mental contribuye a los síntomas.

14. TRATAMIENTO Y CURA DE LA DEMENCIA

Aunque no existe un tratamiento eficaz o un método de prevención comprobado para la


enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas, por lo general, llevar un estilo de vida
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saludable puede ayudar a abordar los factores de riesgo que se han asociado con estas
enfermedades.

 Controle la presión arterial alta. La presión arterial alta o hipertensión tiene efectos
nocivos en el corazón, los vasos sanguíneos y el cerebro, y aumenta el riesgo de
accidente cerebrovascular y demencia vascular. El tratamiento de la presión arterial alta
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con medicamentos y cambios saludables en el estilo de vida, como hacer ejercicio y dejar
de fumar, puede ayudar a reducir el riesgo de demencia.
 Controle la glucosa (azúcar) en la sangre. Los niveles de azúcar o glucosa sanguínea
más altos de lo normal pueden provocar diabetes y aumentar el riesgo de enfermedad
cardíaca, accidente cerebrovascular, deterioro cognitivo y demencia. Elegir alimentos
saludables, hacer ejercicio con regularidad, dejar de fumar y controlar los niveles de
azúcar pueden ayudar a controlar la glucosa en la sangre.
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 Mantenga un peso saludable. Tener sobrepeso o ser obeso aumenta el riesgo de


problemas de salud relacionados, como la diabetes y las enfermedades cardíacas.
Mantenerse activo y elegir alimentos saludables puede ayudar a mantener un peso
saludable.
 Consuma una dieta saludable. Trate de consumir una mezcla de frutas y verduras,
cereales integrales, carnes magras y mariscos, grasas insaturadas como el aceite de
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oliva, productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, y limite la ingesta de otro tipo de
grasas y azúcares.
 Manténgase físicamente activo. La actividad física tiene muchos beneficios para la
salud, como ayudar a prevenir el sobrepeso y la obesidad, las enfermedades cardíacas,
los accidentes cerebrovasculares y la presión arterial alta. Trate de hacer al menos 150
minutos de actividad física de intensidad moderada cada semana.
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 Manténgase mentalmente activo. Muchas actividades pueden ayudarlo a mantener la


mente activa, como leer, jugar juegos de mesa, hacer manualidades o dedicarse a un
nuevo pasatiempo, aprender una nueva habilidad, trabajar, hacer voluntariado y socializar.
 Manténgase en contacto con sus familiares y amigos. Reunirse con otras personas y
participar en actividades sociales puede prevenir el aislamiento social y la soledad, que
están relacionados con mayores riesgos de deterioro cognitivo y la enfermedad de
Alzheimer.
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 Hágase tratar los problemas de audición. La pérdida auditiva puede afectar la cognición
y el riesgo de demencia en los adultos mayores y puede dificultar la interacción con los
demás. Para ayudar a prevenir la pérdida de audición, protéjase de los sonidos fuertes y
use audífonos (aparatos auditivos) si los necesita.
 Cuide su salud física y mental. Esto incluye hacerse las revisiones médicas
recomendadas, controlar los problemas de salud crónicos, como la depresión o el
colesterol alto, y consultar con regularidad a su proveedor de atención médica.
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 Duerma bien. Dormir bien es importante tanto para la mente como para el cuerpo. Trate
de dormir de siete a ocho horas cada noche. Hable con su médico si no duerme lo
suficiente, no duerme bien o cree que puede tener un trastorno del sueño.
 Evite lesiones en la cabeza. Tome medidas para evitar caídas y lesiones en la cabeza,
como cerciorarse de que su casa sea segura contra las caídas y usar zapatos con suelas
antideslizantes que apoyen completamente los pies. Considere participar en programas en
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línea o en su área para la prevención de caídas. Además, use cinturones de seguridad y


cascos para protegerse de las conmociones cerebrales y otras lesiones en el cerebro.
 Ingiera menos alcohol. Beber demasiado alcohol puede provocar caídas y empeorar
problemas médicos como la diabetes, la presión arterial alta, los accidentes
cerebrovasculares, la pérdida de memoria y los trastornos del estado de ánimo. El Instituto
Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (NIAAA, por sus siglas en inglés),
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parte de los Institutos Nacionales de la Salud, recomienda que los hombres no beban más
de dos tragos al día y las mujeres solo uno.
 Deje de consumir tabaco. Dejar de fumar puede mejorar su salud a cualquier edad, así
como reducir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y enfermedades
pulmonares.

15. CONSECUENCIAS DE LA DEMENCIA NIVEL SOCIAL


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El sentirse extraño, sin conocer a nadie, altera sus estados de ánimo hasta tal punto en
que un momento están bien y al siguiente se vuelven agresivos. Los familiares, sin quererlo,
pueden favorecer la aparición de estas alteraciones en el enfermo. Cuando se esfuerzan por
explicarle quién es, que está enfermo, que ellos le quieren o que son su familia, no hacen sino
aumentar su ansiedad, ya que es incapaz de recordar y les ve como unos extraños que tratan de
engañarle. Por esto mismo, en las últimas fases de la enfermedad, se recomienda ingresarlo en
una residencia que cuente con un ala para los enfermos de Alzheimer, ya que al ser incapaces
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de hacer nuevos recuerdos y de distinguir a sus familiares, el estar en un lugar con desconocidos
les quita la presión de tener que recordar (Gillies, 2012).

Uno de los trastornos de la enfermedad es el trastorno al atardecer. Este trastorno no


siempre se da y cuando se da, el enfermo sufre episodios de confusión y desubicación. Este
trastorno coincide con la pérdida de luminosidad y estimulación ambiental, de ahí su nombre
(Know Alzheimer, 2015).
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El síntoma que más se da en los enfermos de demencia es la confusión. Esta confusión,


unida al trastorno al atardecer, hace que el paciente se sienta fuera de lugar, hasta tal punto que
intenta echar a su cuidador, confundiéndole con un invitado o siendo incapaz incluso de
reconocerse a sí mismo y pensando que la imagen que le devuelve el espejo es otra persona
(Gillies, 2012)

16.
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17.
15.1. Impactos Sociales Y Económicos

La demencia tiene importantes repercusiones sociales y económicas en lo que respecta a


los costos médicos y sociales directos y a los costos referidos a la atención prestada fuera del
ámbito institucional. En 2015, el costo social total de la demencia a nivel mundial se estimó en
US$ 818 000 millones. Esta cuantía equivale al 1,1% del producto interior bruto (PIB) mundial. El
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costo total expresado como proporción del PIB varía entre el 0,2% correspondiente a los países
de ingresos bajos y medianos, y el 1,4% correspondiente a los países de ingresos altos.

15.2. En Las Familias Y Los Cuidadores

La demencia tiene un efecto abrumador en las familias de las personas afectadas y sus
cuidadores. A menudo surgen presiones físicas, emocionales y económicas que pueden causar
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mucho estrés a las familias y cuidadores, que necesitan recibir apoyo por parte de los servicios
sanitarios, sociales, financieros y jurídicos pertinentes.

16. TASAS DE DEMENCIA

La demencia afecta a nivel mundial a unos 50 millones de personas, de las cuales


alrededor del 60% viven en países de ingresos bajos y medios. Cada año se registran cerca de
10 millones de nuevos casos. Se calcula que entre un 5% y un 8% de la población general de 60
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años o más sufre demencia en un determinado momento.Se prevé que el número total de
personas con demencia alcance los 82 millones en 2030 y 152 millones en 2050. Buena parte de
ese incremento puede achacarse al hecho de que en los países de ingresos bajos y medios, el
número de personas con demencia tenderá a aumentar cada vez más.
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17. DATOS Y CIFRAS


 La demencia es un síndrome que implica el deterioro de la memoria, el intelecto, el
comportamiento y la capacidad para realizar actividades de la vida diaria.
 La demencia no es una consecuencia inevitable del envejecimiento
 El número de personas con demencia está aumentando rápidamente
 La enfermedad de Alzheimer, que es la forma más común de demencia, acapara entre un
60% y un 70% de los casos.
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 La demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las


personas mayores en el mundo entero.
 La mayoría de los cuidadores de personas con demencia son familiares

18. MARCO JURÍDICO


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Este trabajo pretende informar sobre la demencia, desde un punto de vista social y
jurídico, de cómo es abordada por la acción pública con el fin de asistir y proteger a estos
enfermos y a sus familiares. Se trata de saber de qué forma está contemplada la demencia en
Bolivia, tanto a nivel social como los mecanismos de protección que están puestos a disposición
de los ciudadanos afectados.
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La demencia, como alteración de las facultades intelectuales constituye uno de los


problemas socio-sanitarios más preocupantes de los países occidentales. Para ayudar estas
personas, es necesario formar una red en la cual toda la sociedad trabaje como un equipo
multidisciplinar. Hospitales, juzgados, familias, organismos públicos, etc. deben de estar
coordinados para asistir y proteger a las personas con demencia y, en particular, a las que
padecen la enfermedad de Alzheimer, la cual es ya considerada como la plaga sanitaria del siglo
XXI.
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19.
20.
18.1. Declaración Universal De Los Derechos Humanos

Un derecho le da autoridad de hablar de expresarse y de reunirse con otras personas


cuyos derechos no se respetan o se abusan. Muchos libros y ensayos académicos se han escrito
sobre los derechos humanos, incluyendo los derechos de las personas con discapacidad, pero
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tan sólo recientemente los derechos de las personas con demencia han empezado a
considerarse. Por ejemplo, la Fundación de Salud Mental del Reino Unido recientemente publicó
un reporte sobre los derechos de las personas con demencia que ha estimulado la discusión y la
crítica. (Fundación de Salud Mental 2015).

Más sobre el asunto, ahora tenemos varios libros escritos por personas que viven con
demencia que reflejan un fuerte compromiso con la defensa de los derechos humanos de las
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personas con demencia alrededor del mundo (Swafer 2016, Bryden 2015, Taylor 2009, Whitman
2015, Rohra). La Alianza Internacional para la Demencia está solicitando a los Consejos
Directivos de las asociaciones nacionales de Alzheimer que sean organizaciones más orientadas
hacia los derechos humanos tanto en su trabajo con los gobiernos, como con la comunidad de
investigación biomédica y de ciencias sociales.
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La Declaración Universal de los Derechos Humanos de Naciones Unidas de 1948 protege


a cada ciudadano en el mundo incluyendo a las personas con demencia que viven con
discapacidad debido a su diagnóstico de demencia. Más tarde otras Convenciones de Naciones
Unidas se centraron en los derechos de personas sin beneficios especiales mujeres, niños,
minorías étnicas y religiosas. Otras Convenciones relacionadas con derechos humanos
fundamentales incluyen la Convención en los derechos culturales, sociales y económicos que
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son particularmente relevantes para las personas que viven con demencia. Actualmente hay
discusiones para ratificar la Convención sobre los derechos de las personas mayores.

Con frecuencia a las personas que padecen demencia se les deniegan libertades y
derechos básicos de los que las demás personas disfrutan sin problema. En muchos países, el
uso de medios de inmovilización tanto físicos como químicos está a la orden del día en los
hogares de atención para personas mayores o en los servicios de cuidados intensivos, aunque
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haya en vigor normativas que defienden el derecho de las personas a ver preservada su libertad
y tomar sus propias decisiones.

Hace falta un marco legislativo apropiado y favorable basado en normas de derechos


humanos internacionalmente aceptadas para garantizar la máxima calidad en la prestación de
servicios a las personas con demencia y sus cuidadores.
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 ART. 2.- Toda persona tiene todos los derechos y libertades proclamados en esta
Declaración, sin distinción alguna de raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o
de cualquier otra índole, origen nacional o social, posición económica, nacimiento o
cualquier otra condición. Además, no se hará distinción alguna fundada en la condición
política, jurídica o internacional del país o territorio de cuya jurisdicción dependa una
persona, tanto si se trata de un país independiente, como de un territorio bajo
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administración fiduciaria, no autónomo o sometido a cualquier otra limitación de


soberanía.
 ART. 3.- Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su
persona.
 ART. 7.- Todos son iguales ante la ley y tienen, sin distinción, derecho a igual protección
de la ley. Todos tienen derecho a igual protección contra toda discriminación que infrinja
esta Declaración y contra toda provocación a tal discriminación.
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DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS

18.2. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) (Plan de Acción de la Discapacidad)

La OMS reconoce la demencia como una prioridad de salud pública. En mayo de 2017, la
Asamblea Mundial de la Salud respaldó el Plan de acción mundial sobre la respuesta de salud
pública a la demencia 2017-2025 - en inglés. El Plan es un marco integral de referencia para las
instancias normativas; los asociados internacionales, regionales y nacionales, y la OMS en las
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siguientes esferas: la evaluación de la demencia como prioridad para la salud pública; la


concienciación y la puesta en marcha de iniciativas para satisfacer las necesidades de las
personas afectadas; la reducción de riesgos; el diagnóstico, el tratamiento y la atención; los
sistemas de información; el apoyo a los cuidadores, y la investigación y la innovación.

Se ha creado para los planificadores de políticas y los investigadores una plataforma


internacional de vigilancia, el Observatorio Mundial de las Demencias - en inglés, que facilitará el
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seguimiento y el intercambio de información sobre las políticas relacionadas con la demencia, la


prestación de servicios, la epidemiología y la investigación. La OMS también está desarrollando
una plataforma de intercambio de conocimientos - en inglés para facilitar el intercambio de
buenas prácticas en el ámbito de la demencia.

El documento Towards a dementia plan: a WHO guide («Hacia un plan sobre la demencia:
una guía de la OMS») proporciona orientaciones a los Estados Miembros para establecer y
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aplicar un plan sobre esta enfermedad. Está muy relacionado con el Observatorio Mundial de la
Demencia de la OMS y proporciona varias herramientas, como una lista de verificación para
preparar, elaborar y aplicar un plan sobre la demencia. Además, se puede utilizar para conocer
cuáles son las partes interesadas y para establecer prioridades.

Las Directrices de la OMS para la reducción del riesgo de deterioro cognitivo y de


demencia- en inglés ofrecen recomendaciones basadas en datos científicos sobre intervenciones
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que reducen los factores de riesgo modificables de la demencia, como el sedentarismo y las
dietas malsanas, así como sobre problemas de salud relacionados con la demencia, como la
hipertensión y la diabetes.

La demencia es una de las enfermedades prioritarias del Programa de Acción Mundial


para Superar las Brechas en Salud Mental (MHGAP, por sus siglas en inglés), un instrumento
que pueden utilizar los médicos de cabecera, sobre todo en los países de ingresos bajos y
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medianos, para atender directamente a las personas con trastornos mentales, neurológicos o
relacionados con el uso de sustancias.

La OMS ha creado iSupport, un programa de formación que proporciona información y


conocimientos para los cuidadores de personas que padecen demencia. iSupport está disponible
en inglés como manual y ya se está implementando en varios países. La versión en línea de
iSupport estará disponible pronto.
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18.3. Alianza Internacional para la Demencia (DAI); Federación Internacional Alzheimer


(ADI)

Tanto la Federación Internacional de Alzheimer (ADI) como la Alianza Internacional para la


Demencia (DAI) están en relación directa con los diferentes organismos de Naciones Unidas, así
como con las Instituciones Nacionales de Derechos Humanos que proporcionan asesoría
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independiente a las organizaciones de la sociedad civil en especial a las organizaciones de


personas con discapacidad, en la mayoría de los países.

Esta publicación le proporciona ejemplos sobre estos derechos. Está escrito no sólo para
informarle a usted sobre sus derechos sino también para señalar que usted puede concentrar
fuerzas con otras personas para reclamar sus derechos de manera local, nacional e
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internacional. La Alianza Internacional para las demencias está aquí para proporcionar
información, aliento y apoyo.

La Federación Internacional de Alzheimer (ADI) en el cumplimiento de la política de los


derechos humanos que incluye la Convención de Derechos de las Personas con Discapacidad
(CDPD) y que esto puede ser de gran valor de cambio en la jugada para las personas con
demencia y para las Asociaciones Nacionales de Alzheimer.
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Las asociaciones necesitan desarrollar una colaboración como la que la Alianza


Internacional para la Demencia estableció con la Federación Internacional de Alzheimer (ADI) en
donde ambas trabajan conjuntamente, respetando cada una su autonomía. Así como la Alianza,
que es la voz de las personas con demencia, la ADI es la voz para las personas con demencia.

18.4. CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO (CPE)


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Se debe garantizar que las políticas gubernamentales, nacionales y locales sobre la


demencia y los planes futuros reflejen la Convención de Derechos para Personas con
Discapacidad, los principios y artículos. Nuevas políticas sobre el derecho que las personas con
demencia tienen de participar como iguales en el desarrollo de la política y en la implementación
de la Convención de Derechos de Personas con Demencia.

Se puede ver reflejada en algunos artículos en nuestra Constitución.


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 Artículo 15.
 Toda persona tiene derecho a la vida y a la integridad física, psicológica y sexual.
Nadie será torturado, ni sufrirá tratos crueles, inhumanos, degradantes o humillantes.
No existe la pena de muerte.
 Todas las personas, en particular las mujeres, tienen derecho a no sufrir violencia
física, sexual o psicológica, tanto en la familia como en la sociedad.
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 El Estado adoptará las medidas necesarias para prevenir, eliminar y sancionar la


violencia de género y generacional, así como toda acción u omisión que tenga por
objeto degradar la condición humana, causar muerte, dolor y sufrimiento físico, sexual
o psicológico, tanto en el ámbito público como privado.
 Ninguna persona podrá ser sometida a desaparición forzada por causa o circunstancia
alguna.
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 Ninguna persona podrá ser sometida a servidumbre ni esclavitud. Se prohíbe la trata y


tráfico de personas

CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO

18.5. LEY 4034, 29 DE MAYO 2009 (EVO MORALES AYMA)


 Artículo 1°. - La presente ley tiene por objeto la construcción e implementación de
Centros de apoyo efectivo para las personas que padecen la enfermedad de Alzheimer y
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otras demencias, en el marco de la Norma Nacional de la Red Municipal de Salud Familiar


Comunitaria Intercultural y Red de Servicios (SAFCI).
 Artículo 2°. - El Poder Ejecutivo a través del Ministerio de Salud y Deportes, las
Prefecturas de Departamento mediante los SEDEGES y SEDES, los Gobiernos
Municipales, en coordinación con las organizaciones profesionales en salud y civiles
legalmente establecidas, elaborarán planes, programas y proyectos destinados a la
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atención de personas que padecen la enfermedad de Alzheimer y otras demencias, así


como el funcionamiento de los Centros de apoyo para el enfermo.
 Artículo 3°. - El Ministerio de Salud y Deportes, y los Servicios Departamentales de
Salud, establecerán el Registro Epidemiológico de las personas que padecen la
enfermedad de Alzheimer y otras demencias, para fines estadísticos de planificación e
información.
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 Artículo 4°. - Las Prefecturas de Departamento en coparticipación con los Gobiernos


Municipales, financiarán la construcción de la infraestructura y el equipamiento de los
Centros objeto de la presente Ley, con recursos propios, nacionales o de la Cooperación
Internacional, en el marco del Plan de Desarrollo Sectorial de Salud.
 Artículo 5°. - El Ministerio de Salud y Deportes, las Prefecturas de Departamento y los
Gobiernos Municipales, proveerán los recursos humanos necesarios para el
funcionamiento de los Centros. Las personas voluntarias de forma individual o asociadas
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que deseen prestar apoyo gratuito en calidad de recursos humanos, para trabajar en los
Centros, deberán ser autorizadas por los Servicios Departamentales de Salud (SEDES)
 Artículo 6°. - La administración de los Centros de apoyo para las personas que padecen
la enfermedad de Alzheimer y otras demencias, estarán a cargo de las Prefecturas de
Departamento mediante los Servicios Departamentales de Gestión Social (SEDEGES), de
acuerdo a las normas vigentes.
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 Artículo 7°. - Los Centros existentes a la promulgación de la presente Ley, deberán


adecuar su funcionamiento a la presente Ley, Decreto Reglamentario en el marco de los
planes sectoriales y proyectos específicos.
 Artículo 8°. - Las Asociaciones, Organizaciones y/o Instituciones de la Sociedad Civil,
Nacional o de la Cooperación Internacional, que deseen prestar apoyo o cooperación, en
las políticas de atención a las personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias,
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serán incorporadas, siempre que éstos se adecúen en los planes sectoriales y proyectos
específicos del Ministerio de Salud y Deportes.
 Artículo 9°. - El Poder Ejecutivo, queda encargado de elaborar el Decreto Reglamentario,
en el Plazo de 90 días, a partir de su promulgación.
18.6. CODIGO PENAL (LEY N° 1768)
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Muchos acusados en el cine y la televisión son declarados inocentes debido a demencia.


Sin embargo, los delincuentes acusados, en la realidad, no son tan exitosos con la defensa de la
demencia como parecen sugerir los medios populares. Un estudio encontró que la defensa por
demencia solamente se utiliza en un 1% de todos los casos en los tribunales y únicamente es
exitosa en alrededor del 26% de dichos casos. En vista de ello, solamente una cuarta parte del
uno por ciento de los casos en el sistema judicial de los E. U. termina en que el acusado no es
culpable por razones de demencia.
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La defensa por demencia es una defensa posible en materia penal. A fin de obtener la
defensa por demencia, un delincuente acusado debe hacer valer que no es penalmente
responsable por violar la ley debido a que él estaba demente cuando ocurrió el supuesto delito.
Importante hacer notar que, para el propósito de una defensa legal, el término demencia está
regulado por un ordenamiento de la jurisdicción y la ley del caso y no por la definición médica de
enfermedad mental.
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La mayoría de las jurisdicciones requieren que un profesional determine que el acusado


no fue capaz de distinguir entre lo correcto y lo indebido en el momento del delito. Algunas
jurisdicciones tienen un elemento adicional consistente en que un acusado fue encontrado
inocente debido a demencia si no fue capaz de controlar su conducta en el momento del delito.
Todavía otras jurisdicciones han abolido la defensa por demencia, movimiento que la Suprema
Corte ha sostenido.
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En nuestro código penal tenemos estipulados artículos que indican que pasos a seguir en
situación en caso que la o el imputado sea declarado con demencia.

 Artículo 74.- (CASO DE ENAJENACIÓN MENTAL). En caso de que el condenado fuere


atacado de enajenación mental después de pronunciada la sentencia, se suspenderá la
ejecución de la pena privativa de libertad y se le aplicará la medida asegurativa de
internamiento en una casa de salud. Si recobrare la salud, volverá a cumplir la pena en el
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establecimiento respectivo, debiendo Descontarse el tiempo que hubiese permanecido en


la casa de salud, como parte cumplida de la pena, salvo que haya mediado fraude de
parte del condenado para determinar o prolongar la medida, en cuyo caso el juez podrá
disponer que no se compute, total o parcialmente, dicho tiempo.
 Artículo 79.- (MEDIDAS DE SEGURIDAD). Son medidas de seguridad:
 El internamiento, que puede ser en manicomios o casas de salud, en un
establecimiento educativo adecuado, en una casa de trabajo o de reforma, o en una
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colonia agrícola.
 La suspensión o prohibición de ejercer determinada industria, comercio, tráfico,
profesión, cargo, empleo, oficio o autoridad.
 La vigilancia por la autoridad.
 La caución de buena conducta.
 Artículo 80.- (INTERNAMIENTO). Cuando el imputado fuere declarado inimputable y
absuelto por esta causa conforme al artículo 17, el juez podrá disponer, previo dictamen
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de peritos, su internación en el establecimiento correspondiente, si por causa de su estado


existiere el peligro de que se dañe a sí mismo o dañe a los demás. Si no existiere un
establecimiento adecuado, la internación del inimputable se hará en el que más
próximamente pueda cumplir este fin o se lo dejará en poder de su familia, si a juicio del
juez aquella ofreciere garantía suficiente para el mismo fin. Esta internación durará todo el
tiempo requerido para la seguridad, educación o curación. El juez de ejecución penal, por
lo menos una vez cada seis (6) meses, examinará la situación de aquél a quien ha sido
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impuesta esta medida, examen, que se llevará a cabo en audiencia oral, a puertas
cerradas, previo informe de los responsables del establecimiento y de peritos; la decisión
versará sobre la cesación o continuación de la medida y, en este último caso, podrá
modificar el tratamiento o cambiar el establecimiento en el cual se ejecuta.

CODIGO PENAL
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CAPITULO III

CONCLUSIONES
Para concluir esta monografía sobre la demencia. De todo lo esgrimido a lo largo del
presente trabajo de investigación nos permitimos cerrar con las siguientes precisiones más que
todo teóricas que deben ser proyectadas en la práctica real por la sociedad en el marco de la
ética pública, puntualizando y dando énfasis a la importancia de la ayuda y comprensión a las
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personas que sufren por esta enfermedad, también el crear políticas publicasen el interés
general, que debe sobreponerse ante cualquier interés personal o de grupos.

Tengo que mencionar que en nuestra sociedad muchas veces nuestros ancianos son
considerados como material de desperdicio que ya en apariencia no tiene nada que ofrecer o
nada bueno que aportar al mundo activo y se cree que son carga para la sociedad y a la familia.
Mas ingrato aún, es que se imponga a la persona una fecha de caducidad al llegar a los sesenta
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años, obligándolos muchas veces a dejar sus trabajos y actividades para que sean ocupados por
alguien "más joven y capaz".

Existe hoy día muy poco respeto y poca conciencia de los derechos que deben gozar las
personas mayores. Pero realizando este tema no solamente caí en cuenta sobre la Demencia o
Alzheimer, pero también lo que trae la vejez en sí. Con este trabajo pude darme cuenta de que a
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menudo que nos pasan los años podemos adquirir enfermedades muy silenciosas, pero tan
peligrosas que no se pueden curar, solo controlar.

Las reacciones sociológicas al padecer de demencia o tener un familiar con esta


enfermedad incluyen los esfuerzos de la familia y los amigos para unirse y compartir la
experiencia y ofrecerse apoyo y comprensión. La reacción sociológica también incluye los
esfuerzos por reorganizar la vida al que sufre al igual aquellos que los cuida, los reajustes
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financieros, la reorientación de los roles de los roles familiares y comunitarios, la reanudación de


actividades sociales y comunitarias. A medida que aumenta la proporción de personas ancianas
en la población, aumenta la carga de la enfermedad de Demencia y Alzheimer sobre los
individuos, las familias de los pacientes y la sociedad.

Por todos estos motivos es una necesidad real e imperiosa capacitar al personal de
enfermería en esta área para poder hacer frente a esta pesadilla a la que cada día se enfrentan
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nuestros ancianos y lógicamente todos sus familiares.

Damos las gracias por tener la oportunidad de realizar este trabajo y la investigación hecha
conocimos muchos de los síntomas que posiblemente personas cercanas a nosotros, incluso
miembros de nuestra propia familia los pudieran padecer, pero por la ignorancia acerca de temas
como este no sabemos de qué se trate ni que consecuencias pueda tener.
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BIBLIOGRAFÍA

CRIMINOLOGIA HUASCAR CAJIAS K.

DEMENCIA Pedro Gil Gregorio Javier Martín Sánchez


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CRIMINOLOGIA RICARDO RAMIRO TOLA FERNANDEZ

APUNTES DE CRIMINOLOGIA IVAN MAURICIO ALIAGA ROMERO

PSIQUIATRIA FORENSE JOSE MARIA ALVARADO

NEUROPSICOLOGIA CRISTIAN NUÑES GALVES

-DEMENCIAS – CONCEPTOS FUNDAMENTALES AUTOR F. BERMEJI P.

Demencias-Andrés Pérez-2003
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DEMENCIAS UNA MIRADA BIOPSICOSOCIAL- JOSE M. ARAVINA

https://www.un.org/es/about-us/universal-declaration-of-human-rights

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/dementia

https://www.alz.org/alzheimer-demencia/que-es-la-demencia?lang=es-MX#:~:text=Demencia
%20es%20un%20t%C3%A9rmino%20general,tipo%20m%C3%A1s%20com%C3%BAn%20de
%20demencia
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https://www.monografias.com/trabajos67/demencia-alzheimer/demencia-alzheimer

https://www.cdc.gov/aging/spanish/features/dementia.html

https://www.nia.nih.gov/espanol/cambios-personalidad-conducta-relacionados-enfermedad-
alzheimer

CONSTITUCION POLITUCA DEL ESTADO (CPE)

DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS DE LA ONU


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ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)

CODIGO PENAL (LEY 1778)

LEY 4034
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ANEXOS
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CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO


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ALZHEIMER UNA ENFERMEDAD COMUN EN PERSONAS DE LA TERCERA EDAD


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Iniciativa por la salud mental de las personas mayores


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Jaime Ayra/Fundación HorizontesEn alianza con la Asociación Boliviana de


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Alzheimer, Fundación Horizontes, afiliada a HelpAge International, inicio el proyecto "No me olvides" que
busca mejorar el acceso a los servicios de salud mental; detectar de forma temprana la demencia en 6.200
personas mayores y apoyar en el mejoramiento de la atención a 540 personas diagnósticas con alguna
demencia en las áreas urbanas y rurales de La Paz, Cochabamba y Santa Cruz.
"Lamentablemente el tema de la salud mental de las personas adultas mayores aún no es una prioridad. Es
por eso que el proyecto está  trabajando en la construcción de capacidades en los servicios de salud y en la
sensibilización de la comunidad para  promover la creación de  políticas públicas que beneficien en especial
a las personas mayores que padecen demencias", afirmó Jaime Ayra de Fundación Horizontes.
La novedosa iniciativa a través de la dotación de información, capacitación y fortalecimiento a los servicios
de salud, cuidadores y familiares pretende poner en agenda el tema de las demencias para cambiar la
percepción y actitud hacia las personas mayores con alguna enfermedad mental, para que no los olvidemos.
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BOLIVIA: PIRÁMIDE POBLACIONAL POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO, PROYECCIONES 2017 –


2030
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A junio de este año, la población de 60 años alcanza aproximadamente a 996.415 habitantes.


En el área urbana existen 288.690 hombres y 336.938 mujeres, en tanto que en el área rural se
encuentran 182.573 hombres y 188.214 mujeres.

BOLIVIA: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE 60 AÑOS O MÁS POR SEXO,


SEGÚN DEPARTAMENTO, PROYECCIONES 2017
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Según la Encuesta Continua de Empleo (ECE), para el segundo trimestre 2017, la población ocupada
de 60 a 98 años comprende alrededor de 565.810 personas: 312.180 hombres y 253.630 mujeres. A
su vez, la población inactiva en la misma categoría de edad, alcanza a 303.833 personas, de las
cuales 41,8% es jubilado o benemérito y 58,2%, persona de edad avanzada.
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