CRÁNEO Y MANDÍBULA

CABEZA

1. CRANEO
En la cabeza podemos distinguir 2 partes: la bóveda craneal y la cara.
La bóveda craneal: está compuesta por 4 huesos:

 Hueso frontal: está en posición anterior.

 Huesos parietales: están en posición lateral.
 Hueso occipital: está en posición posterior.

Estos huesos se articulan entre sí mediante suturas, es decir, articulaciones fibrosas de tipo
dentada.
El cráneo adulto consta de 3 tipos de suturas:
 Sutura frontal: Se encuentra entre los dos huesos frontales. Se fusiona al 2º o 3º año
de vida

 Sutura coronal: Separa el hueso frontal de los 2 huesos parietales.

 Sutura lambdoidea: Separa el hueso occipital de los 2 huesos parietales.
 Sutura sagital: Se da entre los dos huesos parietales.
 Sutura escamosa: Se encuentra separando el hueso parietal del temporal y del
esfenoides. Termina de osificarse muy tarde incluso nunca llega a hacerlo
 2. CARA

La cara está compuesta por 12 huesos:

 Huesos nasales (2).

 Maxilares: forman parte de la órbita, de la parte lateral de la fosa nasal y del
pómulo. (2)
 Cigomáticos: forman el pómulo y la parte lateral de la órbita. (2)
 Lagrimales (2).
 Palatinos: tienen forma de “L”. (2)
 Vómer: forma parte del tabique nasal.
 Mandíbula o maxilar inferior.

En la región de la cara encontramos 7 cavidades como son:

 Cavidades orbitarias: lugar donde se alojan los ojos. (2)

 Cavidades nasales: lugar donde se aloja el sentido del olfato. (2)
 Cavidad bucal.
 Cavidades infratemporales. (2)
 3. BASE DEL CRÁNEO

La base del cráneo vista por su cara endocraneal (desde arriba) se divide en 3 fosas
craneales: anterior, media y posterior.
FOSA CRANEAL ANTERIOR: Se localiza por encima de la cavidad nasal y de las
órbitas. Está compuesta por 3 huesos: frontal (región anterior y lateral), etmoides
(línea media) y esfenoides (el cuerpo se encuentra en la línea media y las alas
menores son laterales).

 Frontal: Forma la frente, el techo de las órbitas y la mayor parte de la porción

anterior de la base del cráneo.
La frente está formada por una lámina de hueso conocida como escama frontal.
En cuanto a su visión endocraneal, el hueso frontal forma la cresta frontal, la cual
tiene forma de cuña. En su interior podemos observar la porción orbitaria del frontal,
la cual forma el techo de la órbita.

 Etmoides: Se ubica en la línea media en la parte anterior de la base del cráneo, por
dentro de las órbitas. El etmoides va a formar: parte de la porción anterior del cráneo,
las paredes internas de las órbitas, la mayor parte de la pared superior de la cavidad
nasal, y la porción superior del tabique nasal, la cual divide la cavidad nasal en
cavidad derecha e izquierda.
En cuanto a su visión endocraneal, el hueso etmoides consta de: la apófisis crista
galli (cresta de gallo), que es una protuberancia ósea con forma de aleta de tiburón,
que funciona como punto de inserción de las meninges, y la lámina cribosa, que es
una estructura perforada por numerosos orificios que permite el paso de las pequeñas
fibras de los nervios olfatorios.

 Esfenoides: Yace en la porción media de la base del cráneo. Este hueso es la piedra
angular de la base del cráneo, ya que se articula con el resto de los huesos craneales,
manteniéndolos unidos entre sí.
En la fosa craneal anterior, podemos observar en este hueso: el yugo, que es el
cuerpo del hueso, las alas menores del esfenoides, las cuales proyectan lateralmente
desde el yugo y limitan claramente las partes laterales de la fosa craneal anterior y la
fosa craneal media.
 FOSA CRANEAL MEDIA: Está formada por porciones del hueso esfenoides y del
hueso temporal.

 Esfenoides: En la fosa craneal media vamos a poder observar: la silla turca, que es
una estructura ósea en forma de silla de montar que se encuentra en superficie
superior del yugo, las alas mayores del esfenoides, que se proyectan desde el yugo y
forman el sector anterolateral de la base del cráneo y donde encontramos una serie de
orificios:

 Conducto óptico.
 Fisura orbitaria.
 Agujero redondo o redondo mayor.
 Agujero oval.
 Agujero espinoso o redondo menor.
 Agujero rasgado.

 Temporal: Los dos huesos temporales forman la porción inferior y lateral del cráneo.
En este hueso nos encontramos con la escama del temporal, que es una porción fina
y plana que forma la porción anterior y superior de la sien y con la porción petrosa o
peñasco del temporal, que es una porción de forma triangular, ubicada entre el
esfenoides y el occipital, que alberga el oído interno y el oído medio. También vamos
a encontrar el conducto carotídeo, lugar por donde pasa la arteria carótida.
 FOSA CRANEAL ANTERIOR: Está formada por una porción del peñasco temporal,
por el hueso occipital y un trocito del esfenoides.

 Occipital: Forma la parte posterior y la mayor parte de la base del cráneo. En este
podemos encontrar: el agujero magno, lugar por donde pasa la médula espinal. A
ambos lados del agujero se encuentran los cóndilos occipitales, que son apófisis que
se articulan con el atlas, formando la articulación atlantooccipital. También podemos
ver la porción basilar, que es la parte del occipital que queda en posición anterior
respecto del agujero magno, y el clivus, el cual está compuesto por el trocito del
esfenoides que se encuentra en esta fosa craneal posterior más la porción basilar del
occipital.
También vamos a encontrar una serie de orificios:

 Orificio del conducto auditivo interno: se encuentra en el peñasco del temporal.

 Agujero yugular: se encuentra entre el temporal y el occipital, y es el lugar por

donde pasa la vena yugular.

 Conducto del hipogloso.

En cuanto a la base del cráneo vista por su cara exocraneal, es decir, desde abajo, nos
encontramos:

 Arco cigomático: Está formado por un trozo del temporal y otro del cigomático.
 Apófisis estiloides: Tienen forma de cuernecito, y se encuentran en la cara inferior
del peñasco del temporal.
 Apófisis mastoides: Son unas proyecciones del hueso temporal, que se encuentran
detrás de la oreja.

También vamos a encontrar una serie de orificios:

 Agujero oval.
 Agujero espinoso.
 Agujero rasgado. Agujero mastoideo: se encuentra entre las apófisis mastoides y las
estiloides.
 ESQUELETO DE LAS FOSAS NASALES

Las fosas nasales son dos cavidades que están situadas medialmente a ambos lados de la
línea media, y que se encuentran por debajo del hueso frontal y por encima de la cavidad
bucal.

Las funciones de las fosas nasales son:

• Permitir el paso del aire

• Limpiar, calentar y humidificar el aire que entra.

1. SENOS PARANASALES

Las fosas están comunicadas con los senos paranasales que son unos espacios aéreos que se
forman a partir de los dos años cuando la mucosa que rodea las fosas nasales las va corro-
yendo.

Los senos son 4 y son:

• SENO PARANASAL FRONTAL: Se ubican en el hueso frontal y se extienden hasta la

parte superior de la órbita. Desembocan debajo del cornete nasal medio, por el que drenan
sobre el seno maxilar.

•SENOS MAXILARES: Son los más grandes y se localizan en el maxilar por debajo de la
órbita y llega hasta el tubérculo del maxilar. Desembocan por debajo del cornete nasal me-
dio

•CELDILLAS ETMOIDEAS : Podemos distinguir 3 tipos:

te nasal medio

•SENOS ESFENOIDALES: Se encuentran en el cuerpo del esfenoides y desembocan en el

receso esfenoetmoidal.
 2. LIMITES DE LAS FOSAS NASALES

•LIMITE ANTERIOR: Formado por el orificio piriforme, que es el orificio que constituye
la entrada anterior de las fosas nasales.

•LIMITE POSTERIOR: Formado por las coanas, que sirven para la comunicación entre las
fosas nasales y la nasofaringe.

•LIMITE SUPERIOR: Formado por la lámina cribosa del etmoides, que esta perforada por
los agujeros cribosos

•LIMITE INFERIOR: Formado por la parte de la apófisis maxilar y las láminas horizontales
de los palatinos que forman el paladar duro.
 3. ARQUITECTURA DE LAS FOSAS NASALES

El techo de las fosas nasales está formado por: la parte anteroinferior del esfenoides, la
lámina cribosa del etmoides, la espina nasal del frontal y el hueso nasal.
El suelo está formado a su vez por: la apófisis palatina del maxilar, las láminas horizontales
delos palatinos y los conductos incisivos.

4. PAREDES DE LAS FOSAS NASALES

Podemos distinguir una pared lateral y una pared medial

PAREDES LATERALES: Va de derecha e izquierda y están formadas por:

 Cara medial o nasal del maxilar

 Hueso lagrimal: Donde hay un surco para el conducto nasolagrimal

 Lamina perpendicular del hueso palatino: Donde encontramos 3 elementos:

 Apófisis orbitaria

 Apófisis esfenoidal: Contacta con la lámina media del pterigoides.

 Escotadura esfenopalatina: Junto con el esfenoides forma el agujero esfenopalatino
que contacta con la fosa pterigoides y con la fosa nasal

 Lamina media dela pterigoides

 Etmoides: Donde podemos encontrar:

 Laberinto etmoidal

 Cornete nasales ( supremo, superior y medio)

 Bulla etmoidal

 Apófisis unciforme

 Hiato semilunar

 Infundíbulo etmoidal

 Cornete nasal inferior : Es un hueso apaste y es el más largo de todos y desemboca

en el receso esfenoetmoidal

 Meatos nasales : Podemos encontrar:

 Meato nasal superior: En el desembocan las celdas etmoidales posteriores

 Meato nasal medio: En el desembocan las celdas etmoidales anteriores y medias, el

seno frontal y el seno maxilar.

 Meato nasal inferior: En el desemboca el conducto nasolagrimal

 PAREDES MEDIALES : Se encuentran a derecha e izquierda y están formadas por:

 Lamina perpendicular del etmoides: Se articula con una parte del esfenoides y con el
frontal

 Vomer: Se articula con la lámina perpendicular del etmoides y con el cuerpo del es-
fenoides

 Cartílago nasal o cartílago del septo

 MANDIBULA

1. GENERALIDADES

La mandíbula es un hueso simétrico sólido y móvil. Están situados en la parte inferior de la

cara y sus extremos se dirigen verticalmente hacia arriba y son los más débiles que el cuerpo
mandibular.
Presenta dos partes: Un cuerpo ( cara anterior convexa y una cara posterior cóncava) y dos
ramas ascendentes (superior e inferior)
2. ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR (ATM)

Esta articulación forma parte del sistema masticatorio. Esta articulación se encuentra entre la
porción escamosa del hueso temporal y el cóndilo de la mandíbula.
La ATM es una articulación sinovial bicondilar, permite el movimiento de bisagra en un
plano, y puede considerarse, por tanto, una articulación ginglimoide.
Sin embargo, al mismo tiempo también permite movimientos de deslizamientos, lo cual la
clasifica como una articulación artrodia, técnicamente se ha considerado una articulación
ginglimoartrodial. La ATM se considera básicamente una DIARTROSIS BICONDILEA,
porque está constituida por 2 superficies convexas pendientes por un filtrocartilago con
movimientos libres de fricción y un elemento de adaptación entre ambas que es el disco
articular.

1. MOVIMIENTOS
 Ascenso y descenso mandibular
 Propulsión y protrusión
 Retropropulsión y retrusión
 Lateralidad centrifuga y centrípeta
3. ELEMENTOS QUE PARTICIPAN

 Cóndilo de la mandíbula
 Cavidad del hueso temporal o cavidad glenoidea
 Disco o menisco articular

4. LIGAMENTOS

FUNCIÓN: Responsables de mantener la integridad y la limitación de los movimientos

Restringen los movimientos limítrofes de la mandíbula.
Los ligamentos se dividen en:
 Dos pares de ligamentos laterales o intrínsecos.
 Tres pares de ligamentos auxiliares o extrínsecos.
 Dos pares de ligamentos colaterales.
 Dos pares de ligamentos otomandibulares.

 Ligamento Esfenomandibular: Limita los movimientos de lateralidad.

 Ligamento Estilomandibular: Limita los movimientos de rotación y protrusión de la
mandíbula
 Ligamento Pterigomandibular: Limita los movimientos excesivos de apertura de la
boca.