DIRECCIÓN DE PLANIFICACIÓN

FICHA DEL ESTUDIANTE – MATRÍCULA 2022

A. IDENTIFICACIÓN DE CENTRO EDUCATIVO

CÓDIGO
10808 CENTRO EDUCATIVO CENTRO ESCOLAR "CANTÓN SAN JOSÉ "
INFRAESTRUCTURA

GRADO Cuarto Grado SECCIÓN A JORNADA Matutino 1044546

DEPARTAMENTO CHALATENANGO MUNICIPIO CHALATENANGO

B. IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE

1. NIE 19815826 2. DUI 2.5 Pasaporte/Otro

Primer Segundo Tercer

3. Nombres
ALISSON MIRELLA

Primer Segundo Tercer

4. Apellidos
ORELLANA ALFARO

5. Fecha de nacimiento Día 12 Mes 05 Año 2004

SALVADOREÑA GUATEMALTECA HONDUREÑA NICARAGÜENSE

COSTARRICENSE PANAMEÑA BELICEÑA SURAMERICANA

6. Nacionalidad
NORTEAMERICANA CARIBEÑA EUROPEA ASIÁTICA

AFRICANA OCEÁNICA

7. Retornado SÍ NO

9. ¿Presenta partida
8. ¿Posee partida de nacimiento? SÍ NO 10. Sexo MUJER HOMBRE
de nacimiento? SÍ NO

11. Etnia NO APLICA NAHUA-PIPIL LENCA KAKAWIRA OTRO

NO APLICA

CEGUERA BAJA VISIÓN (REMANENTE VISUAL NO FUNCIONAL)

SORDERA MULTIDISCAPACIDAD Y RETOS MÚLTIPLES

12. Condición de Discapacidad SORDO-CEGUERA DISCAPACIDAD INTELECTUAL

SÍNDROME DE DOWN DISCAPACIDAD MOTORA

AUSENCIA DE MIEMBROS TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (AUTISMO, ASPERGER, REET)

HIPOACUSIA (AUDICIÓN BAJA) PSICOSOCIAL (ESQUIZOFRENIA, DEPRESIÓN, BIPOLARIDAD)

(Puedes marcar más de una opción)

13. ¿Posee diagnóstico clínico? NO APLICA SÍ NO

14.El estudiante ha sido referido a NO APLICA DOCENTE DE APOYO A LA INCLUSIÓN CENTRO DE ORIENTACIÓN Y RECURSO (COR)

NO APLICA TERAPIA DE LENGUAJE TERAPIA DE AUDICIÓN Y LENGUAJE

TERAPIA DE REHABILITACIÓN FISIOTERAPIA ATENCIÓN PSICOLÓGICA

15. El estudiante recibe
ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA ATENCIÓN NEUROLÓGICA OTRO
(Puedes marcar más de una opción)

17. Teléfono de
18. ¿Tiene
16. Correo electrónico de contacto contacto si lo SÍ No
WhatsApp?
posee

NO TRABAJA OTRAS ACTIVIDADES (REMUNERADAS O NO)

CAÑA DE AZÚCAR PESCA

PEPENADOR DE BASURA TRABAJO DOMÉSTICO REMUNERADO

COHETERÍA CAFÉ
19. ¿Tipo de trabajo?
VENTAS (AMBULATORIAS POR MAYOR Y MENOR) SERVICIOS (VER INSTRUCTIVO)

TRABAJO AGRÍCOLA (DIFERENTE DEL CAFÉ Y CAÑA) CRÍA DE GANADO

AVES DE CORRAL U OTROS ANIMALES CONSTRUCCIÓN

ACTIVIDADES DE ALIMENTACIÓN (VER INSTRUCTIVO) ACTIVIDADES MANUFACTURERAS

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 DIRECCIÓN DE PLANIFICACIÓN
FICHA DEL ESTUDIANTE – MATRÍCULA 2022

A. IDENTIFICACIÓN DE CENTRO EDUCATIVO

CÓDIGO
10808 CENTRO EDUCATIVO CENTRO ESCOLAR "CANTÓN SAN JOSÉ "
INFRAESTRUCTURA

GRADO Cuarto Grado SECCIÓN A JORNADA Matutino 1044546

DEPARTAMENTO CHALATENANGO MUNICIPIO CHALATENANGO

B. IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE

1. NIE 20059424 2. DUI 2.5 Pasaporte/Otro

Primer Segundo Tercer

3. Nombres
CARLOS ARNOLDO

Primer Segundo Tercer

4. Apellidos
CÁRCAMO MENA

5. Fecha de nacimiento Día 26 Mes 09 Año 2o1o

SALVADOREÑA GUATEMALTECA HONDUREÑA NICARAGÜENSE

COSTARRICENSE PANAMEÑA BELICEÑA SURAMERICANA

6. Nacionalidad
NORTEAMERICANA CARIBEÑA EUROPEA ASIÁTICA

AFRICANA OCEÁNICA

7. Retornado SÍ NO

9. ¿Presenta partida
8. ¿Posee partida de nacimiento? SÍ NO 10. Sexo MUJER HOMBRE
de nacimiento? SÍ NO

11. Etnia NO APLICA NAHUA-PIPIL LENCA KAKAWIRA OTRO

NO APLICA

CEGUERA BAJA VISIÓN (REMANENTE VISUAL NO FUNCIONAL)

SORDERA MULTIDISCAPACIDAD Y RETOS MÚLTIPLES

12. Condición de Discapacidad SORDO-CEGUERA DISCAPACIDAD INTELECTUAL

SÍNDROME DE DOWN DISCAPACIDAD MOTORA

AUSENCIA DE MIEMBROS TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (AUTISMO, ASPERGER, REET)

HIPOACUSIA (AUDICIÓN BAJA) PSICOSOCIAL (ESQUIZOFRENIA, DEPRESIÓN, BIPOLARIDAD)

(Puedes marcar más de una opción)

13. ¿Posee diagnóstico clínico? NO APLICA SÍ NO

14.El estudiante ha sido referido a NO APLICA DOCENTE DE APOYO A LA INCLUSIÓN CENTRO DE ORIENTACIÓN Y RECURSO (COR)

NO APLICA TERAPIA DE LENGUAJE TERAPIA DE AUDICIÓN Y LENGUAJE

TERAPIA DE REHABILITACIÓN FISIOTERAPIA ATENCIÓN PSICOLÓGICA

15. El estudiante recibe
ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA ATENCIÓN NEUROLÓGICA OTRO
(Puedes marcar más de una opción)

17. Teléfono de
18. ¿Tiene
16. Correo electrónico de contacto contacto si lo SÍ No
WhatsApp?
posee

NO TRABAJA OTRAS ACTIVIDADES (REMUNERADAS O NO)

CAÑA DE AZÚCAR PESCA

PEPENADOR DE BASURA TRABAJO DOMÉSTICO REMUNERADO

COHETERÍA CAFÉ
19. ¿Tipo de trabajo?
VENTAS (AMBULATORIAS POR MAYOR Y MENOR) SERVICIOS (VER INSTRUCTIVO)

TRABAJO AGRÍCOLA (DIFERENTE DEL CAFÉ Y CAÑA) CRÍA DE GANADO

AVES DE CORRAL U OTROS ANIMALES CONSTRUCCIÓN

ACTIVIDADES DE ALIMENTACIÓN (VER INSTRUCTIVO) ACTIVIDADES MANUFACTURERAS

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 DIRECCIÓN DE PLANIFICACIÓN
FICHA DEL ESTUDIANTE – MATRÍCULA 2022

A. IDENTIFICACIÓN DE CENTRO EDUCATIVO

CÓDIGO
10808 CENTRO EDUCATIVO CENTRO ESCOLAR "CANTÓN SAN JOSÉ "
INFRAESTRUCTURA

GRADO Cuarto Grado SECCIÓN A JORNADA Matutino 1044546

DEPARTAMENTO CHALATENANGO MUNICIPIO CHALATENANGO

B. IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE

1. NIE 19918312 2. DUI 2.5 Pasaporte/Otro

Primer Segundo Tercer

3. Nombres
DIEGO ALEXANDER

Primer Segundo Tercer

4. Apellidos
AGUIRRE ZAMORA

5. Fecha de nacimiento Día Mes Año

SALVADOREÑA GUATEMALTECA HONDUREÑA NICARAGÜENSE

COSTARRICENSE PANAMEÑA BELICEÑA SURAMERICANA

6. Nacionalidad
NORTEAMERICANA CARIBEÑA EUROPEA ASIÁTICA

AFRICANA OCEÁNICA

7. Retornado SÍ NO

9. ¿Presenta partida
8. ¿Posee partida de nacimiento? SÍ NO 10. Sexo MUJER HOMBRE
de nacimiento? SÍ NO

11. Etnia NO APLICA NAHUA-PIPIL LENCA KAKAWIRA OTRO

NO APLICA

CEGUERA BAJA VISIÓN (REMANENTE VISUAL NO FUNCIONAL)

SORDERA MULTIDISCAPACIDAD Y RETOS MÚLTIPLES

12. Condición de Discapacidad SORDO-CEGUERA DISCAPACIDAD INTELECTUAL

SÍNDROME DE DOWN DISCAPACIDAD MOTORA

AUSENCIA DE MIEMBROS TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (AUTISMO, ASPERGER, REET)

HIPOACUSIA (AUDICIÓN BAJA) PSICOSOCIAL (ESQUIZOFRENIA, DEPRESIÓN, BIPOLARIDAD)

(Puedes marcar más de una opción)

13. ¿Posee diagnóstico clínico? NO APLICA SÍ NO

14.El estudiante ha sido referido a NO APLICA DOCENTE DE APOYO A LA INCLUSIÓN CENTRO DE ORIENTACIÓN Y RECURSO (COR)

NO APLICA TERAPIA DE LENGUAJE TERAPIA DE AUDICIÓN Y LENGUAJE

TERAPIA DE REHABILITACIÓN FISIOTERAPIA ATENCIÓN PSICOLÓGICA

15. El estudiante recibe
ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA ATENCIÓN NEUROLÓGICA OTRO
(Puedes marcar más de una opción)

17. Teléfono de
18. ¿Tiene
16. Correo electrónico de contacto contacto si lo SÍ No
WhatsApp?
posee

NO TRABAJA OTRAS ACTIVIDADES (REMUNERADAS O NO)

CAÑA DE AZÚCAR PESCA

PEPENADOR DE BASURA TRABAJO DOMÉSTICO REMUNERADO

COHETERÍA CAFÉ
19. ¿Tipo de trabajo?
VENTAS (AMBULATORIAS POR MAYOR Y MENOR) SERVICIOS (VER INSTRUCTIVO)

TRABAJO AGRÍCOLA (DIFERENTE DEL CAFÉ Y CAÑA) CRÍA DE GANADO

AVES DE CORRAL U OTROS ANIMALES CONSTRUCCIÓN

ACTIVIDADES DE ALIMENTACIÓN (VER INSTRUCTIVO) ACTIVIDADES MANUFACTURERAS

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