Apuntes Anato
Apuntes Anato
Apuntes Anato
ANATOMÍA: ENFOQUES
Componentes estructurales:
Células: Citología
Tejidos: Histología
Ambas se incluyen dentro de la Anatomía microscópica
Órganos
Sistemas: Anatomía sistémica
Anatomía descriptiva
Situación: Anatomía topográfica
Desarrollo: Embriología
Anatomía patológica
Anatomía radiológica: es el estudio del cuerpo por medio de imágenes de
diagnóstico.
POSICIÓN ANATÓMICA
POSICIÓN DE REFERENCIA
Utilizada para describir la localización de las estructuras.
Supino y prono:
Se usan para describir la postura corporal que no esta en posición anatómica
Decúbito supino (acostado boca arriba)
Decúbito prono (acostado boca abajo)
Decúbito lateral (acostado sobre un lado).
La simetría bilateral: lado derecho e izquierdo del cuerpo son imágenes especulares
entre sí, en superficie.
Homolateral o Ipsilateral y contralateral
PLANOS CORPORALES
PLANO SAGITAL: plano vertical orientado desde adelante hacia atrás. Divide el
cuerpo o cualquiera de sus partes en un lado derecho e izquierdo
PLANO CORONAL: plano vertical orientado en sentido transversal. Divide el
cuerpo en una parte anterior y otra posterior.
PLANO TRANSVERSAL U HORIZONTAL: Dividen al cuerpo o cualquiera de sus
partes en una porción superior y otra inferior
DIRECCIONES ANATÓMICAS
Cavidad abdomino-pélvica
Desde el diafragma hasta las ingles y se encuentra delimitada por la pared
abdominal, los huesos y músculos de la pelvis.
Dividida en dos partes aunque no existe separación física.
Cavidad torácica: Pleura, mediastino y pericardio
Cavidad abdominal: peritoneo
Capa parietal: recubre las paredes de las cavidades
Capa visceral: envuelve y recubre a las distintas vísceras.
Entre ambas capas existe un líquido seroso que reduce la fricción
La membrana de la cavidad pericárdica se denomina pericardio
pericardio visceral envuelve la superficie del corazón
pericardio parietal recubre la pared del pecho
REGIONES CORPORALES
Ecografía.
Utiliza ultrasonidos dirigidos hacia estructuras corporales.
Tomografía computarizada.
Resonancia magnética.
HISTOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
TIPOS DE TEJIDOS
TEJIDO EPITELIAL
Células dispuestas en láminas continuas ya sea en una sola o varias
capas.
Muy poco material intercelular uniendo sus células.
Especialmente numerosas las distintas uniones celulares.
Las capas de células epiteliales:
Se fijan al tejido conjuntivo subyacente.
Se separan de este tejido por medio de: Fina capa no celular de
material adhesivo y permeable que se llama membrana basal:
Formada por:
Glucoproteínas sintetizadas por células epiteliales.
Fibras conjuntivas
Importancia en extensión de enfermedades.
No contiene vasos sanguíneos, es avascular:
O2 y nutrientes deben difundir a través de la membrana basal
Sus células contienen abundantes conexiones celulares.
Alta capacidad de regeneración
Funciones:
Protección: de lesiones mecánicas, químicas e invasivas a través del
recubrimiento epitelial de la piel.
Sensitiva: a través del epitelio de la piel, nariz, ojos y oídos.
Secreción: a través del epitelio glandular que secreta hormonas, moco, jugos
digestivos y sudor.
Absorción: tanto de nutrientes como de gases a partir del epitelio que recubre
el intestino y forma los alvéolos pulmonares.
Excreción: a partir de epitelio de los túbulos renales que generan la orina.
Tejido epitelial glandular
Especializado en la actividad secretora
Forma glándulas cuyas células vierten secreciones a través de conductos:
A la sangre
A la luz de estructuras viscerales huecas
A la superficie corporal.
Las glándulas corporales pueden ser:
Exocrinas: vierten sus productos de secreción a conductos.
Endocrinas: vierten sus productos denominados hormonas a la sangre.
Comunicación intercelular.
TEJIDO CONJUNTIVO
No se localiza recubriendo o revistiendo estructuras corporales
Presenta un alto grado de vascularización.
¿Sangramos si nos hacemos un corte en la epidermis? ¿Y si cortamos la piel?
¿Diferencia?
Células
Derivan del mesodermo (MESENQUIMATOSAS).
Tipos celulares. Distinguimos:
Fibroblastos:
Células grandes, planas y ahusadas con prolongaciones citoplasmáticas que
se hallan en todos los tejidos conectivos.
Una vez que secretan la matriz se convierten en células nombradas con el
sufijo –cito que son las cálulas maduras de ese tejido conectivo concreto
como osteocitos, condrocitos etc…
Macrófagos:
Serie blanca.
Forma irregular con proyecciones cortas y ramificadas
Fagocitan bacterias y desechos celulares. Pueden ser fijos o errantes.
Células plasmáticas: Forma redonda o irregular, Serie blanca
Secretan anticuerpos que nos defienden de sustancias extrañas
Células cebadas o mastocitos:
Muy abundantes en los vasos sanguíneos, producen histamina que dilata
los vasos como respuesta a una infección o inflamación.
Adipocitos:
Células conectivas que almacenan grasa, localizadas bajo la piel y alrededor
de órganos como el corazón o los riñones.
Glóbulos blancos
Matriz
Sustancia fundamental + fibras.
Sustancia fundamental:
Material no vivo
Mantiene unidas las células, les aporta sostén y el medio mediante el que
se intercambian sustancias las células y la sangre.
Importante papel en el desarrollo, migración, proliferación y cambio de
forma de los tejidos y de sus funciones metabólicas.
Consta de una compleja combinación de polisacáridos y proteínas como por
ej. el ácido hialurónico.
Fibras
Naturaleza proteínica
Brindan sostén y resistencia
Tres tipos básicos:
Colágenas:
Duras y fuertes.
Formadas por colágeno, presentándose en haces que aportan gran
resistencia a la tracción.
Reticulares:
Duras y fuertes
Redes que sostienen pequeñas estructuras como capilares y fibras
nerviosas.
Formadas por un tipo especial de colágeno denominado reticulina
Elásticas: formadas por una proteína denominada elastina, típica de
tejidos “estirables”. ¡Lifting!
LAXO / AREOLAR:
Distensible y uno de los tejidos más abundantes del cuerpo.
Conecta muchas estructuras adyacentes del cuerpo actuando como un
lubricante que posibilita el movimiento.
6 ó 7 tipos celulares distintos inmersos en una matriz gelatinosa, viscosa, que
contiene muchas fibras colágenas y elásticas entretejidas.
Los fibroblastos son por lo general las células más abundantes (sintetizan la
sustancia fundamental y las fibras); en segundo lugar los macrófagos que
realizan la fagocitosis o mecanismo vital de defensa del organismo. También
mastocitos, algunos glóbulos blancos, células grasas ocasionales y algunas
células plasmáticas.
ADIPOSO:
Predominan las células grasas y muy pocos fibroblastos, macrófagos y
mastocitos.
Forma almohadillas protectoras y de sostén de diversas estructuras corporales.
Almacenamiento del exceso de alimento
Material aislante para conservar el calor corporal.
RETICULAR:
Malla reticular: fibras reticulares con ramificaciones junto a células reticulares
superpuestas que componen una retícula.
Estructura de sostén del bazo, ganglios linfáticos y la médula ósea interviniendo
en los mecanismos de:
Defensa corporal frente a microbios: la estructura reticular filtra éstos de la
sangre y linfa y las células reticulares las fagocita.
DENSO:
Pocas células, básicamente fibroblastos
Muchas fibras densamente agrupadas en la matriz que según su disposición los
clasifica en regulares e irregulares.
Regulares: haces de fibras (>>colágeno) en líneas paralelas.
o Gran capacidad de tracción y resistencia, típicas de estructuras que fijan
los músculos al hueso como son los tendones. (en los ligamentos que
unen los huesos entre sí predominan las fibras elásticas que le aportan
elasticidad).
Irregulares: fibras no paralelas, se entretejen:
o Estructura que soporta fuerzas procedentes de cualquier
TENDONES Y LIGAMENTOS
LIGAMENTOS
Los ligamentos son estructuras de tejido conectivo regular y denso que unen un hueso
a otro hueso.
La primera función de los ligamentos, como la de los tendones, es resistir la fuerza
tensil a lo largo de una línea de fibras de colágeno.
Los ligamentos reciben sus nombres y se clasifican por sus sitios de inserción
(coracoacromial), forma (deltoideo), función (capsular), posición u orientación
(colateral, cruzado), posición relativa a la cápsula articular (extrínsecos e intrínsecos) y
su composición (elástico).
GEOMETRÍA E INSERCIÓN DE LOS LIGAMENTOS
La geometría de los haces de fibras de colágeno en los ligamentos es específica a la
función del ligamento.
Se pueden orientar en paralelo, oblícuas o en espiral.
La inserción del ligamento al hueso puede ser directa o indirecta. La unión directa es
comparable a las fibras de colágeno especializadas denominadas de Sharpey que unen
el tendón al hueso. En la ruta indirecta, las fibras de colágeno se mezclan con el
periostio del hueso.
COMPOSICIÓN DE LOS LIGAMENTOS
Los fibroblastos son las principales células en los ligamentos, mientras que el principal
componente fibroso de la matriz extraceluar es el colágeno tipo I en un 36%. Otros
tipos de colágeno también se encuentran en los ligamentos.
Los proteoglicanos también están presentes, aunque en cantidades más pequeñas que
en el cartílago articular.
Debido a que dos terceras partes del ligamento están compuestas por agua, los
proteoglicanos que son hidrofílicos juegan un rol importantísimo en comportamiento
mecánico de los ligamentos.
Los ligamentos contienen también mecanorreceptores con su función especialísima de
transmitir información a los tres niveles de control motor
LA PIEL
Órgano que pesa son 6 kg.
Glándulas: sudoríparas y sebáceas
Anejos
Función:
Barrera defensiva
Regla de los 9
Órgano sensitivo
Epidermis
Dermis, tejido conjuntivo
Tejido celular subcutáneo, tejido adiposo
LAS MAMAS
EL CARTILAGO
El cartílago contiene los elementos básicos del tejido conectivo: células, matriz
extracelular, fluído tisular y macromoléculas.
Se pueden encontrar tres clases de cartílago: Hialino, elástico y fibrocartílago.
Ninguno de los tres tipos de cartílago posee vasos sanguíneos intrínsecos, nervios o
vasos linfáticos.
La ausencia de circulación en el cartílago hace que los condrocitos tengan que recibir y
remover nutrientes por difusión
CARTÍLAGO HIALINO
Toma su nombre por su apariencia transparente. La superficie de la mayoría de las
articulaciones, la porción anterior de las costillas y áreas del sistema respiratorio como
la tráquea, la nariz y bronquios, están compuestas por cartílago hialino.
Las fibras de colágeno dan al cartílago hialino su fuerza tensil. El principal colágeno en
el cartílago hialino es el tipo II y la principal estructura al lado del colágeno en el
cartílago son los preoteoglicanos
CARTILAGO ELÁSTICO
Se encuentra en las orejas, la epiglotis, porciones de la laringe y en la trompa
faringotimpánica.
Posee una gran capacidad flexible y su matriz contiene fibras elásticas y de colágeno.
La matriz es más amarilla en este cartílago a causa del alto porcentaje de fibras
elásticas.
FIBROCARTILAGO
Es fuerte y flexible por la combinación exclusiva y única de sus fibras de colágeno y
matriz extracelular.
El fibrocartílago se encuentra en muchas áreas del cuerpo especialmente en puntos de
estrés donde la fricción puede ser problemática.
Es esencialmente un material de unión entre el cartílago hialino y otros tejidos
conectivos como ligamentos, tendones y discos intervertebrales
Fibrocartilago articular
Se encuentra en la muleca ylas rodillas como también en la articulación
temporo-mandiuar y en la unión del esternón y la clavícula.
En estas articulaciones, frecuentemente ocurren impactos y el fibrocartílago
provee amortiguación.
El ejemplo clásico de este tipo de fibrocartílago son los meniscos.
Fibrocartílago conector
Se encuentra en articulaciones con movimiento limitado y su mejor ejemplo
son los discos intervertebrales. Permite a las superficies articulares adyacentes
moverse ligeramente con respecto a otras.
Fibrocartílago estratiforme y circunferencial
Estas dos variedades de fibrocartílago proveen protección.
El fibrocartílago estratiforme se ubica en capas sobre el hueso donde los
tendones pueden actual y puede también ser parte integral de la superficie de
los tendones.
De esta manera, la fricción provocada por las fuerzas de tracción tendon-hueso
disminuyen.
El fibrocartílago circunferencial actúa como un espaciador y reformador de la
superficie articular (Ej: labrum glenoideo)
TEJIDO LINFÁTICO
Devuelve el líquido intersticial a la circulación, tiene funciones defensivas y transporta
grasa
Órganos 1º, timo y médula ósea
Órganos 2º bazo, amígdalas y ganglios
TEJIDO MUSCULAR
Células especializadas en el movimiento corporal con capacidad
contractil.
Tres tipos de tejido muscular:
Esquelético / estriado / voluntario: “músculos unidos a huesos”.
Células largas y estrechas, filiformes (incluso >3.5 cm de largo x 10-100 µm
de ancho)
FIBRAS MUSCULRES; con varios núcleos por célula
Visceral / liso / involuntario:
En las paredes de las vísceras u órganos internos huecos.
Filiforme, pero inferior a las esqueléticas (500 µm de largo) con un solo
núcleo por célula y sin estriaciones al microscopio.
Cardíaco / estriado / involuntario:
Constituye las paredes del corazón.
Células musculares ramificadas que constituyen un SINCITIO o gran masa
continúa de citoplasma.
Estriado hace referencia a la presencia de estrías transversales cuando se
visualiza este tejido al microscopio, provocadas por la disposición diferencial de
ciertos de sus elementos estructurales.
Células muy diferenciadas especializadas en la realización de
contracciones aprovechando la energía procedente del ATP.
Elementos mucho más largos que anchos, por eso se conocen
como fibras musculares.
Todo el músculo: rodeado por una vaina de tejido conjuntivo
llamado epimisio.
Se extiende dentro del músculo formando el perimisio: divide
en fascículos cada uno de los cuales contiene varias fibras
musculares.
Dentro del fascículo las fibras musculares están separadas unas de otras por el
endomisio.
Cada fibra muscular se subdivide en miofibrillas, haces de filamentos gruesos y finos
orientados longitudinalmente.
Estos filamentos proporcionan la fuerza mecánica de la contracción al deslizarse unos
sobre otros
La actina es el principal componente de los finos siéndolo la miosina de
los gruesos.
INTRODUCCIÓN
Columna vertebral o raquis:
7 vértebras cervicales
12 torácicas
5 lumbares
Sacro (5)
Cóccix (4)
Cada segmento de la columna vertebral presenta una vértebra tipo que será la que
estudiaremos. En el raquis cervical, por sus características especiales debemos estudiar
no una sino tres diferentes vértebras.
Columna cervical.
Columna torácica.
Columna lumbar
Esternón
Costillas
Apófisis articulares.
Columna ósea unida al cuerpo por el
pedículo.
Sus caras superior e inferior son planas,
articulares:
Superior mira hacia atrás y hacia arriba
Inferior hacia abajo y adelante
Apófisis transversas.
Cada una formada por dos raíces, una
anterior y otra posterior.
Entre ambas raíces: agujero transverso que
da paso a la arteria vertebral.
Lateralmente ter mina en dos tubérculos.
Láminas. Más anchas que altas. Inclinadas hacia abajo y atrás
Apófisis espinosa. Formada por la unión de dos láminas. Su vértice termina en dos
tubérculos laterales.
RAQUIS CERVICAL: C1 O ATLAS
Dos masas laterales unidas por dos arcos óseos, uno anterior y otro posterior.
Estos elementos circunscriben el agujero vertebral.
Masas laterales:
Aplanadas de arriba abajo.
Cara superior: superficie articular cóncava hacia
arriba y alargada de delante a atrás: cavidad
glenoidea y se articula con los cóndilos del occipital
Cara inferior: superficie articular ovalada. Se articula
con C2 o axis.
De las caras anterior y posterior surgen los arcos anterior y
posterior del atlas.
La cara posterior está excavada, por arriba del arco posterior, por un canal que se
relaciona con la arteria vertebral.
La cara externa sostiene las raíces de la apófisis transversa
Arco anterior:
Arqueado y convexo hacia delante.
En la línea media: tubérculo anterior del atlas.
Por detrás y también en la línea media presenta una
carilla articular para articularse con las apófisis
odontoides del axis
Arco posterior:
Tubérculo posterior.
Apófisis transversas:
Unituberculares y muy salientes hacia fuera.
Nacen de la cara lateral de las masas laterales por dos raíces dejando el
llamado agujero transverso entre ellas.
Las dos raíces se unen hacia fuera en un tubérculo más grueso.
Agujero vertebral.
Es mayor en todos sus diámetros que los de todas las demás vértebras.
La parte anterior va a contener las apófisis odontoides del axis. La parte
posterior contiene la médula espinal.
RAQUIS CERVICAL: C2 O AXIS
Varias partes:
Cuerpo
Apófisis odontoides
Apófisis articulares
Pedículos
Apófisis transversas.
Láminas
Apófisis espinosa
Agujero vertebral
Cuerpo
Cara superior:
Voluminosa eminencia vertical, la apófisis
odontoides.
Forma cilindrocónica
Base
Cuello
Cuerpo
Vértice o ápex.
El cuerpo de la apófisis odontoides es aplanado de
delante hacia atrás
Dos carillas articulares
Anterior: se relaciona con el atlas
Posterior: relacionada con ligamento transverso.
Cuerpo del axis presenta en su cara inferior una prolongación hacia abajo y hacia
delante por medio de un relieve óseo muy marcado que refuerza la extremidad
inferior.
Apófisis articulares.
Superiores
A cada lado de la apófisis odontoides.
Se articulan con la apófisis articular inferior del atlas
Inferiores:
Debajo del extremo anterior de las láminas
Misma orientación que en las demás vértebras
cervicales.
Apófisis espinosa. Voluminosa, prismática y triangular, termina
por un extremo posterior bifurcado.
Agujero vertebral. Mayor que en las demás vértebras, pero menor que la del atlas.
Pedículos:
Muy gruesos
Se implantan en la mitad superior del
ángulo formado por la unión de la cara
posterior con la cara lateral del cuerpo
vertebral.
Borde inferior mucho más escotado.
Láminas
Apófisis espinosa.
Lámina vertical rectangular y gruesa, dirigida horizontalmente hacia tras.
Termina con un borde posterior libre y abultado.
Apófisis transversas.
Salen hacia fuera en la unión entre el pedículo y la
apófisis articular superior.
Apófisis articulares:
Superiores:
Aplanadas transversalmente.
Cara interna es superficie articular con forma de
canal vertical cuya concavidad mira hacia adentro y
un poco hacia atrás.
Inferiores: forma de cilindro.
Superficie articular convexa mirando hacia fuera y adelante.
Se desliza en la concavidad de la apófisis articular superior de la vértebra
inferior
ESTERNÓN
Manubrio
Horquilla esternal
Escotadura clavicular
Carilla articular 1o
Hemicarilla 2ª
Cuerpo
6 escotaduras
Apéndice Xifoides
COSTILLAS
Huesos planos y alargados, en forma de arcos aplanados
de fuera adentro.
Son 12, numerándose de arriba abajo.
Tres categorías:
Verdaderas, unidas al esternón por los cartílagos
costales
Falsas propiamente dichas, se unen por su
extremidad anterior al cartílago costal situado
encima (8a, 9a y 10a)
Flotantes (11a y 12a), con cartílago costal libre.
Dirección. Curva cóncava hacia dentro. Dirección
descendente.
Longitud: Aumenta desde la 1a a la 7a y luego disminuye Configuración:
Configuración:
Cuerpo: presenta:
Cara externa
Cara interna excavada en su borde inferior por
el canal costal
Borde superior romo.
Extremidad posterior:
Cabeza:
Forma de ángulo recto.
La arista de esta ángulo corresponde con el
disco intervertebral
Las caras se oponen a las semicarillas costales
de los cuerpos vertebrales correspondientes.
Tuberosidad o tubérculo: Enfrentada a la carilla articular de la apófisis
transversa
Cuello: Comprendido entre cabeza y tuberosidad
Extremidad anterior: recibe la extremidad externa del cartílago costal