Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

DE ESTE DOC SOLO MERECE LA PENA LOS DEL 2020 (hasta pág 10)

ENERO 2020

DESARROLLO

1. Diferencias entre meiosis en la espermatogénesis y ovogénesis

2. HCG (Hormona gonadotrópica humana)
a. Función principal
b. Cuándo ocurre el pico de máxima liberación.
c. Dónde se sintetiza
d. Utilizaciones en la clínica
3. Enumere 5 pruebas diagnóstica que realizarías en caso clínico de feto muerto
intraútero
4. Enumere 5 pruebas diagnóstica que realizarías en caso clínico de expulsión de feto
muerto
5. Complicaciones fetales/neonatales de hipotiroidismo
6. Test de Bishop → parámetros y evaluación de cada uno
7. Enumere y defina los parámetros de la estática fetal
8. Un ejercicio de relacionar una lista de varias patologías con varios tratamientos o dx
9. Enumere y defina los parámetros del RCTG
10. Sangre de cordón umbilical. ¿qué estudios realizas? ¿Qué parámetros indican acidosis
metabólica o respiratoria?

TEST
1. ¿Cuál de los siguientes no es complicación obstétrica? Presentación podálica
2. ¿Cuál de las siguientes no es indicación absoluta de cesárea? Rotura prematura de
membranas
3. ¿Cuál es FALSA respecto a la morfología macroscópica placentaria?
4. ¿Cuál no es una función placentaria? Hematopoyética
5. ¿FALSA respecto al transporte de sustancias en placenta? Aminoácidos por difusión
facilitada
6. ¿Cuál no acelera la producción de surfactante? Diabetes gestacional
7. ¿Qué vacuna no administrarías a embarazada? Rubeola
8. ¿Qué no se establece en ECO 1º trimestre? Retraso crecimiento
9. ¿FALSA sobre el tabaco? Entran en percentil 90 de talla ¿?
10. Circulación cardiaca fetal. Sistema muy flexible y adaptable
11. Caso clínico de aborto diferido, hospitalizar y vaciar útero
12. Caso clínico de aborto completo. Alta hospitalaria
13. ¿Cuál no es distocia dinámica? Desproporción cefalopélvica
14. ¿PGE1? Misoprostol
15. 2 casos de ¿espátula, fórceps, ventosa?
16. ¿Falso de fisiología de lactancia? 5-10 conductos galactóforos
17. Verdadera sobre Rubeola. → Sordera neurosensorial
18. Insulina en gestante
19. ¿Cuál no es indicación de O ‘Sullivan en el 1º trimestre? Edad materna <35
20. ¿Diagnóstico hipotiroidismo gestacional? TSH elevada, T4 baja
21. Anticuerpos asociados a afectación fetal severa en enfermedad hemolítica perinatal.
Rhesus D,C, Kell, K1
22. ¿Cuál FALSA en Down? Mayor incidencia de labio leporino
23. ¿FALSA respecto a tos ferina?

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JUNIO 2020

1. ¿De los siguientes marcadores tumorales, cuál es el más apropiado para el

diagnóstico de tumores mucinosos de ovario?
a) Ca 125.
b) Ca 19.9
c) Alfafetoproteína.
d) Gonadotropina coriónica humana.

2. Con respecto al test de Coombs indirecto señale la respuesta correcta:

a) Siempre se realiza en los tres primeros meses de gestación.
b) Lo realizamos a todas las gestantes durante el primer trimestre.
c) Solo si el Rh es negativo.
d) Solo si el Rh es positivo.

3. Una gestante en semana 12 realiza una ecografía de primer trimestre con el

siguiente informe: LC + CRL 60mm, TN 1,5mm; DV con flujo anterógrado y presencia
de hueso nasal. ¿Cuál sería la actitud más apropiada a continuación?
a) Realizaría un nuevo control ecográfico en semana 14.
b) Realizaría una prueba invasiva.
c) Completaría el estudio realizando un cribado combinado de primer trimestre.
d) Realizaría un test prenatal no invasivo.

4. La ecografía de 3º trimestre es útil para los siguientes diagnósticos EXCEPTO.

a) Valorar la placenta previa.
b) Diagnosticar malformaciones tardías.
c) Datar correctamente la gestación.
d) Detectar restricciones del crecimiento fetal.

5. Entre las gestantes con patología cardiovascular congénita o adquirida, la que peor
pronóstico tiene durante la gestación es:
a) La comunicación auricular.
b) El Fallot corregido.
c) La estenosis mitral.
d) La hipertensión pulmonar.

6. ¿Cuál de las siguientes no es una complicación del hijo de madre diabética?

a) Parto distócico.
b) Hipercalcemia. Hipocalcemia
c) Hipoglucemia.
d) Macrosomía.

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7. Todas estas situaciones pueden producir polihidramnios excepto una:

a) Trisomías 13, 18, 21.
b) Atresia esofágica
c) Displasia renal bilateral
d) Hernia diafragmática congénita.

8. Mujer de 24 años, sin antecedentes personales de interés, salvo que es fumadora de

10 cigarrillos/día. Menarquía a los 12 años. Refiere tipo menstrual regular.
Relaciones sexuales desde los 18 años. En consulta refiere picor genital desde hace
unos días que va en aumento e incremento del flujo vaginal. Ha tenido una infección
de orina recientemente que trató con fosfomicina oral durante 7 días. A la
exploración se objetiva leucorrea fluida de color grisáceo y olor a pescado. ¿Cuál de
los siguientes no es un criterio de diagnóstico de la entidad?
a) Presencia de clue-cells en el examen fresco o en tinción Gram.
b) Ph vaginal < 4.5
c) Flujo vagina característico: fino, homogéneo, grisáceo.
d) Pruebas de aminas positiva.

9. Gracias a la contribución de hígado fetal, la placenta puede conseguir sintetizar:

a) E2 (estradiol)
b) E3 (estriol)
c) Pregnenolona.
d) E1 (estrona)

10.HCG, su acción principal:

a) Provocar el pico de producción de prolactina.
b) Colaborar en la secreción de estrógenos estimulando el hígado fetal.
c) Mantener la gestación en el 2º y 3º trimestres, actuando de “reloj biológico” en la
duración de la gestación.
d) Mantener la producción de progesterona por el cuerpo lúteo gravídico.

11. ¿Cuál de las siguientes medidas es de elección para la reducción de la frecuencia de

gestación múltiple en fecundación in vitro?
a) Transferencia embrionaria en fase de blastocito.
b) Control analítico de la concentración sérica de estradiol.
c) Estimulación ovárica con dosis bajas de gonadotropinas.
d) Transferencia electiva de bajo número de embriones (idealmente uno).

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12. La siguiente figura representa dos ondas de flujo medido con Doppler pulsado a nivel
de la arteria uterina en dos situaciones diferentes. Señale la respuesta incorrecta
dentro de las opciones:

NORMAL PREGNANCY NO GESTANTE

a) La onda de flujo en la situación B representa la onda de flujo característica de una

mujer gestante a partir del segundo trimestre con implantación normal.
b) La onda de flujo en la situación B representa la onda de flujo característica de una
mujer gestante a partir del segundo trimestre con implantación anormal.
c) La onda de flujo en la situación B representa la onda de flujo característica de una
mujer no gestante.
d) La onda de flujo en la situación A representa la onda de flujo característica de una
mujer gestante a partir del segundo trimestre con implantación normal.

13.Podemos conocer el éxito o fracaso de la implantación placentaria:

a) Con el Doppler de la arteria umbilical.
b) Con el Doppler de las arterias espirales.
c) Con el crecimiento normal del feto (principalmente en el 3º trimestre) y con el Doppler
de las arterias uterinas.
d) Con el Doppler de la arteria cerebral media.

14. Paciente obesa de 40 años que en primer trimestre tiene este resultado de la SOG
90-195-165-130. ¿Qué le dirías?
a) Que tiene un valor positivo y se tiene que realizar de nuevo la SOG de 100 g.
b) Que tiene un valor positivo y se tiene que realizar de nuevo la SOG de 75 g.
c) Tiene una diabetes gestacional.
d) Que tiene un valor positivo y se tiene que realizar una curva de 50 g.

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15. Mujer de 24 años, sin antecedentes personales de interés, salvo que es fumadora de
10 cigarrillos/día. Menarquía a los 12 años. Refiere tipo menstrual regular.
Relaciones sexuales desde los 18 años. En consulta refiere picor genital desde hace
unos días que va en aumento e incremento del flujo vaginal. Ha tenido una infección
de orina recientemente que trató con fosfomicina oral durante 7 días. A la
exploración se objetiva leucorrea grumosa, blanquecina, adherida a paredes
vaginales. Refiere dispareunia, ardor al orinar, hinchazón. Aumenta el malestar en
fase premenstrual. ¿Cuál de los siguientes no es un factor predisponente para esta
infección?
a) Uso de esteroides e inmunosupresores.
b) Diabetes mellitus.
c) Índice masa corporal < 19
d) Embarazo.

16. En un estadio IA1 de cáncer de cérvix con afectación de espacio linfovascular y

ganglios pélvicos negativos, el tratamiento de elección indicado será:
a) Histerectomía total.
b) Traquelectomía radical.
c) Histerectomía simple.
d) Tratamiento combinado con quimio y radioterapia.

17. Motivo de consulta: Paciente de 40 años asintomática derivada a consulta de

Patología Cervical por presentar un cribado de cáncer de cérvix test de VPH positivo
para virus de alto riesgo y citología de triage informada como LSIL.
Antecedentes familiares: sin interés.
Antecedentes personales: 3 gestaciones con 3 partos eutócicos. Intervenida por
ligadura tubárica. Fumadora 10 cigarros/día.
Exploración física: GGEE normales. Vagina sin alteraciones. Cérvix eritroplásico.
Útero en ante, regular, móvil, de características normales. Zonas anexiales sin
hallazgos de reseñar.
Pruebas complementarias: Colposcopia: Zona acetoplanca con áreas de mosaico
compatibles con cambios grado 1. Biopsia dirigida con resultado histológico de lesión
de alto grado/CIN2.
Pregunta: Dadas las características de la paciente y el tipo de lesión cervical que
presenta el tratamiento más recomendable a indicar será (señale la respuesta
correcta)
a) Electrocoagulación cervical.
b) Histerectomía total.
c) Conización con asa de diatermia.
d) Crema intravaginal con 5 fluoracilo.

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18. Gestante en semana 29 presenta en su analítica del 2º trimestre un test de O

‘Sullivan de 82-142 mgr/dl. ¿Cuál es su actitud a seguir en este caso?
a) Solicitar una SOG de 100gr.
b) Solicitar una SOG de 50gr.
c) Solicitar un test de O ‘Sullivan en 3º trimestre.
d) Derivar al endocrino por diagnóstico de diabetes gestacional.

19. En el tratamiento de la colestasis intrahepática se utilizan los siguientes fármacos,

excepto:
a) Ácido acetilsalicílico.
b) Ácido ursodesoxicólico.
c) Colesteramina.
d) Dexametasona.

20. Regulación de la síntesis, secreción y expulsión de leche. Mecanismo de acción. Una

única respuesta es FALSA. Tanto la PREGESTERONA como los
ESTRÓGENOS tienen que descender
a) El aumento de la Progesterona postparto favorece la lactogénesis. para permitir la lactogénesis
b) Tranquilizantes, antidepresivos, antihipertensivos bloquean la acción de la Dopamina
favoreciendo la secreción de Prolactina.
c) La Bromocriptina estimula la secreción de Dopamina, con lo que bloquea la secreción
de Prolactina.
d) El estrés y la succión del pezón favorecen la secreción de Prolactina.

21. Orden cronológico de los movimientos fetales en el canal del parto. Seleccione una.
a) Flexión-rotación interna-flexión-rotación externa.
b) Deflexión-rotación interna-flexión-rotación externa.
c) Rotación interna-flexión-deflexión-rotación externa.
d) Flexión-rotación interna-deflexión-rotación externa.
e) Rotación interna-deflexión-flexión-rotación externa.

22. El concepto “posición fetal” se refiere a:

a) El grado de flexión de la cabeza en relación al cuerpo fetal.
b) La relación que guarda el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la pelvis
materna.
c) La relación que guarda el eje transversal del feto con el eje transversal de la pelvis
materna.
d) La parte del feto que se pone en contacto con el estrecho superior de la pelvis
materna.

23. De los siguientes procesos nefrourológicos, ¿cuál es el más frecuente durante la

gestación?
a) La cistitis.
b) El absceso renal.
c) La pielonefritis.
d) La bacteriuria asintomática

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24. Ante una paciente gestante de 20 semanas que presenta sangrado escaso, con
sensación dolorosa, buen estado general sin hipertensión y latido cardíaco fetal
positivo, el diagnóstico de sospecha es:
a) Desprendimiento de placenta normalmente inserta.
b) Amenaza de aborto.
c) Acretismo placentario.
d) Placenta previa.

25. En las mujeres con hiperandrogenismo y anovulación el aumento de riesgo de

hiperplasia endometrial y cáncer de endometrio se debe fundamentalmente a
(señale la CORRECTA):
a) Incremento del IGF1
b) Falta de progesterona que haga la oposición a los estrógenos.
c) Disminución del SHBG.
d) Un aumento de ACTH.

26. Mujer de 24 años, sin antecedentes personales de interés, salvo que es fumadora de
10 cigarrillos/día. Menarquía a los 12 años. Refiere tipo menstrual regular.
Relaciones sexuales desde los 18 años. En consulta refiere picor genital desde hace
unos días que va en aumento e incremento del flujo vaginal. Ha tenido una infección
de orina recientemente que trató con fosfomicina oral durante 7 días. A la
exploración se objetiva leucorrea grumosa, blanquecina, adherida a paredes
vaginales. Refiere dispareunia, ardor al orinar, hinchazón. Aumenta el malestar en
fase premenstrual. ¿Qué agente etiológico es el más frecuente?
a) Treponema pallidum.
b) Micoplasma hominis.
c) Gardnerella vaginalis.
d) Cándida albicans.

27. ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio de irresecabilidad en el cáncer de ovario?

a) Afectación del rectosigma.
b) Metástasis pulmonares múltiples.
c) Gran afectación de la serosa intestinal.
d) Afectación de la raíz del mesenterio.

28. Mujer de 24 años, sin antecedentes personales de interés, salvo que es fumadora de
10 cigarrillos/día. Menarquía a los 12 años. Refiere tipo menstrual regular.
Relaciones sexuales desde los 18 años. En consulta refiere picor genital desde hace
unos días que va en aumento e incremento del flujo vaginal. Ha tenido una infección
de orina recientemente que trató con fosfomicina oral durante 7 días. A la
exploración se objetiva leucorrea fluida de color grisáceo y olor a pescado. ¿Cuál es
el agente causal más frecuente? ¿Pondríamos tratamiento? ¿Qué tratamiento?
a) Gardnerella vaginalis. Pondríais tratamiento porque está muy sintomática.
Clindamicina/metronidazol.

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b) Micoplasma hominis. No trataríamos porque no vamos a realizar ningún

procedimiento gineco-obstétrico. Solo abstención de relaciones sexuales mientras
dure la sintomatología.
c) Cándida albicans. Trataremos porque está muy sintomática. Fluconazol vaginal.
Trataremos a la pareja.
d) Tricomonas vaginalis. Trataríamos siempre. Metronidazol.

29. En relación a la metformina, como tratamiento empleado en el SOP, señale la opción

FALSA: Seleccione una:
a) Incrementa los receptores de insulina.
b) Disminuye la concentración de LH.
c) Es poco eficaz para conseguir la ovulación.
d) Disminuye la absorción intestinal de glucosa.

30. Tacto vaginal bimanual, útero escasamente móvil pero doloroso a la palpación del
cérvix, de su movilización y de la palpación del Douglas. No se delimitan los anejos
con facilidad por dolor de la paciente. Si la paciente refiere que se hizo un test de
embarazo y que fue positivo. De las siguientes pruebas complementarias, ¿cuál de
las siguientes afirmaciones le parece correcta?
a) Si en la ecografía no se visualiza gestación se debe realizar una laparoscopia
exploradora de forma urgente.
b) Si en la ecografía no se visualiza gestación se considera un falso positivo y no requiere
más estudios.
c) Si en la ecografía no se visualiza gestación se deberá realizar un nuevo test de
embarazo.
d) Si en la ecografía no se visualiza gestación se considera un falso negativo y no requiere
más estudios.

31. En cuanto a los mecanismos de defensa frente a la infección genital baja, señal la
FALSA:
a) La vagina es un medio no estéril con gran cantidad de flora autóctona.
b) Gracias al lactobacillus de Döderlein se mantiene el pH vaginal ácido.
c) La menstruación, la presencia de semen o de patología polipoieda incrementan el pH
vaginal.
d) Como mecanismo de defensa tenemos barreras microbiológicas, anatómicas,
fisiológicas, pero no barrera inmunológica.

32. Respecto al prolapso de los órganos pélvicos, señálela respuesta incorrecta:

Seleccione una:
a) Es una hernia de hiato urogenital.
b) El prolapso genital es el descenso o desplazamiento de los órganos pélvicos, como
consecuencia del fallo de las estructuras de soporte y sostén.
c) El prolapso genital se engloba en la disfunción de suelo pélvico.
d) Es una patología exclusiva de las mujeres que han tenido partos.

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33. Paciente de 37 años, con IMC de 32, gestante de 7 semanas. Como AP hipotiroidismo
previo, colecistectomía. G4P3. ¿Qué analítica pedirías de primer trimestre?
a) Niveles de yodo, glucemia basal.
b) SOG 100 g, T3, niveles de yodo.
c) O ‘Sullivan, TSH, T4, anticuerpos antitiroideos.
d) T3, tiroglobulina, niveles de yodo.

34. Motivo de consulta: Paciente de 40 años asintomática derivada a consulta de

Patología Cervical por presentar un cribado de cáncer de cérvix test de VPH positivo
para virus de alto riesgo y citología de triage informada como LSIL.
Antecedentes familiares: sin interés.
Antecedentes personales: 3 gestaciones con 3 partos eutócicos. Intervenida por
ligadura tubárica. Fumadora 10 cigarros/día.
Exploración física: GGEE normales. Vagina sin alteraciones. Cérvix eritroplásico.
Útero en ante, regular, móvil, de características normales. Zonas anexiales sin
hallazgos de reseñar.
Pruebas complementarias: Colposcopia: Zona acetoplanca con áreas de mosaico
compatibles con cambios grado 1. Biopsia dirigida con resultado histológico de lesión
de alto grado/CIN2.
Pregunta: Dadas las características de la paciente y el tipo de lesión cervical que
presenta el tratamiento más recomendable a indicar será (señale la respuesta
correcta)
a) Crema intravaginal con 5 fluoracilo.
b) Conización con asa de diatermia.
c) Electrocoagulación cervical.
d) Histerectomía total.

35. No se relaciona con aborto durante el primer trimestre: Seleccione una:

a) Agenesia uterina.
b) Síndrome de Down.
c) Malformaciones fetales.
d) Alteraciones cromosómicas.

36. Implantación placentaria (seleccione la respuesta incorrecta). Seleccione una:

a) El citotrofoblasto son columnas de células mononucleadas.
b) El citotrofoblasto reemplaza el tejido fibrinoide en la pared de las arterias espirales y lo
convierte en tejido músculo-elástico.
c) El sincitiotrofoblasto son células de citotrofoblasto que se fusionan al perder su
membrana basal.
d) En las etapas precoces de la invasión trofoblástica es conveniente la hipoxia en el
espacio intervelloso.

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37. Señale la opción INCORRECTA. Las hemorragias uterinas de la adolescencia inicial se

caracterizan por: Seleccione una:
a) Presentar niveles de estrógenos bajos.
b) Estar producidas por la inmadurez del eje Hipotalámico-Hipofisiario-Gonadal
c) Resolverse de forma espontánea en un periodo aproximado de dos o tres años tras la
menarquía.
d) Ser anovulatoria.

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ENERO 2016

1. Mujer de parto 35 semanas con S. Agalactae conocido desde primer trimestre en

cultivo de orina:
- Exudado vaginal
- Exudado anal
- Antibiótico intraparto*
- Todas son correctas
- Ninguna de las anteriores

2. Valores de glucosa después de sobrecarga oral

- 105 190 160 145*
- 95…
- mas números...
- todas ciertas
- ninguna cierta

3. Malformación fetal que se ve por eco más tarde

- Anencefalia*
- Hidrocefalia
- Onfalocele
- Digestivas
- Todas

4. Fármaco inocuo para feto

- Retinoides
- Levotiroxina*
- Dietilestilbestrol

5. Instauración de flujo útero-placentario día …

-8
-12*
- 21
-75
-80

6. Sd. Alcoholismo fetal cual NO ocurre

-Anencefalia*
-Malformaciones del SNC
-Onfalocele
-Retraso mental

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7. Indicación absoluta para cesárea

-Frente
-Mento posterior

-Occipito posterior
-Occipito transversa
-OIIA

8. Una que no corresponde a síndrome de HELLP

- Hemolisis
- Trombocitosis
- Transaminasas elevadas
- Ictericia
- HTA

9. Colestasis en la embarazada cual NO ocurre:

- Fiebre
- Prurito
- Ictericia
- FA elevada
- transaminasas elevadas

10. El microorganismo más patogénico en infección renal complicada

- E.coli
- Proteus
- Klebseilla
- Pseudomonas
- Enterobacter

11. Climaterio hormonas: FSH elevada y LH elevada

12. Lactogenesis

13. Lactopoyesis

14. Calostro:
- más proteínas y minerales que la leche
- Es blanquecino
- Se secreta los primeros 15 días
- Tiene más lactosa y lípidos que la leche definitiva

15. Caso de gestación trofoblástica

16. Hormona que produce el feto

- Progesterona

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- Estrógenos
- DHEA-S

17. Patología respiratoria más frecuente en embarazada

- Neumonía
- Asma
- Gripe
- Derrame pleural

18. Control de arritmias en embarazada FALSA:

- Fármacos no suelen afectar al feto // (los antiarrítmicos por lo general son bien
tolerados en el embarazo)
- Son frecuentes
- No producen alteración grave en la embarazada
- Tratamiento conservador siempre que se pueda

19. Signo/síntoma más característico de cardiopatía en embarazada:

- palpitaciones
- edemas maleolares
- cianosis

20. A la consulta viene embarazada y pregunta por calendario de vacunas cual le puedes
poner:
- Fiebre amarilla
- tos ferina
- tuberculosis
- rubeola
- varicela

21. Verdadero sobre la oxitocina:

- no se estimula por estímulos visuales o auditivos

- algo sobre producción en neurohipófisis
- producción en adenohipófisis
- producción en hipotálamo y va a la adenohipófisis
- la transporta la neurofisina

22. Tratamiento de toxoplasmosis a partir de semana 18….

- Das pirimetamina
- Si está afectado el feto cambias a espiramicina

23. Feto en el parto:

Flexión, rotación interna, deflexión, rotación externa

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24. Paciente con IgM positivo para citomegalovirus en primer trimestre, ¿qué haces?:

- Pedir IgG y avidez

- Pedir IgG y PCR en líquido amniótico
- Aconsejas interrupción

25. Mujer de 20 años soltera con retraso de regla de 15 días que viene por dolor y ligero
sangrado.

- La tranquilizas y dices que no pasa nada

- Citología
- Pides algo para enfermedad pélvica inflamatoria
- ByC
- pides bhCG y sospechas embarazo ectópico

26. Mujer de 38 semanas con lesiones pruriginosas en el cuerpo con 1 cm de dilatación y

dinámica uterina irregular

- Le das tocolíticos por parto inminente

- Pides IgM
- Inmunoglobulina específica
- Todas las anteriores

27. Algo de anomalías: la respuesta era no disyunción meiótica asociada a la edad materna
creo

28. Otra de anomalías que pide la VERDADERA que viene el síndrome de Down y el de Turner
por si alguien recuerda una de ellas era:

- El síndrome de Turner tiene menor mortalidad gestacional que el síndrome de Down.

29. El test de Bishop cual es FALSA:

- Dinámica uterina
- Posición cervical
- Borramiento cervical
- Altura de la presentación (plano de Hodge)
- Dilatación cervical

30. VERDADERA de las taquiarritmias fetales:

- La taquicardia fetal indica pérdida de bienestar fetal

- La taquicardia fetal es un aumento de más 15 durante más de 15 segundos

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31. Algo raro sobre la monitorización fetal el test estresante con falsos positivos y negativos

- Tiene muchos falsos positivos y falsos negativos y por eso no se usa normalmente.
- Es difícil de interpretar, es una prueba compleja
- Tiene muchos falsos negativos pero pocos falsos positivos
- Tiene pocos falsos negativos y muchos falsos positivos, por lo que ante registro
patológico realizamos microtoma para confirmar

32. Está contraindicado durante la gestación la administración de Sulfato de Magnesio en

caso de...

- Miastenia gravis
- Asma
- Artritis reumatoide
- Diabetes Mellitus
- Hipotiroidismo

33. Mujer de 25 años refiere dolor agudo abdominal tras relaciones sexuales ¿Qué hacemos?

- Pedimos analítica y prueba de embarazo

34. Cuáles de los siguientes no es indicación absoluta de extracción fetal en hipertensión

gestacional:

- Eclampsia
- Deterioro de la función renal
- Fallo hepático
- Trombocitosis
- Perfil biofísico fetal <4

35. Gestante de 14 semanas con tensión arterial 143/95 (algunos datos más). Elija la
correcta:

- Hipertensión crónica
- Preeclampsia grave / NOTA: la preeclampsia nunca puede ser antes de la semana 20

36. Señale la FALSA acerca de los embarazos gemelares:

- Presentan más riesgo de complicación bicoriales biamnióticos

37. Acerca de gestación gemelar:

- Es importante su diagnóstico precoz de la corionicidad

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38. Consulta más frecuente en ginecología

- Quistes ováricos*
- Endometriosis
- Miomas
- Endometrio

39. VERDADERA sobre el folato.

- Su déficit se relaciona con anemia macrocítica

- Su déficit se relaciona con defectos del cierre del tubo neural
- Su déficit se relaciona con alteraciones en la coagulación
- AyB
- Todas son ciertas

40. Marfan

- Insuficiencia aórtica
- Aneurisma disecante de aorta
- AyB

41. ¿Cuál es la forma más útil para el diagnóstico precoz de persistencia de restos ovulares
tras el parto?

- Ecografía
- Hemostasia >2h
- Secado de la cara materna de la placenta*
- Espéculo
- Exploración manual

42. Paciente de 30 semanas de gestación que acude por contracciones. En registro

observamos dinámica uterina irregular. La exploración cuello cerrado y formado, de 35mm.
Cuál es la actitud más correcta

- Nifedipino oral y alta

- En observación 2h y si no ocurren modificaciones cervicales, alta.
- Tocolíticos urgente

43. Sobre el desarrollo pulmonar fetal, la FALSA

- El feto nace con los alveolos completamente formados*

- La fase glandular (17 semana) el pulmón parece más una estructura glandular que
respiratoria.
- Los neumocitos tipo I son células finas, intercambio gaseoso
- Los neumocitos tipo II son células cuboidales, encargadas de la síntesis de surfactante

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

- A las 24 semanas adelgaza el tabique interalveolar y es lo que marca el límite de

supervivencia fetal

44. Cuáles son los parámetros en líquido amniótico que nos indican que el feto ha alcanzado
la maduración pulmonar

- índice LE/E <2’5

- índice LE/E >2,5
- índice LE/E >2,5 y PG presente *
- índice LE/E <2’5 y PG presente

45. Marcadores en primer trimestre de síndrome de Down:

- b hCG en suero materno

- PAPP-A en suero materno
- translucencia nucal
- a-fetoproteína en suero materno
- todas son ciertas

46. Mujer de 20 semanas de gestación que acude por metrorragia escasa, dolor abdominal,

- Placenta previa
- Placenta acreta
- Vasa previa
- Amenaza de aborto
- Rotura uterina

47. Cuál es el momento en la vida de la mujer en el que cuenta con el mayor número de
folículos primordiales

- En la 16º semana
- En el momento del nacimiento
- En la pubertad
- Semana 20.30?

48. Gold Estándar en diagnóstico de malformaciones uterinas:

- TAC
- RMN*

49. De elección en el tratamiento de la diabetes gestacional:

- Insulina
- Antidiabéticos orales
- Dieta y ejercicio*

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

50. Espermiogénesis

- Maduración de espermátida a espermatozoide*

- una espermatogonia B inicia el proceso?

51. Durante la ovogénesis, en la metafase de la primera división meiótica:

- Es una célula diploide*

51. La extrusión del segundo corpúsculo polar tiene lugar

- En la ovulación
- En la fecundación

52- Asinclitismo

- Es sinónimo de acabalgamiento de parietales

- Todas son FALSAs*

53. La tensión arterial de la madre durante el embarazo:

- Disminuye durante primer y segundo trimestre y aumenta durante el tercero hasta

alcanzar los valores previos a la gravidez*
- Disminuye durante el primer trimestre y aumenta durante el segundo y tercer
trimestre hasta alcanzar valores parecidos previos a la gestación
- Aumenta durante el primer trimestre, disminuye durante el segundo y aumenta
durante el tercero

54. FALSA sobre las funciones de la LH

- estimular la síntesis de receptores de LH y FSH*

- provocar la ovulación
- síntesis de estrógenos
- crecimiento del folículo

55. Malformación asociada a la talidomida durante la gestación

- Focomielia*

56. Cuáles son los factores que contribuyen al descenso del feto en el parto

- La presión del líquido amniótico

- Las contracciones del fondo uterino sobre las nalgas del feto, estando en presentación
de vértice
- Los pujos de la madre
- Todas las anteriores*
- Ninguna de las anteriores

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

57. Mujer a término con dilatación cervical de 4cm. ¿Qué hacer?

- ¿Animar a empujar para favorecer la dilatación?

- ¿Animar a empujar durante el acmé de la contracción?
- Ninguna de las anteriores*

58. Mujer casi a término (?) con sangrado abundante activo, pero buen estado general y
hemodinámico. En ecografía feto con LCF-. Diagnóstico más probable

- Rotura de Vasa previa* (OSCAR: Serias dudas, creo que sería placenta previa)
- Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

59. Qué progesterona produce el cuerpo lúteo.

- 17-hidroxiprogesterona*
- 21-hidroxiprogesterona

60. Cuál es FALSA respecto al cordón umbilical

- Puede tener quistes

- mide 100cm de longitud y 1 grosor*
- Está recubierto por la gelatina wharton
- Normalmente tiene una inserción central en la placenta
- Contiene 3 vasos, (dos arterias y una vena)

61. Cuál es VERDAD sobre el cordón umbilical

- Mide 50cm de longitud y 1,5cm de grosor*

- Tiene dos vasos

62. En relación al CIR:

- CIR precoz tiene un manejo complejo por su alta morbilidad y mortalidad*

- CIR precoz y tardío tienen morbilidad y mortalidad similares
- CIR tardío supone mayor mortalidad que el CIR precoz
- El CIR precoz suele asociarse a insuficiencia placentaria

63. Cuál es la diferencia entre la circulación fetal y del neonato

- En el feto la frecuencia cardiaca es x5 veces mayor

- Resistencias pulmonares mayores en el feto que en el neonato*
- El foramen oval es permeable en el neonato

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

64. Cuál es FALSA respecto a la circulación fetal:

- La sangre por el ductus arterioso proviene del ventrículo izquierdo*

- El ventrículo derecho es el sistémico en el feto
- El istmo aórtico puede presentar flujo anterógrado o retrógrado en función de las
necesidades
- La arteria umbilical es rama de la aorta

65. Qué es lo más importante en el RCTG

- Variabilidad*
- Frecuencia cardiaca
- Presencia de ascensos

66. FALSA sobre FSH

- Crecimiento del folículo

- Estimular la síntesis de receptores de LH y FSH
- Mantenimiento del cuerpo lúteo*

67. Aumenta la secreción de prolactina

- Reserpina
- Alfametildopa
- Bromocriptina
- Cabergolina
- A y B*

68. FALSA respecto a la anemia ferropénica

- Aumenta el VCM

69. Sobre el CIR precoz y tardío. No me acuerdo muy bien, pero había que saber que el
precoz tiene difícil manejo por alta morbimortalidad y el tardío difícil diagnóstico

70. Sobre la progesterona. FALSA

- La producida en la placenta es idéntica a la del ovario

- Su síntesis depende de la disponibilidad de sustratos y del bienestar fetal*

71. Fármaco contraindicado durante la gestación: Espironolactona

72. Doppler no útil para valorar insuficiencia placentaria: doppler de arteria renal

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EXAMEN GINE PRIMER PARCIAL JUNIO 2016

1. Cifras de control glucémico que debería tener una mujer gestante con DM
gestacional
a. …eran emparejamientos de cifras de GB y G a una hora o dos horas
2. En relación con la DM1 ¿Que es falso?
a. Inicio brusco
b. Péptido C basal > 10ng
c. Gente joven
d. Todas verdaderas
e. Todas FALSAS
3. ¿En cuál de las siguientes enfermedades está contraindicado el sulfato de magnesio?
a. Miastenia gravis
b. Hipotiroidismo
c. Artritis reumatoide
d. Diabetes miellitus
e. ….
4. Se diagnostica DM gestacional a una gestante en la semana 28, ¿Qué debería
hacerse?
a. Insulina
b. Dieta y ejercicio
c. Metformina oral
d. Metformina oral con insulina
e. No debe tratarse por la edad de la gestación en la que se encuentra
5. ¿Cuál de los siguientes parámetros no se tiene en cuenta en el test de Bishop?
a. Dilatación cervical
b. Borramiento cervical
c. Dinámica uterina
d. Altura de presentación
e. Posición de presentación
6. ¿Cuál de los siguientes parámetros no se tiene en cuenta en el test de Apgar?
a. Frecuencia cardiaca
b. Esfuerzo respiratorio
c. Reflejo pupilar a la luz
d. Tono muscular
e. Coloración
7. De las siguientes afirmaciones sobre las contracciones de Braxton Hicks ¿cuál es
cierta? (pregunta un poco polémica)
a. Se producen antes de la semana 28
b. Son dolorosas porque tienen una intensidad superior a 20 mmHg
c. Son contracciones sin Triple Gradiente Descendente.
d. Todo es correcto
e. Ninguna es correcta

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

8. ¿Cuál de estas afirmaciones sobre el CIR es correcta? (No sé muy bien cómo eran las
respuestas)
a. El CIR precoz y el CIR tardío tienen similar mortalidad y morbilidad
b. El manejo del CIR tardío es más complicado porque tiene una alta mortalidad,
aunque baja morbilidad
c. El manejo del CIR precoz es más complicado por tener mayor mortalidad
d. …
e. …
9. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones del hipotiroidismo es verdadera?
a. Se caracteriza por una TSH alta y una T4 libre baja

10. En la CIE (colestasis intrahepatica del embarazo), cuál de los siguientes fármacos no
se usa
a. Colestiramina
b. Dexametasona
c. Adenosil-L metionina
d. Ácido fólico
e. ….
11. Cuál de los siguientes síntomas no aparece en la CIE
a. Fiebre
b. Prurito
c. Ictericia
d. Aumento de transaminasas
e. Aumento de la fosfatasa alcalina
12. Llega una mujer a urgencia de 35 años con dolor y metrorragia no muy abundante.
Se realiza una ecografía con copos de nieve con un feto sin latido cardiaco y tiene
una beta-hCG de 180.000 (está resumido)
a. Aborto diferido
b. Enfermedad trofoblástica de la gestación
c. ….
13. Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la gemelaridad es cierta. (por si os acordais
de las respuestas)
a. Se relaciona la generalidad de forma directa con la raza asiática
b. Se relaciona de forma directa con morbilidad fetal
c. …
14. Paciente en urgencias de 20 semanas de gestación con metrorragia y dolor
suprapúbico…bla no había más datos en el enunciado
a. Amenaza de aborto
b. Placenta previa
c. RPM
d. ….

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

15. La rubeola congénita se caracteriza por

a. Cataratas
b. Sordera
c. Cardiopatía
d. Todo lo anterior es correcto
e. Ninguna es correcta
16. ¿Que no es cierto en relación a las Prostaglandinas y el parto?
a. Son capaces de producir contracción uterina
b. Aumentan en la sangre materna periférica durante el parto
c. Aumenta su concentración en el LA durante el parto (a término)
d. Son sintetizadas a partir del ácido araquidónico en la vía de las lipoxigenasas
e. ….
17. ¿Cuál de las siguientes situaciones o fármacos retrasan la formación del surfactante
pulmonar fetal?
a. DM
b. PE
c. Betamiméticos
d. Corticoides
e. …

Recuerdo que había alguna pregunta más de hipotiroidismo, también sobre la FSH (que una
respuesta era que el folículo de Graf contiene el corpúsculo polar 1, en la corteza del ovario se
sitúan los folículos primordiales y el primario en el centro…pero no recuerdo bien)

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Junio o Julio 2016

1. Con respecto a la inducción del parto señale la FALSA.

a. Está contraindicada en gemelos.
b. Se emplea sobre todo en gestaciones cronológicamente prolongadas.
c. Incrementan la tasa de infección.

2. Que se asocia más a CIR.

a. Trisomía del 18
b. Trisomía del 13
c. Turner.
d. Ninguna de ellas.

3. Mujer con un hidrosalpinx, ante una histerosalpingografía que diría

a. Es necesaria.
b. Está contraindicada.

4. Mujer que su última regla la tuvo a 53 y ahora con 58 tiene un sangrado, se hace ECO
y el grosor del endometrio es de 3mm. ¿A qué se debe el sangrado?
a. Carcinoma.
b. Atrofia del endometrio.

5. Falso con respecto al fórceps.

a. Es tractor.
b. Es flexor.
c. Es
d. Se usa cuando tiene una dilatación de 6cm.
e. Se usa con la bolsa rota.

6. Verdadero con respecto a la ventosa.

a. Es tractor.
b. Se usa con dilatación de 5cm.
c. No se usa con bolsa rota.
d. Poner anestesia epidural.

7. Que caracteriza al síndrome de rokitansky

a. Amenorrea primaria
b. Amenorrea secundaria
c. Dispareunia.

8. Mujer con ovario poliquístico que busca quedarse embarazada. Ya se ha probado

con clomifeno, tiene normopeso y no presenta resistencia a la insulina. ¿Cuál es el
siguiente paso?
a. Dar una cosa terminada en fenol.
b. Gonadotropinas.
c. Drilling.
d. Metformina.

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9. Mujer de 45 años, consulta por alteración en menstruación presentando a su vez

hirsutismo, cambio de voz y alopecia desde hace 6 semanas. ¿Qué es lo primero que
hay que descartar?
a. Está claro que tiene un SOP. No se hacen más pruebas.
b. Hiperandrogenismo tumoral.
c. Hiperplasia suprarrenal congénita.

10. Que no caracteriza a la endometriosis.

a. Dispareunia.
b. Dismenorrea
c. Hipermenorrea
d. Problemas esterilidad.
e. Disquecia

11. En una paciente con SIDA, que método anticonceptivo no hay que dar.
a. DIU.
b. Diafragma.
c. Anticonceptivos hormonales.
d. Implantes hormonales.
e. Espermicida.

12. ¿En una analítica para diagnosticar un FOP? Que es lo que no pedirías.
a. Testosterona total.
b. IGF1.
c. SBHG.
d. Gonadotropinas.
e. PRL.

13. Paciente con un claro SOP. Cuál es el siguiente paso.

a. Hacer exploración física, ecografía vaginal y perfil hormonal.

14. Cual no es un factor de riesgo para desarrollar endometriosis.

a. Operaciones de útero.
b. Alteraciones obstructivas.
c. Hipermenorreas.
d. Tabaco.
e. Todas

15. El útero didelfo se produce por:

a. Defecto de canalización de los conductos de muller.
b. Defecto de fusión lateral de los conductos de muller.
c. Defecto de unión vertical.

16. Si hay un exceso de 17OH-progesterona donde está la alteración enzimática.

a. 11-hidroxilasa.
b. 17 hidroxilasa.
c. 21 hidroxilasa.

17. Hombrecillo con oligoazospermia diagnosticada. Su mujer busca quedarse

embarazada. ¿qué prueba no realizaría a continuación?

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

a. Cariotipo del varón.

b. Sacar LH, estradiol, testosterona del varón.
c. Histerosalpingografía.
d. Ver la reserva ovárica de la mujer.

18. Cuál es el principal problema en el SOP que lleva a dejar el tratamiento.

a. Fracaso del tratamiento.

19. La anemia de fanconia a que gen se asocia.

a. BRCA1.
b. RAD51C
c. RAD51B
d. BRCA2
e. A ninguno.

20. Que gen es más probable si estamos hablando dentro de una familia de cáncer de
mama y ovario que estas mujeres posean.
a. BRCA2
b. BRCA1
c. FANC1
d. RAD51C

21. Cuál es la probabilidad que una mujer presente cáncer de ovario por BRCA siendo la
primera de su familia que posee un cáncer de ovario.
a. <5%
b. 5-10%
c. 10-15%
d. 15-20
e. >20%

22. Con respecto a la vacuna del VPH

a. Protege al 100% de todos los cánceres de cuello de útero.
b. Hay que administrarla principalmente a mujeres entre 9-14 años.
c. No se aconseja en mujeres de más de 26 años.

23. Mujer a la que se le hace una citología y sale un CIN III, pero luego en la
biopsia/colposcopia sale normal. Que hay que hacer:
a. Repetir la citología y la biopsia en 6 meses.
b. Conización.
c. Histeroscopia con anexectomía.

24. En cuanto al cáncer de cérvix, diga la FALSA.

a. Ectopia es cuando el tejido escamoso se cambia por cilíndrico.
b. A lo largo de la vida la relación cérvix/cuello se modifica.
c. Los coilocitos son patognomónicos del VPH.
d. ¿Los tumores neuroendocrinos son más agresivos que los escamosos?

25. Mujer con un L-SIL.

a. Conización.

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

26. Cuando hacemos una colposcopia que signo no se encuentra.

a. Acetoblanco,
b. punteado.
c. Mosaico.
d. Aumento de vasos.
e. Hipercromasia.

27. Como diferenciamos en una aproximación inicial un adenomioma de un sarcoma.

a. TAC
b. PET
c. Ecografía doppler.
d. Estudio anatomopatologico

28. Que medicamento no se da como tto de los miomas.

a. Ácido tranexamico.
b. Ulipristal
c. Levongestrel.
d. Ácido acetilsalicílico.

29. Incorrecto de la adenomiosis.

a. Es frecuente ver el signo de dionisi.
b. Se define como la endometriosis interna.
c. La técnica quirúrgica en cuanto a tto es relativamente la misma que para los
miomas.

30. Digamos que el principal riesgo considerado para desarrollar cáncer de mama es
a. Mama densa.
b. Menarquia temprana y menopausia tardía.
c. Radioterapia en edad temprana

31. Tumor ovárico más frecuente

a. Epitelial
b. Células claras.
c. Etc.

32. En Ca de endometrio señale la verdadera.

a. La radioterapia la damos en aquellos casos en los que está contraindicada la
cirugía.
b. Damos radio en metástasis vaginales.
c. Quimio en tumor de más de 4cm.

33. Correcta con respecto a los miomas.

a. Malignizan en un 1%.
b. Pueden dar ascitis y derrame pleural.
c. A y B correctas.

34. Mujer que acude a consulta presenta un bulto en la mama, no es muy mayor.
Primera prueba a realizar.
a. Ecografía.
b. Mamografía.
c. TAC.

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35. ¿Que analíticas reflejan mejor que existe reserva ovárica funcional?
A) progesterona

B) estrógenos

C) hormona antimuleriana

36. Indique la verdadera:

A) los miomas submucosos suelen generar hipermenorrea

37. Cual no es una complicación de la cesárea?

A) Mastitis

B) Infecciones

C) Atonía

38. En cuales de estas opciones esta indicada la IA?

A) En esterilidad de origen desconocido

39. En cuanto al cáncer de cérvix diga lo falso:

Un 50% de ellos se mueren

Los síntomas son directamente proporcionales al tamaño del tumor

40. Que se puede lesionar con una TVT

a. Vejiga

b. Recto.

c. Uretra

41. Seleccione la FALSA

a. Los tumores neuroendocrinos de no sé qué son más agresivos que los ……

42. Para FIV, se requiere:

a. Desarrollo de 8-12 folículos preovulatorios.

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

43. FALSA:

a. CIN, es una clasificación cinológica.

44. Que no es válido en la obtención de semen para donación:

a. eyaculado.

b. obtener muestra directamente del epidídimo.

c. coger espermatidas y hacerlas madurar a espermatocitos.

45. Con respecto al carcinoma de cérvix diga la correcta.

a. diseminación linfática y por contigüidad.

b. las metástasis más frecuentes son óseas, pulmón y hepáticas.

c. a y b.

1-A 2- 3-A 4-B 5-D

6-D 7-A 8-B 9-B 10-C
11-C 12- 13-A 14-D 15-C
16-C 17-D 18-A 19-D 20-B
21-A 22-B 23- 24- 25-A
26-E 27-C 28-D 29-C 30-A
31-A 32-A 33-C 34-A 35-

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EXAMEN GINE SEGUNDO PARCIAL JUNIO.

1-cual no es una contraindicación absoluta de inducción:

Cesárea corporal MAL

2-verdadera con respecto al fórceps.

Se mete primero la rama izquierda
Se usa con bolsa rota y en dilataciones mayores de 6cm.
No es flexor
No es tractor

3-verdadera
Si tenemos en un parto un feto con 7,20 de pH y dilatación completa hacer parto
vaginal

4-el mayor riesgo de esterilidad

Edad avanzada.

5-FALSA con respecto a la inducción.

Está contraindicado en feto muerto
Se usa en preclampsia más allá de las 37semanas.

6-mujer de no sé cuantas semanas, buen estado general, pero ha echado sangre

pulsátil y no hay pulso fetal
Vasa previa.

7-mujer mal estado y se palpa nada dura. Ha echado sangre roja oscura, no
mucha cantidad
Desprendimiento prematuro de placenta.

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Preguntas de ginecología y obstetricia de Moctezuma (HGUGM). Hacking Medicine Team.

8-mujer que tras parir ha costado más de 45min que saliese la placenta. También
había sangrado. Se asocia a:
Acretismo

9-cuando hacemos FIV buscamos

Estimulación 8-12 folículos

10-mayor riesgo en SOP cuando hacemos técnicas de reproducción

Cancelación por fracaso del tto.
Síndrome de hiperestinulacion ovárica

11-señala la verdadera:
La taquicardia fetal se asocia a pérdida del bienestar fetal.

12-con respecto a los miomas la verdadera.

Ascitis y derrame pleural.
La clínica depende del tamaño la localización y no sé qué.
AyB

13-que no vemos en una colposcopia

Mosaico
Punteado
Vasos
Pólipo
Coilocitos

14-FALSA del VPH

CIN es clasificación citológica

15-en un varón que tuvo un hijo ya, que lleva 2 años queriendo tener otro hijo,
primera medida a tomar.
Anamnesis y exploración física. DUDOSA

31
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16- varón con azoospermia que es lo siguiente que hacemos

Biopsia testicular DUDOSA.

17-que es lo que no se analiza en técnicas de reproducción asistida

Receptividad endometrial. DUDOSA

18-mujer de 60 años con bulto n mama primera cosa a realizar

Mamografía

19-en carcinoma de cérvix que es lo fundamental i algo así como prueba que no
debe faltar.
Explotación ginecológica

20-la bradicardia fetal no se produce por

Hiperglucemia

21-mujer con CIN III

Conizacion

22-mujer con algo mal y biopsia normal?

Conizacion y legrado.

23-Con respecto a la legalidad del aborto lo más frecuente es:

aborto antes de las 14 semanas a petición de la mujer.

24-causa más frecuente de muerte materna en países en vías de desarrollo.

infección
hemorragia.

25-FALSA con respecto a la inducción

podemos usar prostaglandinas en cualquier situación materna.

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26-mujer de 26 años con IMC de 33, presenta SOP y alteraciones en la

sobrecarga de glucosa. que hacemos.
perdida ponderal.
perdida ponderal y metformina. DUDOSA.

27-el defecto de 21-hidroxilasa es frecuente en

hiperplasia suprarrenal congénita.

28-androgeno más potente.

testosterona.

29-que es lo menos frecuente en los hiperandogrenismos de causa ovárica

funcional
amenorrea secundaria
opspmenorrea
acne
esterilidad HE PUESTO ESTA DUDOSA.
acantosis nigricans

30-el tumor de mama más frecuente.

carcinoma ductal infiltrante.

31-señala la verdadera de la endometriosis.

el test con anovulatorios no es patognomónico.
laparoscopia sirve de diagnóstico y tratamiento.
un Ca125 normal no excluye endometriosis
Todas son correctas. ESTA.

32-que tto no sirve en miomas.

ácido acetilsalicílico.

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PREGUNTAS SUELTAS (año 2018)

1. ¿Cuál es FALSA sobre la diabetes gestacional?

a) El tratamiento podría ser la dieta y el ejercicio
b) Un parto previo con diabetes gestacional se considera un factor de riesgo
c) No hay morbilidad materna, sólo fetal
d) Sólo se diagnostica durante el embarazo
e) Consiste en un aumento de la resistencia a la insulina en el segundo trimestre

2. ¿Qué es característico en la insuficiencia placentaria?

a) Flujo en la arteria umbilical disminuido
b) Incremento del crecimiento intrauterino
c) Incremento del gasto cardiaco
d) Baja resistencia placentaria
e) Todas son correctas

3. ¿Cuál es el patógeno que causa ITU con más frecuencia?

a) E. coli
b) Proteus spp.
c) Klebsiella
d) Pseudomonas
e) Streptococcus

4. Señale la cromosomopatía que causa hidrops con mayor frecuencia:

a) Sd. Down
b) Sd. Turner
c) Sd. Patau
d) Sd. del espejo

5. ¿Dónde se sitúa la uretra?

a) Anterior al clítoris
b) Posterior al clítoris, anterior al orificio vaginal y externo a los labios menores
c) Posterior al clítoris. anterior al orificio vaginal e interno a los labios menores
d) Posterior al orificio vaginal e interno a los labios menores
e) Ninguna de las anteriores

6. Entre las acciones de la progesterona en el organismo de la mujer gestante NO

encontramos:
a) Aumento de la temperatura basal interna
b) Relajación de la musculatura lisa
c) Retención de agua y electrolitos
d) Hipopolarización de las membranas celulares
e) Aumento del riesgo de pirosis

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7. ¿Cuándo se forma el segundo corpúsculo polar?

a) Al acabar la meiosis II
b) En la fecundación (es esta que lo dijo en la revisión)
c) Al acabar la meiosis I
d) Tras la liberación a las trompas de Falopio

8. En relación con el recién nacido prematuro:

a) La causa principal es la falta de crecimiento fetal
b) La morbilidad perinatal es inversamente proporcional a la edad gestacional
c) El haber tenido un hijo prematuro no aumenta el riesgo de tener otro
d) No se sabe el límite exacto de prematuridad, pero lo importante es conocer el peso fetal

9. ¿Cuántos espermatozoides se generan al final de una espermatogénesis?

a) 2
b) 4
c) 8
d) 16
e) 32

10.¿A partir de que día se desarrolla el blastocisto?

a) 2
b) 3
c) 4
d) 5
e) 14

11.¿Cuál es causa de retraso del crecimiento intrauterino?

a) Hipertiroidismo
b) Diabetes
c) CIR
d) Lupus
e) Cardiopatía congénita

12. Indique cuál de las siguientes alteraciones en el feto NO se produce en la infección

gestacional por rubeola:
a) Microcefalia
b) Macrocitosis
c) Cataratas
d) Sordera neurosensorial
e) Mayor riesgo de desarrollo de DM tipo I

13. Mujer embarazada de 31 semanas que suelta líquido transparente (sugestivo de LA) con
un RCTG normal sin contracciones, FCF 140, cérvix no acortado. ¿Qué hacemos?
a) Tocolíticos, corticoides y antibióticos
b) Tocolíticos y antibióticos
c) Tocolíticos y corticoides
d) Oxitocina, corticoides y antibióticos
e) Corticoides y antibióticos

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14. ¿Cuál es indicación absoluta de cesárea

a) Mento posterior

1. Una gestante de 31 semanas acude a Urgencias refiriendo pérdida de líquido por

vagina. La exploración con espéculo objetiva la salida de líquido claro por el orificio
cervical externo. Está apirética. El registro cardiaco gráfico no revela contracciones y
la frecuencia cardiaca fetal es normal. La exploración ecográfica no revela
malformaciones y el cuello uterino no está acortado. ¿Qué combinación terapéutica
indicaría?
a. Tocolíticos, corticoides y antibióticos
b. Tocolíticos y antibióticos
c. Tocolíticos y corticoides
d. Corticoides y antibióticos (corticoides para la maduración y abs por la RPM, no
tiene contracciones ni dolor asi que tocolíticos para qué)

2. El síndrome de HELLP se define por un cuadro de:

a. Anemia hemolítica microangiopática, disfunción hepática y trombocitopenia
que puede progresar a coagulación intravascular disemina, en gestantes con
hipertensión arterial

3. ¿En cuál de las siguientes presentaciones fetales estaría indicada siempre la realización
de cesárea?
a. Occípito iliaca transversa
b. Nalgas completas (no, solo en las incompletas)
c. Mentoposterior
d. Una cesárea anterior

4. Mujer de 32 años con test de gestación positivo y amenorrea de 9 semanas. Consulta

por hiperémesis gravídica de 6 días de evolución y metrorragia escasa de 3 horas de
evolución. En la exploración se comprueba sangrado escaso de cavidad uterina y
útero aumentado como gestación de 14 semanas. En el estudio ecográfico presenta una
imagen intrauterina en “copos de nieve” y ausencia de saco gestacional intraútero. La
determinación de BHCG es de 110.000 mUI/mL. Tras evacuación por succión y
curetaje, se diagnostica de mola hidatiforme completa. En el seguimiento posterior
está indicado:
a. Tratamiento con Metotrexate y ácido folínico semanales hasta normalizar las cifras
de BHGC.
b. Determinación semanal de BHCG hasta que tres consecutivas sean negativas,
después determinación mensual hasta completar el año y tratamiento con
anticonceptivos orales durante 1 año
c. Realización de TC cerebral y torácico cada 3 meses durante un año

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d. Realización de RX simple de tórax cada 3 meses durante un año.

5. Qué factor es el encargado del paso de la espermatogonia en la espermiogénesis:

a. Células de Sertoli
b. Células de Leydig

6. Sobre qué célula actúa la FSH en la generación de gametos masculinos (algo así):
a. Célula de Sertoli
b. Célula de Leydig
c. Espermatogonia A
d. Espermatogonia B

7. Sobre el lactógeno placentario, dí la falsa: le quita los sustratos al feto.

8. Sobre la hCG:

9. Cuál es el punto guía en la presentación del parto eutócico:

a. Fontanela mayor
b. Hueso frontal
c. Hueso parietal
d. Fontanela menor

10. Cuál de estas NO produce la Rubeola:

a. Sordera neurosensorial

11. Algo de qué NO se produce en el periodo expulsivo:

a. Epistótonos antes de no se qué
b. No se qué y rotación externa de la cabeza

12. ¿Cuál no es causa de aborto?

a. Cromosomopatías
b. Malformaciones fetales

13. ¿Cuál NO es criterio de diabetes?

a. Hemoglobina glicosilada mayor o igual a 6,5%
b. Glucemia basal mayor o igual a 105 en 2 determinaciones
c. Glucemia basal mayor o igual a 200 tras sobrecarga oral de 75 g glucosa
d. Síntomas típicos + glucemia al azar de 200

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14. ¿Cuál es FALSA de la FSH?

a. Tiene 2 subunidades alfa y una beta que es la que le da especificidad
b. Estimula la síntesis de receptores de FSH y LH
c. Puede estimular los receptores de TRH
d. Favorece la producción del cuerpo lúteo, su desarrollo y mantenimiento de su
secreción hormonal
e. Inhibe la síntesis del factor OMI

15. Sobre la progesterona, cuál es la FALSA:

a. Estimula la síntesis de LH e inhibe la producción de FSH
b. Favorece la producción de folículos

16. Sobre la LH:

a. Tiene receptores en las células de la granulosa y de la teca
b.

17. La posición es:

a. El grado de flexión de la cabeza en relación al cuerpo fetal.
b. La relación que guarda el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la
pelvis materna.
c. La relación que guarda el eje transversal del feto con el eje transversal de la pelvis
materna.
d. La parte del feto que se pone en contacto con el estrecho superior de la pelvis
materna.

18. El elemento de la madre que determina si el parto puede ser vaginal es:
a. Promontorio
b. Partes de la pelvis
c. Espina ciática

19. Una que era gestante de 20 semanas que acude por metrorragia abundante. Al hacerle
un RCTG está todo bien, latido fetal positivo. ¿Sospecha diagnóstica?
a. Amenaza de aborto
b. Placenta previa

20. Una del trabajo de parto:

a. La fase de latencia puede durar unos días hasta alcanzar los 3 cm de dilatación

21. Infección nefrourinaria más frecuente de la gestación:

a. Bacteriuria asintomática

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b. Cistitis
c. Pielonefritis

22. Lactancia:
a. La oxitocina se encarga de la eyección de leche

23. En la insuficiencia placentaria, ¿cuál se produce?

a. Disminución de las resistencias
b. Aumento del gasto cardiaco
c. Incremento del crecimiento intrauterino.
d. Disminución del volumen de la arteria umbilical
e. Todas son correctas

24. Sobre la mama en la lactancia cuál es la FALSA:

a. Los conductos son de menor número que los lobulos porque varios convergen
(algo así)
b. El tamaño de la mama es independiente de la cantidad secretada de leche

25. Sobre la lactogénesis/lactancia cual es FALSA:

a. La progesterona en la segunda mitad del embarazo se encarga de la subida de
la leche

26. La instauración de la circulación feto-placentaria el día 21 postfecundación por qué

hallazgo se demuestra en la eco:
a. Detección del latido fetal
b. Comienzo del corazón del feto a latir
c. Saco vitelino
d. Embrión de 5 mm
e. Embrión de 10 mm

27. ¿Cuántas ecografías se hacen en una gestación normal?

Una ecografía por trimestre

28. La consulta prenatal tiene todos estos objetivos menos 1:

a. Aumentar la tasa de natalidad
b. Detectar factores de riesgo de la gestación
c. Y todas del estilo de la b

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29. En una gestante con infección por EHB (S agalactie) vaginorectal desconocida en la
que se detecta en urocultivo, ¿qué hacer?
a. Pedir cultivo vaginal urgente
b. Iniciar antibioterapia intravenosa
c. Iniciar antibioterapia oral (creo)

30. Parvovirus:
a. Su inmunidad no es protectora 30-40% de prevalencia
b. La viremia solo se produce en una fase

31. Otra no me acuerdo, pero la respuesta era placentomegalia

32. En el cribado del síndrome de Down del primer trimestre, cuál NO se usa:
a. La BHCG
b. La alfa fetoproteína
c. La traslucencia nucal
d. PAPP-A
e. Todas se usan

33. Sobre la diabetes gestacional dí la falsa:

a. Solo se diagnostica en el embarazo
b. Se relaciona con un aumento de la resistencia a la insulina en el segundo trimestre
c. Solo tiene efectos en la morbilidad del feto, no de la madre

34. (M) Cuál es FALSA sobre la preeclampsia:

a. Las gestantes que presentan un aumento de la resistencia de la arteria uterina en el
primer y segundo trimestre tienen mayor riesgo de sufrirla
b. Debe sospecharse cuando la gestante tiene TAD mayor o igual a 90 y TAS mayor o
igual a 140 mmHg
c. En un elevado porcentaje de casos deriva en una eclampsia
d. Para su diagnóstico debe evaluarse la proteinuria

35. Una embarazada de 10 semanas de gestación acude a urgencias por presentar una
presión arterial de 160/105 mmHg. Buen estado general, solo cefalea leve, motivo por
el que se tomó la PA. Tras 4 horas de reposo presenta TA 150/95 mmHg. Se le realiza
un hemograma que es normal y una proteinuria que es negativa. ¿Qué tipo de
hipertensión presenta?
a. Preeclampsia moderada
b. Hipertensión inducida por el embarazo

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c. Hipertensión crónica
d. Eclampsia

36. En relación con el recién nacido prematuro (esta es una de las preguntas por las que
dijo que pusiéramos la más correcta de las correctas)
a. No se sabe el límite exacto de prematuridad, pero lo importante es conocer el peso
fetal
b. El haber tenido un hijo prematuro no aumenta el riesgo de tener otro
c. La morbilidad perinatal es inversamente proporcional a la edad gestacional
d. La causa principal es la falta de crecimiento fetal

37. Todos estos aumentan la producción de surfactante menos uno, señala cual:
a. Betamiméticos
b. Corticoides
c. Diabetes
d. Tiroxina

38. Cuál retrasa la madurez fetal:

a. CIR
b. Diabetes

39. Qué alteraciones metabólicas (OJO) tiene un feto de una madre con diabetes:
a. Visceromegalia
b. Hipoglucemia
c. Colesterol alto

40. Cuál es manifestación de cardiopatía (creo):

a. Palpitaciones
b. Edemas maleolares
c. Cianosis

41. Qué enzima le falta a la placenta que le hace ser incompleta: la 17 hidroxilasa

42. A partir de cuándo se llama blastocisto:

a. Tercer día
b. Cuarto día
c. Segundo día
d. 14 día

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e. A partir del quinto día

43. Fármaco contraindicado en la gestación:

a. Retinoides

44. Fármaco inocuo en la gestación:

a. Retinol
b. Warfarina
c. Insulina
d. Uno acabado en epril (un IECA)

45. Qué se produce de forma fisiológica en un embarazo:

a. Aumento de la volemia
b. Aumento del gasto cardiaco
c. Disminución de las resistencias periféricas
d. Todas son verdaderas
e. Ninguna es verdadera

46. Diferencias entre la circulación del feto y del RN:

a. Las resistencias pulmonares son mayores en el feto que en el RN

47. La colestasis intrahepática del embarazo se caracteriza por todo menos por:
a. Fiebre
b. Ictericia

48. De qué alteración cromosómica es característico el hidrops:

a. Síndrome de Edwards
b. Síndrome de Down
c. Síndrome de Patau
d. Síndrome de Turner
e. Síndrome del espejo

49. ¿Cuántos espermatozoides produce una espermatogonia?

a. 2
b. 4
c. 8
d. 16

50. Una de la menopausia:

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a. Se estimulan la síntesis de factores secretores de gonadotropinas (¿)

51. ¿Dónde se localiza el orificio uretral externo?

a. En el clítoris
b. Por detrás del clítoris y delante de la vagina

52. Cuál es el microorganismo causante de la mayor parte de las infecciones urinarias en

la gestación (algo así): Escherichia coli

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