Deficiencia Auditiva

1. Concepto y clasificacin de las deficiencias auditivas

Hipoacusia: Sujetos cuya audicin es deficiente, pero de unas caractersticas tales que, con prtesis o sin ella, es funcional para la vida ordinaria y permite la adquisicin del lenguaje oral por va auditiva, aunque sea un lenguaje en el que se noten algunas deficiencias de articulacin, lxico y estructuracin mayores o menores en funcin del grado de hipoacusia. Sordera: Sujetos cuya audicin no es funcional para la vida ordinaria y no posibilita la adquisicin del lenguaje por va auditiva, aunque si puede hacerlo, en mayor o menor grado, por va visual, que se convierte en el principal lazo de relaciones con el entorno y desempea un papel insustituible en la comunicacin. CONCEPTO DE SORDERA Perspectiva mdica Perspectiva socio-cultural

Las personas sordas son enfermas, La sordera no es una enfermedad ni las puesto que el odo est daado. Las personas Sordas son personas soluciones son los audfonos, enfermas. implantes cocleares Persona Sorda es aquella que posee Este punto de vista no contempla a la unas caractersticas propias, que hacen persona Sorda como tal, sino que se que la experiencia visual desarrolle un centra exclusivamente en el odo. Se papel predominante. Esto, y el hecho de basa en el deseo de acercar a la ser una minora social que se enfrenta persona Sorda a la normalidad. con las barreras de comunicacin, ha hecho que se desarrolle una lengua propia, la Lengua de Signos, unas formas de relacin y organizacin social, unos comportamientos y actitudes, unos valores culturales, que dan lugar a una Comunidad, la Comunidad Sorda.

Variables
Momento en que se inici la sordera

Tipos
Prelocutiva

Caractersticas
Antes de la adquisicin del habla Despus de la adquisicin del habla No impide la adquisicin de la lengua oral con ayuda protsica y intervencin logopdica

Postlocutiva Ligera (20 a 40 dB) Media (40 a 70dB) Severa (70 a 90dB)

Grado de prdida

Importantes problemas para la comunicacin oral y para la adquisicin de la Profunda (ms de 90 lengua oral. Requiere dB) ensenanza de esta lengua intencional y sistemtica y Cofosis (ms de 120 dB) tiene limitaciones Conductiva Afectado el odo externo o el medio Afectado el odo interno o las vas de acceso al cerebro Cuando se da una sordera neurosensorial junto a una conductiva Posibles RH, asociados problemas

Localizacin de la lesin

Neurosensorial

Mixta

Etiologa Otros

Hereditaria, Incompatibilidad Ototxicos, etc

Deteccin temprana, nivel intelectual, implicacin familiar, etc

2. Consecuencias de la hipoacusia
Lectura: Problemtica: Analfabetismo funcional (leer si, comprender no) Pobreza vocabulario, escasa estructura sintctica, etc Soluciones: Aprendizaje significativo y global (a partir de la palabra) Cassany Fomento de lectura. (textos recomendados por niveles de lecturas y integracin) Utilitzacin de SAACs Escritura: Problemtica: Frases muy simples y cortas. Utilizacin escasa de artculos, preposiciones,etc Pobreza vocabulario No frases compuestas En exmenes respuestas con textos no propios, calco texto origen Soluciones: Evaluacin de textos propios del alumno sordo para empezar a trabajar a partir de sus errores. Utilizacin de SAACs para la eliminacin de barreras de comunicacin Atencin dividida: Se llama Atencin divida a la capacidad de realizar dos actividades simultneas. En este caso nos referimos a la capacidad de escuchar y escribir al mismo tiempo. En el caso de las personas sordas carecen de atencin dividida ya que si estn mirando no pueden escribir al mismo tiempo y por lo tanto tienen la atencin centrada. Este aspecto deberemos tenerlo en cuenta cuando realicemos actividades de dictado, tendremos que tener ms paciencia y darle al alumno sordo el tiempo necesario, adems de no continuar dando informacin cuando el alumno est escribiendo, de lo contrario, esta informacin no ser recibida por el alumno.

3. Importancia de los padres en la educacin de los nios sordos e hipoacsicos

Necesidades y deberes de los padres y madres oyentes de nios sordos: Recibir un diagnstico precoz y acertado de la sordera. Construir expectativas positivas respecto al hijo/a sordo/a y su relacin con l/ella. Aceptar la sordera en las familias. Reconocer y controlar las emociones para avanzar en el proceso de aceptacin. Comprender el significado de la sordera y sus implicaciones. Conocer y decidir sobre cuestiones educativas la eleccin del centro escolar, metodologa y/o enfoque educativo y mdicas valoracin audiolgica y opciones rehabilitadoras (eleccin de la prtesis auditiva, implante coclear, programas de rehabilitacin del lenguaje oral). Establecer e integrar una temprana comunicacin, funcional y agradable, entre todos los miembros de la familia, optando por la forma de comunicacin mas adecuada a sus caractersticas. Conocer y contactar con adultos, nios/as y adolescentes sordos/as; y con otros padres y madres, hermanos o familiares que vivan o hayan vivido la misma situacin.

4. Sistemas de comunicacin en la DA
SISTEMAS ALTERNATIVOS Y AUMENTATIVOS DE COMUNICACIN SAACs Aumentativos Con apoyo Sin apoyo SUVAG Palabra Complementada Dactilologa Bimodal Oralistas Gestualistas/Signistas Lengua de Signos Alternativos

Diferenciar entre sistemas aumentativos y alternativos de comunicacin: Los .Sistemas Aumentativos de Comunicacin son aquellos que se utilizan para hacer ms accesible una lengua, en sordos son los sistemas de apoyo a la comunicacin en lengua oral. Los Sistemas Alternativos de Comunicacin son aquellos que presentan una comunicacin alternativa a la ordinaria o ms usada, en el caso de las personas sordas sera la lengua de signos espaola o catalana (LSE o LSC). Se denominan con apoyo a aquellos que necesitan de tecnologa para su desarrollo, en contraposicin a aquellos sistemas sin apoyo donde encontramos a los sistemas que se pueden llevar a cabo solo con los recursos propios del cuerpo humano. Oralismo puro: Mtodo Verbotonal Parte de la base de que el lenguaje es el resultado de una actividad neuronal que permite comunicarnos. Busca los campos ptimos de la audicin que son aquellas zonas frecuenciales que todava son tiles en la persona con deficiencia auditiva. La rehabilitacin se realiza por medio del SUVAG (Sistema Univeral Auditivo de Guberina). cascos amplificador

vibrador

micrfono

Tiene cuatro formas de trabajo: Tratamiento individualizado Ritmo corporal Ritmo musical

Clases de verbotonal Oralismo apoyado: Palabra Complementada (Mtodo Oral Complementado) La Palabra Complementada forma parte del mtodo oral complementado, proyecto de intervencin logopdica que tiene como finalidad no slo alcanzar el habla sino tambin alcanzar una competencia real en lecto-escritura. Su finalidad es, por medio de figuras y movimientos, llegar a hacer ms inteligible la lengua oral, ayudando a diferenciar fonemas opacos. As pues, consta de 8 figuras que representan los distintos fonemas consonnticos y 3 posiciones que representan los fonemas voclicos. A partir de la combinacin de estas figuras y sus posiciones se hace ms clara la lengua oral.

Dactilologa Consiste en el deletreo en el aire de palabras de la lengua oral, por tanto es capaz de hacer visible la ortografa de la lengua oral para las personas sordas. La dactilologa no es Lengua de Signos, aunque forme parte de los recursos comunicativos de las personas sordas. Se suele utilizar para el deletreo de nombres propios y neologismos que todava no tienen un signo definido.

Bimodal Comunicacin simultnea de Lengua Oral y Lengua de Signos, empleando la estructura sintctica de la lengua oral a la que se le aade mientras se habla el signo correspondiente en lengua de signos y signos de nueva creacin en el caso que sea necesario. Hay que diferenciar el sistema bimodal del idioma espaol signado y del pidgin. El idioma espaol signado utiliza la estructura sintctica de la lengua oral pero la realiza mediante produccin signada, sin utilizacin de la produccin hablada. Por su parte, el pidgin es la mezcla de sintaxis y vocabulario de dos lengua distintas. Un ejemplo entre lenguas orales sera el spanglish. Gestualistas/Signistas:Lengua de Signos Espaola/Catalana (LSE/LSC) Es la Lengua propia de las personas Sordas. No slo no dificulta el desarrollo cognitivo y lingstico de los nios, sino que incluso lo facilita en determinadas reas, al otorgar al nio pequeo una competencia lingstica que le permitir desarrollar estructuras neurolgicas y procesos bsicos del lenguaje. Tpicos de la lengua de signos: No es universal. Cada pas o zona tiene su propia lengua de signos que adems no tiene porque ir ligada a la lengua oral del mismo pas, de hecho tienen evoluciones distintas. Por ejemplo, la lengua de signos americana tiene

como raz principal la lengua de signos francesa y no la lengua de signos inglesa como se podra pensar, as pues, es ms fcil que se entiendan un sordo americano y un sordo francs que, un sordo americano y otro ingls. Tiene sintaxis propia, la lengua de signos no refleja fielmente la estructura de la lengua oral; esto es debido a que la lengua de signos no es una transcripcin de la lengua oral, como el bimodal, sino que tiene sintaxis propia como lengua independiente que es. Si vemos lgico que la lengua oral inglesa y el castellano tengan sintaxis distintas porque son lenguas distintas, de igual modo tendremos que entender la situacin de la lengua de signos respecto a la lengua oral. Tiene flexin verbal. Pese a lo que muchas veces se piensa la LSE tiene una flexin verbal completa. Normalmente existe el problema de pensar que solo se dice el infinitivo, esto sucede cuando reducimos la expresin signada a su patrn labial (la figura que se hace con los labios). El signo se forma por otros parmetros que todos juntos conforman el significado de un signo, si cambiamos uno de esos parmetros el signo cambiar de significado tambin; esta situacin es exactamente igual que en la flexin verbal castellana si slo tenemos en cuenta la raz de los verbos, en realidad la flexin viene dada por el conjunto de desinencias en el caso de la LSE parmetros. No tiene carencias gramaticales. La LSE no tiene necesidad de artculos por eso no los utiliza. Realiza el femenino y el masculino por medio de un patrn labial o uno manual dependiendo de los casos. Hay lenguas orales que carecen de desinencias propias del masculino y el femenino y no por eso las excluimos del mundo lingstico, por ejemplo la lengua inglesa. Tiene formacin reglada y formacin no reglada oficial. En contra de lo que se piensa, la LSE es enseada en las distintas federaciones de sordos de todo el territorio espaol mediante cursos reconocidos por la Administracin Pblica, esta formacin tiene un carcter normativo, es decir, los profesores que imparten LSE son profesionales formados. Por otra parte, en la Comunidad Valenciana desde el curso acadmico 2000-2001 se realiza el CFGS de Interpretacin de Lengua de Signos donde tambin se imparten clases, en este caso dentro de la formacin reglada, tanto de LSE como de Sistema de Signos Internacional y sistemas y tcnicas de gua-interpretacin para personas sordociegas. A nivel estatal, existen diferentes escuelas bilinges en todos los ciclos educativos, desde infantil hasta ciclos formativos, donde se ensean tanto lengua oral castellana como LSE. Por todo esto sera equivocado decir que la LSE esta analfabetizada. Dentro de este apartado comentar que, desde la aparicin de la ley 27/2007, de 23 de octubre, por la que se reconocen las lenguas de signos espaolas y se regulan los medios de apoyo a la comunicacin oral de las personas sordas, con discapacidad auditiva y sordociegas.; existe la posibilidad de integrar la LSE como una asignatura ms dentro del curriculum ordinario desde infantil hasta secundaria. Adems esta ley tambin aboga y reconoce el derecho que cada persona Sorda tiene en la eleccin del sistema comunicativo en el que quiere recibir su educacin.

5. Organizacin Educativa
La integracin es positiva, tanto para que el alumno sordo conozca el mundo donde va a vivir, como para que los alumnos oyentes puedan conocer y comprender las diferencias de las personas sordas. La escolarizacin en centros ordinarios no es integracin, necesitada de la implementacin de organizaciones y recursos educativos especficos. Metodologas a implementar: M. Monolinge u oralista: El acceso al currculum del nio, se realiza exclusivamente a travs del aprendizaje de la lengua oral, centrando todos los recursos en los procesos de aprendizaje de la lengua oral, centrando todos los recursos en los procesos de aprendizaje y produccin correcta del habla. Para ello, hay que emplear muchas horas de rehabilitacin en etapas en las que el tiempo es fundamental para un desarrollo cognitivo, afectivo y social ptimos. M. Bilinge-Bicultural: El acceso al currculum se realiza tanto a travs de la Lengua de Signos como de la lengua oral (en sus dos modalidades: escrita y/o hablada). La propiedad es aportar al nio una primera lengua que le sea natural- Lengua de Signos- que permitir el acceso a una segunda lengua lengua oral- dando en este caso especial relevancia a la lecto-escritura. Puede ser bilingismo simultneo o consecutivo. Aspectos comunes a las distintas organizaciones: Asesoramiento y coordinacin con la familia Informacin y difusin de la temtica del alumno sordo a profesores y compaeros. Coordinacin constante entre los profesores y organismos para elaboracin de Adaptaciones curriculares, estrategias de evaluacin, etc Estimulacin logopdica: fuera del grupo (3horas/semana) Distintas organizaciones: Alumno integrado en el aula , siguiendo el curriculum ordinario Alumno: en el aula con curriculum ordinario Apoyo: Prtesis auditiva y organizacin interprofesores/logopeda Alumno integrado en el aula normal con refuerzo pedaggico (dentro o fuera de la clase) a) Con el apoyo individual o en pequeos grupos: Profesor tutor y profesor de apoyo en el aula. Se recomienda que el profesor de apoyo vaya delegando responsabilidades acadmicas en el profesor tutor. b)Modelo bipedaggico: Profesor tutor y profesor de apoyo en LSE. Con este modelo se evitan perdidas de informacin, se elimina o disminuye el tiempo extra de apoyo, se mantiene un mayor contacto con los compaeros, facilita la comprensin y el ajuste a la vida dentro del grupo. Se estimula as un ambiente educativo d cooperacin. El inconveniente es puramente administrativo, mayor nmero de profesionales.

Esta opcin es la nica que se podra considerar bilinge, pero en realidad tampoco lo es ya que en los centros bilinges las dos lenguas (LSE y LO) son conocidas por todos los miembros de la comunidad educativa, hay profesores sordos y el curriculum es comn para todos. Alumnado integrado en el aula normal, excepto para determinadas asignaturas La ms usual. El alumno comparte aula excepto en las instrumentales y las 3 horas de logopedia semanales, el resto de las asignaturas las realiza con el grupo base mediante los apoyos que hayan sido predeterminados. Alumnado en una aula de sordos ubicada en el centro ordinario Curriculum adaptado totalmente Alumnado sin recursos comunicativos suficientes Nuestra propuesta organizativa: Alumno: Integrado en aula con curriculum ordinario Apoyo: Siempre dentro del aula, con profesor de apoyo (dependiendo de la decisin de los padres oral, palabra complementada, bimodal, LSE) Estimulacin logopdica: Si es posible dentro del aula comn a todos los alumnos en los primeros aos de la educacin y posteriormente de forma individualizada y fuera del aula. Concienciacin de la deficiencia: Hacer participes a toda la comunidad educativa de las diferencias del alumno sordo, introducir la temtica en el aula mediante lecturas recomendadas, actividades, Cuentacuentos sin barreras comunicativas, etc.

6. Pautas bsicas de comunicacin con personas Sordas

Cmo detectar la deficiencia auditiva en nuestros alumnos? mbito escolar: Presentar un retraso significativo en los aprendizajes del aula Demuestra falta de inters por las actividades que tienen mayor componente verbal Tiene dificultad en memorizar canciones y poemas Le cuesta mucho aprender conceptos nuevos Tiene dificultad en seguir y recordar las indicaciones verbales del profesor Presenta, en general, bajo rendimiento escolar Copia mucho de sus compaeros, por carencia de atencin dividida Desarrollo del lenguaje: El ritmo de desarrollo del lenguaje es lento Utiliza estructuras muy sencillas No se le entiende bien cuando habla Comete errores en la articulacin por no disponer de patrones fonoarticulatorios correctos) Tiene dificultades para seguir una conversacin larga Tiene dificultades para aprender vocabulario nuevo Le cuesta contar una historia Tiene dificultad para aprender una lengua extranjera Pautas bsicas de comunicacin: Hablarle de frente. No gritarle, hablarle despacio y claro; con un lenguaje meldico y a un ritmo adecuado. Utilizar frases completas y no palabras sueltas, intentando hacerle ms sencilla la lectura de los labios. Hay que facilitarle un rol de protagonista o productor, dndole a vivir distintas relaciones sociales, participando, disfrutando, intercambiando, relacionndoseetc, asumiendo un papel social. Ensear a los alumnos algunos signos para facilitar la comunicacin en el aula (Por ejemplo: examen, el signo de los compaeros, los signos de las distintas asignaturas, etc) Evitar la pobreza expresiva en nuestras presentaciones. No ser estrictos en las correcciones. No acabar frases por l/ ella. Fijarnos slo en aquellas correcciones ms urgentes y funcionales. Ir amplindole el vocabulario, para lo cual es necesario: Repasar y fortalecer lo adquirido. Sistema de lxico concntrico: a partir del lxico conocido vamos a ir introduciendo palabras nuevas referidas a ese

concepto que estamos trabajando. (Ej.- Ciudad: ciudadano, ciudadana, etc) Animarle a que participe en situaciones de intercambio comunicativo.

7.Nuevas tecnologas aplicadas aprendizaje del nio sordo

la

enseanza-

Audfono: Es una prtesis externa que capta, a travs de un micrfono, los sonidos del habla y del entorno, para procesarlos y amplificarlos con objeto de emitirlos de tal manera que puedan ser percibidos mejor por la persona que los lleva, ajustndose a su prdida auditiva. Implante Coclear: Prtesis auditiva que transforma las seales acsticas (el sonido) en seales elctricas que estimulan el nervio auditivo. Es una prtesis quirrgica que consta de una parte externa y otra interna. Indicado para sorderas neurosensoriales profundas cuando el nervio auditivo se mantenga intacto. Implante Osteointegrado: Permite hacer llegar el sonido directamente a la cclea por va sea. El procesador de sonido se encuentra anclado mediante un pilar a un pequeo implante de titanio osteointegrado en el crneo, detrs de la oreja. Este procesador recoge las vibraciones del sonido y a travs del implante las transmite por conduccin sea al odo interno. Equipo de Frecuencia Modulada (FM): Se trata de un sistema que capta, a travs de un micrfono, la voz del emisor (hablante) y la enva directamente al receptor (usuario de prtesis auditivas) Cine y video: Posibilidad de subtitulacin del material. Retropoyectores y presentaciones informticas Multimedia para el aprendizaje de: Lengua castellana explicada en Lengua de Signos Espaola: http://www.cervantesvirtual.com/seccion/signos/psegundonivel.jsp? seccion=signos&conten=linguistica&pagina=gram_contrastiva&tit3=Gram %E1tica+Contrastiva+Espa%F1ol+-+LSE&menu=contrastiva Lengua de Signos Espaola: http://www.fesord.org/materiales_lstVenta.asp Palabra Complementada: http://www.juntadeandalucia.es/averroes/html/adjuntos/2007/09/28/0004/index. html Bimodal: http://www.juntadeandalucia.es/averroes/recursos_informaticos/programas/bim odal2000.php3

8. Bibliografa:
AAVV; Mi hijo tiene una prdida auditiva. Gua para padres; Phonak soluciones auditivas, La Nucia, 2006. AAVV; Sistemas de frecuencia modulada en el aula. Gua para educadores, Phonak soluciones auditivas, La Nucia, 2006. AAVV, I Simposio nacional sobre la lecto-escritura en las personas sordas, Asociacin de Sordos de Santander y Cantabria- CNSE, Madrid, 1999 CECILIA, Gloria, yeme con los ojos, Col. Sopa de libros-54, Anaya, Madrid, 2000. CNSE; Atencin temprana a nias y nios sordos. Gua para profesionales de los diferentes mbitos, CNSE, Madrid, 2007 CNSE, Atencin a Familias: Gua para profesionales de movimiento asociativo de persona sordas, CNSE, Madrid, 2005. CNSE, Vamos a signar un cuento! Gua para el fomento de la lectura en familias con nias y nios sordos. CNSE, Madrid, 2005. CNSE, Mis primeros signos: Diccionario de Lengua de Signos Espaola para nios y nias, Fundacin CNSE, Madrid, 2004. CNSE, Gua de educacin bilinge para nios y nias sordos, CNSE, Madrid, 2002. CNSE, Lola y su familia. Gua para Padres y Madres de Nios Sordos, CNSE, Madrid, 2001. CNSE, Educacin: Lengua y Literatura, Fundacin CNSE, Madrid, 2002 CNSE, Educacin: Matemticas, Fundacin CNSE, Madrid, 2003. CNSE, Diccionario normativo de la lengua de signos espaola, Fundacin CNSE, Madrid, 2008 [DVD] CNSE, En casa signamos. Recursos en lengua de signos espaola para las familias, Fundacin CNSE, Madrid, 2006 [DVD] CNSE, En el cole signamos. Recursos didcticos de lengua de signos espaola, Fundacin CNSE, Madrid, 2006 [DVD] CNSE, Gua pedaggica para la enseanza de la LSE, Fundacin CNSE, Madrid, 2007 [DVD] CNSE, Signando en e 1 ciclo de primaria. Recursos en LSE para el cole y la casa, Fundacin CNSE, Madrid, 2007 [DVD]

ESTEBAN, MLuz, Libro Blanco de la Lengua de Signos Espaola en el Sistema Educativo, CNSE, Madrid, 2003. FIAPAS, Dossier de prevencin y atencin precoz de los problemas auditivos en edad escolar, FIAPAS, Madrid, 2008. FIAPAS, Dossier divulgativo para familias con hijos/as con discapacidad auditiva. Informacin Bsica para el acceso temprano a la lengua oral, FIAPAS, Madrid, 2008. Fundacin ONCE, Discapacidades Humanas, Fundacin ONCE [DVD] LEY 27/2007 de 23 de octubre, por la que se reconocen las lenguas de signos espaolas y se regulan los medios de apoyo a la comunicacin oral de las personas sordas, con discapacidad antidiva y sordociegas. MINGUET, Amparo; Signolingstica. Introduccin a la lingstica de la L.S.E., Fundacin Fesord CV, Valencia, 2000. MINGUET, Amparo; Sgname, para aprender Lengua de Signos en la Comunidad Valenciana, Fundacin Fesord CV, Valencia, 2000. TORRES, Santiago, Curso intensivo de formacin Complementado, Universidad de Mlaga, Mlaga, 2004. http://www.fundacioncnse.org/ http://www.fiapas.es/FIAPAS/index.html http://www.cnse.es/ http://www.fesord.org/ http://ares.cnice.mec.es/informes/18/contenidos/52.htm Mtodo Oral

Autores
Raquel Fabregat Artur Mezquita Carmen Penelo Felip Anna Sorolla i Lerma Mara Villanueva

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