RCP EN LUGARES REMOTOS

• El ataque cardíaco es diferente al PCR

ATAQ UE CAR DÍACO Y • Una puede ser causa de la otra o pueden

PARO CAR DIO presentarse independientemente
R ESP IR ATO R IO (P CR )

• El ataque cardíaco sobreviene cuando parte

del tejido del músculo cardíaco muere (IAM
– Infarto Agudo de Miocardio)

• El PCR se produce cuando el corazón deja

de latir
 • Las causas de PCR pueden
CAUSAS DE P CR ser diversas
• Traumatismos
• Ataque cardíaco
• Electrocución
• Asfixias
• Intoxicaciones/Envenenamient
os
• Hemorragias severas
• Problemas médicos
• Hipotermia/Hipertermia
SECUENCIA DE ATENCIÓ N
DEL PARO

1. Verifique que la escena sea segura

2. Verifique si la víctima responde:

Tómela por los hombros y pregúntele
fuerte y claro: ¿Está usted bien?
SECUENCIA DE ATENCIÓ N 3. Si no responde, pida ayuda:
DEL PARO • Llame al 131 (use un teléfono móvil si está
solo) y busque un DEA si está disponible.
Delegue estas acciones si puede.

4. Verifique la circulación: PULSO

• Palpar pulso carotideo de la victima

inconsciente, máximo 10 segundos
• Si tiene pulso, pero no respira: sólo
ventilaciones.
• Si no tiene pulso, ni respira: iniciar
compresiones

4. Verifique la respiración:
Mire el pecho durante 5-10 segundos.
• Respiración normal: colóquela en posición de
recuperación y contrólela cada 2
minutos
 5. Efectúe compresiones torácicas en
SECUENCIA DE ATENCIÓ N el centro del pecho:
DEL PARO • 30 compresiones
• Ritmo de, al menos, 100 hasta 120
compresiones por minuto

Adulto (+ de 8 Niño (de 1 a 8 años) Bebé (menor de 1 •

años) año)
2 manos 1 ó 2 manos 2 dedos
Profundidad: Profundidad: Profundidad:
comprima
comprima fuerte (al menos un comprima fuerte
fuerte (al
(entre 5 cm y tercio de la menos un tercio
6 cm.) profundidad de la
del tórax - al menos 5 profundidad del
tórax -
cm.) al menos 4 cm.)
SECUENCIA DE ATENCIÓ N
DEL PARO

6. Abra la vía aérea:

• Incline la cabeza de la víctima hacia atrás con
la maniobra frente-mentón

7. Administre 2 respiraciones de
rescate (ventilaciones):
• Cada ventilación dura 1 segundo y debe
provocar una elevación visible del tórax
SECUENCIA DE ATENCIÓN
DEL PA RO

8. Continúe con ciclos de 30

compresiones y 2 respiraciones de
rescate hasta que:
• cuente con un DEA
• llegue el personal de salud
• la víctima empiece a moverse
• usted esté demasiado cansado para continuar
• su seguridad esté en peligro

Es aceptable realizar sólo

compresiones hasta la llegada del SEM
RCP CON TOMA DE PULSO EN
LU GA RES REMOTOS

A. Verifique la respiración con toma de

pulso en la arteria carótida en lugares
remotos para:
• Ahogamiento
• Entierro por avalanchas
• Electrocución (por relámpagos o por otro medio)
• Hipotermia

B. Víctimas con pulso y sin respiración

administre
• 1 ventilación cada 5 a 6 segundos para adultos
• 1 ventilación cada 3 segundos en niños y bebés
 DETENER R CP EN Luego de 30 minutos de RCP ininterrumpida
L UGAR ES R EMOTO S sin lograr
reanimar a la víctima puede detener la
reanimación.
Excepto:
• Ahogamiento
• Entierro por avalanchas
• Electrocución (por relámpagos o por otro medio)
• Hipotermia
 OVA parcial:
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA
• La tos es efectiva, y la persona puede hablar. El
A ÉREA (OVA ) bebé puede emitir sonidos y llorar
• ¿Cómo actuar? Aliente a la persona a toser

OVA total:
• La tos es débil e inefectiva
• El bebé no llora, no produce sonidos ni respira
• La víctima no puede hablar, toser o respirar
• Cambia el color de la piel (azulada)
CÓ MO ACTUAR ANTE UNA
OVA TOTAL : ADULTO S

1. Párese detrás

2. Ubique el ombligo y apoye el

puño de una mano, desde el
lado del pulgar, justo por
encima de él
CÓ MO ACTUAR ANTE UNA
OVA TOTAL : ADULTO S

3. Tome el puño apoyado

con la otra mano

4. Realice compresiones
abdominales aplicando la
fuerza hacia dentro y hacia
arriba
CÓ MO ACTUAR ANTE UNA
OVA TOTAL : ADULTO S

5. Continúe con la
maniobra hasta
que salga el objeto
o la víctima pierda
la conciencia
CÓ MO ACTUAR ANTE UNA
OVA TOTAL : NIÑO S

• En el caso de niños,
arrodíllese y siga los
pasos del 1 al 5
indicados para los
adultos
CÓMO ACTUAR ANTE UNA
OVA TOTAL: BEBÉS
• Adminístrele 5 golpes en la
espalda, entre los omóplatos,
y gírelo hasta ubicarlo boca
arriba

• Realice 5 compresiones
torácicas (punto de RCP)

• Continúe con 5 golpes y 5

compresiones con la cabeza
más baja que las piernas, hasta
que el bebé comience a llorar o
emitir sonidos (porque salió el
objeto) o pierda el conocimiento
 OVA TOTAL :
EMB AR AZ ADAS O
VÍCTIMAS MÁS GR ANDES
Q UE USTED • Coloque las manos
de la misma
manera, pero sobre
el centro del pecho
(punto de RCP)

• Realice
compresiones
torácicas
 OVA: VÍCTIMA
INCO NSCIENTE • Comience con la RCP
• Observe el interior de la
boca de la víctima antes
de cada respiración de
rescate, para verificar si
aparece el objeto:
• Si logra verlo, retírelo y evalúe la
respiración
• Si NO logra verlo, NO
introduzca sus dedos en la boca
de la víctima y continúe con la
maniobra
DESFIB R IL ACIÓ N
EXTER NA • La RCP y la desfibrilación mejoran las
AUTOMÁ TIC A probabilidades de supervivencia de la
víctima de un paro cardiorrespiratorio.
•
• Los Desfibriladores Externos Automáticos
(DEA) se encuentran en zonas muy
concurridas:
• Aeropuertos
• Centros comerciales
• Estadios
• Gimnasios y clubes
• Instituciones educativas
A LTERAC IONES DEL RITMO • Fibrilación ventricular (FV):
C A RDÍAC O
• Actividad eléctrica caótica. El corazón
deja de contraerse y de bombear sangre
• Eficazmente y, por ende, la sangre deja
de circular. Es la alteración más
frecuente.

• Taquicardia ventricular (TV):

• Actividad eléctrica muy rápida. El
corazón es incapaz de bombear sangre
en forma efectiva.
• La FV y la TV son detectables y
corregibles con el uso del DEA
DESFIBRILA DOR EXTERNO
AU TOMÁ TIC O (DEA ) • Analiza el ritmo cardíaco
• Determina e indica la necesidad de emitir
una descarga eléctrica
• Administra una descarga eléctrica a las
víctimas con un paro cardiorrespiratorio
desfibrilable (FV o TV)

• Cuanto más se tarde en utilizar el

DEA, menos probabilidades de
supervivencia tendrá la víctima de un
paro cardiorrespiratorio
ELEMENTOS COMUNES EN
LOS DEA
• Botón de encendido y
apagado
• Botón de descarga
• Cable y parches para adultos y
pediátricos
• Capacidad de análisis
• Capacidad de desfibrilación
• Indicaciones para guiar al
operador
• Operación con baterías para
uso portátil
¿CÓMO USAR UN DEA

• Encienda el dispositivo sin demora

• Aplique los parches en el pecho seco y

desnudo de la víctima, y conecte el
cable al DEA
¿CÓMO USAR UN DEA?

• Aléjese y permita al
dispositivo analizar el ritmo
cardíaco
• Dé una señal para que nadie
toque a la víctima antes de
realizar la descarga
• Administre una descarga (si
está indicado) e
inmediatamente siga con RCP
durante 2 minutos
• Repita los pasos del 3 al 5
hasta que llegue el SEM o la
víctima comience a moverse
SITUACIONES ESPECIA LES • Contacto con el agua: saque a la víctima
• del agua y séquele el tórax
• Niños y bebés: para menores de 8 años,
use parches pediátricos si hay; si no, utilice
los de adultos
• Vello en el pecho: rasure el lugar en donde
se colocará el parche
• Parches de medicación: quítelos y limpie
la piel antes de colocar los parches del DEA
• Dispositivos implantados: evite colocar
los parches sobre los dispositivos. Si el
dispositivo implantado está vibrando deberá
esperar a que se detenga para poder utilizar
el DEA.
HEMORRAGIAS
 VASOS SANGUÍNEOS Y SANGRE

VASOS SANGUÍNEOS: SANGRE:

• Glóbulos rojos
• Arterias • Glóbulos blancos
• Venas • Plaquetas
• Capilares • Nutrientes, desechos y gases
TIP O S DE HEMO R R AGIAS
• SEGÚN EL LUGAR:
• HEMORRAGIA INTERNA

Salida de la sangre de los vasos sanguíneos

hacia el interior del cuerpo

• HEMORRAGIA EXTERNA

Salida de la sangre fuera del cuerpo a través

de una lesión en la piel
 • SEGÚN EL VASO SANGUÍNEO:
TIPOS DE HEMORRAGIAS

• HEMORRAGIA CAPILAR
La sangre se pierde en forma continua pero
lenta. Es el tipo de hemorragia más común y
fácil de controlar.
• HEMORRAGIA VENOSA
La sangre fluye de manera constante, está bajo
poca presión y es fácil de controlar.
• HEMORRAGIA ARTERIAL
La sangre brota con cada latido del corazón en
forma de chorro o a borbotones. Lleva alta
presión, por lo que es difícil de controlar.
• Es el tipo más grave de hemorragias.
 • Pérdida de mucha cantidad de sangre que
puede ocasionar un ESTADO DE
SHOCK:
•
• Condición grave que amenaza la vida
¿C ÓMO REC ONOC ER de la víctima.
U NA HEMORRAGIA GRAVE? •
• Los signos son: taquicardia (pulso
acelerado), piel pálida, fría y sudada, debilidad,
• falta de coordinación o disminución del
estado de conciencia.
•
• Los signos más tardíos de una
hemorragia grave son: pupilas dilatadas e
• hipotensión
 • Bioseguridad:
¿CÓMO ACTUA R A NTE UNA
HEMORRAGIA EX TERNA ? guantes, lentes, mangas largas,etc. Si no cuenta
con guantes ni bolsas plásticas, pida a la víctima
que ella misma presione sobre la herida, si es
posible.
• Recueste a la víctima

• Exponga la lesión: localice el lugar exacto

de donde sale la sangre

• Aplique presión directa:

presione la herida sangrante directamente con
la mano enguantada o bolsa plástica. No retire
apósitos, coloque otro encima y continúe con
la presión directa.
 • TORNIQUETE y APÓSITO HEMOSTÁTICO

HEMORRAGIA GRAVE QU E NO •
C EDE • Son un “último recurso”: sólo se usan cuando no se
ha podido detener la hemorragia con presión directa.
• El uso para la población civil está recomendado sólo
para socorristas entrenados.
•
• Si se trata de una amputación, al igual que en
zonas urbanas, el torniquete NO debe
aflojarse.
•
• Si se trata de una hemorragia externa que no
puede ser controlada con presión directa,
estaría indicado aflojar el torniquete cada 2
horas.

• Criterio de evacuación: Crítico

 • Los signos pueden aparecer rápidamente o
¿C ÓMO REC ONOC ER U NA
HEMORRAGIA INTERNA ? tardar varios días en manifestarse:

• Moretones
• Zonas dolorosas y sensibles a la palpación
• Vómitos o tos sanguinolenta
• Materia fecal negra o con sangre rojo
brillante
• Abdomen rígido y doloroso
• Signos de shock
¿CÓMO ACTUAR ANTE UNA • Envuelva la zona con una
HEMORRAGIA INTERNA venda elástica y evalúe la
movilidad
• Administre analgésicos de
venta libre
Hemorragias INTERNAS NO GRAVES
• Aplique hielo o una
compresa fría por 20
minutos, 4 veces al día
• Mantenga la zona elevada
¿CÓMO ACTUAR ANTE UNA
HEMORRAGIA INTERNA?

• Hemorragias INTERNAS GRAVES

• Detección temprana y traslado al hospital
• Tenga presente los signos de shock
• Mantener a la víctima abrigada y recostada
• En el caso de que tenga vómitos, colocar a la
víctima en posición de recuperación
• Esté preparado para efectuar RCP si la
víctima no responde y no respira
• Criterio de evacuación: Crítico
SHOCK
 • Cómo reconocerlo
• Pulso acelerado y débil
• Descenso de la presión
Es un estado caracterizado por la carencia
arterial (hipotensión)
generalizada • Respiración acelerada
de la perfusión en los tejidos, dando como
consecuencia una disminución de la producción • Piel fría y húmeda, y labios o
de la energía por falta de oxígeno y nutrientes. mucosas cianóticas
(azuladas)
• Ansiedad y debilidad
• Náuseas o vómitos
• Disminución de la
producción de orina
• Alteración del AVDN
 SHOCK

ISQUEMIA: C ARENCIA LOC ALIZADA DE

PERFUSIÓN (FALTA DE OXÍGENO Y
NUTRIENTES)
 • Falta de contenido
(shock hipovolémico)
SHOCK HIPOVOLÉMICO • Se genera a partir de la
pérdida de sangre o líquidos
• La sangre se pierde a través de
hemorragias internas o
externas
• Las quemaduras severas por
calor causan pérdidas de
plasma
• La deshidratación agrava el
shock, al igual que la
hipotermia
 TRAUMA Y SHOCK
Relación entre lesiones traumáticas y hemorragia interna asociada a las fracturas
 • Falla combinada de los
vasos sanguíneos y de
contención
• Algunas víctimas con infecciones
SHO CK DIST R IBUT IVO - bacterianas severas, toxinas, o
SÉP TICO tejidos infectados son afectados
por un shock séptico
• Las toxinas dañan las paredes de
los vasos sanguíneos,
ocasionándoles pérdidas y
deteriorando su capacidad para
contraerse
• Esto lleva a la dilatación de los
vasos y la pérdida de plasma,
causando shock
 • Shock Anafiláctico
• Es una reacción desmedida y
sistémica del cuerpo frente a
SHO CK DIST R IBUT IVO - un alérgeno
ANAFIL ÁCTICO
• Causas comunes:
• Inyecciones
• Picaduras
• Ingestión
• Inhalación
 SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UN SHOCK
COMPENSADO

• Shock Compensado: los Mecanismos Compensatorios mantienen la perfusión (la

• tensión se mantiene)
•
• Cómo reconocer un shock compensado:
• Pulso débil (si se palpa el pulso radial = presión sistólica de al menos 80 mmHg)
• Piel fría y pegajosa
• Palidez
• Respiración rápida y superficial
• Agitación y ansiedad
• Estado mental alterado (disminución del AVDN)
• Náuseas o vómitos
• Relleno capilar retardado
 • Shock Descompensado: los Mecanismos
compensatorios no alcanzan para
• mantener la perfusión (la tensión disminuye)
•
• Cómo reconocer un shock compensado:

• Caída de la presión sanguínea

SIGNO S Y SÍNTO MAS DE
UN SHO CK • Pulso periférico ausente o filiforme: presión
DESCO MP ENSADO sistólica menor a 80 mmHg
• Respiración irregular y dificultosa
• Piel moteada y/o cianótica
• Pupilas dilatadas
• Poca producción de orina
• Estado mental alterado
 PROBLEMA ANTICIPADO

Fracturas severas múltiples

Lesiones abdominales o torácicas

SHOCK
Lesiones espinales
Infección grave
Infarto agudo del miocardio
Reacción anafiláctica
 • Mantener las vías aéreas
permeables
CÓMO ACTUAR
• Oxígeno
• Estabilizar la Temperatura
(cubrir a la víctima)
• Buscar un acceso venoso para
reponer líquidos (si se cuenta
con la autorización
correspondiente y está
capacitado para hacerlo)
• Evacuación (para el
tratamiento definitivo)
LESIÓN DEL TEJIDO BLANDO
 • Involucran las partes blandas sin llegar al
sistema óseo (huesos)

• Heridas Abiertas: provocan una hemorragia

L ESIO NES EN EL TEJIDO externa y generan una ruptura de las capas
B L ANDO superficiales de la piel

• Heridas cerradas: producen una hemorragia

interna. Existe daño vascular (a los vasos
sanguineos) y del sistema nervioso pero no
hay sangrado externo.
 • Abrasión:
HER IDAS AB IERTAS • Se pierde la capa más superficial de la piel,
con poca pérdida de sangre (raspaduras,
quemaduras por fricción)
• Laceración:
• Corte de la piel con bordes dentados. Suele
ser causada por un desgarro enérgico.
• Incisión:
• Corte con bordes lisos, causados por un
material filoso
• Punción:
• Causada por un objeto punzante
• Amputación:
• Corte y separación completa de una parte
del cuerpo
 • Heridas de alto riesgo de infección:
• Lesiones profundas
• Lesiones muy sucias y difíciles de limpiar
• Mordeduras de animales y seres humanos
HERIDAS ABIERTAS • Quemaduras extensas
• Amputaciones, evisceraciones y punciones
• Fracturas expuestas

• Lesiones de bajo riesgo de infección:

• Lesiones poco profundas, poco extensas y
no muy sucias
 • Bioseguridad
HERIDAS ABIERTAS • Lave la zona con agua de calidad potable y
jabón neutro
• Elimine partículas: utilice pinzas estériles
• Desinfecte: agua oxigenada (10 volúmenes) y
solución de Iodo - Povidona al 1%
• Cubra: con un apósito estéril, de ser posible
que no se adhiera a la piel
• Control: cambie el apósito y la venda todos los
días
• Controle cada 24 hs. heridas de bajo riesgo de
infección
• Controle cada 12 hs. heridas de alto riesgo de
infección
• Controle cada 8 hs. las heridas infectadas
• Si la lesión es en una extremidad, realizar el
control de MSC distal (Movilidad, Sensibilidad,
Circulación, distal)
 • En las zonas agrestes es importante,
luego de limpiar, poder cubrir la herida
para evitar que se pueda infectar

HERIDAS ABIERTAS
• No es recomendable cerrar los bordes de la
herida si es grande, profunda o sigue sucia
NUNCA SUTURE UNA
HERIDA EN ZONAS
AGRESTES

• Si la herida es limpia y chica puede utilizar

cinta para cerrar los bordes
 • Cómo actuar:
• Objetos clavados:
• No quitar ni mover el objeto clavado
• Estabilice el objeto clavado
• Si el elemento es chico: retirar, promover un
HERIDAS ABIERTAS pequeño sangrado, lavar y cubrir
• Amputaciones:
• Controle la hemorragia y síntomas de shock
• Recupere la parte amputada y manténgala en
una gasa estéril, luego colóquela en una bolsa
impermeable
• Mantenga la parte amputada en una zona
fresca (puede colocarla en otra bolsa con
agua y hielo)
• Evacúe
 • Criterios de evacuación:
• Sangrado continuo luego de 5 minutos de presión
HERIDAS ABIERTAS directa
• Cortes largos o profundos que necesitan suturas
• Cortes encima de una articulación
• Cortes que pueden afectar la función de una zona
del cuerpo, como un párpado o un labio
• Cortes que se cercenen todas las capas de la piel
• Mordeduras de animales
• Cortes con daños en los nervios, tendones o
articulaciones
• Cortes con huesos dañados o por aplastamiento
• Objetos incrustados, o causados por metales, o
punciones en general
 • Tétanos
• Producida por la toxina de la
bacteria del tétanos
HERIDAS ABIERTAS
• Provoca espasmos
musculares, especialmente
en la mandíbula
• Puede llegar a provocar la
muerte
• La vacunación es efectiva y
recomendada (se aplica de
manera preventiva)
LESIONES CERRADAS

• Cómo reconocerlas
No hay rupturas en la • Dolor y cambios de color
continuidad de la piel
• Posible fractura
• Hematoma
• El color cambia de
violáceo a amarillento y
luego verde. Se disemina
por debajo de la piel,
siguiendo la gravedad
 • Cómo actuar: CAFE
• Compresión: Envuelva la zona con
una venda elástica
• Analgésico: Administre
LESIONES CERRADAS antinflamatorio (ejemplo, 400 mg de
ibuprofeno)
• Frío: Aplicar una compresa fría
durante 20 minutos 4 veces al día
• Elevación: Mantenga la zona elevada

• Evaluar la movilidad de la
zona Evalúe la evacuación
INFECCIONES DEL TEJIDO
BLANDO
INFECCIÓN • Cómo reconocerla:
• Zonas de enrojecimiento progresivo a partir
de los bordes de la herida
• Estrías rojas
• Calor local en la zona de la herida
• Escalofríos o fiebre
• Inflamación
• Secreción de pus
• Inflamación de ganglios linfáticos
 • Limpiar la zona
INFECCIÓN • Separar suavemente los bordes
de la herida y dejar drenar el
pus
• Aplicar agua tibia durante 15
minutos, 4 veces al día
• Cubrir la herida con un apósito
estéril y cambiar los apósitos
cuando sea
• necesario para mantenerlos
secos y limpios
• Administrar analgésicos para el
dolor
• Evacuar a la víctima si la
infección no se cura o se agrava
CINEMÁTICA DEL TR AUMA • Es el proceso de analizar
un accidente y determinar
qué daños podrían haber
resultado de las fuerzas y
movimientos involucrados.
• Identificar daños en las
personas analizando los
eventos
• Incrementar el índice de
sospecha de daños
 • Ley del movimiento: un
cuerpo en reposo permanecerá
en reposo y un cuerpo en
CINEMÁTICA DEL TR AUMA
movimiento permanecerá en
movimiento a menos que una
fuerza externa actúe sobre él
• Ley de Conservación de la
Energía: la energía no puede
ser creada o destruida, sino que
se transforma. Cuando el
movimiento se inicia o cesa, la
energía debe ser transformada,
pudiendo ser: térmica, química,
radiante o mecánica.
 •Es definir el
MEC ANISMOS DE DAÑO
(MDD) mecanismo por el
cual se produjo un
intercambio de
energía cinética
entre la víctima y el
medio.
 MECANISMOS DE DAÑO - MDD

IMPACTOS CAÍDAS

• Qué tipo de impacto ocurrió? • ¿De qué altura fue?

• ¿A qué velocidad ocurrió el
• ¿Qué parte del cuerpo golpeó
• accidente?
• ¿Cuál fue la distancia de detención? • primero?
• ¿Se encontraba la víctima usando alguna
protección?
• ¿Qué trayectoria siguió la energía? • EXPLOSIONES
• ¿Qué órganos pudieron ser • ¿Qué tan cerca de la explosión estaba?
• lesionados? • ¿Cuáles son las lesiones primarias,
• ¿La víctima es un niño o un adulto secundarias y terciarias probables?
 • Conntusos y penetrantes
• Hiperflexión o hiperextensión
• Rotacional
• Compresión
TIPOS DE TRAUMA • Estiramiento
•
Puede existir una combinación de
• tipos de trauma
• Magnitud y dirección de las
fuerzas
• Atenuantes: técnicas y
equipamiento pueden modificar,
controlar y disipar fuerzas
(elementos de seguridad)
 • Este concepto utiliza los MDD para
PATRONES DE LESIÓN anticipar y prever lesiones que no son
aparentes
• Las lesiones tienden a producirse en
patrones con características predecibles:
•
• Colisión de vehículos
• Caídas
• Deportes al aire libre
• Deportes en aguas rápidas
 • La cantidad de fuerza está
relacionada a la altura de la
caída
CAÍDAS •
• Tenga en cuenta la superficie
sobre la que cayó la víctima
•
• Intente determinar cómo
cayó la víctima (área del
cuerpo que impactó contra
el suelo)
 • Caídas: de 2.5 a 3 veces la
altura de la víctima
MDD SIGNIFICATIVOS
•
• Colisión vehicular a
velocidad de alta a
moderada:
•
• Se ha producido al menos una muerte
• La víctima no utilizaba los dispositivos de
sujeción
• Deformación del vehículo
• Vuelco del vehículo/vueltas de campana
• La víctima no utilizaba protección
LESIÓN DE COLUMNA VERTEBRAL
 • Sospeche lesión de columna vertebral
en caso de:
DIAGNÓ STICO DE L ESIÓ N • Accidentes con intercambios de fuerzas
DE CO L UMNA violentas
• Trauma de cráneo con alteración del estado
de conciencia
• Trauma en tórax y/o abdomen
• Fractura de cadera y/o fémur
• Lesiones por arriba de las clavículas
• Caídas de altura
• Accidentes automovilísticos o de
motocicleta
•
• Ante la duda, sospeche lesión de
columna
 • Fracturas que producen pequeños
fragmentos de hueso que pueden
permanecer en el canal medular

TIP O S DE L ESIO NES

Ó SEAS EN L A CO L UMNA • Sobre-estiramiento o desgarro de los
VERTEBR AL ligamentos y músculos, ocasiona inestabilidad
entre las vértebras
• Fracturas por compresión de una vértebra,
que pueden originar un aplastamiento total
del cuerpo vertebral
• Luxaciones y subluxaciones
• La ausencia de déficit neurológico no
descarta una lesión ósea o ligamentosa
de la columna
L ESIÓ N MEDUL AR • La lesión primaria surge en el
momento del impacto
• La lesión secundaria es luego del
impacto y comprende:
• Inflamación
• Isquemia
• Movimiento de los fragmentos
óseos

• El shock medular es variable e

impredecible en el tiempo.
• Genera la pérdida de todas las
funciones sensitivas y motoras,
• flaccidez, parálisis y ausencia de los
reflejos por debajo de la lesión.
 • Cómo actuar:
L ESIÓ N EN L A CO L UMNA • Estabilización manual y
VERTEB R AL
alineación de la cabeza
• No alinear la cabeza y el cuello
si aparece alguno de estos
signos:
• Espasmo de la musculatura
cervical
• Aumento del dolor
• Comienzo o incremento de
déficit neurológico
• Compromiso de la vía aérea o la
ventilación
 • Realice movimientos en bloque
MANIO BR AS ESP ECÍFICAS

• Tracción axial hacia la cabeza

• Tracción axial hacia los pies

• Rotación
•
• Elevación

• Si se encuentra solo, cuide las cervicales

• Si es necesario trasladar, realice un

empaque para el traslado
MANIO BR AS ESP ECÍFICAS • Realice la evaluación
primaria con
alineación manual de
la cabeza y control de
lesión de columna
vertebral

• Controle signos
vitales
LESIONES ÓSEAS, ARTICULARES Y
MUSCULARES
 •Fracturas abiertas o
L ESIO NES Ó SEAS,
cerradas
ARTICUL AR ES Y
MUSCUL AR ES •Esguinces
•Luxaciones
•Contusiones
•Distensiones
•Desgarros
•Calambres
 • Cómo reconocerlas:
• Signos y síntomas (DIAS)
• Deformidad

• Inflamación
LESIONES ÓSEAS
• Herida Abierta

• Sensibilidad al tacto

• Si está en duda, trátelo como a una

fractura
• Pregunte cómo ocurrió
• Mire y palpe la lesión
 • Cómo actuar:

• Controle la hemorragia y
LESIONES ÓSEAS trate el shock
• Exponga la lesión
• Verifique si se dañaron los
vasos sanguíneos y los
nervios (MSC):
• Movilidad
• Sensibilidad
• Circulación
 • Cómo actuar:
• Reacomode las deformidades si
la atención médica tardará
• Entablille la fractura para
LESIONES ÓSEAS inmovilizarla (sin comprometer
el MSC distal)
• Limite la hinchazón y el dolor
(CAFE):
• Compresión
• Analgésicos
• Frío
• Elevación
 • Fracturas abiertas
• Sucede cuando la piel se rompe
en el sitio de la fractura
• Cómo actuar:
LESIONES ÓSEAS • Limpie la herida e irrigue el
extremo del hueso
• Intente suavemente corregir las
deformidades
• Vendar y cubrir la herida con un
material estéril (en el caso de
que el hueso quede afuera de la
piel, deberá ser cubierto con
apósitos húmedos)
• Entablille y envuelva la
extremidad
 LESIONES ARTICULARES

CÓMO RECONOCERLAS: CÓMO ACTUAR:

• Deformidad • Evaluar y tratar las luxaciones

en
• forma similar a las fracturas
• Dolor intenso
• Si la atención médica tardará y
la circulación está
• Incapacidad de mover la comprometida, intente reducir
• articulación las luxaciones

Luxación: separación de la articulación

 LESIONES ARTICULARES
ESGUINCES

CÓMO RECONOCERLOS CÓMO ACTUAR

• Dolor • Evalúe y trate en forma similar a las
• Sensibilidad al tacto fracturas
• Hinchazón • Aplique CAFE
• Rigidez
• Entablille o sujete con cinta
• Disminución de la funcionalidad
• adhesiva
• Hematoma
• Articulación que se mueve en direcciones
anormales
 LESIONES MUSCULARES
DISTENSIONES Y DESGARROS

CÓMO RECONOCERLOS CÓMO ACTUAR

• Restricción del movimiento • Aplique CAFÉ

• Sensibilidad al tacto • Inmovilice si el dolor es fuerte
• Hinchazón
• Hematoma y sensación de
• pinchazo (desgarro muscular)
• Sensación de chirrido o crujido
 LESIONES MUSCULARES
C ALAMBRES MUSCULARES

CÓMO RECONOCERLOS CÓMO ACTUAR

• Comienzo súbito de dolor • Estire los músculos

• intenso • Masajee suavemente en dirección al
corazón (de distal a proximal)
• Espasmo que impide el
• Aplique hielo
• movimiento
• Si fue causado por un esfuerzo intenso
• Zona endurecida que puede doler en un ambiente caluroso, administre agua
a la palpación ligeramente salada o una bebida
comercial para deportistas