Historia de La Donacion

UNIDAD EDUCATIVA
FISCOMISIONAL “JUAN
BAUTISTA MONTINI”
“Educamos con Amor y Firmeza”
San Francisco de Borja - Quijos - Napo
TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y
TEJIDOS DESDE LA HISTORIA
NOMBRE:
BRITANY A. POZO
CURSO:
3RO INFORMÁTICA
DOCENTE:
ING. JONATHAN CHUQUIMARCA
AÑO LECTIVO:
2021/2022
Teléfono: 2 856 299 / 2 856 221 Email:
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1. INTRODUCCIÓN
El trasplante de órganos según (Defelitto J., 2001) se refiere a la “transferencia

deórganos, tejidos o células vivas de un individuo a otro con el objetivo de mantener la
integridad funcional del tejido trasplantado en el receptor”. Este tratamiento ha permitido
que personas con pronósticos pocos favorables tengan un estado funcional de salud y una
mejora de la calidad de vida. (Linden P., 2009) menciona que “el trasplante de órganos
sólidos es uno de los avances terapéuticos más notables y espectaculares en la medicina
durante los últimos 60 años. Este campo ha progresado inicialmente de lo que puede
denominarse con precisión un "experimento clínico" a la práctica rutinaria y confiable”.
Aunque se reconoce como un tratamiento médico relativamente nuevo, el trasplante de
órganos se remonta a eras antiguas por lo que es descrito en innumerables historias
fantásticas y mitológicas. En la actualidad se realizan diferentes clases de trasplante de
órganos respondiendo a las necesidades de la población y a las enfermedades
principalmente crónicas (cerebrovasculares, respiratorias, diabetes, etc.) que esta padece,
(Kiani M., 2018) mencionan que “muchas de estas enfermedades crónicas finalmente
conducen a una falla orgánica (del riñón, hígado, corazón, etc.) que resulta en
discapacidad física o muerte. El trasplante de órganos es la mejor cura para estas
complicaciones”. Cada día crecen las exigencias de órganos para el trasplante ya que en
la población se aumenta la tasa de estas enfermedades crónicas, es por esto que existen
brechas enormes entre los requerimientos de órganos y la disponibilidad de los mismos,
por lo que los países han tenido que ir adoptando medidas para disminuir esta brecha y
aumentar los índices de donación de órganos permitiendo salvar más vidas.
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2. FUENTES
Historia de los trasplantes
(Mathieu Jaboulay, 1906) publica el primer trasplante realizado en un ser humano. Se

trata de un injerto renal de un cerdo, implantado en el codo izquierdo de una mujer de
50 años, en situación de insuficiencia renal terminal. El fracaso del intento, en relación
con la incompatibilidad entre especies, no desanimó a los investigadores y, de esta
manera, en 1910 Unger, profesor de cirugía en Berlín, comunicó haber realizado más de
100 trasplantes de riñón de perros foxterrier a perros boxer. Al mismo tiempo, Carrell
realizó trasplantes experimentales de riñones, tiroides, paratiroides, corazón y ovario,
siendo reconocido su trabajo con el premio Nobel de Medicina y Fisiología en 1912.
Historia del trasplante
La idea de reemplazar partes del cuerpo enfermas o dañadas ha existido durante

milenios. Se contemplaron trasplantes complejos, como el trasplante “exitoso” de una
pierna entera por los médicos santos del siglo III Cosmas y Damien, que se representa en
varias pinturas famosas.
Historia del trasplante
En 1954, el riñón fue el primer órgano humano en ser trasplantado con éxito. Los
trasplantes de hígado, corazón y páncreas se realizaron con éxito a fines de la década de
1960, mientras que los procedimientos de trasplante de pulmón y órgano intestinal
comenzaron en la década de 1980.
3. DESARROLLO
El trasplante de órganos es un avance en la medicina que permitió dar una

esperanza y calidad de vida a muchas personas. Este procedimiento se remonta a los
orígenes de la cultura del hombre en historias y figuras mitológicas. Según D. Guthirie
en “A history of Medicine” se descubrió un cráneo con un injerto ortotópico de hueso
cuya antigüedad se calcula en la edad de bronce, Homero describe en su Ilíada la
quimera, monstruos con partes trasplantadas de animales creados por dioses, este
híbrido mítico
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tenía cuerpo de cabra, cabeza de león y cola de serpiente (Citado en Castellón J.,
Castellón S., Gonzáles A., 2001). (Linden P., 2009) menciona:
En la era antigua existen descripciones intrigantes en la literatura mitológica,

religiosa e histórica, incluidos los registros arqueológicos que aluden al concepto de
trasplante de tejido hace varios milenios. Un texto hindú de 2500-3000 A.C proporciona
descripciones detalladas del uso de injertos de piel toscamente cortados y moldeados
para la reconstrucción de narices mutiladas por castigo de crímenes cometidos. Además,
el médico chino, Pien Chiao, intercambió corazones entre un hombre de espíritu fuerte,
pero voluntad débil y un hombre de espíritu débil, pero con fuerte voluntad con el fin de
lograr un equilibrio en cada hombre.
“El trasplante de dientes de una persona a otra se describe en una amplia gama de
historias que incluyen diversas civilizaciones antiguas, entre ellas; Egipto, Grecia y
Roma, durante el imperio otomano, y durante los siglos XVI al XVIII en Francia,
Escocia y otros - 11 - sitios de Europa Occidental” (Linden P., 2009), y como olvidar al
famoso Frankenstein un personaje de ficción creado por la escritora Mary Shelley en
1818, se trata de un ser creado a partir de diferentes partes de cadáveres lo cual en
definitiva nos hace pensar en la idea del trasplante de órganos y las implicaciones no
solo tecnológicas sino éticas, para esto Rodríguez G., Baños JE., (2014) mencionan que
Frankenstein de Mary Shelley permite abordar los problemas de los límites de la
ciencia, así como la responsabilidad en las propias obras. Estos conceptos morales, junto
a la delimitación de los principios bioéticos asociados con la investigación biomédica y
la necesidad de la supervisión externa, la convierten en un excelente instrumento en la
docencia reflexiva de los estudiantes de ciencias de la salud.
La época propiamente científica de los trasplantes de órganos comienza en el

siglo XX. En este periodo existe un crecimiento vertiginoso de los trasplantes, gracias al
surgimiento de conocimientos en ciencias básicas y nuevas técnicas quirúrgicas que
coadyuvan a mejorar la calidad en la preservación de órganos y tejidos, logrando así
mejorar la esperanza de vida para gran número de enfermos, antes condenados a la
muerte, o a vivir con una baja calidad de vida (A., 2008)
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Los desarrollos más importantes en este período incluyen: la experimentación

con el trasplante de órganos en modelos animales (García S., 2015) afirma que:
En el año 1946, Demikhov comenzó a trasplantar corazones “accesorios” en el

pecho de los caninos; además el intento de trasplante renal fallido en humanos; y
descubrimientos observacionales pero seminales relacionados con el momento, las
manifestaciones clínicas y los mecanismos inmunológicos del rechazo de aloinjertos en
receptores inmunosupresores. El 23 de Diciembre de 1954 en el hospital “Peter Bent - 12
- Brighan” de Boston, Murray, Merrill y Harrison realizaron con éxito el primer
trasplante renal humano en gemelos idénticos.
A pesar de que este hecho marco el hito del trasplante de órganos muchos otros
médicos y cirujanos a nivel del mundo trabajaban en este aspecto, por lo que poco
tiempo después empieza a rodar por el mundo información de todo tipo de trasplantes
realizados con éxito, es así como “Christiaan Barnard y su equipo realizaron el primer
trasplante cardíaco humano exitoso en el mundo en 1966, en el Hospital Groote Schuur
de Cape Town, Sudáfrica. La paciente sobrevivió 18 días después de realizado el
trasplante y murió de un neumonía por pseudomona” (García S., 2014).
(Margreiter R., 2016) menciona que los primeros trasplantes de pulmón

experimentales se realizaron en 1947 por el cirujano ruso Demikhov. Gracias a esto,
diversos estudios sobre el trasplante de pulmón tuvieron lugar en Italia, Francia y
principalmente de los Estados Unidos. El primer trasplante clínico de pulmón fue
realizado en Jackson, Missizssippi, en 1963, efectuado por D. Hardy. Hasta 1983, se
llevaron a cabo un total de 45 trasplantes de pulmón en varios centros, pero solo un
paciente trasplantado en Gante por F. Derom en 1968 sobrevivió durante 10 meses,
mientras que el resto de los pacientes sobrevivió solo de horas a unos pocos días, dada la
complejidad del procedimiento.
(D, 2017)., expresa que en “diciembre de 1966 se realizó en la Universidad de

Minnesota el primer trasplante de páncreas de la historia R. Lillehei y W. Kelly,
trasplantaron un riñón y un páncreas a una paciente diabética en diálisis, consiguiendo
función de ambos órganos”, “en 1968, otros centros de Sudamérica, Río de Janeiro (un
caso), Sao Paulo (2 casos) y Buenos Aires (un caso) realizaron 4 trasplantes exitosos”.
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En esta época se consideraba exitoso el trasplante en el que los receptores sobrevivían al

postoperatorio y que el órgano trasplantado mostrara
funcionamiento; pero lo cierto es que los pacientes no sobrevivían por más que
horas o días ya que su sistema inmune hacia algún tipo de rechazo al órgano
trasplantado, es por esto que la inmunosupresión por medio de diferentes técnicas
permitió que la sobrevivencia y aceptación al órgano aumentaran.
(J.Colaneri, 2014) “La irradiación corporal total (TBI) y el uso de prednisolona

fueron los primeros esfuerzos para lograr la inmunosupresión; pero con frecuencia se
desarrollaron infecciones graves y mortales por TBI (Murray et al., 1962)”.
Luego los investigadores centraron su atención en el desarrollo de medicamentos

inmunosupresores; Azatioprina, un derivado de 6-mercaptopurina (6- MP), se utilizó a
principios de la década de 1960 y pronto se utilizó en combinación con prednisolona
(Markmann, 2013). El uso de ciclosporina en la década de 1980 fue revolucionario para
el trasplante de órganos (Barker & Markmann, 2013; Danovitch, 2010). Hasta entonces,
los trasplantes de corazón y de hígado a menudo no tenían éxito, el uso de este
medicamento aumentó la tasa de éxito en el trasplante renal a más del 80% al año con
una disminución correspondiente en la tasa de mortalidad (Danovitch, 2010).
Además de los medicamentos mencionados anteriormente, se utilizaron:
Los inhibidores de la calcineurina, preparaciones de anticuerpos policlonales

ATG y ALG, glucocorticoides entre otros con el fin de reducir la respuesta inmunitaria
y por ende el rechazo del órgano en el receptor. A pesar de los avances en los
inmunosupresores el mismo desconocimiento de estos llevaban a que los pacientes
sufrieran todo tipo de infecciones por virus, bacterias y hongos ya que se reducía el
repuesto inmune de forma general, este sigue siendo un reto en el campo de los
trasplantes en la actualidad (J., 2014)
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4. PRIMEROS TRASPLANTES REALIZADOS

• Trasplante Renal
El Programa de Trasplante Renal lo
inicia en
Galicia el Dr. M. González Martín en 1981.
Desde entonces, el programa no sólo ha

destacado por su actividad cuantitativa: la
experiencia en
Trasplantes con Donantes en Asistolia, con
trasplantes
renales procedentes de donantes vivos, los
injertos de
Donantes Infantiles, la endourología, etc., completan un
Programa innovador.
• Trasplante Cardiaco
El Primer Trasplante Cardíaco en nuestro hospital y en Galicia, lo efectuaron los
Drs. A. Juffé Stein y G. Pradas Montilla en el año 1991.
En estos últimos años se ha destacado como uno de los Programas más activo de
España.
• Trasplante Hepático
El Dr. M. Gómez Gutiérrez comenzó la segunda etapa del Programa de Trasplant
e Hepático en el año 1994. Su dedicación y el equipo humano que trabaja en él, han
logrado un programa de una gran rentabilidad y competencia. Los excelentes resultados,
contrastados en el Registro español de Trasplante Hepático, le sitúan como uno de los
programas de referencia en nuestro país.
Es el Programa líder en Trasplantes con hígados procedentes de donantes en

Asistolias.
• Trasplante Pulmonar
El Primer Trasplante Pulmonar en nuestro hospital lo realizó elDr. Jose Mª
BorroMaté en junio 1999
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Este Programa viene a completar la amplia oferta de trasplantes de nuestro

centro, siendo uno de los tres hospitales españoles en los que practican todos los
trasplantes de órganos sólidos.
• Trasplante de Páncreas
El Primer Trasplante de Páncreas lo realizó en el Hospital el Dr. M. Gómez
Gutiérrez en el año 1999. Aunque hace años que se trabaja para que el Trasplante de
Islotes sea la alternativa al trasplante de la víscera, todavía va a tener vigencia en los
próximos años.
• Programas de Tejidos
Durante estos años los Programas de Tejidos han estado en permanente evolución. Se
han incorporado nuevos tejidos y se han mejorado las técnicas de extracción, los
procedimientos de conservación, los protocolos de indicaciones y los controles de
calidad. Muchos de las variaciones que se pueden observar en la utilización de los
tejidos son debidos a cambios en las indicaciones. De todos ellos, el Programa
Osteotendinoso es el que se demuestra como más sólido en su implantación y
desarrollo.
5. CONCLUSIÓN
El trasplante y la donación de órganos y tejidos ha ido de la mano hasta la actualidad
ayudando a evitar el tráfico de la misma salvar muchas vidas de las personas que lo
necesitan, mediante va pasando el tiempo el trasplante va mejorando gracias al avance de
la ciencia.
Bibliografía
A., T. (2008). Obtenido de
https://repository.udca.edu.co/bitstream/handle/11158/1182/Historia%20y%20e
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Kiani M., A. M. (2018). Guía clínica sobre el trasplante renal. Obtenido de Guía clínica
sobre el trasplante renal:
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https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?
pid=s0718-
40262008000300017&script=sci_arttext
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