Salud Enfermedad

SALUD-ENFERMEDAD
Dra. Cindy Oliva

Médica y Cirujana
OMS
O Organización mundial de la salud
O Creada 24 octubre de 1945
O Fundad 7 abril 1948
SALUD
O Según la OMS:
«La salud es un estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades».
ENFERMEDAD
O Es considerada como cualquier estado
donde haya un deterioro de la salud del
organismo humano.
O Implica un debilitamiento del sistema

natural de defensa del organismo o de
aquellos que regulan el medio interno.
SINTOMAS
O Son la referencia subjetiva que da el
enfermo sobre la propia percepción de las
manifestaciones de la enfermedad que
padece.
O Por su carácter subjetivo, son elementos
variables, a veces poco fiables y no muy
certeros. Su valor en el proceso diagnóstico
es indudable.
SIGNOS CLÍNICOS
O Son los indicios provenientes del examen o
exploración psicofísica del paciente.
O Son elementos sensoriales.
O Son datos objetivos, medibles, utilizando
parámetros y sistemas de unidades (por
ejemplo, temperatura en grados
centígrados, tensión arterial en mmHg,
pulso en latidos por minuto)
INCIDENCIA
O Considera los casos nuevos de una
enfermedad en una población determinada
y en un periodo determinado.
PREVALENCIA
O Proporción de individuos de un grupo o
una población que presentan una
característica o evento determinado en un
momento o en un período determinado
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Es una descripción de los eventos que
suceden desde que el individuo adquiere una
enfermedad hasta su desenlace.
O Fase pre patogénica
O Fase patogénica
O Fase post patogénica
FASE PRE PATOGÉNICA
O Abarca los primeros cambios que sufre el
organismo desde el momento en el que
comienza la enfermedad hasta que se
producen los primeros síntomas.
O El paciente no sufre cambios sustanciales.
O Duración distinta dependiendo de la
enfermedad.
O Agente: Es cualquier sustancia considerada
la causa de la enfermedad.
O Huésped: Es el organismo vivo capaz de
alojar el agente causante de la enfermedad
O Ambiente: Es el medio donde se desarrolla
la enfermedad (temperatura, humedad,
condiciones del entorno de trabajo).
FASE PATOGÉNICA
O Ya se ha desarrollado la enfermedad en el
huésped.
O Comienza con signos y síntomas
característicos
O Se debe dar tratamiento adecuado.
O Etapa subclínica: Durante esta etapa aún no
se han manifestado síntomas o signos
(examen físico, pruebas complementarias)
pero ya existen cambios tisulares en la
persona, para ser más explícitos,
modificaciones o alteraciones de los tejidos
y órganos del cuerpo.
O Periodo de incubación: tiempo trascurrido

entre la exposición a un agente infeccioso y
el desarrollo de manifestaciones clínicas.
O Periodo de latencia: el tiempo trascurrido
entre la exposición a los factores de riesgo
y el desarrollo de la enfermedad manifiesta.
O Etapa clínica: el paciente manifiesta

síntomas y signos previamente nombrados.
Allí, se establece el diagnóstico de la
enfermedad haciendo uso de hallazgos
clínicos y paraclínicos.
FASE POST PATOGÉNICA
Periodo que obedece al desenlace de la
enfermedad que puede llegar a uno de cuatro
posibles escenarios finales.
O Recuperación: Cuando posterior al curso de la
enfermedad, no se genera ningún tipo de
secuela y se alcanza un estado igual a la
condición prepatológica.
O Estado crónico: Aquella enfermedad que
perdurará en el tiempo, generalmente es
controlable pero no curable y que requerirá un
seguimiento y acompañamiento médico.
O Incapacidad (secuelas): Se establece
cuando la persona ha alcanzado la mejoría
médica máxima, esto significa que se han
agotado todas las posibilidades con
respecto al tratamiento y rehabilitación y
donde se establecen secuelas que
obedecen a condiciones perdurables en el
tiempo
O Muerte: El final de la vida secundario a la
paralización del funcionamiento de los
componentes celulares corporales.
NIVELES DE PREVENCIÓN
O Prevención:
“Medidas destinadas no solamente a prevenir
la aparición de la enfermedad, tales como la
reducción de factores de riesgo, sino también
a detener su avance y atenuar sus
consecuencias una vez establecida” (OMS)
PREVENCIÓN PRIMARIA
O “Medidas orientadas a evitar la aparición de
una enfermedad o problema de salud
mediante el control de los factores causales
y los factores predisponentes o
condicionantes” (OMS)
O El objetivo de las acciones de prevención
primaria es disminuir la incidencia de la
enfermedad.
O Acciones: programas educativos para

enseñar cómo se trasmite y cómo se
previene el dengue, prohibición de la venta
de bebidas alcohólicas a menores de edad,
uso de preservativos para la prevención del
VIH y otras enfermedades de transmisión
sexual.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
O Está destinada al diagnostico precoz de la
enfermedad incipiente (sin manifestaciones
clínicas).
O Ejemplo: tratamiento de la hipertensión

arterial en sus estadios iniciales realizando
un control periódico y seguimiento del
paciente.
PREVENCIÓN TERCIARIA
O Se refiere a acciones relativas a la
recuperación de la enfermedad, mediante
un correcto diagnostico, tratamiento y la
rehabilitación física, psicológica y social en
caso de invalidez o secuelas buscando
reducir de este modo las mismas.
O Control y seguimiento del paciente, para
aplicar el tratamiento y las medidas de
rehabilitación oportunamente.
O Facilita la adaptación de los pacientes a
problemas incurables y contribuye a
prevenir o a reducir al máximo, las recidivas
de la enfermedad.
O Ejemplo: rehabilitación (fisioterapia luego de

retirar un yeso por fractura)
NIVELES DE ATENCIÓN
Se definen como una forma ordenada y
estratificada de organizar los recursos para
satisfacer las necesidades de la población.
O Primario
O Secundario y
O Terciario
PRIMER NIVEL
O Más cercano a la población (primer contacto)
O Permite resolver las necesidades de atención
básicas y más frecuentes.
O Actividades de promoción de salud, prevención
de la enfermedad y procedimientos de
recuperación y rehabilitación.
O Establecimientos de baja complejidad, como
consultorios, policlínicas, centros de salud, etc.
O Se resuelve un 85% problemas de salud
SEGUNDO NIVEL
O Se ubican los hospitales y establecimientos
de especialidades donde se prestan
servicios relacionados a medicina interna,
pediatría, gineco-obstetricia, cirugía general,
psiquiatría, etc.
O Se estima que entre el primer y el segundo
nivel se pueden resolver hasta 95% de
problemas de salud de la población.
TERCER NIVEL
O Atención de problemas poco prevalentes.
O Se refiere a la atención de patologías
complejas, procedimientos especializados y
de alta tecnología.
O Su ámbito de cobertura debe ser la
totalidad de un país, o gran parte de él.
O En este nivel se resuelven aproximadamente
5% de los problemas de salud que se
planteen.
PREGUNTAS?

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O Implica un debilitamiento del sistema

O Periodo de incubación: tiempo trascurrido

O Etapa clínica: el paciente manifiesta

O Acciones: programas educativos para

O Ejemplo: tratamiento de la hipertensión

O Ejemplo: rehabilitación (fisioterapia luego de

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