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    MAPRO - Dpto. Cirugia

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    “once Ney Oe IN) paso, Ksotwiin Dacoteral tama, © ce LOL 6 2018 Visto. el Expediente Administrativo N° 003517 que contienen el INFORME N° 008-2014-OEPE-N°15-ETO-HNDM, de fecha 17 de febrero del 2014, de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico: CONSIDERANDO: Que. mediante el expediente de vistos, se remite el Manual de Procesos y Procedimientos actualizado del Departamento de Cirugia del Hospital Nacional “Dos de Mayo" cuyo objetivo es la actualizacién, estandarizacién y sistematizacion de los procesos y procedimientos correspondientes, Que. la Oficina de Ejecutiva de Planeamiento Estratégico. a través del INFORME N° 008-2014-OEPE-N°15-ETO-HNDM, sefala que la actualizacion de los Manuales de Procesos y Procedimientos se ha efectuado de acuerdo a fo establecido en la Directiva Administrativa N° 007-MINSA/OGPP-V 02 "Directiva para la formulacién de Documentos Técnicos Normativos de Gestion Institucional’. aprobada con Resolucién Ministerial N° 603-2006/MINSA. por lo que recomienda su aprobacién mediante la resolucién directoral correspondiente Que, con la Resolucién Directoral N° 0527-2010/D/HNDM. de fecha 30 de diciembre del 2010, se aprobé ei anterior Manual de Procesos y Procedimientos del Departamento de Cirugia, la misma que se debe revocar a través de la presente resolucién directoral Con las visaciones del Director Adjunto, de la Directora Ejecutiva de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico y de! Jefe de la Oficina de Asesoria Jf Sure. Directiva para la Formulacién de Documentos Técnicos Normativos de Gestion Institucional’, aprobado por Resolucién Ministerial N° 603-2006/MINSA y, el Reglamento de Organizacién y Funciones del Hospital Nacional “Dos de Mayo’, aprobado por Resolucion Ministerial N? 696-2008/MINSA — SE RESUELVE: Articulo 1°- Aprobar el Manual de Procesos y Procedimientos de! Departamento de Cirugia, de! Hospital Nacional “Dos de Mayo’. el mismo que Vargas consta de ciento ocho (108) paginas y que como documentos adjuntos forman. parte integrante de la presente Resolucion Articulo 2°.- La Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico, es responsable de la supervisin del cumplimiento del Manual de Procesos y Procedimientos citado. Articulo 3°- Revocar la Resolucién Directoral N° 0527-2010/D/HNDM, de fecha 30 de diciembre del 2010, en la parte que aprueba el Manual de Procesos y Procedimientos de! Departamento de Cirugia Articulo 4°- Encargar a la Oficina de Comunicaciones {a publicacién de la presente Resolucién Directoral en el Portal de Internet del Hospital Nacional “Dos de Mayo en la direccién electronica hito://hdosdemayo gob pe/normatividad Registrese, comuniquese y publiquese: DIRECTOR GENERAL WRRWINISZIOCROWEVTEN. — Dice General Dreccion Aart (E Planearmonte Esvatepce .Aseeona Jurca Dpto de Caigia arch J.Vargas | HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS | DEPARTAMENTO DE CIRUGIA LIMA 2014 nd ‘Hospte! Nacional Dos de Mayo Manual de Pracedimentos del Departamento de Crugi INDICE CARATULA 1 INDICE 3 CAPITULO! INTRODUCCION 4 CAPITULO M oBJETIVoS. 5 ALCANCE, 5 CAPITULO IL BASE LEGAL 6 CAPITULO IV PROCEDIMIENTOS 8113 ‘ANEXOS, 115-116 Departamento de Cirugia Di iff reser necones dos ce nore Meow de Procecimentos do! Dapartamento de Crugia CAPITULO 1 INTRODUCCION EI Manual de Procedimientos de! Departamento de Cirugia, es un documento tecnico de gestién que tiene por finalidad establecer formalmente los procedimientos requeridos para la ejecucién de los procesos organizacionales, que logren el cumplimiento de los objetivos funcionales y estratégicos, contemplando a su vez los sub procesos y procesos organizacionales con los cargos 0 puestos de trabajo que intervienen durante su ejecucion, precisando las responsabilidades y participacién durante su desarrollo. EI Manual de Procedimientos, contiene formatos y flujos de informacion para su uso y correcta aplicacién, haciendo mas facil y comprensible la. secuencia que se deben seguir al desarrollar los procedimientos. EI Manual de Procedimientos debe ser utilizado como un instrumento para la sistematizacion de los flujos de informacién y documento base para el desarrollo del Plan Estratégico de Sistemas de informacién de la entidad. Para el desarrollo del presente Manual de Procedimientos, se han identificado los procedimientos ms importantes que permiten cumplir con los Objetivos funcionales de! Departamento de Cirugia. Este Manual de Procedimientos se deberd evaluar por lo menos una vez al afo, debiendo ejecutarse las modificaciones, siguiendo las mismas normas y procedimientos que han sido establecidos para su formulacién y aprobacién. Asi mismo, se debera asesorar y monitorear la implementacion de los procedimientos aprobados y el mejoramiento continuo de los mismos Departamento de Cirugia iit Hospital Nacional Das de Mayo Manual de Procedimientos del Depertamento de Crugia CAPITULO II OBJETIVOS Y ALCANCE DEL MANUAL EI Manual de Procedimientos es un documento técnico normativo de gestion, que tiene los siguientes objetivos. 4. Normar y estandarizar la secuencia ldgica, coherente y sistemética de los procedimientos realizados por el Departamento de Cirugia, con el detalle de sus actividades y flujos. 2. Guiar el desarrollo de las actividades que realiza el personal del Departamento de Cirugia, que le permitan cumplir con los objetivos funcionales previamente determinados. ALCANCE El presente Manual de Procedimientos, es de aplicacién obligatoria por el personal que conforma el Departamento de Cirugia del Hospital Nacional Dos de Mayo, Departamento de Cirugia Bi more noone cosartoe nua recedes oe! Capatomen ce Cn CAPITULO III BASE LEGAL: La elaboracion del presente Manual de Procedimientos del Departamento de Cirugia del Hospital Nacional “Dos de Mayo", se sustenta en los siguientes dispositivos legales: Ley N° 26842 — Ley General de Salud (20-07-97). Ley No 27687 - “Ley del Ministerio de Salud” (20-07-97). Decreto Supremo N° 014-2002-SA — Reglamento de Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud Decreto Legislative N° 276 ~ Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector Publico (24-03-84) Decreto Supremo N° 005-90-PCM ~ Reglamento de la Ley de la Carrera ‘Administrativa (17-01-90). Directiva N° 007-MINSA/JOGPP-V.02 “Formulacién de Documentos Técnicos Normativos de Gestién institucional” — Aprobado por RM. N° 603-MINSA de fecha 28-07-06. Reglamento de Organizacién y Funciones del Hospital Nacional "Dos De Mayo” ~ Modificado por R.M. N° 228-2013/MINSA - (30-04-13) Reglamento de Organizacién y Funciones del Hospital Nacional “Dos De Mayo" — Aprobado por R.M. N° 696-2008/MINSA - (07-10-08) Wit resermnmcon ure tonal eer t cxetanane Ci PROCEDIMIENTOS Departamento de Cirugia y Tiff reste ton 00020 moro Manual de Procecimentos ce! Departamento ce Crugla Fiche (Oqjar on Bianca) FICHA DE INFORMACION PRELIMINAR DEL PROCEDIMIENTO. 19) Ofna rirecoan a] (@ Ofeinarowesdin 203" te organizacona) vot xganzacional _ {Gj Devarinectn de Procedmiento | PROCEDIMIENTO DE EMISION DE INFORME MEDICO DE PACIENTES| (Seguin invert) [ATENDIOOS Departamento de Crugia Serves ‘usuario. | Tipe de Usvano—) [aj Una 1 Enidaa'0 Orgiea 0 Unicas Stor donae | Entrega de Cerieado [Taine T x ‘Organica temne el 1 Ofeina de | conde se nica ‘procednients ‘Estaaston © ° ‘orate, proceamiento: "Tipo de Usua ra [By Oweva | Objive EA ene Nec de Bacanis ainda oe Departamento e cruga en foma siceieyoportuns ‘elprocedmento (hares ies meses) Procedmiento: tay unaad de reds Gel betvo: 100% Infomes médias | | NO WetHT Hempos do espera frfidos hasta 7 ie tes do slckadas/Ifomas mesoos Soscladas.en el mismo petodo 00. | (6) SECUENCIA DEL PROCEDIMIENTO. ¥ edna 9 areas “Tp | — Reside Preaiclo | —Tierpa | Unidad agai ave eecis | oe Estado por ta eson on _ ‘onosa Seer reign expec |, |eSiicta etpocome ja densa de | spose verifeado y] sofa trait fotcopia de DNF, stra lia, ampli. —. oe owmprbant dao) Regis en iro de estos ¥ eee Regisro paw expodiente a lefe de Servicio (0 [elaborsién de informes| tino | deft de Servicio | tstaincoseyueidos jefe de servicio reecplona expadicntey nis prosesaenta 3 jo deriva al médica responsable de co |Aniils pros 20miwies ‘Tefatura de Servicio. | ET miédico responsable recibe el 4 expedient y evala la soa elinica, laboracion del Informe a © | ssdieo Smiucs | Jefaura de Servicio El mca responsable elaborate informe 7 |pedeode sum atosdawsreesiods | 0 Jintime Matencaorale ) into Sefatra de Servicio Elmbdico responsable nega e informe Src as 8 | aljete de servicio este a su vez loeniegs | © | Somes ‘nica de Eniormeria asada ——— = 9 [expedient ala Oficina de Estadisicae | | Traslado opomtuno del Informiticayenieepaasecetara [7 [eee Tipo: ico | Atciwo A Declan (D (9) Estadisticas del numero de veces. que se ha ejecutado el procedimiento en cada mes, durante os times 12 meses Mes {| Mes 2| Mes 3 [ Mes 4 | Wes 5] Wes 6 [Mes 7 | Mes8 [Mes @| Mes 10 | Wes 11 | Wes 72] i fees ee Reterenci Fecha 00 Br ripcion del Asunto Ly Genera de Salat 2.0797 Rei sae! derecho que tala persona ene pr ue ele ested cea de edo — delus Ref a oma eos reso sub process del Minister de Salud Ley lantern de Saad {11)Anotaciones scionalas El nfrme mésico ve eabora de acuerdo al informacion conten cn historia chia y se evalia ‘en bese lo que compete a a expeciaidad, a! ancargaco de redectala es el ofe de sevice. Si ol paciele se encuentra hospilazado y se solict informe medica de a atencén en cuso 9 elaborar con i istoia que esta se encuenira ene servic, is de und atenctn ane se elaborard con la que coesponda ala fecha y esta inci en el expedite que erviaEsiadisica informatica Fima de Director Fecha 9 Responsable ORG. Hospital Nios Desde Hoyo Monve Procedimientos de! Departamento de Crugle Manual de Procedimientos. Version: 1.0 Pag. 1 de Ficha de Deseripetin de Procedimiento | Proceso = = ae 7 INFORMACION PARA LA SALUD 7 NOMBRE DEL a: o ao = ES 2014 | PROCEDIMIENTO @: | PROCEDIMIENTO DE EMISION DE aeniesu} t (© | Mbico DE PACIENTES ATENDIDOS S| PROPOSITO 6) La elaboracion del Informe Médico a pacientes atendidos | ‘nel Departamento de Girugia ALCANCE (6) Meet te | Try general de Salad No 245 Ley del Ministerio de Sud NoBT@S7y 50 [arco treaty ein TNDICES DE PERFORMANCE @), TNDICADOR (Ga) “UNIDAD DEMEDIDA (ey [FUENTES | “RESFONSARLE RI [ores nas Se vcr Ue esc « Libro de registro del | Joatura de Servicio y ioree een Ststaes inoras"mascos Sl Servicio Depattmmento NORMAS Directiva N 007- MINSA/OGPE- V.0 2 Ditectiva para la formulacién de Documentos Técnicos Normativos de gestion institucional DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS ( TNICIO | Seetaria eeepsionaexpedicne: (Soletud de paiene aja de envid de waite Totocopin de DN isa cine ‘omprobante de papa, especie valorada) comprucka que este completo. 1 | Reina ent de misey sega opto de Soi | tresses extn yo inal ts 3 | emtesrapnaticebed epson ei abt cle {| erm rsponai cal nme tin cue ho en is hi, | «| El mdico responsable entreg el infonne a jee de Sesico este a su vez lo entepa ala Seer del servicio ‘Secretaria rsepeiona expedient verifica que este complet y envi a Oficina de Estadstie e Informitia, Tecnico de fermeria trast el expodients ala Oficina de EstaisticneInformitica y entrega 8 seeretaie AST) — NOMBRE (11a) FUENTE (1b) TRECUENCIA i | fifa, Tipe + (ole at pacts Ofcina de Exod eTnvornatica foci de ONE. Baja go eno de tanita, ht lia, comprobate de | ‘Ademanda Monat oo) | hi it ‘Hosptet Nacional Dos de Mayo Manual de Procedimientos del Departamento de Crugia AST, ss NOMBRE (a) DESTINO (125) [__FRECUENCIA Ga) | TIPO Tpadiente: Solicitud det paciente, Ftocopia de DNI Fistri clinica, hoa de envio de | Oficina de Estadisticae Informatica A demanda Manual ‘eamite, comprobante de pago, | Informe Médico elabora.) _ [DERNICONE@) > Proceso por el cual se elabora el Certificado de Salud a los pacientes atendidos en el Departamento de Cirugia: Para los fines que los mismos estimen conveniente. REGISTROS (18) [ANEXOS (5) F-oRG. Departamento de Cirugia ‘Cuaderno de registro del Servicio, hoja de envié de tramite, cuaderno de cargos, historia clinica, especie valorada (Certificado Médico) = Flujo grama. eee SepUUUUUUUERIEEEEEEEEEEEE | 2 /0RNO ep cjveueyiadeg, 33s 130 O03 O1IANaS 194 w/3436 O1DIANIS 73a vMNWI INTIS vioniia 30 “0140 130 VIDNAISISY ODIANS OGIGNALY ALNAIDVd Fd ODIGYW AWAOANT AG NOISINA IA OLNAWNIGTION 216g 3p wewevedeg Jo So\eWIPeDOIY a erUEH ‘ofent 99 309 eu028N 192605) (FicranT) (Oajar en Bianco) FICHA DE INFORMACION PRELIMINAR DEL PROCEDIMIENTO ToT anna or hve! erganizaconal) Departamento de Cirvgia | rivel organizacional) = _ Servicios . SyCanaiaai aiFGGGNGRS | SOUGHUS GE BALA DE OPEHAGHNES DE PAGENTER MTEIODE EEL rama SaaS) See Tis dcane cane a Sl terete ees SES a | Ome eee oon ‘ stot — procedimiento: ‘Sombree un recuadro | “Sombree un recuadro Tipo de Usuario. interno - Personal de oficinas 0 Direccones Usuarios y Extemo. PUbico objetivo o personal de olvas dependencias {) Objeive | Objetive = Prosramar as intervencones quirirgias Ge loa TTiempa eatmado oectve be dracon et paceetes hosptalzagos en el Departamento de orugia en ‘dl procesimiento (horas, cias meses) Procedinieno | forma efisente y oportuna ___| |Noinctir tempos de espera Meta y unidad de media del abjeive™numere de entre a jefe de Servicio, sala de operaciones Sie paciente no esta apie, se posterga 3. [para et momento sepin eriterio Médico | | Oversea ylo pocedimioto| > wisn, Sea el mis oportuno. sispendido Tiljefe de servicio recibe Solicitud de Sala 4 |e Operaciones, le da el visto bueno y] 0, | Visadode slicitud de sla |S minutos Fefaura de Servicio centrega a scertaria Ierendonesaurgias progress elects en un es / 3 mumerge newensones rugs pogramsca enon es too _ = (® SECUENCIA DEL PROCEDIMIENTO = © ‘ezores otareas Teo] — REUaaS Promise [Tago — | iad gana ue 6S) &. estmaco por ‘Bacco | ven scot | ___| Meta wae rain pele | hospltiada en visa medica y verifies ; ws 1 | Resta en vista media y wren] || pit craton, romimtos | etre de Servicio imcreidoqitrgieament Sie picnic ein apa, Gaborw i 2 | solicitud de Sala de Operaciones y © | Elaboracion de solicitud | > minuno Jefatura de Servicio | Jefatura de Servicio Secretaria Recepeiona Ta Solietady agjunta historia’ clinica revise que documentos se eneventeen completes y fenvia a Dpto. de Anestesiologia © |ecompieto que se envia a] 2 min Jefatura de Servicio Anestesiologia Departamento de anesiesiologia realiza programacién, publica la misma en el — 7 46 | Servieio de Centro quirirgico y envia una 7 10min, Jefatura de Servicio ‘copia al Departamento. de Ciugia para Programacién Secretaria Recepciona _programacion Recepcidn de 1 Jenregn una copia a jefe de Dpto, para! o | Recep 1 mie lefatura de Departamento conoeiieato a programacion Jeftura de Dep Departamento de Cirugia Dif rere nacre 008 mae Manus! de Procesimiontos dot Departamento de Cigia ‘Secretaria ervia copa a etaturas Ge ® ‘Servicio para conecimiento Tnformacidn de jetes de Servicios y médiens asistntes| Tmin | Jefatura de Departamento (@) Estadisticas del numero de veces que se ha ejecutado el procedimiento en cada mes, durante los, Udmos 12 meses Ties T[Mes 2] MesS | Mes 4 | Wes 6 Mes 6 | Mes? | Mess Mes 6 | Mes 10 Wes it Mes 12) (10) Indicar las Normas legales y técnicas que regulan el procedimiento y adjuntar copias Breve descripcién del Asunto Ley del Ministerio de Sad (1)Anotaciones adlconsies: Refire sobre Alsposcionss que norms el derecho que tienen las paronas a asceder & prestaciones de salud y todas tas acividades procedimientsinolusrados cn lo Refiere a a normatividad de los proceos y sb process det Ministerio de Salud Firma de Director Fecha ‘Responsable Departamento de Cirugia F-ORG. Hospital Nacional Dos de Mayo Manual de Procedimientas do! Departamento de Crugle Manual de Procedimientos Version: 1.0 eed Ficha de Descripcién de Procedimionto PROCESO PROTECCION RECUPERACION Y REABILITACION DE LA SALUD [ NOMBREDEL SOLICITUD DE SALA DE OPERACIONES DE | FECHA @ 2014 1 PROCEDIMIENTO (2); | PACIENTES ATENDIDOS EN EL DEPARTAMENTO [ooo eee] DE CIRUGIA 7 7 1 2 J Tograr una adecuada programacion de Tas intervenciones quinirgicas | PROFOSITO ©) forma oportuna y ordenada segiin prioridad de atencién En ol Departamento de Cirugia “ALCANCE (6) a rent 8 | 2 _ | omental ay general de Salud’ No 25832; Ley del Ministerio de Salud No27@S7 yeu) 7 reglamento. INDICES DE PERFORMANCE @) TNDICADOR (a) TNIDAD DE MEDIDA (8b) TUENTE RESPONSABLE a) Nrrmro de infervenconss uirurgicas programadae Pe | elu ec Sensex Sn es 7 ederesisuodel | pepatamento de ftumero de inervencones * Cirugia prognmadas en un mes x | Anestesiologia | {eo _ NORMAS@) —] ‘Dinetva N/O07- MINSA/OGPEV.61 Directva para a formulacin de Docurmentos Téenicos Normativos de gestion Tnstituconal [ I DESCRIPCION DE PROCEDINIENTOS (10) INICIO} Medico tatante evalua a pacientehospitalizado en vista medica y verifies que tenga Tos raqustos necesaris para Ser itervenido quidrgicamente | Siel pacent ests pto. se eabora solicit de Sala de Operaconesy se entre jefe de Servi 13 | Sietpacieste no ext apo, se posterza pra el momento seg eriterio Médico seas mis oportno : jefe de servicio reibe Solicitud de Sala de Operaciones, le el Vsto bueno y entra 8 secretaria, 5 _ Enfrmeria recension a Solicit, aja str sa eva documentos se encuertencomplos yeni | | Dpto. de Anestesiologia | accesoamanagenara Secretaria recepeiona programacién y enteegs una copia a jefe de Dpto, para conocimiento famento de Ciragia SS, Phiffromet ortoncc tn anal de Prednis ce! epatamerto de Gre Fin Sensi cop oa SET a SoD ENTRADAS Gi = | NOMBRE 0) PUENTE) mcunenary | AD eFrti—<~—rsts—C: [rmx ecu 1 |ecumen somn | “encanta t Senco de Crug |. seottorao Asti en | Recepcionar y registrar documentos Documentos. min | Sistema administrative 0 8 | enios Servicios © | recibidos: ~ ‘Técnico Administrative o | Trabjdor de Secs I | ‘Jefe del Servicio Tal Seana ea Yoana pore ocumetes min | Stein de Cingia | programacion an © | revisados 7 Jefe det Servicio Sone Tater le pogmredin onl Go| Tp Resize le proganscin srusl del” | pragamecin de| gjq_-*| Sects de Cigia ee = . © | actividades anaes: _ Jefe det Servicio Formatos de matriz || Serve de Cragia |eotcrw memoranca on cate] |eomormnds seclunac Aus on 11 [semeo pas remnar Formos se] [terrane de mate] gag, | Stems ative trac oot aches roprmadas| © [eur scwaces | Teonco Adranetato © Tia etoura de’ Gepatamonto progamedee, Tn ce Seton “te cel Servo visa rmar memerandes | enerando mace | ama | Seriios ge Cola 12 |Rovery 7 ©. |Mwroantmain | 2 eras de Cin t | Servos de Crugia sosttsne a Aum en 1 |Tralartorctn ata tare de| | oocurentos smn | Sslema anita | Departamento remitidos. a Técnico Administrative 0 | Trecjado ce Sevicoso “tie dl Senne Recepconer y regiter los ; Departamento de Cina Gocuorioe _pecedenes' Ge los] | Oocurenioe ne 4 /Ssrwoos "cel" "Geperamento ce| © |regaradoe zm | Teena Aemnstavo Cirugia. ° Rectir y remy ta documentacén| | pocurenia Depataneno de Crgie 15 [Reco ” Si State det) 0 | Oncume amin Seana Depatamet fair” ibn "y ana TMomecen rosedene se'vtes| | termascn Depanamento te ['nemacon “procedente “ge los| | ooiada cel) Bas secre | | Departamento Jefe del Departamento {7 | Elaborar riemorando dirgido @ la 0” | Memoranda ‘smin | Departamento de Cirugia onre teansode ‘Socelra Departamento 12 | every omar memorando © | Merorandofrmado | 3min cecngie [ea dete Doptamerto oumonos Separamert de Crugia 10 | anlar documertacon als BPE | T | Doeumen amin | Feoneo Ramat al tel Documentos [o> |ecmaonar y recs sosurenice| | ore 2 t json | ae eno OcPe ceeene | F feme severe Hes ee es as eae AS oa ToT Spain (8) Estacisticas del numero de veces que se ha ejecutado el provedimiento en cada mes, durante os ‘tos 12 meses Departamento de Cirugia » fi Tf] "svar naciona os ce Mayo Manual de Procedimiantos del Depertamento de Crugia Wes 1[Wes 2] Wes 3 | Mes 4 [Mes S| Wes 6 | Mes7 | Mes8 [Mes 9] Mes 70 | Wes 11 | Wes 12 (‘0)Indicar las Normas legales y técnicas que regulan el procedimiento y adjuntar copias Referencia Fecha de Publicacion se descripcién del Asun Reglamento de la Ley del Ministerio de 20.07.97 Esvructura General de Procesos y ‘Salud N° 27657 ‘Subprocesos del Ministerio de Salud Reglamento de Organizacion y Funciones 11-07-2003 En relacién a la elaboracién del POI anual (ROF) HNDM : [Andlsis Situacional Hosptalaro (ASHO) 2007 En elacion a la programaccén de actividades NOM (15) Anotaciones adicionales: La programacién Anual de Actividades operativas del Departamento de Cirvgia es responsabilidad de los Jefes de Servicios y el Jefe de Departamento de Civaia La infoxmacin debe ser remitda ala Ofcina de Planeamiento Estratégico para ser consolidada en el Plan Operative Institucional Anual, (PO! Anwal) Fima de Director Fecna [OCTUBRE 2005 Responsable Fore. Departamento de Cirugia # Hospte! scons! Das de Mayo Manus de Procedmentos de! Departamento e Crogia Manual de Procedimientos Version: 1.0 Pag. 101 Ficha de Descripcién de Procedimiento proceso —~S~*~*~*~*S*S*S*S*S&*ROCES PLANET 201d [NOMBRE DEL | PROGRAMACION ANUAL DE _acTiviaDeS | FEC! PROCEDIMIENTO | BRERATWAS DEL DEPARTAMENTO OECIUGIA | CODICO (i 0160 (4 | [____—Realzar” ia programacion anual de actividades operatives el los Servicios ol) PROPOSITO (5) Departamento de Crugla para el cumplimiento de los Objetvos funcionales de! departamento_ “Todos los servicos del Departamento de Cirugia ALCANCE (6) | eee Roglamento dé i Ley del Ministerio de salu 27657, Reglamento de Orgarizacion y | arco LEGAL (7) Furciones (ROF) 2003 HNOM, Andiss Situaconal Hospitalario (ASHO) 2003 HNDM | — = = = c_— INOIGES DE PERFORMANCE (6) ————)} INDIGADOR (6 UNIDAD DE MEDIDA (80) FUENTE (86) | ~ RESPONSABLE (83). "Reparies de produccin del 1 | Actividades realizadas / % Departamenta de Cirugia | Jefatura ae Actividades programadas POI anual Deperamento | NORMAS®) Directiva N 007- MINSA/OGPE- V.01 Directiva para la formulacién de Documentos Técnicos Normativos de | Gestién Insttucional ‘DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS (10) INIGIO La Unidad de Orgarizacion de la Oficina Ejecutiva de Pianeamiento Estratégico (OEPE) envia el + Memorando y los Formatos de Matriz de programacién No 1, 2 y 2A al Departamento de Cirugia, 2 El Técnico adminisirativo | 0 li del Departamento de Cirugia recibe y registra los documentos cenviados por la OEPE y remite al Jefe de Departamento de Cirugia: [3 La Secretaria del Departamento recbe y remite fa documentacén recbia a la Jefalura dal Departamento “4 El Jefe dei Departamento de Cirugia revisa la documentacion recibida y coordina acciones para la elaboracién de la programacion anual de actividades. | La Secretaria clabora el memorando a las Jefaturas de Servicios para la realizacion de la ___programacién anual de actividades de los servicios eT @ Er vefe del Departamento de Cirugia realiza la revision y firma de memorandos dirgida a los TE! Técnico Administrative del Depariamento de Crugia Waslada los documentos aoa servicios ‘Ta Sesreiaia o el Auxliar en Sistema admirisivatvo 0 el Técrico Administraive 0 el Trabajador de Servicios o el Jefe del Servicio, recepciona los documentos remtidos por el Departamento de | _ Gigi. 9 Cada Jefe del Servicio revisa la documentacin recibida y coordina para Ia élaboracién de la | programacién anual de actividades del servicio 70 Cada Jefe de Servicio realiza la programacion anual de aciividades del servicio correspondiente en los Formatos de matniz de programacion Tt La Secretaria o el Auxllar en Sistema administrative © el Técnico Administrative 0 el Trabajador de Servicios 0 el Jefe del Servicio elabora memorandos en cada servicio para remit Formatos de mmatriz con actividades programadas ala Jefatura del departamento 72 El Jefe de Servicio revisa y fra memorando. Departamento de Cinugia nie “Mospital Nacional Dos de Mayo Manual de Procedimiontos de! Departamento de Crugia 1S La Secretaria 6 ef Auxilar de Sistema administrativo o el Técnico Administrative o el Trabajador de Servicios © el Jefe del Servicio trasiada el memorando y la matriz de programacion a la Jefatura de Departamento } remite ama rama. | Ylormatos. ‘cum. ‘documen. ‘on anusi de [— j [ etavore | al | | Revision y | = — ‘alos - | Programs ‘servicios + >) document. 4) cién anual de | | @ 1 wm | a5 | | = | : LU a | [Festece Reway | | | | | Departamento de Cirugia FICHA DE INFORMACION PRELIMINAR DEL PROCEDIMIENTO. [Ficha n> [ ] eo oer Taya ean ~ jee Sone ees — | {) Denominacion del] PROGRAMACION MENSUAL DEL ROL DE GUARDIAS HOSPITALARIAS Y Groen enttamer veers eaten pa or iereeore noma Endod’ © Teme TTT] |Organica o | Depanamentode [internet | X nde se [Exemo: ET] procedimiento: MOS [Exerno: € J} peace | HNOM ‘Sombree un — | |”ovediment Cae ‘Sombree un a = al —_ HNOM__| oe oa ~~ [Objetivo: Programar las quardias y actividades | { oa rere || yrampo estado esta de sass (8) SECUENCIA DEL PROCEDIMIENTO. , Te 1 = | =a roo | eaccion | | ee eee eee oo Departamento, | | | 2 |delos Departamentos de Cieugia 1.2.| © | eaborados Smit | aueeeer eee ude | 3y 4 para remision del rol de quardias. “ | Realizar revision firma de lemorandos. Departamento de Cirugia | 3 |memornace © | ema emn | ieee Seraramens 4 |mensual de guarcias @ las jefaturas | T | Document tomin | Departamento de Ciugia, 7 Servicios de Cirugia | Reatzar ia ecepctn y registo oe os| | Documentce | canyon Servicios de Cirugia. registrados | Jete de Servicio Rovear al rlde guardasy enbase| |Programacén de al DepartamentodeCiugia@ =sts—~— Resizer Ta supervision de Tas = actividades asistenciales de! personal médico que labora en ios servicios de Cirugia como roves de mejora continu 132, COS | | (7yTiempe estimade efecto de | 164 (6) Objtvo det | PTOERSO de mejora continua de la calidad en et) |r Setarocedkmente(noras, | Gh Procedmiento: [HNOM ——edaigewe | dias meses) 41am Meta y unidad de medida del objetvo No incliriempos de espera Meta" Logrr cealzar la producoin yestadsticas del | | 00% de actividades asisenciales de los mediens. que laboran en los servicios ce Crugia, Unidad de medida: Sericos de Ciugia que ealizaron estadiaticas yo product’ Total de services el Departamento de Crugia x 100%) } (@) SECUENCIA DEL PROCEDIMIENTO : Tepe ] Aeciones 0 tareas Tipo | Resutado Producto | Estimado por | Unidad organica que | | “cteccie byecuta la Aceon La Dreccién General del HNOM | remite un memocando y un formato Dieccion Genel de Supervsion eles serioos | 1 | ,-emorendoy | 3 mq ‘irector General asistencia de los Servicios de eee Crogia | | Revepcién y registro de memerando | Departamento de Gigla ¥ formato de Superveén dels Memorando y

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