Mf1018 UN 5 ACT 3

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Carlos es un usuario de la institución en la que trabajamos que tiene una herida en

el pie derecho consecuencia de la diabetes, por lo tanto, es muy importante que se


realice curas a diario, ya que queremos prevenir que la herida vaya peor y que se
infecte.

Para realizar la cura, usamos material estéril, pero para ello, el que usamos a
diario, debe limpiarse de manera adecuada y esterilizarlo para poder volver a
usarlo.

Describe como se realizaría el proceso de esterilización, los


materiales que necesitamos para ello, y como comprobarías si la
esterilización ha sido correcta.

Antes de describir cómo comprobamos que la esterilización ha sido correcta


hay que recalcar que se puede esterilizar mediante diferentes procesos y
materiales.

He estado mirando en internet y veo que de hecho en cada lugar para un


material de limpieza de heridas de diabetes, se utilizan diferentes
procedimientos. Algunos mencionan métodos físicos y químicos.

Se debe de tener en cuenta que el proceso de esterilización conlleva riesgos


inherentes por los que se deben seguir los principios de descontaminación,
controles y llevar al día la documentación exigida por las autoridades
sanitarias.

Procedimiento general de esterilización.

 Se comprueba que el material está limpio y que funciona


 Se clasifican los instrumentos según el método de esterilización que
precise
 Se envuelven los materiales. Normalmente en bolsas mixtas ya que
estas conservan la esterilidad por un mínimo de seis meses.
 Se añaden los indicadores para comprobar posteriormente la
esterilidad.
 Se rotulan los paquetes con la fecha en la que se ha envasado el
material a esterilizar, y si es necesario se identificará
 Se separan los paquetes en bandejas según el método de
esterilización y se mete en la máquina y se pone en funcionamiento
 Posteriormente, se comprobará que la esterilización ha sido correcta
valorando los indicadores químicos.

Modos de esterilización concretas del material utilizado en la cura


de Carlos

El método concreto que utilicemos dependerá del material concreto que esté
a nuestra disposición y de la termo sensibilidad de la misma. Y por su
compatibilidad con el agente esterilizante. En todo momento hay que
guiarse por las indicaciones aportadas tanto por el fabricante del sistema de
esterilización como por el fabricante del instrumental.

La esterilización puede ser por métodos físicos o químicos. Nosotros nos


decantaremos por el método físico por eficaz, coste y efectos
potencialmente nocivos.

De este método, el más adecuado para un instrumental de cura sería el


autoclave:esterilización mediante calor húmedo. La esterilización mediante
calor seco (incineración, estufas de calor seco y flameado) , presenta
inconvenientes para este tipo de instrumental.

La esterilización mediante calor húmedo es el método por excelencia en el


ámbito sanitario para materiales termorresistentes por su elevada acción
microbicida en periodos cortos de tiempo, su gran poder de penetración, la
ausencia de residuos tóxicos, el control del proceso y su bajo coste.

Procedimiento de método esterilización Autoclave

Las principales cualidades del autoclave son la facilidad de penetración y


difusión del calor que posee. En su interior tiene un termómetro, un
manómetro y una rejilla sobre la que se colocan los objetos dentro de sus
paquetes. En el fondo, tiene un recipiente en el que se encuentra agua
destilada que al calentarse se convertirá en vapor.

Se colocan los paquetes en su interior, se cierra y se pone en marcha.


Después de unos minutos comenzará a salir vapor por el conducto de la
purga, en ese momento se cambiará la llave de posición. Habrá que
comprobar que va subiendo la presión y la temperatura. Cuando se llegue a
los valores deseados se moderará la intensidad de calor para que se
mantenga estable el tiempo necesario.

Para finalizar, se volverá a girar la llave de purga que salga el vapor y se


puede enfriar el interior. Cuando deje de salir vapor se podrá abrir el
autoclave. Se debe de dejar enfriar un poco antes de sacar los paquetes.
Después se valorará si el proceso de esterilización ha tenido éxito.

Los rayos gamma son peligrosos, en esta situación lo vamos a descartar.

Métodos químicos

Existen también métodos químicos de esterilizar.

Vamos a descartar en este caso el óxido de etileno porque es tóxico sin


muchas precauciones.

Tampoco utilizaremos el glutaraldehido, el formaldehido porque pueden


tener efectos nocivos si no se utilizan con protección.

El peróxido de hidrógeno es caro, y la residencia no está para gastos.

Cómo sabremos si el procedimiento ha sido correcto

Tal y como hemos expuesto anteriormente, debemos comprobar que la


esterilización ha sido correcta valorando los indicadores químicos.

Los indicadores químicos son sustancias impregnadas en una tira de papel y


que cambia de color al calentarse a 100º. Se colocarán dos tiras en cada
paquete:

 Indicador interno: se coloca en el interior del paquete y permite


comprobar que el vapor ha llegado a todo el paquete y que lo ha
hecho durante el tiempo determinado.
 Indicador externo: sirve para conocer que el paquete ha sido
introducido en la máquina de manera correcta.
También hemos de mencionar que se podrían utilizar métodos de control
químico: el material a esterilizar debe introducirse en el sistema de
esterilización de forma individual y en bolsas selladas con tiras adhesivas.
Estas bolsas contienen agentes químicos que cambian de color al alcanzar
las condiciones óptimas de esterilización. Sin embargo, en este caso lo
vamos a descartar porque no garantizan la calidad del proceso debido a que
cambian de color aun cuando no ha terminado el proceso de esterilización.
Su lectura no es suficientemente clara y si el indicador no vira se interpreta
como fallo de proceso.

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