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    Formato Inspeccion de EPP

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    Descripción original:

    EPP

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    INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

    EMPRESA: ………...………...………...………...……………………...……………………...……………….. LUGAR:…………………………………………………………………...………………………………..

    GERENCIA / DEPENDECIA:……….…..…..…….………………...…….……..…………...………………………………… SUPERVISOR RESPONSABLE:…………...……………………………………………………………..

    ACTIVIDAD:…………...……………………………….………………………………………………………………. FECHA:……………………………………………………………...……..………..……………………....

    GUANTES PROTECCION BOTAS


    CASCO DE LENTES DE PROTECTOR GUANTES DE GUANTES BOTAS PUNTA MANDIL DE
    RESPIRADOR PARA FACIAL DIELECTRICA ESCARPINES METODOS
    SEGURIDAD SEGURIDAD AUDITIVO CUERO DE JEBE DE ACERO CUERO
    SOLDAR (CARETA) S
    No. APELLIDOS Y NOMBRES DE FIRMA
    CONTROL
    USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTAD USO ESTAD USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO USO ESTADO

    10

    11

    12

    INSTRUCCIONES:

    METODOS DE CONTROL: (1) Instrucción, (2)


    USO: (SI) El trabajador SI usa el EPP, (NO) El trabajador NO usa el EPP ESTADO: (B) Bueno, (M) Malo, (NR) No Requiere Motivación, (3) Cambio de EPP,
    nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn (4) Capacitación, (5) Otra

    COMENTARIOS:

    NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

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