“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Psicología Humana

Tacna, Perú

2022
 Informe Sobre la Salud Pública en la Región de Tacna

El Ministerio de Salud, a través de la Dirección General de Promoción de la Salud, ha

desarrollado un Modelo de Enfoque de Promoción de la Salud que contiene una base teórica de

referencia de la promoción de la salud para orientar los esfuerzos a nivel de las instituciones de

salud y de la sociedad civil para su implementación que ayude a crear una cultura de salud y

mejorar la calidad de vida de las personas.

El modelo considera enfoques de equidad y derechos en salud, igualdad de género e

interculturalidad, así como enfoques de incidencia y política pública, comunicación y educación

en salud y participación comunitaria y empoderamiento social de la población intervenida como

receptora. Acciones específicas de promoción de la salud que, con suerte, cambien el

comportamiento y tengan un impacto positivo en las condiciones de vida.

Para mejorar la calidad de vida de la población y es necesario complementar acciones

dirigidas a personas en diferentes etapas de la vida, el modelo propone abordar la problemática

poblacional en escenarios donde las personas viven, juegan, trabajan, aprenden y se conectan

entre sí como son: vivienda, escuelas, Municipios, lugares de trabajo y comunidades enteras. Las

acciones a realizar en estas situaciones se abordan a través de ejes temáticos prioritarios:

alimentación y nutrición, higiene, habilidades para la vida, salud mental, buena sanación y

cultura de paz, salud sexual y reproductiva.

La Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas de la Dirección Regional de Salud

Tacna, tiene por función básica garantizar el cumplimiento de normas y procesos referidos a la

protección, recuperación y rehabilitación de salud de las personas con enfoque integral y calidad,

así como la organización y funcionamiento de los Servicios de Salud proponiendo normas

complementarias en base a la política nacional de Salud y aseguramiento.

 Tacna es la región con mayores casos de sobrepeso

El sobrepeso se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa que por lo

general es perjudicial para la salud; ya que incrementa el riesgo de contraer enfermedades no

transmisibles, como la diabetes, enfermedades cardiovasculares, entre otras

El Índice de Masa Corporal (IMC) es un indicador que relaciona el peso y la talla de la

persona, se utiliza frecuentemente para identificar el peso y la obesidad en los adultos. Se calcula

dividiendo el peso de una persona, en kilogramos, entre el cuadrado de su talla expresado en

metros. Según el grupo de edad, se clasifica a las personas con sobrepeso y obesidad de acuerdo

a la magnitud de su IMC. En Tacna, el IMC de las personas de 15 años y más de edad, en el

2019, fue 28,8 kg/m2 , que significa que es una población con sobrepeso. (Tacna Es La Región

Con Mayores Casos De Sobrepeso, 2019)

Este índice es más elevado en las mujeres que en los hombres (29,2 kg/m2 y 28,3 kg/m2 ,

respectivamente). Y según nivel de educación, mayor en las personas con educación primaria o

menos (29,7 kg/m2 ), seguido de superior (28,7 kg/m2 ) y secundaria (28,5 kg/m2 ). Cabe

mencionar que el IMC no es un buen indicador en el caso de los deportistas o personas muy

activas. En el cálculo del IMC no se incluyó a las mujeres embarazadas. (Tacna Es La Región

Con Mayores Casos De Sobrepeso, 2019) (Sobrepeso, 2020)

 En 2018 se aprobó el manual de advertencias publicitarias “Ley de Alimentación

Saludable” (Orden Suprema N° 012-2018-SA), que dispuso la implementación del anís

estrellado y trans en sodio, azúcar, alimentos procesados ​saturados en grasas y no alcohólicos.

Las bebidas excedieron los parámetros establecidos. Asimismo, con el objetivo de

establecer principios alimentarios saludables para la población peruana, se aprobó la Guía

Alimentaria para la Población Peruana (Resolución Ministerial N° 1353-2018/MINSA), la cual

establece advertencias claras para que las personas puedan comprender con claridad y rapidez lo

que están consumiendo, con el fin de evitar el consumo de productos que puedan ser nocivos

para la salud, con el fin de informar, sensibilizar e implementar intervenciones en diferentes

sectores para ayudar a mejorar la salud y la alimentación nutricional de niños, adolescentes y

adultos.
 Salud Bucal

La enfermedad oral comparte factores de riesgo comunes con enfermedades crónicas,

enfermedades comunes como enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias

crónicas y diabetes.

En Tacna, 40.7% de niños y niñas menores de 12 años son atendidos en un servicio

odontológico en los últimos 6 meses. La proporción es mayor en las áreas rurales (48,4%) que en

las urbanas (40,0%).Y según género, las mujeres superan en número a los hombres (42,5% vs

39,0%, respectivamente).

La información sobre prácticas de salud bucal se refiere a los conceptos que ha recibido

la persona responsable de los menores, para el cuidado bucal de ellos.

“En Tacna, el 67,2% de los responsables del cuidado de niñas y niños menores de 12 años

de edad, recibieron información sobre prácticas de salud bucal, en los últimos 12 meses. Según

área de residencia, se advierte una diferencia de 26,1 puntos porcentuales entre área urbana

(69,0%) y rural (42,9%)”. (INEI, 2020)

 Programa de Prevención y Control del Cáncer

Este concepto se refiere a que la población reconoce que existen actividades que se

pueden realizar para evitar la aparición del cáncer o para un diagnóstico precoz.

La valoración del cáncer como una enfermedad prevenible es importante para acercar a la

población hacia los programas de detección precoz de cáncer y hacia el cambio de factores de

riesgo modificables, como el uso del tabaco y alcohol.

En Tacna, un total de 90,7% de personas de 15 a 59 años de edad consideran que el

cáncer es prevenible.En similar porcentaje los hombres que las mujeres (90,8% y 90,6%,

respectivamente).Según el nivel de educación de las personas, hay una diferencia de 10,0 puntos

porcentuales entre los grupos extremos de educación: en las personas que tienen primaria o

menos (83,4%), con las que alcanzaron algún año de educación superior (93,4%).
Conclusiones:

● Las estrategia sanitarias son un conjunto de acciones que el MINSA

ha planificado y desarrollado con la finalidad de atender con eficacia,

eficiencia, y con equidad los problemas prioritarios de salud.

● Las enfermedades metaxénicas, en el Perú, en las últimas décadas constituyen los

principales problemas de salud, que afectan a las poblaciones más pobres de

menos acceso y están catalogadas entre las reemergentes, afectando grandes

proporciones de población, con gran impacto sobre la salud pública nacional.

● La Tasa de afectación sobre la población, están relacionadas con la capacidad de

respuesta de los servicios de salud.

● La cobertura de estos sobre los ámbitos adjudicados, oportunidad de la

identificación, sensibilización de la población para el control de

algunas variables intervinientes.

 Referencias

INEI. (2020, Octubre). Enfermedades no Transmisibles y Transmisibles. 13.

https://proyectos.inei.gob.pe/endes/2019/departamentales_en/Endes23/pdf/Tacna.pdf

Región Lima:. (2020). INEI. Retrieved November 28, 2022, from

https://proyectos.inei.gob.pe/endes/2019/departamentales_en/Endes23/pdf/Tacna.pdf

Tacna es la región con mayores casos de sobrepeso. (2019, June 14). Gobierno del Perú.

Retrieved November 28, 2022, from

https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/29457-tacna-es-la-region-con-mayores-cas

os-de-sobrepeso
“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

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Tacna, Perú

2022
 Situación Actual de la Salud Física Y Mental En Los Últimos Cinco Años En El

Perú

El estado actual de salud mental de la población peruana se encontraba en una situación

crítica incluso antes de la declaración del estado de emergencia y la necesidad de enfrentar la

pandemia, debido a la falta de un plan de contención psicológica, emocional (excepto

psiquiátrica). Lo que aumenta el impacto de esta realidad producto de la pandemia del Covid 19,

que es común en nuestra realidad.

La enfermedad mental es una enfermedad física del cerebro que causa alteraciones en el

pensamiento, el comportamiento, la energía o las emociones que dificultan el cumplimiento de

las demandas de la vida diaria.

La salud física y mental a menudo están vinculadas, aunque la medicina las trata por

separado.

Debido a que el protocolo de la medicina se basa en la cura de las patologías y no en

evitarlas, la investigación es mínima al averiguar si la enfermedad física fue desencadenada por

un desequilibrio mental del paciente.

Las enfermedades mentales como la depresión, los ataques de ansiedad y las

enfermedades psiquiátricas graves a menudo afectan la salud física. Las personas que los

padecen y que no reciben el tratamiento adecuado no pueden cuidar su salud física. Por eso

acuden al médico por problemas de salud física cuando tienen problemas mentales subyacentes.

En Perú, se estima que de cada 5 personas experimentan aproximadamente síntomas de

un trastorno de salud mental significativo cada año , y solo una quinta parte de esos ingresan al

sistema de salud.
 La aprobación de la Ley 29889 en 2012, que propone reformar los servicios de salud

mental utilizando un enfoque SMC.Así, en el período 2013-2018 se produjeron innovaciones en

la prestación de servicios, financiamiento y administración pública en el marco de la citada ley.

En marzo de 2013, cuando en la década se registraron casi retiros de atención de salud

mental y medicamentos el seguro integral de salud (SIS) confirmaron aseguramiento

económico para consultas psiquiátricas con su diagnóstico dual y de carácter terapéutico,

intervenciones de terapia y rehabilitación como terapia individual, grupal y familiar.

En 2014, a solicitud del Ministerio de Salud, el Ministerio de Economía y Finanzas

aprobó la creación de un nuevo programa presupuestario de salud mental basado en los

resultados de "Gestión y Prevención de la Salud Mental". Hasta ahora, la financiación de

actividades de salud mental (principalmente prevención y atención primaria), competía con

todas las actividades de enfermedades crónicas no transmisibles.

En 2015 se realizaron operaciones, una de las primeras, por parte del CSMC de

Carabayllo en un equipo de aproximadamente 30 personas, que incluía un promedio de tres

psiquiatras y seis psicólogos/terapeutas. , que incluyó actividades interdisciplinarias y

comunitarias.

En 2016, se conformó la Red Metropolitana de Salud Mental (RMSM), integrada por tres

HEP de Lima, los departamentos de salud mental y psicología, psiquiatría de hospitales

nacionales y generales, y CSMC. Originalmente autoorganizada, la Red pasó a funcionar bajo la

autoridad del Instituto de Gestión de Servicios de Salud del Perú (IGSS), creado en 2014 en el

marco de una reforma del sector salud.

El Ministerio de Economía y Finanzas (MEF) informa que el presupuesto nacional para

la gestión y prevención de la salud mental ha ido aumentando sostenidamente en los últimos 5

años. En los años 2015-2019, la citada financiación creció en 146 millones de soles, es decir, el

presupuesto es tres veces mayor que en 2015. (Chávez et al., 2022)

En el caso de los suicidios, Bromley señaló que en 2017 se suicidaron 466 personas en el

país, y la cifra de 2021 representó un aumento significativo:

“En el 2017, se suicidaron en el Perú 466 personas; en el 2018, 576; en el 2019, 638;

en el 2020, 612; y en el 2021, la cifra subió a 708. Este año, al 10 de enero, ya se han

registrado 14 suicidios. De esta cantidad, probablemente el 70% tenía un problema de

depresión” (Chávez et al., 2022)

Se registraron más de 313.000 casos de depresión en 2021, más del 12% años previos

antes de la pandemia. Además, lamentablemente también aumentaron los suicidios; son más de

15 casos en lo que va de 2022.

Según un representante del Minsa, está en marcha la reforma de la salud mental, que

incluye el traslado de los tratamientos de los antiguos hospitales psiquiátricos, como el Víctor

Larco Herrera, a los centros locales de salud mental.

“No podemos simplemente dejar que la depresión desaparezca como si fuera algo que

desaparecerá mañana. La depresión como enfermedad mental está completamente subestimada.

No puedes decirle a una persona deprimida: 'Oye, sal de la cama y haz algo'. Es como decirle a

alguien que deje de sentir dolor, cuando lo está sintiendo. La depresión es una enfermedad”,

enfatiza el psiquiatra Carlos Bromley. (Chávez et al., 2022)

La Importancia de Realizar Actividad Fisica

La actividad física ayuda en el tratamiento de la depresión, la ansiedad, las fobias y otros

trastornos de salud mental. Además, ayuda a reducir la tensión o situaciones estresantes, estimula

las funciones cognitivas, la concentración, la autoestima y regula el sueño.

 El Ps. Mauro Merma señala que la actividad física tiene una serie de aspectos positivos

que favorecen la salud mental, ya que ayuda a aliviar la ansiedad, la tensión y favorece el

equilibrio del comportamiento y los estados emocionales. Incluso la actividad física puede

prevenir muchos trastornos mentales simplemente liberando la tensión y estimulando el bienestar

mental.

Además, mostró que si una persona continúa sentada en el trabajo, su cuerpo se

sobrecarga emocionalmente, lo que afecta negativamente su estado emocional y físico. Las

personas con enfermedades físicas son propensas a problemas de salud mental como el estrés y

la ansiedad; y las personas con problemas de salud mental pueden tener consecuencias físicas.

Por lo tanto, la salud física va de la mano con la salud mental.

“Hay diversas actividades que se pueden realizar, como correr, realizar caminatas,

manejar bicicleta. Incluso, en la misma casa se pueden realizar actividades físicas. Nosotros

podemos educar a nuestro cuerpo para practicar algún deporte que a la larga va ser muy

beneficioso en nuestra salud mental” (La Importancia De La Salud Física Y Mental - Noticias -

Instituto Nacional De Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi, 2022).

 Referencias

Chávez, B., Bündchen, G., & Brady, T. (2022, January 14). Salud mental en el Perú: Casos de

depresión aumentaron un 12% en el 2021. Infobae. Retrieved November 29, 2022, from

https://www.infobae.com/america/peru/2022/01/14/salud-mental-en-el-peru-casos-de-dep

resion-aumentaron-un-12-en-el-2021/

La Importancia De La Salud Física Y Mental - Noticias - Instituto Nacional de Salud Mental

Honorio Delgado-Hideyo Noguchi. (2022, April 6). Gobierno del Perú. Retrieved

November 29, 2022, from

https://www.gob.pe/institucion/insm/noticias/612899-la-importancia-de-la-salud-fisica-y-

mental

Simposio. (n.d.). SciELO Perú. Retrieved November 29, 2022, from

https://www.scielosp.org/pdf/rpmesp/2019.v36n2/326-333/es
“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

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2022
 Diferentes Niveles de Atención al Paciente

Niveles de Atención Definición Ejemplos

Es el más común nivel de tratamiento para problemas médicos, enfermedades, afecciones, síntomas o
emergencias que no ponen en peligro la vida. ● Control de niño sano.
● Vacunas.
Vela para que las personas reciban un tratamiento integral, desde la promoción y la prevención hasta el ● Planificación Familiar.
Prevención Primaria tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos, de una forma lo más ajustada posible a su entorno ● Exámenes de Bienestar.
cotidiano. ● Resfriados.

Incluye todos aquellos servicios sanitarios enfocados a detectar precozmente las enfermedades para reducir ● Toma de papanicolau.
el impacto en los afectados. ● Enfermedades
Es el conjunto de servicios y centros que el sistema de salud de un país pone a disposición de sus ciudadanos Infecciosas.
Prevención Secundaria para tratar las enfermedades más prevalentes. ● Enfermedades del
Sistema Urinario.
Estos servicios son ofrecidos en los hospitales, pues son los lugares dotados de los profesionales y medios ● Principio de Gastritis,
necesarios para curar enfermedades que no pueden ser tratadas mediante la administración de medicamentos etc.
en el hogar.

En la industria médica suele ser hospitalización, lo que requiere equipo avanzado y experiencia debido a una ● Neurocirugía.
situación médica grave o inusual. ● Diálisis.
Trata afecciones lo suficientemente graves como para no poder ser atendidas en la atención primaria pero no ● Tratamientos para
Prevención Terciaria lo suficiente como para necesitar los servicios más costosos de la atención terciaria. quemaduras graves
● Algunas cirugías
La atención terciaria requiere transferir a un paciente a centros médicos metropolitanos más grandes o a plásticas.
aquellos que se especializan en tratamiento y atención emergentes o avanzados. ● Cirugía Cardiaca.
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2022
 Modelo Biopsicosocial

El modelo biopsicosocial es un enfoque que entiende la enfermedad y la salud

como un conjunto de factores que incluyen los biológicos, los psicológicos y los sociales.

Fue desarrollado por el psiquiatra George Engels como oposición al modelo médico

tradicional, que solía centrarse solo en los aspectos físicos de los problemas.

El modelo “biopsicosocial "de enfermedad en el que se reconocen los

componentes biológicos, psicológicos y sociales que coexisten de manera

interdependiente en todas las enfermedades.

Los cambios bioquímicos no siempre conducen a la enfermedad. Esto se debe a la

interrelación de varias causas diferentes, no solo moleculares sino también

psicológicas y sociales por el contrario: los cambios psicosociales pueden causar

enfermedades o "enfermedades" que representan problemas de salud, a veces incluso con

una correlación bioquímica.

Una simple anomalía biológica no explica el significado último de los síntomas

para el paciente, ni garantiza las actitudes y habilidades del médico para recoger

información y procesarla adecuadamente.

Las variables psicosociales tienden a ser importantes para determinar la

susceptibilidad, la gravedad y el curso de otras enfermedades biológicas observadas. La

adopción del rol de enfermo no está mecánicamente determinada por la presencia de una

anomalía biológica.

El tratamiento biológico puede tener varias tasas de éxito, que afectan

directamente a las variables psicosociales, como se muestra en el llamado efecto placebo.

 Factores Biológicos

Casi todas las enfermedades tienen parte de su base en la química del

cuerpo o del cerebro. En el caso de las de origen físico, esto está muy claro: un

trastorno puede estar provocado por el fallo en la función de un órgano, por la

invasión de un agente externo o por un desequilibrio hormonal, entre otros

motivos.

Hoy en día sabemos que la depresión está asociada a una falta de

producción de serotonina, por lo que sus efectos pueden paliarse aumentándole de

forma artificial.

Casi todas las enfermedades tienen parte de su base en la química del

cuerpo o del cerebro. En el caso de las de origen físico, esto está muy claro: un

trastorno puede estar provocado por el fallo en la función de un órgano, por la

invasión de un agente externo o por un desequilibrio hormonal, entre otros

motivos.

Factores Psicológicos

Tradicionalmente, los factores psicológicos como los pensamientos,

las creencias y las actitudes han sido dejadas de lado por la mayoría de los

profesionales de la salud que no se dedicaban directamente a tratar

enfermedades mentales. Sin embargo, recientemente se ha descubierto que

tienen una gran importancia en todo tipo de trastornos.

La revolución ha venido con el descubrimiento de que estos factores también

pueden favorecer o mitigar los problemas asociados a enfermedades físicas.

 Por ejemplo, hoy en día sabemos que las emociones son un factor muy

importante dentro de la recuperación de los pacientes de enfermedades como el cáncer.

Por lo tanto, es importante que los médicos estén también entrenados en tratar la

parte psicológica de sus pacientes.

Factores sociales

Por último, los factores sociales habían sido dejados de lado en el tratamiento de

todo tipo de enfermedades, tanto físicas como mentales.

Sin embargo, desde la aparición del modelo biopsicosocial sabemos que el apoyo

de un buen círculo social o una familia estructurada puede ser clave para la recuperación

de los enfermos.

Incluso, pertenecer a un buen ambiente social puede retrasar o prevenir la

aparición de trastornos físicos y mentales: puede hacerlo promoviendo buenos hábitos de

salud o mejorando el estado emocional de las personas afectadas.

Bibliografía

CONSTRUCCION Y APLICACION DE UN MODELO BIOPSICOSOCIAL PARA

DETERMINAR SITUACION NUTRICIONAL EN MUJERES CLIMATERICAS. (n.d.).

SciELO Chile. Retrieved November 29, 2022, from

https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75182002000100007&ln

g=es

Home. (n.d.). YouTube. Retrieved November 29, 2022, from

https://es.scribd.com/document/608185746/EL-MODELO-BIO-psico-social

Modelo biopsicosocial _ AcademiaLab. (n.d.). Academia Lab. Retrieved November 29, 2022,

from https://academia-lab.com/enciclopedia/modelo-biopsicosocial/