Apuntes Anato

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INTRODUCCIÓN

Hay dos formas de estudiar la forma y estructura del cuerpo humano:


 Macroscópicamente
 Microscópicamente

ANATOMÍA: ENFOQUES

Componentes estructurales:
 Células: Citología
 Tejidos: Histología
 Ambas se incluyen dentro de la Anatomía microscópica
 Órganos
 Sistemas: Anatomía sistémica
 Anatomía descriptiva
 Situación: Anatomía topográfica
 Desarrollo: Embriología
 Anatomía patológica
 Anatomía radiológica: es el estudio del cuerpo por medio de imágenes de
diagnóstico.

NIVELES DE ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL

El cuerpo es una sola estructura: constituida por trillones de estructuras más


pequeñas.
Niveles:
 Nivel Químico: átomos y moléculas.
 Átomo: unidad de materia más pequeña que participa en
reacciones químicas
 C, H, O, N: indispensables para la vida.
 Molécula: unión de dos ó más átomos.
 H2O, O2, CO2, proteínas, azúcares etc.
Nivel Celular: células.
 Unidad básica de vida tanto a nivel funcional como estructural.
 Unidades más simples de la materia viva
 Extremadamente complejas
 Combinación de las distintas moléculas.
Nivel Hístico: tejidos.
 Organización de muchas células similares
 Actúan juntas para realizar una función común
 Unidas entre sí por distintas sustancias intercelulares no vivas similares a un
pegamento que las mantiene unidas.
 Existen cuatro tipos básicos de tejidos en el cuerpo: epitelial, conjuntivo ó
conectivo, muscular y nervioso.

Nivel Orgánico: diferentes clases de tejidos se unen entre sí y constituyen un órgano.


 Los órganos son estructuras compuestas por dos ó más tipos de tejidos con
funciones específicas (superiores a las del nivel hístico) y formas reconocibles.

Nivel Sistémico: unidad más compleja que constituye el cuerpo.


 Número variable de órganos de diversos tipos que llevan a cabo una función
común.

Nivel de Organismo: el de mayor complejidad.


 Cualquier individuo con vida.
 Grado de complejidad muy variable.
TERMINOLOGÍA ANATÓMICA

Necesidad de un lenguaje común y especializado para referirse a las estructuras


corporales. Tiene por objeto definir, ubicar y orientar cada parte del organismo.
El crecimiento de la Anatomía como ciencia fue muy desordenado en sus
comienzos ya que cada escuela “creó su Anatomía” de forma que un mismo término
morfológico fue descrito de distinta manera.
Muchos personajes han dejado su nombre (EPÓNIMO) ligado a una estructura
particular, no había un acuerdo general y una misma estructura era conocida con tres
o cuatro nombres distintos.

POSICIÓN ANATÓMICA

POSICIÓN DE REFERENCIA
 Utilizada para describir la localización de las estructuras.

Supino y prono:
 Se usan para describir la postura corporal que no esta en posición anatómica
Decúbito supino (acostado boca arriba)
Decúbito prono (acostado boca abajo)
Decúbito lateral (acostado sobre un lado).
La simetría bilateral: lado derecho e izquierdo del cuerpo son imágenes especulares
entre sí, en superficie.
Homolateral o Ipsilateral y contralateral
PLANOS CORPORALES
 PLANO SAGITAL: plano vertical orientado desde adelante hacia atrás. Divide el
cuerpo o cualquiera de sus partes en un lado derecho e izquierdo
 PLANO CORONAL: plano vertical orientado en sentido transversal. Divide el
cuerpo en una parte anterior y otra posterior.
 PLANO TRANSVERSAL U HORIZONTAL: Dividen al cuerpo o cualquiera de sus
partes en una porción superior y otra inferior

DIRECCIONES ANATÓMICAS

Describen localizaciones de estructuras en relación al cuerpo en su conjunto o al resto


de estructuras.
 ANTERIOR (VENTRAL) / POSTERIOR (DORSAL)
 MEDIAL / LATERAL: respecto al plano medio sagital y a los lados del cuerpo.
 SUPERIOR / INFERIOR: respecto al eje vertical del cuerpo. Se puede utilizar
craneal (hacia la cabeza) y caudal (hacia la cola).
 PROXIMAL / DISTAL: en referencia a encontrarse más cerca o más lejos del
origen de una estructura más cerca del tronco del cuerpo, en particular de los
miembros.
 SUPERFICIAL / PROFUNDO

PLANO SAGITAL PLANO HORIZONTAL PLANO CORONAL


CAVIDADES CORPORALES

El cuerpo humano no es una estructura maciza.


 Constituido por espacios o cavidades que contienen los órganos internos.
 Son espacios que ayudan a proteger, separar y sostener los órganos internos
siendo los huesos, músculos y ligamentos los que dividen y conforman las
distintas cavidades corporales.
 Cráneo
 Cavidad torácica
 Abdomen
 Pelvis
Dorsal:
 Cavidad craneal: encéfalo
 Cavidad vertebral
Ventral:
 Cavidad torácica: pulmonar cardiaca
 Cavidad abdomino-pelviana
Torácica (tórax):
 Rodeado por las costillas, esternón, músculos pectorales y porción torácica de
la columna vertebral. Dentro de ella distinguimos tres cavidades menores:
 cavidad pericárdica: que es un espacio lleno de líquido que rodea el corazón.
 cavidad pleural: son dos, cada una de las cuales circunda un pulmón y
contiene una pequeña cantidad de líquido.
 Mediastino: entre las cavidades pleurales

Cavidad abdomino-pélvica
 Desde el diafragma hasta las ingles y se encuentra delimitada por la pared
abdominal, los huesos y músculos de la pelvis.
 Dividida en dos partes aunque no existe separación física.
 Cavidad torácica: Pleura, mediastino y pericardio
 Cavidad abdominal: peritoneo
 Capa parietal: recubre las paredes de las cavidades
 Capa visceral: envuelve y recubre a las distintas vísceras.
 Entre ambas capas existe un líquido seroso que reduce la fricción
 La membrana de la cavidad pericárdica se denomina pericardio
 pericardio visceral envuelve la superficie del corazón
 pericardio parietal recubre la pared del pecho
REGIONES CORPORALES

El cuerpo humano se puede dividir en dos partes o componentes principales: axial y


apendicular.
 Axial: cabeza, el cuello y el torso o tronco.
 Tronco: tórax, abdomen, pelvis
 Abdomen, 9 regiones imaginarias
 Apendicular: extremidades superiores e inferiores y sus conexiones con la
porción axial (cinturas pélvica y escapular).
 Extremidad superior se divide en brazo, antebrazo y mano
 Extremidad inferior: muslo, pierna, pie

TÉCNICAS DE IMAGEN DE DIAGNÓSTICO

Radiografía simple. Rayos X


 A medida que los rayos X atraviesan el cuerpo van siendo atenuados por los
tejidos y sólo aquellos que atraviesan todos los tejidos interactuarán con la
película fotográfica. En el cuerpo humano:
 el aire atenúa poco los rayos X
 la grasa atenúa los rayos X más que el aire, pero menos que el agua.
 el hueso es quien más atenúa los rayos X.
 Forma más común de imagen obtenida en un hospital o centro sanitario

 Ecografía.
 Utiliza ultrasonidos dirigidos hacia estructuras corporales.
 Tomografía computarizada.
 Resonancia magnética.
HISTOLOGÍA

INTRODUCCIÓN

Las células casi nunca actúan de forma aislada (cels sexuales)


en el cuerpo, haciéndolo usualmente de forma conjunta en
grupos llamados tejidos.
Un tejido es una agrupación de células similares que realizan
una función común y actividades especializadas.
Cada tejido está especializado en al menos una función.
La estructura y propiedades de un tejido dependen de:
 Tipo (forma y tamaño) y disposición de células
presentes.
 Naturaleza del material intercelular que rodea las células, no vivo, al que se
denomina matriz.
 Tipos de uniones celulares que las mantienen comunicadas.
Según estos tres factores:
 Tejidos de consistencia
 Dura (Hueso)
 Semisólida (Tejido graso) Líquida (Sangre)
4 grandes grupos de tejidos corporales:
 Tejido epitelial:
 Cubre las superficies corporales
 Reviste los órganos huecos, cavidades y conductos corporales
 Forma las glándulas.
 Tejido conectivo:
 Especializado en el sostén del cuerpo y sus partes
 Conecta y mantiene unidas sus partes además de protegerlas.
 Da forma a muchos órganos
 Almacena grasa
 Tejido muscular:
 Produce el movimiento, mueve el cuerpo y sus partes.
 Movimiento voluntario e involuntario
 Tejido nervioso:
 El más complejo. También voluntario o involuntario
 Detecta cambios en condiciones internas y externas a las que responde
mediante la generación de impulsos nerviosos.
 Comunica todas las estructuras corporales e integra todas sus actividades.
Los tejidos corporales aparecen precozmente durante el desarrollo embrionario a
partir de las tres hojas o capas embrionarias
 Ectodermo
 Mesodermo
 Endodermo
Fase conocida como gástrula
De forma genérica:
 Conectivo y muscular se generan a partir del mesodermo,
 Nervioso a partir del ectodermo
 Epitelial a partir de las tres capas germinales.
Lo que mantiene juntos los grupos de células para formar tejidos son:
 Conexiones intercelulares:
 Desmosomas
 Uniones estrechas
 La matriz, que da consistencia:
 Sólida al tejido óseo
 Líquida la tejido sanguíneo.

TIPOS DE TEJIDOS

TEJIDO EPITELIAL
Células dispuestas en láminas continuas ya sea en una sola o varias
capas.
Muy poco material intercelular uniendo sus células.
Especialmente numerosas las distintas uniones celulares.
Las capas de células epiteliales:
 Se fijan al tejido conjuntivo subyacente.
 Se separan de este tejido por medio de: Fina capa no celular de
material adhesivo y permeable que se llama membrana basal:
Formada por:
 Glucoproteínas sintetizadas por células epiteliales.
 Fibras conjuntivas
 Importancia en extensión de enfermedades.
No contiene vasos sanguíneos, es avascular:
 O2 y nutrientes deben difundir a través de la membrana basal
 Sus células contienen abundantes conexiones celulares.
Alta capacidad de regeneración
Funciones:
 Protección: de lesiones mecánicas, químicas e invasivas a través del
recubrimiento epitelial de la piel.
 Sensitiva: a través del epitelio de la piel, nariz, ojos y oídos.
 Secreción: a través del epitelio glandular que secreta hormonas, moco, jugos
digestivos y sudor.
 Absorción: tanto de nutrientes como de gases a partir del epitelio que recubre
el intestino y forma los alvéolos pulmonares.
 Excreción: a partir de epitelio de los túbulos renales que generan la orina.
Tejido epitelial glandular
Especializado en la actividad secretora
Forma glándulas cuyas células vierten secreciones a través de conductos:
 A la sangre
 A la luz de estructuras viscerales huecas
 A la superficie corporal.
Las glándulas corporales pueden ser:
 Exocrinas: vierten sus productos de secreción a conductos.
 Endocrinas: vierten sus productos denominados hormonas a la sangre.
Comunicación intercelular.

TEJIDO CONJUNTIVO
No se localiza recubriendo o revistiendo estructuras corporales
Presenta un alto grado de vascularización.
¿Sangramos si nos hacemos un corte en la epidermis? ¿Y si cortamos la piel?
¿Diferencia?
Células
Derivan del mesodermo (MESENQUIMATOSAS).
Tipos celulares. Distinguimos:
 Fibroblastos:
 Células grandes, planas y ahusadas con prolongaciones citoplasmáticas que
se hallan en todos los tejidos conectivos.
 Una vez que secretan la matriz se convierten en células nombradas con el
sufijo –cito que son las cálulas maduras de ese tejido conectivo concreto
como osteocitos, condrocitos etc…
 Macrófagos:
 Serie blanca.
 Forma irregular con proyecciones cortas y ramificadas
 Fagocitan bacterias y desechos celulares. Pueden ser fijos o errantes.
 Células plasmáticas: Forma redonda o irregular, Serie blanca
 Secretan anticuerpos que nos defienden de sustancias extrañas
 Células cebadas o mastocitos:
 Muy abundantes en los vasos sanguíneos, producen histamina que dilata
los vasos como respuesta a una infección o inflamación.
 Adipocitos:
 Células conectivas que almacenan grasa, localizadas bajo la piel y alrededor
de órganos como el corazón o los riñones.
 Glóbulos blancos

Matriz
Sustancia fundamental + fibras.
 Sustancia fundamental:
 Material no vivo
 Mantiene unidas las células, les aporta sostén y el medio mediante el que
se intercambian sustancias las células y la sangre.
 Importante papel en el desarrollo, migración, proliferación y cambio de
forma de los tejidos y de sus funciones metabólicas.
 Consta de una compleja combinación de polisacáridos y proteínas como por
ej. el ácido hialurónico.

Fibras
 Naturaleza proteínica
 Brindan sostén y resistencia
 Tres tipos básicos:
 Colágenas:
Duras y fuertes.
Formadas por colágeno, presentándose en haces que aportan gran
resistencia a la tracción.
 Reticulares:
Duras y fuertes
Redes que sostienen pequeñas estructuras como capilares y fibras
nerviosas.
Formadas por un tipo especial de colágeno denominado reticulina
 Elásticas: formadas por una proteína denominada elastina, típica de
tejidos “estirables”. ¡Lifting!

Esta gran diversidad estructural desencadena una gran diversidad funcional:


 Conecta tejidos entre sí.
 Conecta órganos entre sí (músculos-músculos; músculos-huesos; huesos-
huesos).
 Forma una estructura de soporte para el cuerpo en global y para cada uno de
sus órganos.
 Transporta gran cantidad de sustancias de un lado a otro corporal.
 Defensa frente a agentes patógenos.
Clasificación
Varias clases según las características estructurales del material intercelular:
 Fibroso: caracterizados por la presencia de fibras extracelulares cuyo tipo y
disposición distingue los distintos tipos.
 Laxo / Areolar
 Adiposo
 Reticular
 Denso
 Hueso: contiene fibras y sustancia basal mineral y dura.
 Cartílago: fibras + sustancia fundamental que retiene agua formando un gel
firme
 Hialino
 Fibrocartílago
 Elástico
 Sangre: caracterizada por la ausencia de fibras.

LAXO / AREOLAR:
 Distensible y uno de los tejidos más abundantes del cuerpo.
 Conecta muchas estructuras adyacentes del cuerpo actuando como un
lubricante que posibilita el movimiento.
 6 ó 7 tipos celulares distintos inmersos en una matriz gelatinosa, viscosa, que
contiene muchas fibras colágenas y elásticas entretejidas.
 Los fibroblastos son por lo general las células más abundantes (sintetizan la
sustancia fundamental y las fibras); en segundo lugar los macrófagos que
realizan la fagocitosis o mecanismo vital de defensa del organismo. También
mastocitos, algunos glóbulos blancos, células grasas ocasionales y algunas
células plasmáticas.
ADIPOSO:
 Predominan las células grasas y muy pocos fibroblastos, macrófagos y
mastocitos.
 Forma almohadillas protectoras y de sostén de diversas estructuras corporales.
 Almacenamiento del exceso de alimento
 Material aislante para conservar el calor corporal.

RETICULAR:
 Malla reticular: fibras reticulares con ramificaciones junto a células reticulares
superpuestas que componen una retícula.
 Estructura de sostén del bazo, ganglios linfáticos y la médula ósea interviniendo
en los mecanismos de:
 Defensa corporal frente a microbios: la estructura reticular filtra éstos de la
sangre y linfa y las células reticulares las fagocita.
DENSO:
 Pocas células, básicamente fibroblastos
 Muchas fibras densamente agrupadas en la matriz que según su disposición los
clasifica en regulares e irregulares.
 Regulares: haces de fibras (>>colágeno) en líneas paralelas.
o Gran capacidad de tracción y resistencia, típicas de estructuras que fijan
los músculos al hueso como son los tendones. (en los ligamentos que
unen los huesos entre sí predominan las fibras elásticas que le aportan
elasticidad).
 Irregulares: fibras no paralelas, se entretejen:
o Estructura que soporta fuerzas procedentes de cualquier

TENDONES Y LIGAMENTOS

El tejido conectivo denso puede ser organizado o desorganizado,


dependiendo de la organización de sus fibras.
En el tejido organizado, las fibras de colágeno se orientan
paralelamente en haces.
Este tipo de organización incluye tendones, ligamentos y
aponeurosis
En los tendones, ligamentos y aponeurosis, el tejido conectivo
está principalmente compuesto de fibras y matriz extracelular.
Estos tejidos tienen una gran fuerza tensil pero soportan
estiramientos en una sola dirección, esto es, a lo largo de la fuerza
tensil generada paralelamente a la orientación de sus fibras.
TENDONES
Los tendones son bandas blancas de tejido colágeno flexible que
conectan los músculos a los huesos. Los bloques constitutivos
básicos del tendón son moléculas de tropocolágeno.
Las moléculas de tropocolágeno generalmente están alineadas en
series paralelas para formar una microfibrilla que seguidamente se
empaquetan en haces para formar fibras. Las fibras se reúnen en
fascículos unidos entre sí por un tejido conectivo más suave o suelto
denominado endotenon, el cual permite un movimiento relativo de
los fascículos de colágeno soportando los vasos sanguíneos, nervios
y fluido linfático. Los fascículos se agrupan para formar el tendón
propiamente dicho.
FORMA DEL TENDÓN ANTE LA CARGA
Cuando u tendón está relajado (sin carga tensil) toma forma ondulada. Una vez se le
aplica una fuerza tensil, el patrón ondulado del tendón se pierde y toma una forma
estirada. A medida que se estira el tejido colágeno del tendón, aumenta su fuerza
tensil dentro de unos límites estrechos.
COMPOSICIÓN
El principal componente del tendón es el tejido colágeno tipo I,
el cual compone cerca del 86% del peso seco del tendón.
Las fibras elásticas están presentes en cantidades pequeñas en la matriz de los
tendones.
La superficie del tendón puede estar cubierta por epitenon, usualmente apreciado
como una vaina de que actúa como polea y dirige el recorrido del tendón por esquinas
y superficies afiladas como es el caso de los tendones flexores de los dedos de la mano.
Cuando los tendones no están rodeados de epitenon y se mueven en una dirección
relativamente recta, existe un tejido conectivo suave llamado peritenon que contiene
vasos sanguíneos que nutren al tendón.
INSERCIÓN DEL TENDÓN EN EL HUESO
La inserción del tendón en el hueso involucra una transición gradual de tendón a
fibrocartílago, luego a fibrocartílago mineralizado y finalmente hueso. ENTESIS
Algunas de las fibras de colágeno del tendón pasan a través del fibrocartílago
mineralizado y dentro del hueso subcondral.
Estas fibras penetrantes reciben el nombre de fibras de Sharpey. Un anclaje adicional
lo dan otras fibras del tendón que se mezclan con el periostio.
LA UNIÓN MIOTENDINOSA
El final opuesto del tendón es una región especializada de pliegues de membranas
longitudinales que incrementan la superficie del área y reducen el estrés durante la
transmisión de la fuerza contráctil denominada unión miotendinosa.
La fuerza de la unión miotendinosa depende de las propiedades de las estructuras y de
la orientación de las fuerzas que cruzan esta unión.
Las fuerzas que cruzan la unión en tijera con la fuerza siendo paralela a la superficie de
la membrana son más fuertes que las uniones con un gran componente tensil
perpendicular a la membrana
APONEUROSIS
Las aponeurosis son tejido fibroso con membranas parecidas a cintas, similares en
composición a los tendones.
Estas estructuras son frecuentemente llamadas tendones planos. Por ejemplo, la
aponeurosis palmar rodea los músculos de la palma de la mano.
Las fibras de las aponeurosis corren en una sola dirección y por esto difieren de este
mismo tejido conectivo no organizado o irregular denominado fascia.

LIGAMENTOS
Los ligamentos son estructuras de tejido conectivo regular y denso que unen un hueso
a otro hueso.
La primera función de los ligamentos, como la de los tendones, es resistir la fuerza
tensil a lo largo de una línea de fibras de colágeno.
Los ligamentos reciben sus nombres y se clasifican por sus sitios de inserción
(coracoacromial), forma (deltoideo), función (capsular), posición u orientación
(colateral, cruzado), posición relativa a la cápsula articular (extrínsecos e intrínsecos) y
su composición (elástico).
GEOMETRÍA E INSERCIÓN DE LOS LIGAMENTOS
La geometría de los haces de fibras de colágeno en los ligamentos es específica a la
función del ligamento.
Se pueden orientar en paralelo, oblícuas o en espiral.
La inserción del ligamento al hueso puede ser directa o indirecta. La unión directa es
comparable a las fibras de colágeno especializadas denominadas de Sharpey que unen
el tendón al hueso. En la ruta indirecta, las fibras de colágeno se mezclan con el
periostio del hueso.
COMPOSICIÓN DE LOS LIGAMENTOS
Los fibroblastos son las principales células en los ligamentos, mientras que el principal
componente fibroso de la matriz extraceluar es el colágeno tipo I en un 36%. Otros
tipos de colágeno también se encuentran en los ligamentos.
Los proteoglicanos también están presentes, aunque en cantidades más pequeñas que
en el cartílago articular.
Debido a que dos terceras partes del ligamento están compuestas por agua, los
proteoglicanos que son hidrofílicos juegan un rol importantísimo en comportamiento
mecánico de los ligamentos.
Los ligamentos contienen también mecanorreceptores con su función especialísima de
transmitir información a los tres niveles de control motor

LA PIEL
Órgano que pesa son 6 kg.
Glándulas: sudoríparas y sebáceas
Anejos
Función:
 Barrera defensiva
 Regla de los 9
 Órgano sensitivo
Epidermis
Dermis, tejido conjuntivo
Tejido celular subcutáneo, tejido adiposo

LAS MAMAS

Glándulas sudoríparas + tejido adiposo + tejido conjuntivo


Desde el esternón hasta línea axilar media, entre 2-6º
costilla. Pezón altura 4º T4
Apoyado tejido conectivo laxo sobre la fascia del pectoral
mayor
Glándula, pezón, areola mamaria (tejido pigmentado que
contiene glándulas sebáceas y pelos). Proceso axilar
Parénquima: Lóbulos divididos en lobulillos que contienen
los alveolos
Conductos galactóforos Seno galactóforo
Estroma armazón, se fija a la dermis por los ligamentos
Suspensorios.

TEJIDO CONJUNTIVO CARTILAGINOSO


Red densa de fibras de colágeno y elásticas incrustadas en sulfato de condroitina y
glucosamina
Capacidad para resistir esfuerzos considerables
Sólo contiene un tipo de células o condrocitos que sintetiza la sustancia basal de este
tejido;
Avascular: sus células reciben los nutrientes por difusión desde los vasos situados en
una membrana de tejido conectivo: pericondrio.
Tres tipos:
 C. Hialino: presente en las articulaciones. Brillante y liso.
 Fibrocartílago: discos intervertebrales y en la articulación de la rodilla ………
 C. Elástico: oreja y laringe

EL CARTILAGO
El cartílago contiene los elementos básicos del tejido conectivo: células, matriz
extracelular, fluído tisular y macromoléculas.
Se pueden encontrar tres clases de cartílago: Hialino, elástico y fibrocartílago.
Ninguno de los tres tipos de cartílago posee vasos sanguíneos intrínsecos, nervios o
vasos linfáticos.
La ausencia de circulación en el cartílago hace que los condrocitos tengan que recibir y
remover nutrientes por difusión

CARTÍLAGO HIALINO
Toma su nombre por su apariencia transparente. La superficie de la mayoría de las
articulaciones, la porción anterior de las costillas y áreas del sistema respiratorio como
la tráquea, la nariz y bronquios, están compuestas por cartílago hialino.
Las fibras de colágeno dan al cartílago hialino su fuerza tensil. El principal colágeno en
el cartílago hialino es el tipo II y la principal estructura al lado del colágeno en el
cartílago son los preoteoglicanos

CARTILAGO ELÁSTICO
Se encuentra en las orejas, la epiglotis, porciones de la laringe y en la trompa
faringotimpánica.
Posee una gran capacidad flexible y su matriz contiene fibras elásticas y de colágeno.
La matriz es más amarilla en este cartílago a causa del alto porcentaje de fibras
elásticas.

FIBROCARTILAGO
Es fuerte y flexible por la combinación exclusiva y única de sus fibras de colágeno y
matriz extracelular.
El fibrocartílago se encuentra en muchas áreas del cuerpo especialmente en puntos de
estrés donde la fricción puede ser problemática.
Es esencialmente un material de unión entre el cartílago hialino y otros tejidos
conectivos como ligamentos, tendones y discos intervertebrales

 Fibrocartilago articular
Se encuentra en la muleca ylas rodillas como también en la articulación
temporo-mandiuar y en la unión del esternón y la clavícula.
En estas articulaciones, frecuentemente ocurren impactos y el fibrocartílago
provee amortiguación.
El ejemplo clásico de este tipo de fibrocartílago son los meniscos.
 Fibrocartílago conector
Se encuentra en articulaciones con movimiento limitado y su mejor ejemplo
son los discos intervertebrales. Permite a las superficies articulares adyacentes
moverse ligeramente con respecto a otras.
 Fibrocartílago estratiforme y circunferencial
Estas dos variedades de fibrocartílago proveen protección.
El fibrocartílago estratiforme se ubica en capas sobre el hueso donde los
tendones pueden actual y puede también ser parte integral de la superficie de
los tendones.
De esta manera, la fricción provocada por las fuerzas de tracción tendon-hueso
disminuyen.
El fibrocartílago circunferencial actúa como un espaciador y reformador de la
superficie articular (Ej: labrum glenoideo)

TEJIDO CONJUNTIVO SANGUÍNEO


Atípico. Líquido.
No contiene ni sustancia basal ni fibras. Parte líquida: plasma
Células: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
Transporte de gases, nutrientes, materiales de
desecho, hormonas, Ac etc…
Termorregulación y niveles de pH.
Se forma en la médula ósea roja de los huesos por un proceso denominado
hemopoyesis→ tejido hematopoyético.

TEJIDO LINFÁTICO
Devuelve el líquido intersticial a la circulación, tiene funciones defensivas y transporta
grasa
Órganos 1º, timo y médula ósea
Órganos 2º bazo, amígdalas y ganglios

TEJIDO CONJUNTIVO ÓSEO


El esqueleto es un banco de reserva mineral dinámica en el que el
organismo almacena calcio y fosfato.
Las células del hueso (osteoblastos, osteocitos y osteoclastos) son
productoras y destructoras de hueso en función de las
necesidades del organismo.
El hueso es un tipo de tejido conectivo: células más matrices.
El componente orgánico del hueso (células más matrices orgánica)
representa alrededor del 30% del hueso. Inorgánico o mineral:
70% restante, matriz inorgánica.
Las células óseas representan solo una pequeña proporción (2%)
de todos los componentes orgánicos del hueso, siendo el
colágeno tipo I el principal componente orgánico.
En el esqueleto tenemos dos tipos de hueso: cortical o compacto y
trabecular o esponjoso.
El exterior de los huesos está cubierto por una membrana de
tejido conjuntivo llamado periostio, excepto en los extremos o articulaciones, donde
hay cartílago hialino.

HUESO COMPACTO O CORTICAL


La unidad funcional fundamental del hueso es una estructura cilíndrica:
la osteona o sistema Haversiano.
Capas concéntricas de laminillas óseas que rodean un conducto de
Havers central.
Este conducto contiene el aporte sanguíneo y nervioso del hueso. Las ramas laterales,
denominadas conductos de Volkmann, llevan vasos sanguíneos de una osteona a otra.

TEJIDO ÓSEO COMPACTO


Cada laminilla cilíndrica dentro de la osteona está cubierta por una
población dispersa de osteocitos
Se comunican unos con otros a través de extensiones celulares finas
Así puede llegar el oxígeno a los osteocitos de las laminillas exteriores

HUESO TRABECULAR O ESPONJOSO


Malla compleja de placas y tubos que se entrecruzan. Este tipo de hueso está
localizado en los extremos de los hueso

TEJIDO MUSCULAR
Células especializadas en el movimiento corporal con capacidad
contractil.
Tres tipos de tejido muscular:
 Esquelético / estriado / voluntario: “músculos unidos a huesos”.
 Células largas y estrechas, filiformes (incluso >3.5 cm de largo x 10-100 µm
de ancho)
 FIBRAS MUSCULRES; con varios núcleos por célula
 Visceral / liso / involuntario:
 En las paredes de las vísceras u órganos internos huecos.
 Filiforme, pero inferior a las esqueléticas (500 µm de largo) con un solo
núcleo por célula y sin estriaciones al microscopio.
 Cardíaco / estriado / involuntario:
 Constituye las paredes del corazón.
 Células musculares ramificadas que constituyen un SINCITIO o gran masa
continúa de citoplasma.
 Estriado hace referencia a la presencia de estrías transversales cuando se
visualiza este tejido al microscopio, provocadas por la disposición diferencial de
ciertos de sus elementos estructurales.
Células muy diferenciadas especializadas en la realización de
contracciones aprovechando la energía procedente del ATP.
Elementos mucho más largos que anchos, por eso se conocen
como fibras musculares.
Todo el músculo: rodeado por una vaina de tejido conjuntivo
llamado epimisio.
Se extiende dentro del músculo formando el perimisio: divide
en fascículos cada uno de los cuales contiene varias fibras
musculares.
Dentro del fascículo las fibras musculares están separadas unas de otras por el
endomisio.
Cada fibra muscular se subdivide en miofibrillas, haces de filamentos gruesos y finos
orientados longitudinalmente.
Estos filamentos proporcionan la fuerza mecánica de la contracción al deslizarse unos
sobre otros
La actina es el principal componente de los finos siéndolo la miosina de
los gruesos.

Filamentos finos anclados a una estructura orientada


perpendicularmente al eje de la fibra muscular, la banda Z.
El intervalo entre dos bandas Z se conoce como sarcómera, que debe
considerarse como unidad de acción contráctil.
Las miofibrillas están formadas por varias sarcómeras unidas un
extremo con otro.
Filamentos gruesos están dispuestos en el centro de la sarcómera
Dan un aspecto más oscuro al lugar donde se encuentran, es la banda A
Además, se ensanchan en su zona más central en lo que se denomina banda M.
Los filamentos contráctiles se deslizan unos sobre otros.
La mayor parte del tiempo la sarcómera está en relajación.
Los filamentos finos son más largos que los gruesos, durante la relajación existe un
espacio en la sarcómera donde sólo hay filamentos finos, banda I.
La zona donde los filamentos finos no se superponen a los gruesos en el centro de la
sarcómera se denomina zona H.
Durante la contracción: los filamentos finos se deslizan profundamente entre los
filamentos gruesos:
 Acortamiento de las bandas Z y de las sarcómeras.
 Bandas A permanecen de la misma anchura
 Bandas I se estrechan.
 Las zonas H se estrechan o desaparecen
 Las miofibrillas y consiguientemente las fibras musculares, los fascículos y el
músculo como un todo aumenta en espesor.

ÁNGULO DE PENACIÓN DE LAS FIBRAS MUSCULARES


Los músculos longitudinales o fusiformes tiene fibras musculares
que se encuentran paralelas a la línea de tracción del tendón, por
tanto, la magnitud total de la fuerza se dirige a lo largo de la línea de
acción del tendón.
Las fibras de los músculos penados (uni-bi-multipenados) se
orientan en un ángulo oblícuo a la línea de acción del tendón, de
esta manera, sólo una porción del total de la fuerza generada se transmite al tendón.
La penación de las fibras permite incrementar el número de fibras sin incrementar
significativamente el diámetro muscular.
El potencial de producción de fuerza se incrementa por el aumento del número de
fibras que se encuentran adyacentes unas a otras.
 La totalidad de las fibras musculares inervadas por una misma
motoneurona alfa, que se ubica en el asta anterior de la médula, se
denomina “unidad motora”. Existen dos grandes tipos de neuronas que
pueden formar parte de las unidades motoras:
 Neuronas de gran tamaño que inervan entre 300 y 500 fibras musculares
diferentes. Estas neuronas presentan una frecuencia de emisión del
impulso nervioso que puede variar entre 25-100 Hz, es decir, entre 25 y 100
impulsos nerviosos por segundo.
 Neuronas de escaso tamaño que inervan sólo entre 10 y 180 fibras musculares
diversas. Su frecuencia de descarga de impulsos nerviosos varía entre 10 y 25
Hz, es decir, entre 10 y 25 impulsos nerviosos por segundo.
Pueden identificarse dos clases principales de fibras, aquellas con un tiempo hasta la
tensión pico relativamente largo: fibras de contracción lenta o tipo I y las fibras con un
tiempo más corto para alcanzar su máximo pico de producción de fuerza: fibras de
contracción rápida o tipo II.
Las fibras tipo II se subclasifican en IIa (rápidas) y II b (explosivas). Todas las fibras tipo
II son inervadas por neuronas de gran tamaño, las cuales poseen una gran frecuencia
de descarga (25-100 Hz), mientras que las fibras tipo I son inervadas por neuronas de
menor tamaño con menor frecuencia de descarga (10-25 Hz). Las fibras Tipo II b logran
su más alta manifestación de fuerza a los 50 Hz, mientras que las fibras tipo I logran su
pico de tensión con frecuencias de 25 Hz.
La velocidad de contracción y relajación en las fibras rápidas es mayor que en las lentas
y por ello deben ser estimuladas con mayor frecuencia para alcanzar su máximo
desarrollo de fuerza. Por tanto, la liberación de energía será rápida en para las fibras
tipo II (hidrólisis de ATP 600 veces por segundo) y lenta para las tipo I (hidrólisis de ATP
300 veces por segundo.
Para el músculo esquelético humano, hay estudios que indican que el tiempo hasta la
tensión pico en una contracción isométrica máxima es de 80 a 100 milisegundos para
las fibras tipo I, mientras que para las fibras de contracción rápida tipo II, este tiempo
se reduce aproximadamente 40 milisegundos, siendo menor el tiempo para las fibras
tipo II b que para los fibras tipo II a.

Una cuestión muy importante a considerar es que no existen diferencias entre la


cantidad de fuerza muscular que una fibra rápida puede realizar en comparación con
una fibra lenta, si tuvieran el mismo contenido de proteínas de miosina y actina. Por
ello, la principal diferencia desde un punto de vista funcional entre distintos tipos de
fibras, es la velocidad de acortamiento que se produce y no la fuerza que cada una
ellas puede ejercer.
La clasificación del tipo de fibras se realiza mediante la diferenciación histoquímica de
la enzima ATPasa miofibrilar.
CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES DE LOS DIFERENTES TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
Es creído que la cantidad de ATPasa unida a miosina es en realidad
limitante de la velocidad del proceso de contracción muscular.
Dicho de otro modo, una fibra muscular se puede contraer más
rápido que otras debido a su capacidad de romper una mayor
cantidad de ATP en unidad de tiempo.
Exponiendo una muestra de músculo tinción histoquímica a
diferente pH, se pueden identificar los dos tipos de fibras
principales. A pH de 10,3 las fibras tipo I se tiñen blancas y las tipo
II oscuras, mientras que a pH de 10,3 las fibras tipo I se tiñen
blancas y las tipo II oscuras, mientras que a pH de 4,3 sucede todo lo contrario. Por
tanto, no es recomendable hablar de fibras blancas a las rápidas y rojas a las lentas.
ESQUELETO AXIAL

INTRODUCCIÓN
Columna vertebral o raquis:
 7 vértebras cervicales
 12 torácicas
 5 lumbares
 Sacro (5)
 Cóccix (4)
Cada segmento de la columna vertebral presenta una vértebra tipo que será la que
estudiaremos. En el raquis cervical, por sus características especiales debemos estudiar
no una sino tres diferentes vértebras.
 Columna cervical.
 Columna torácica.
 Columna lumbar
Esternón
Costillas

RAQUIS CERVICAL: VÉRTEBRA CERVICAL GENÉRICA


Cuerpo.
 Alargado transversalmente y mas
grueso adelante que atrás.
 Cara superior limitada a cada lado por
una cresta llamada gancho o apófisis
semilunar.
 Cara inferior presenta dos superficies
laterales biseladas, que corresponden a
los ganchos de la vértebra subyacente.
 Sobre la cara inferior existe un saliente
vertical medio.
 Cara posterior delimita el agujero
vertebral. De la cara lateral surge el pedículo y la raíz anterior de la apófisis
transversa
Pedículos:
 Se implantan en la parte posterior de las caras laterales del cuerpo cerca de la
cara superior
 Se extienden hasta la apófisis articular.
 Se denomina agujero de conjunción al orificio comprendido entre los pedículos
de dos vértebras vecinas.

Apófisis articulares.
 Columna ósea unida al cuerpo por el
pedículo.
 Sus caras superior e inferior son planas,
articulares:
 Superior mira hacia atrás y hacia arriba
 Inferior hacia abajo y adelante
Apófisis transversas.
 Cada una formada por dos raíces, una
anterior y otra posterior.
 Entre ambas raíces: agujero transverso que
da paso a la arteria vertebral.
 Lateralmente ter mina en dos tubérculos.
Láminas. Más anchas que altas. Inclinadas hacia abajo y atrás
Apófisis espinosa. Formada por la unión de dos láminas. Su vértice termina en dos
tubérculos laterales.
RAQUIS CERVICAL: C1 O ATLAS
Dos masas laterales unidas por dos arcos óseos, uno anterior y otro posterior.
Estos elementos circunscriben el agujero vertebral.
Masas laterales:
 Aplanadas de arriba abajo.
 Cara superior: superficie articular cóncava hacia
arriba y alargada de delante a atrás: cavidad
glenoidea y se articula con los cóndilos del occipital
 Cara inferior: superficie articular ovalada. Se articula
con C2 o axis.
De las caras anterior y posterior surgen los arcos anterior y
posterior del atlas.
La cara posterior está excavada, por arriba del arco posterior, por un canal que se
relaciona con la arteria vertebral.
La cara externa sostiene las raíces de la apófisis transversa
Arco anterior:
 Arqueado y convexo hacia delante.
 En la línea media: tubérculo anterior del atlas.
 Por detrás y también en la línea media presenta una
carilla articular para articularse con las apófisis
odontoides del axis
Arco posterior:
 Tubérculo posterior.
Apófisis transversas:
 Unituberculares y muy salientes hacia fuera.
 Nacen de la cara lateral de las masas laterales por dos raíces dejando el
llamado agujero transverso entre ellas.
 Las dos raíces se unen hacia fuera en un tubérculo más grueso.
Agujero vertebral.
 Es mayor en todos sus diámetros que los de todas las demás vértebras.
 La parte anterior va a contener las apófisis odontoides del axis. La parte
posterior contiene la médula espinal.
RAQUIS CERVICAL: C2 O AXIS
Varias partes:

 Cuerpo
 Apófisis odontoides
 Apófisis articulares
 Pedículos
 Apófisis transversas.
 Láminas
 Apófisis espinosa
 Agujero vertebral
Cuerpo

 Cara superior:
 Voluminosa eminencia vertical, la apófisis
odontoides.
 Forma cilindrocónica
 Base
 Cuello
 Cuerpo
 Vértice o ápex.
 El cuerpo de la apófisis odontoides es aplanado de
delante hacia atrás
 Dos carillas articulares
 Anterior: se relaciona con el atlas
 Posterior: relacionada con ligamento transverso.
Cuerpo del axis presenta en su cara inferior una prolongación hacia abajo y hacia
delante por medio de un relieve óseo muy marcado que refuerza la extremidad
inferior.

Apófisis articulares.
 Superiores
 A cada lado de la apófisis odontoides.
 Se articulan con la apófisis articular inferior del atlas
 Inferiores:
 Debajo del extremo anterior de las láminas
 Misma orientación que en las demás vértebras
cervicales.
Apófisis espinosa. Voluminosa, prismática y triangular, termina
por un extremo posterior bifurcado.
Agujero vertebral. Mayor que en las demás vértebras, pero menor que la del atlas.

RAQUIS TORÁCICO O DORSAL: VÉRTEBRA TORÁCICA O DORSAL GENÉRICA.


Cuerpo.

 Más grueso que el de las vértebras cervicales.


 Parte posterior de las caras laterales, cerca del
pedículo.
 Dos carillas articulares costales: superior e
inferior
 Destinadas a articularse con la cabeza de las
costillas. Cada costilla se articula con las
semicarillas superior e inferior de las vértebras
vecinas
Pedículos.
 Se implantan en la mitad superior de la porción lateral de la cara posterior del
cuerpo vertebral.
 Su borde inferior es mucho más escotado.
Láminas
Apófisis espinosa.
 Voluminosa y larga
 Muy inclinada hacia abajo y atrás con un
vértice tuberoso
Apófisis transversas.
 A cada lado de la columna ósea formada
por las apófisis articulares.
 Por detrás del pedículo.
 Dirigidas hacia fuera y hacia atrás.
 Su extremidad lateral presenta en su
cara anterior una superficie articular, la carilla costal, relacionada con la
tuberosidad de la costilla
Apófisis articulares.
 Salientes por arriba y debajo de la base de las apófisis transversas.
 Superior mira hacia atrás y arriba
 Inferior al revés.
RAQUIS LUMBAR: VÉRTEBRA LUMBAR GENÉRICA
Cuerpo: Voluminoso de eje mayor transversal.

Pedículos:
 Muy gruesos
 Se implantan en la mitad superior del
ángulo formado por la unión de la cara
posterior con la cara lateral del cuerpo
vertebral.
 Borde inferior mucho más escotado.
Láminas
Apófisis espinosa.
 Lámina vertical rectangular y gruesa, dirigida horizontalmente hacia tras.
 Termina con un borde posterior libre y abultado.
Apófisis transversas.
 Salen hacia fuera en la unión entre el pedículo y la
apófisis articular superior.
Apófisis articulares:
 Superiores:
 Aplanadas transversalmente.
 Cara interna es superficie articular con forma de
canal vertical cuya concavidad mira hacia adentro y
un poco hacia atrás.
 Inferiores: forma de cilindro.
 Superficie articular convexa mirando hacia fuera y adelante.
 Se desliza en la concavidad de la apófisis articular superior de la vértebra
inferior

CURVAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL: PLANO SAGITAL

ESTERNÓN
Manubrio
Horquilla esternal
Escotadura clavicular
Carilla articular 1o
Hemicarilla 2ª
Cuerpo
6 escotaduras
Apéndice Xifoides
COSTILLAS
Huesos planos y alargados, en forma de arcos aplanados
de fuera adentro.
Son 12, numerándose de arriba abajo.
Tres categorías:
 Verdaderas, unidas al esternón por los cartílagos
costales
 Falsas propiamente dichas, se unen por su
extremidad anterior al cartílago costal situado
encima (8a, 9a y 10a)
 Flotantes (11a y 12a), con cartílago costal libre.
Dirección. Curva cóncava hacia dentro. Dirección
descendente.
Longitud: Aumenta desde la 1a a la 7a y luego disminuye Configuración:
Configuración:
 Cuerpo: presenta:
 Cara externa
 Cara interna excavada en su borde inferior por
el canal costal
 Borde superior romo.
Extremidad posterior:
 Cabeza:
 Forma de ángulo recto.
 La arista de esta ángulo corresponde con el
disco intervertebral
 Las caras se oponen a las semicarillas costales
de los cuerpos vertebrales correspondientes.
 Tuberosidad o tubérculo: Enfrentada a la carilla articular de la apófisis
transversa
 Cuello: Comprendido entre cabeza y tuberosidad
Extremidad anterior: recibe la extremidad externa del cartílago costal

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