PD MFH II. Tema II. Semana 4. Cmdat

Programa Nacional de Formación de Medicina Integral Comunitaria
Morfofisiología Humana II
Primer año
Guía para la Organización de la Práctica en el Centro Médico de Diagnóstico
Integral de Alta Tecnología.
Semana 4
Tema 2: Sistema Nervioso Central.
Contenidos:
2.2 Tronco encefálico. Situación. Constitución. Características
Morfofuncionales. Formación reticular. Definición y núcleos asociados.
Funciones generales. Participación en el control del tono muscular. Cuarto
ventrículo.
Objetivos:
1. Identificar las características morfofuncionales del tronco encefálico a través de

imágenes obtenidas por Tomografía, Resonancia Magnética.
Introducción:
El tronco encefálico es una formación nerviosa compleja derivada de las vesículas
cerebrales primarias rombencéfalo y mesencéfalo, constituido por tres porciones
básicas: médula oblongada, puente (protuberancia de Varolio) y mesencéfalo;
situado completamente en el interior de la cavidad craneal (en la fosa craneal
posterior) por delante del cerebelo y por debajo del diencéfalo donde se pierde sin
límites precisos. Representa la continuación directa de la médula espinal, con una
organización interna de mayor complejidad y alcance funcional. Presenta
conexiones aferentes y eferentes con otras regiones del sistema nervioso,
participando en diversas funciones de integración somática, vegetativa y otras.
El IV ventrículo constituye la cavidad del rombencéfalo, situado dorsalmente al
tronco encefálico, por su forma recuerda una tienda de campaña, con un piso
constituido por la fosa romboidea formada por la cara posterior de la médula
oblongada y el puente y un techo formado por los velos medulares superior e
inferior. Por arriba el IV ventrículo se comunica con el tercero a través del
acueducto del cerebro y caudalmente con el canal ependimario y con el espacio
subaracnoideo a través de los orificios denominados; aperturas mediana y
laterales del IV ventrículo.
Para dar cumplimiento al objetivo No 1:
La médula oblongada es la porción más caudal del tronco encefálico, su límite

inferior lo constituye un plano horizontal que pasa a nivel de la decusación de las
pirámides, siendo una continuación directa de la médula espinal; mientras que su
límite superior está representado por el surco bulbo pontino o protuberancial
inferior, el cual la separa del puente. La misma tiene forma de bulbo, por lo que se
denomina también bulbo raquídeo, y está situada sobre la porción basilar del
occipital y cubierta por detrás por el cerebelo.
Por su parte, el puente es la porción intermedia del tronco encefálico, entre la

médula oblongada y el mesencéfalo, delimitado superficialmente en la cara
anterior del tronco por los surcos bulboprotuberancial o protuberancial inferior y
pontopeduncular o protuberancial superior. Está localizado por delante del
cerebelo, a modo de un puente tendido entre los dos hemisferios cerebelares.
Mientras que el mesencéfalo se sitúa por encima del puente, con el que limita
caudalmente por el surco pontopeduncular, continuándose hacia arriba con el
diencéfalo sin un límite preciso. Está constituido en su parte ventral por los
pedúnculos cerebrales y en su parte posterior por la lámina del techo.
En la práctica docente el estudiante debe:
 Identificar las porciones del tronco encefálico, sus relaciones, su cavidad

ependimaria y detalles que puedan ser visualizados en la imagen.
RESONANCIA MAGNÉTICA DEL ENCÉFALO EN UN CORTE SAGITAL
6
1
2 5
4
3
1. Pedúnculo cerebral 2. Puente 3. Médula oblongada
4. IV ventrículo 5. Cerebelo 6. Diencéfalo

Para estudiar las características morfofuncionales del tronco encefálico, debes
buscar información teórica en el libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives
tomo III páginas de la 196 a la 201 y de la 210 a la 214, el Folleto complementario
de Anatomía II y en la sección de Tronco Encefálico de la página Web de
Anatomía II que aparecen en tu CD. ·
Preguntas de Evaluación:
1. Con relación a las características morfofuncionales del tronco encefálico escriba

en el espacio en blanco una V si los planteamientos son verdaderos o una F si son
falsos.
a) __ Los límites del tronco encefálico con las estructuras vecinas están marcados
por surcos.
b) __ Los nervios facial, intermedio y vestíbulococlear aparecen juntos en la fosa

lateral del tronco encefálico.
c) __ Uno de los nervios craneales tiene su origen aparente en la superficie

posterior del mesencéfalo.
d) __ Tres nervios craneales aparecen por un surco longitudinal en la cara lateral

del tronco encefálico llamado surco posterolateral.
e) __ El tronco encefálico se encuentra unido al cerebelo por tres pares de

pedúnculos.
f) __ Los pedúnculos cerebrales forman la parte anterior del mesencéfalo.
g) __ Los colículos mesencefálicos forman un relieve en la superficie de la fosa
romboidea.
h) __ La fosa romboidea ocupa toda la cara posterior del puente y del

mesencéfalo.
i) __ La fosa interpeduncular es el sitio de origen aparente del V nervio craneal.

j) __ El núcleo sensitivo del trigémino se extiende por el tronco encefálico en toda
su extensión.
k) __ El núcleo motor del hipogloso se proyecta en el trígono del mismo nombre en

la fosa romboidea.
l) __ El tracto piramidal desciende atravesando todo el tronco encefálico.
m) __ El fascículo longitudinal medial une los núcleos de los nervios motores

oculares con los núcleos de los nervios espinal y vestíbulococlear.
n) __ La formación reticular está constituida por fibras blancas dispuestas en

diferentes direcciones y pequeños acúmulos de sustancia gris dispersos entre
ellas.
o) __ La oliva bulbar es un acúmulo de fibras blancas que se sitúa por fuera de las
pirámides.
2. Mencione las porciones que conforman el tronco encefálico y diga sus límites.
3. Acerca de las cavidades ependimarias del tronco encefálico responda:
a) Nombres
b) Comunicaciones
c) Contenido
Respuestas a las Preguntas de Evaluación:

1. Con relación a las características morfofuncionales del tronco encefálico escriba
en el espacio en blanco una V si los planteamientos son verdaderos o una F si son
falsos.
a) _F_ Los límites del tronco encefálico con las estructuras vecinas están
marcados por surcos.
b) _V_ Los nervios facial, intermedio y vestíbulococlear aparecen juntos en la fosa
lateral del tronco encefálico.
c) _V_ Uno de los nervios craneales tiene su origen aparente en la superficie
posterior del mesencéfalo.
d) _V_ Tres nervios craneales aparecen por un surco longitudinal en la cara lateral
del tronco encefálico llamado surco posterolateral.
e) _V_ El tronco encefálico se encuentra unido al cerebelo por tres pares de
pedúnculos.
f) _V_ Los pedúnculos cerebrales forman la parte anterior del mesencéfalo.
g) _F_ Los colículos mesencefálicos forman un relieve en la superficie de la fosa
romboidea.
h) _F_ La fosa romboidea ocupa toda la cara posterior del puente y del
mesencéfalo.
i) _F_ La fosa interpeduncular es el sitio de origen aparente del V nervio craneal.
j) _V_ El núcleo sensitivo del trigémino se extiende por el tronco encefálico en toda
su extensión.
k) _V_ El núcleo motor del hipogloso se proyecta en el trígono del mismo nombre
en la fosa romboidea.
l) _V_ El tracto piramidal desciende atravesando todo el tronco encefálico.
m) _V_ El fascículo longitudinal medial une los núcleos de los nervios motores
oculares con los núcleos de los nervios espinal y vestíbulococlear.
n) _V_ La formación reticular está constituida por fibras blancas dispuestas en
diferentes direcciones y pequeños acúmulos de sustancia gris dispersos entre
ellas.
o) _F_ La oliva bulbar es un acúmulo de fibras blancas que se sitúa por fuera de
las pirámides.
2. El tronco encefálico está constituido por: médula oblongada, puente y

mesencéfalo. La médula oblongada es la porción más caudal del tronco
encefálico, su límite inferior lo constituye un plano horizontal que pasa a nivel de la
decusación de las pirámides, siendo una continuación directa de la médula
espinal; mientras que su límite superior está representado por el surco bulbo
pontino o protuberancial inferior, el cual la separa del puente. Por su parte, el
puente está delimitado por los surcos bulboprotuberancial o protuberancial inferior
y pontopeduncular o protuberancial superior. Mientras que el mesencéfalo se sitúa
por encima del puente, con el que limita caudalmente por el surco
pontopeduncular, continuándose hacia arriba con el diencéfalo sin un límite
preciso.
3. a) Las cavidades ependimarias del tronco encefálico son: el IV ventrículo y el

acueducto cerebral.
b) Por arriba el IV ventrículo se comunica con el tercero a través del acueducto
del cerebro y caudalmente con el canal central de la médula espinal y con el
espacio subaracnoideo a través de los orificios denominados: aperturas mediana y
laterales del IV ventrículo.
c) El contenido de todas las cavidades ependimarias es el líquido
cerebroespinal (LCE).

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Tema 2: Sistema Nervioso Central.

1. Identificar las características morfofuncionales del tronco encefálico a través de

Para dar cumplimiento al objetivo No 1:

La médula oblongada es la porción más caudal del tronco encefálico, su límite

Por su parte, el puente es la porción intermedia del tronco encefálico, entre la

En la práctica docente el estudiante debe:

 Identificar las porciones del tronco encefálico, sus relaciones, su cavidad

1. Pedúnculo cerebral 2. Puente 3. Médula oblongada

4. IV ventrículo 5. Cerebelo 6. Diencéfalo

1. Con relación a las características morfofuncionales del tronco encefálico escriba

b) __ Los nervios facial, intermedio y vestíbulococlear aparecen juntos en la fosa

c) __ Uno de los nervios craneales tiene su origen aparente en la superficie

d) __ Tres nervios craneales aparecen por un surco longitudinal en la cara lateral

e) __ El tronco encefálico se encuentra unido al cerebelo por tres pares de

f) __ Los pedúnculos cerebrales forman la parte anterior del mesencéfalo.

g) __ Los colículos mesencefálicos forman un relieve en la superficie de la fosa

h) __ La fosa romboidea ocupa toda la cara posterior del puente y del

i) __ La fosa interpeduncular es el sitio de origen aparente del V nervio craneal.

k) __ El núcleo motor del hipogloso se proyecta en el trígono del mismo nombre en

l) __ El tracto piramidal desciende atravesando todo el tronco encefálico.

m) __ El fascículo longitudinal medial une los núcleos de los nervios motores

n) __ La formación reticular está constituida por fibras blancas dispuestas en

Respuestas a las Preguntas de Evaluación:

2. El tronco encefálico está constituido por: médula oblongada, puente y

3. a) Las cavidades ependimarias del tronco encefálico son: el IV ventrículo y el

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