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    Ecografía Colsubsidio

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    Christian Segura
    El resumen del documento en 3 oraciones o menos es: La ecografía de abdomen total del paciente Baudilio Rodríguez Rojas de 64 años encontró esteatosis hepática moderada, calcificaciones hepáticas residuales, colelitiasis sin signos de colecistitis e hiperplasia prostática. La vesícula biliar contenía litiasis y el hígado mostraba aumento moderado de ecogenicidad. Los demás órganos abdominales como riñones, bazo y vejiga urinaria presentaban características normales.

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    ECOGRAFÍA COLSUBSIDIO

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    Nombre del paciente BAUDILIO RODRIGUEZ ROJAS Fecha 2022-12-12

    Identificaciòn CC 11251893 Hora 04:02:45 pm


    Estudio: ECOGRAFÍA DE ABDOMEN TOTAL Sede CM PLAZA AMERICAS
    Edad: 64 años 9 meses 20 días

    ECOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL

    Se efectuó estudio con equipo ecográfico en tiempo real, de alta definición de imagen, utilizando transductor
    convexo de 3,5 Mhz, encontrando:

    Abundante meteorismo abdominal que limita el estudio.

    Hígado: de tamaño normal y aumento moderada de su ecogenicidad, se observa en el lóbulo derecho en el


    parénquima focos de calcificaciones que miden menos de 10 mm

    Vesícula Biliar: de paredes finas, contenido liquido; con imágenes de litiasis el mayor midiendo 21 mm.

    Vía Biliar: a nivel intra y extrahepática de características normales; no hay defecto de llenado ni litiasis en su
    interior que produzca signos de obstrucción.

    Páncreas: de tamaño, ecogenicidad y conducto pancreático de calibre normal, sin cálculos ni masas en su
    interior.

    Riñón derecho: De forma, tamaño y eco estructura conservada, sin dilatación del sistema excretor ni evidencia
    de macrolitiasis.

    Riñón izquierdo: De forma, tamaño y eco estructura conservada, sin dilatación del sistema excretor ni
    evidencia de macrolitiasis.

    Bazo: de tamaño y ecogenicidad normal

    Vejiga urinaria: De buena capacidad, paredes finas, sin imagen de litiasis en su interior.

    Próstata: Aumentada de tamaño

    No hay masas ni adenopatías a nivel retroperitoneal, ni ascitis en cavidad abdominal.

    IDx:

    ESTEATOSIS HEPÁTICA MODERADA

    CALCIFICACIONES HEPÁTICAS DE ASPECTO RESIDUAL

    COLELITIASIS SIN SIGNOS DE COLECISTITIS

    HIPERPLASIA PROSTÁTICA.

    1 de 2
    Nombre del paciente BAUDILIO RODRIGUEZ ROJAS Fecha 2022-12-12
    Identificaciòn CC 11251893 Hora 04:02:45 pm
    Estudio: ECOGRAFÍA DE ABDOMEN TOTAL Sede CM PLAZA AMERICAS
    Edad: 64 años 9 meses 20 días

    Informe validado electrónicamente por:


    ANDRES FELIPE ZABALETA ARIAS
    MÉDICO RADIÓLOGO
    No. registro: 1327886/2014
    Fecha y hora de firma: 12-12-2022 16:02

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