15.curación de Heridas II Parte

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Fundamentos y Técnicas

Básicas de Enfermería I
Clase teledocencia Q3-2020

Tema: curación de heridas


II Parte
Objetivo

Conocer la técnica correcta para la


curación de heridas sean estas quirúrgicas,
ulceras o pie diabético para mejorar la
cicatrización y disminuir el riesgo de
infección realizando el procedimiento con
técnica estéril.
Complicaciones en las heridas
• Hemorragias
• Dehiscencias
• Queloides
• Infecciones
Hemorragias
Se llama hemorragia a la salida de la sangre de los vasos que la
conducen.
Las hemorragias se dividen de acuerdo con los vasos lesionados en:
• a) Hemorragia capilar: aquella hemorragia que se produce cuando
la incisión afecta los tejidos y secciona los vasos de pequeño
diámetro, tanto arteriales como venosos; en estos casos, la sangre
brota de los bordes de la herida, llamándose hemorragia en sábana.
• b) Hemorragia arterial: es la que se produce al lesionarse
arterias de mediano o grueso calibre, entonces la sangre sale
de color rojo intenso, en chorros intermitentes; rojo oscuro
azulado y sale resbalando de una manera continua.
• c) Hemorragias externas, internas y subcutáneas (debajo de la
piel).
Dehiscencia

La dehiscencia de la herida quirúrgica es la


separación post-operatoria de la incisión.
Involucra a todas las capas anatómicas en la
cirugía abdominal.

Se clasifican según su afectación tisular:


• Grado 1: tejido dérmico.
• Grado 2: tejido subcutáneo.
• Grado 3: tejido muscular.
• Grado 4: fascia profunda y/o víscera.
Queloides

Los queloides son lesiones de la piel formadas por


crecimientos exagerados del tejido cicatrizal en el sitio de
una lesión cutánea que puede ser producida por
incisiones quirúrgicas, heridas traumáticas, sitios de
vacunación, quemaduras, varicela, acné, radiación,
piercings o incluso pequeñas lesiones o raspaduras.
Técnica de curación
Definición: es el procedimiento realizado sobre la
herida que esta destinada a prevenir y controlar las
intervenciones, promoviendo la cicatrización. Es una
técnica aséptica por lo que se debe usar material
estéril.
Objetivos
Conocer y realizar la técnica adecuada de curación
de una herida, guiado por los principios de asepsia
que evitan en la practica hospitalaria complicaciones
como infección y cronicidad de una herida.
Materiales
• Gasas estériles
• Torundas estériles
• Apósitos estériles
• Guantes estériles y no estériles
• Solución antiséptica: Clorhexidina
• Cloruro de sodio,
• Medicamentos tópicos o spray
• Pinzas estériles
• Esparadrapo
• Basurero con bolsa roja
Forma de curación
• Si la herida es lineal debe limpiarse de arriba hacia
abajo.

• Si la herida es circular o es una ulcera de adentro


hacia afuera.

• limpiar los bordes


Forma de curación
1. Preparar todos los materiales a utilizar.
2. Informar al paciente sobre el procedimiento a
realizar.
3. Lavado de manos según OMS.
4. Retirar apósito sucio con guantes descartables.
5. lavado de manos.
6. calzarse guantes estériles y realizar la curación de
acuerdo al tipo.
Forma de curación

7. Una vez realizado el procedimiento cubrir con


apósito.
8. Retirar los guantes.
9. Lavado de manos según OMS.
10. Dejar al paciente cómodo.
11. Anotar en expediente clínico.
Notas

• Existen varios factores que pueden afectar la curación de una


herida; como ser: la edad del paciente, anemia, edema,
desnutrición, actividad excesiva de paciente, técnica
incorrecta, vendaje demasiado pequeño (este permite la
contaminación de bacterias patógenas).

• El vendaje sucio a no cambiarse, aumenta la posibilidad de


una infección.
• Cuando el vendaje es demasiado apretado impide la
corriente sanguina del área y esto retrasa la curación
de la herida.

• La curación debe ser estéril y así evitar el peligro de la


herida se contamine y desarrolle una infección.

• La técnica estéril es necesaria, cuando se mantiene la


herida limpia y seca se facilita el proceso de cura.
Investigar
¿Cuál fue el trabajo de Josep Lister?
Conclusiones

• El alumno es capaz de identificar las heridas y su


clasificación, a su vez la técnica correcta de curación de
una herida, basándose en las técnicas de asepsia y
antisepsia.

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