Reporte de Solicitud

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INS-10

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN O REINSCRIPCIÓN


CICLO ESCOLAR 2022-2023 INSC REINS
NIVEL EDUCATIVO: PREESCOLAR PRIMARIA SECUNDARIA
ESCUELA: WILFRIDO MASSIEU CCT: 09DPR5049O
DIRECCIÓN DEL PLANTEL: AVENIDA UNIVERSIDAD S/N, NUM. EXTERIOR., UNIDAD HABITACIONAL
C.C.T DE PROCEDENCIA: (EN CASO DE REINSCRIPCIÓN POR TRASLADO O PROMOCIÓN DE NIVEL EDUCATIVO DE
EDUCACIÓN PREESCOLAR, PRIMARIA Y SECUNDARIA):

DATOS GENERALES DEL ALUMNO(A)


PRIMER APELLIDO:
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBRE(S):
ENTIDAD FEDERATIVA DE NACIMIENTO: CIUDAD DE MÉXICO CURP:
FECHA DE NACIMIENTO: AÑO MES DÍA SEXO: SO (kg): ESTATURA(m):
DOMICILIO DEL ALUMNO(A)
CALLE: No. INT.: No. EXT.: COLONIA:
ALCALDÍA O MUNICIPIO: C. P.: TEL. DE CASA:
TEL. PARA RECADOS: TEL. CELULAR PARA EMERGENCIAS:
CONDICIÓN DEL ALUMNO(A)
¿ES DERECHOHABIENTE DE ALGÚN SERVICIO MÉDICO?: SI NO ¿CUÁL? IMSS
¿PERTENECE A ALGÚN GRUPO INDÍGENA?: SI NO ¿CUÁL?
¿HABLA ALGUNA LENGUA INDÍGENA?: SI NO ¿CUÁL?
¿PRESENTA ALGUNA DISCAPACIDAD O CONDICIÓN?: SI NO ¿CUÁL?
¿PERTENECE A ALGUNA CONDICIÓN MIGRANTE?: SI NO PAÍS: ENTIDAD:
¿UTILIZA ACTUALMENTE EL SERVICIO DE LA UNIDAD DE EDUCACIÓN ESPECIAL Y EDUCACIÓN INCLUSIVA (U.D.E.E.I.)? SI NO
DATOS DEL PADRE, MADRE DE FAMILIA O TUTOR
NOMBRE DE LA MADRE O TUTOR: FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS: TEL. DE CASA: TEL. MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL: OCUPACIÓN: EMPLEADO (A)
EMPRESA: TEL. OFICINA:
DOMICILIO LABORAL:
¿PERTENECE ALGÚN PUEBLO INDÍGENA? SI NO ¿CUÁL?
¿HABLA ALGUNA LENGUA INDÍGENA? SI NO ¿CUÁL?
¿PERTENECE A ALGUNA CONDICIÓN MIGRANTE?: SI NO PAÍS: ENTIDAD:
NOMBRE DEL PADRE O TUTOR: FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS: TEL. DE CASA: TEL. MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL: OCUPACIÓN:
EMPRESA: TEL. OFICINA:
DOMICILIO LABORAL:
¿PERTENECE ALGÚN PUEBLO INDÍGENA? SI NO ¿CUÁL?
¿HABLA ALGUNA LENGUA INDÍGENA? SI NO ¿CUÁL?
¿PERTENECE A ALGUNA CONDICIÓN MIGRANTE?: SI NO PAÍS: ENTIDAD:
Ciudad de México, de de
Por así convenir a mis intereses, por este conducto solicito la inscripción o reinscripción al 2° grado, grupo B en el plantel arriba citado. Para ello, hago entrega de la siguiente
documentación:
Acta de nacimiento o Documento equivalente Antecedente académico Ninguno
Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que la documentación y/o los datos en el presente documento son verdaderos y que en caso de presentar información o documentación falsa, seré acreedor(a)
a las sanciones aplicables por la autoridad competente. Para lo cual me identifico con:

Credencial para votar por el INE Pasaporte Ninguno Otro


Así mismo manifiesto que he leído el aviso de privacidad que me fue notificado sobre el tratamiento de la información presentada
correspondiente a mi menor hijo(a) en su calidad de alumno de esta institución educativa.
Firma de conformidad,

Nombre y firma del padre, madre o tutor


TRÁMITE ES GRATUITO
INS-10

TALÓN DE CONFIRMACIÓN DE INSCRIPCIÓN O REINSCRIPCIÓN


PARA ALUMNOS DE NUEVO INGRESO AL CICLO 2022-2023

Ciudad de México,
de de

Estimado Sr. (a).

La Secretaría de Educación Pública le informa que el alumno (a):

con CURP: OP: Folio: Fecha de Nacimiento:

queda formalmente inscrito en el Grado: de


Turno:
la Escuela: Grupo:

CCT: 09DPR5049O

Con atención,

La Dirección de la Escuela

SELLO
MARIA JESUS CASTILLEJA VEGA

Nombre y firma del Director(a) del plantel

Aviso de privacidad
Con fundamento en los Artículos 16 y 73 fracción XXIX-O de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y del Artículo 22 fracciones II y V de la Ley General de Protección de
Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados, la Autoridad Educativa Federal en la Ciudad de México (AEFCM), es la responsable del tratamiento de los datos personales que nos
proporcione, los cuáles serán utilizados para atender su "Solicitud de Inscripción o Reinscripción" (INS-10) a través del Sistema Integral de Información Escolar en WEB (SIIE WEB) en las
diferentes modalidades de Educación Básica. Así como realizar informes estadísticos con la finalidad de dar seguimiento a los avances interinstitucionales inherentes a este servicio educativo.
Si deseas conocer nuestro aviso de privacidad integral, lo podrás consultar en nuestro portal de internet www.gob.mx/aefcm

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