Emanuel Álvarez Granados

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INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

LUGAR Y FECHA: 19/02/2022


NOMBRE: Emanuel Granados
IDENTIFICACIÓN: 1’033.656.300
FECHA DE NACIMIENTO: 12/02/2015
EDAD: 6 años, 10 meses
DIRECCIÓN: Hispania
TELÉFONO: 3015767076
ESCOLARIDAD: primero
LATERALIDAD: Derecha
ASEGURADORA: Coosalud S.A.S
ACOMPAÑANTE: Laura Granados
PARENTESCO: Madre

MOTIVO DE CONSULTA

Paciente masculino de 6 años remitido por la psicóloga del colegio, por presentar atrasos a nivel
escolar, comenta la madre "le explican las cosas y cuando le preguntan no sabe responder, es muy
distraído, hiperactivo, todo el tiempo está pendiente de otras cosas" presenta bajo rendimiento
académico. En el lenguaje manifiesta que es inferior, no articula las palabras, no las termina las
palabras, dificultad para hacer movimientos precisos al hablar, hipofonia (depresión, tristeza, se sienta
y lo veo triste, con los ojos llorosos, se acuesta a dormir y o siento llorando, le pregunto y me dice que
nada).
La madre comenta que en clases virtuales le iba muy regular y era ella quien lo guiaba todo el tiempo,
no funcionaba con muestras, sin embargo; le gusta el colegio y le gusta sentarse a pintar y observa
cómo se debe hacer, pero a la hora de replicarlo en el cuaderno no es capaz.

ANTECEDENTES PRENATALES, PERINATALES Y POSTNATALES

Embarazo número: 1
Semanas de gestación: 37 semanas
Tipo de parto: Natural por vía vaginal.
Peso: 3.060 gramos
Talla: 46 Cm
La madre comenta que al segundo mes se dio cuenta de su embarazo e inmediatamente empezó
controles sin complicaciones
Complicaciones durante el embarazo: Estuvo nerviosa y con ansiedad, durante el embarazo debido
a que estaba viviendo sola, sentimientos de soledad, llanto constante, falta de apetito.
Complicaciones durante el parto: no reporta. Le dieron de alta inmediatamente.
A los 15 días de haber nacido, le entró una bacteria que le provocó una neumonía, se les fue a los
pulmones y se le regó en la piel, estuvo hospitalizado 10 días en cuidados intensivos de neonatos. De
ahí en adelante estuvo en hospitalización 12 veces por las dificultades que le generaba la neumonía

DESARROLLO
Psicomotor: sostén cefálico: 3 meses. Sedestación: 6 meses. Gateo:7 meses. Marcha: 9 meses
Lenguaje: primeras palabras: no recuerda. Lenguaje funcional: No hay lenguaje funcional.
Social: presente a nivel social le gusta jugar, es sociable, la madre comenta que hay amiguitos que no
le hablan y lo rechazan por no hablar correctamente.

CONTROL DE ESFÍNTER
Diurno: 15 meses
Nocturno: 20 meses

ANTECEDENTES DE SALUD
Tratamientos anteriores: Psicología, Medicina general.

Enfermedades: Neumonía sin embargo no le ha vuelto a repetir

Medicamentos: no reporta
Cirugías: no reporta
Hospitalizaciones: 12 hospitalizaciones por neumonía
Exámenes paraclínicos: No reporta

COMPOSICIÓN FAMILIAR

NOMBRE EDAD PARENTESCO ESCOLARIDAD OCUPACIÓN


Laura Milady 27 Madr 11° Ama de casa
Granado Sanchez

Carlos Enriquie 36 Padr 5° Auxiliar de


Álvarez transporte
Luciana Álvarez 3 Hermana Guardería -
granado

AMBIENTE FAMILIAR
Actualmente viven en Hispania Antioquia, la madre califica el ambiente social adecuado, a nivel
familiar reporta que las relaciones entre los miembros son adecuadas, las dificultades son resueltas
con el diálogo. No hay reporte de violencia intrafamiliar.
Tío paterno: dificultades escolares, epilepsia (duda)

HISTORIA ESCOLAR
Inicio escolarización: 5 años.
Proceso de adaptación: Adecuada adaptación, teniendo en cuenta que es sociable, le ha gustado
interactuar, sin embargo, a nivel de aprendizaje ha tenido dificultades por qué no logra comprender. No
tiene orientación por parte de la docente debido a que ésta no le entiende. Emanuel no sabe leer ni
escribir, se sabe las vocales, y los números hasta el 4. El nombre no lo sabe escribir.
Responsabilidad y Reacción emocional frente al estudio: Es responsable, tiene buena actitud ante
la academia, empieza con buena actitud, pero se cansa rápidamente y se distrae.
Relación con pares y docentes: En algunos momentos el niño llega triste y la actitud de los
compañeros que no lo respetan lo pone a llorar, sin embargo, olvida fácilmente y sigue con sus cosas,
respetuoso.
A nivel emocional, la madre lo evidencia alegre, juguetón, ansioso por que se muerde la camisa,
chupa dedo

PRUEBAS APLICADAS

-Escala de Inteligencia Wechseler para niños -IV


-Evaluación Neuropsicológica infantil ENI- II
-Escala multidimensional de la conducta BASC

SONDEO DE FUNCIONAMIENTO GENERAL Y ADAPTATIVO

La escala multimodal de la conducta (EMC). Está diseñada para facilitar el diagnóstico y la clasificación de una
variedad de trastornos comportamentales y emocionales de los niños, de tal manera que facilite estrategias de
tratamiento. A continuación, se presenta el reporte basado en las puntuaciones directas obtenidas con sus
respectivas puntuaciones descriptivas, de acuerdo con la estandarización realizada en la ciudad de Medellín por
el grupo de Neuropsicología y conducta, el grupo de Neurociencias, el instituto Neurológico de Antioquia y la
Universidad de Georgia.

Escala Clínica Padres Maestros


Percentil Percentil
Ansiedad 15 25
Problemas de conducta 45 70*
Atipicidad 55 75*
Aislamiento 60 75*
Depresión 55 80*
Somatización 75* 40
Agresión 20 15
Hiperactividad 85* 75*
Problemas de Aprendizaje - 99*
Problemas atencionales 99* 99*
Escala adaptativa

Compañerismo 4* 4*
Habilidades sociales 10* 25*
Adaptabilidad 25* 65
Habilidades de estudio - 40

Profesores: Se presentan indicadores graves en problemas de aprendizaje y problemas atencionales.


Indicadores leves en problemas de conducta, atipicidad, aislamiento, depresión e hiperactividad.
Respecto a la escala adaptativa, se presentan indicadores graves en compañerismo e indicadores
leves en habilidades sociales. A tener en cuenta tiene conductas como: “hacer pataletas”

Padres: Se presentan indicadores graves en problemas atencionales, moderados en hiperactividad.


Indicadores leves en somatización Respecto a la escala adaptativa, se presentan indicadores graves
en compañerismo, habilidades sociales, atención e indicadores leves en adaptación. A tener en
cuenta tiene conductas cómo: “Se orina o defeca accidentalmente”, “tartamudea”.

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

NOTA: Los valores de normalidad que se presentan en esta evaluación consideraron el nivel escolar y
la edad del paciente (Tomado de Wechsler -IV)

TEST PD PUNTUACIONES ESCALARES


Diseño con cubos 20 7
Información 14 2

Matrices 15 9
Búsqueda de animales 36 11

Reconocimiento 16 8
Semejanzas 17 6
Conceptos 9 5

Cancelación 29* 7
Localización 11* 8
Rompecabezas 13* 4
Suma de puntuaciones escalares 8 11 14 16 17
Suma PE Puntuación Percentil Intervalo Interpretación
ESCALA
compuesta 95%
COMPRENSIÓN VERBAL 8 65 1 60-79 Inferior
VISOESPACIAL 11 82 12 75-94 Promedio bajo
RAZONAMIENTO FLUIDO 14 82 12 75-93 Promedio bajo
MEMORIA DE TRABAJO 16 87 19 79-98 Promedio bajo
VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO 17 91 27 83-101 Promedio
C.I 43 78 7 72-87 Límite

(Muy Bajo: 69 o menos; Inferior: 70-79; Normal-Bajo: 80-89; Medio: 90-109; Normal-Alto:
110-119; Superior: 120-129; Muy superior: 130 o más)

Comentario Clínico: Emanuel presentó disposición variable en la primera parte de las pruebas, llegó a
consulta temeroso y su tono de voz era frágil con dificultad en la expresión y comprensión de las
consignas, teniendo que repetir frecuentemente lo que debía realizar.
El resultado del WPPSI- IV fue de 78 puntos; lo que indica una capacidad cognitiva límite.

Comprensión Verbal: Evalúa la capacidad para desarrollar actividades relacionadas con la comprensión
auditiva que le permita procesar información verbal y poderla expresar posteriormente de la misma forma.
Esto se evaluó con las pruebas: Semejanzas, información, obteniendo un resultado inferior
Razonamiento viso espacial: Evalúa la capacidad de desarrollar diseños viso-construccionales y
viso-espaciales, manejo de figuras, aptitudes espaciales, organización visual, coordinación visomotora.
Esto se evaluó con las pruebas: Cubos, rompecabezas, obteniendo un resultado dentro del promedio
bajo

Razonamiento fluido: Evalúa la capacidad de integración y síntesis de las relaciones parte-todo así
como la formulación de conceptos no verbales, Esto se evaluó con las pruebas: Conceptos y Matrices,
obteniendo un resultado dentro del promedio bajo

Memoria de trabajo: Evalúa la capacidad de codificar, almacenar y evocar información de acuerdo a


su span atencional para una adecuada manipulación de la información. Las pruebas utilizadas fueron:
Reconocimiento y localización, obteniendo un resultado dentro del promedio bajo

Velocidad de procesamiento: Evalúa la capacidad de desarrollar actividades que requieren de un


adecuado procesamiento visual y secuencial, memoria a corto plazo, organización perceptual,
capacidad de discriminación, flexibilidad cognitiva y aprendizaje. Las pruebas utilizadas fueron
Búsqueda de animales y cancelación, obteniendo un resultado dentro del promedio.

 Procesos atencionales
Puntaje Puntaje Suma
Dominios, subdominios, pruebas Percentil Rango
Bruto escalar PE
Atención auditiva 2 51 Muy bajo
Dígitos en progresión 2 1 1 Muy bajo
Dígitos en regresión 0 1 1 Muy bajo
Atención visual 6 0,4 Muy bajo
Cancelación de dibujos 4 1 1 Muy bajo
Cancelación de letras 6 5 5 Limite
Incapacidad para mantener el principio 6 - Muy bajo

Comentario Clínico:
A nivel atencional, se observa que hay dificultades tanto en la atención auditiva como la visual; donde
obtiene puntajes muy bajos para su edad; por ello se observan dificultades en todos los niveles
atencionales y automonitoreo reducido. Es decir atención sostenida, selectiva, alternante y anexo a
ello dificultades en la memoria de trabajo. según su propio desempeño, mejora levemente en
actividades de atención visual selectiva.

Memoria

Puntaje Puntaje Suma


Dominios, subdominios, pruebas Percentil Rango
Bruto escalar PE
Memoria Verbal auditiva 13 80 Límite
Lista de palabras 21 9 37 Promedio
Recuerdo de una historia 2 4 2 Muy bajo
Evocación de estímulos auditivos 20 65 Muy bajo
Recobro espontáneo de la lista de 3 6 9 Límite
palabras
Recobro por claves 4 8 26 Promedio
Reconocimiento verbal auditivo 10 3 1 Muy bajo
Reconocimiento de una historia 1 3 1 Muy bajo
Memoria visual
Copia de la figura compleja de rey 1 4 2 Muy bajo

Comentario Clínico:
Tiene una ejecución límite en pruebas de codificación de memoria auditiva a corto plazo, mayores facilidades
para la memoria semántica que episódica en la codificación, lo cual implica baja capacidad para almacenar la
información por un corto periodo de tiempo que le impide trabajar con ella de forma efectiva y almacenarla. Se
observa una curva de aprendizaje ascendente beneficiándose de la presentación de información en reiteradas
ocasiones, se beneficia de claves para recordar la información, span atencional bajo con variadas
perseveraciones, dificultad en el automonitoreo . A nivel de memoria visual, se observa con un mejor
desempeño.

Lenguaje
Dominios, subdominios, Puntaje Puntaje
Puntaje Estándar Percentil Rango
pruebas Bruto escalar
REPETICIÓN 4 51 Muy bajo
Sílabas 2 1 1 Muy bajo
Palabras 2 1 1 Muy bajo
No palabras 2 1 1 Muy bajo
Oraciones 1 1 1 Muy bajo
EXPRESIÓN 19 5 Límite
Denominación de imágenes 7 7 16 Promedio
bajo
Coherencia narrativa 1 6 9 Límite
Longitud de la expresión 6 6 9 Límite
COMPRENSIÓN 19 2 Muy bajo
Designación de imágenes 13 6 9 Límite
Seguimiento de 6 6 9 Límite
instrucciones
Comprensión del discurso 2 7 16 Promedio
bajo

Comentario Clínico:
Lenguaje con un bajo desempeño para su edad; poco fluido con dificultad para formar conceptos. afectación del
ritmo, fluidez, entonación, repetición de fonemas /kr/fr/gr/, en comprensión e instrucciones complejas. a nivel de
expresión se evidencia una marcada dificultad para la comunicación limitando el uso de frases por las
dificultades articulatorias, A nivel de comprensión se evidencia una leve mejora en tareas de designación de
imágenes, seguimiento de instrucciones simples. A nivel general se evidencian grandes dificultades en el
lenguaje que comparados con su grupo normativo, se encuentra en un nivel muy inferior a la media.

Habilidades académicas /Aritmética


Dominios, subdominios, Puntaje Puntaje Suma de puntajes
Percentil Rango
pruebas Bruto escalar escalares
Conteo 3 4 2 Muy bajo
Comentario Clínico:

Emanuel se encuentra desarrollando las habilidades académicas; desde ahora se pueden observar posibles
dificultades en la lectura y escritura, por dificultad en reconocimiento de las palabras asociados a su fonema en
el manejo de los espacios, dificultades para organizar la información espacial. Conocimiento de vocales y
algunas letras, Números del 1-6

Función ejecutiva
Puntaje
Dominios, subdominios, pruebas Puntaje escalar Suma PE Percentil Rango
Bruto
Fluidez semántica (Verbal) 11 1 Muy bajo
Frutas 5 6 9 Límite
Animales 4 1 1 Muy bajo
Fluidez Fonémica 0 4 2 Muy bajo
Flexibilidad cognoscitiva
Categorías 2 Normal
Promedio
Errores totales 71
bajo
Errores perseverativos 51 Muy bajo
Porcentaje de perseveración 52 Muy bajo
Porcentaje de conceptualización 29 Límite
Intento completar primera categoría 13 Promedio
Fallas para mantener el principio 6 Muy bajo

Comentario Clínico:
Se encuentra que en las funciones ejecutivas, Emanuel refleja una fluidez fonológica con falencias en la
generación de lista de palabras por pobres estrategias organizacionales y pobre capacidad para la clasificación
de las mismas, estas se encuentran por debajo de los estándares normativos aplicados para su edad y grupo
normativo. Se evidencian gran cantidad de perseveraciones; dificultades en la organización del material e
información que necesita para aprender. Se evidencian dificultades para cambiar conductas, ya que a pesar de
lograr el mínimo de categorías, hay un grado de inflexibilidad cognitiva para lograr culminar con éxito la
actividad, de igual forma hay dificultades en tareas de atención compleja que posiblemente puedan interrumpir
la ejecución en forma fluida.

Puntaje Puntaje
Dominios, subdominios, pruebas Percentil Percentil Rango
Bruto escalar
HABILIDADES GRÁFICAS
Copia de la figura compleja 3 1 Bajo

Comentario clínico:
Bajo desempeño en copia de la figura, mal manejo de lápiz, dificultad para integración de objetos, dificultades en
organización perceptual escrita.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

-Trastorno por déficit de atención con hiperactividad 314.01(F90.2) Presentación combinada


-Trastorno depresivo persistente (Distimia) 300.4 (F34.1)Con ansiedad (en estudio)
-Trastorno fonológico 315.39 (f80.0)
-Trastorno específico del aprendizaje mixto (lectoescritura) F813

CONCLUSIONES GENERALES

Emanuel presentó adecuada disposición para el desarrollo de cada una de las actividades propuestas.
El resultado del WIPPSI IV fue de 78 puntos; lo que indica una capacidad cognitiva límite.Esto indica
mayores dificultades para aprehender los procesos académicos.

En los procesos atencionales se observaron puntuaciones bajas en la búsqueda de estímulos


visuales y manipulación de información auditiva. Evidenciando dificultades para retener la información
en la mente el tiempo suficiente para usarla. viéndose afectada la atención sostenida, selectiva,
alternante y anexo a ello dificultades en la memoria de trabajo. según su propio desempeño, mejora
levemente en actividades de atención visual selectiva.

En la memoria se evidencian puntuaciones limitadas en codificación auditiva a corto plazo, con un


mejor rendimiento a nivel semántico que episódico. En el almacenamiento y recuperación de la
información de la memoria semántica y episódica se observan dificultades. Se observó un tipo de
curva ascendente, lo cual implica que el menor se aprende con la repetición constante de la
información. Un span atencional bajo, indicando dificulatades en atención.Se evidencian
persevereaciones, indicando que el menor tiene un bajo automonitoreo

Dificultad en la función del lenguaje a nivel (fonológico, morfológico, semántico, y sintáctico), se


evidenciaron dificultades en la expresión y repetición, A nivel de comprensión se evidencia una leve
mejora en tareas de designación de imágenes, seguimiento de instrucciones simples. A nivel general se
evidencian grandes dificultades en el lenguaje que comparados con su grupo normativo, se encuentra en un
nivel muy inferior a la media.

En las habilidades del rendimiento académico, Emanuel se encuentra desarrollando éstas habilidades;
con dificultades en el manejo de los espacios, ubicación espacial para el conteo de números, dificultades para
organizar la información espacial. Solo tiene conocimiento de vocales y algunas letras, La escritura es a la
copia, Números del 1-6.

Respecto a las funciones ejecutivas se evidenciaron puntajes bajos en la búsqueda de palabras que
inicien por una condición semántica o fonológica, indicando una baja fluidez verbal. Respecto al test de
clasificación y organización de tarjetas, se presentó un alto número de respuestas perseverativas,
indicando que el menor no se beneficia por medio de la retroalimentación verbal para corregir errores.
Además de esto, se observó una incapacidad para mantener el principio indicando fallas atencionales
en el desarrollo de la actividad.

A nivel neurocomportamental, examinados con Basc, se reportan indicadores problemas problemas de


aprendizaje, problemas atencionales, conducta, atipicidad, aislamiento, depresión e hiperactividad,
compañerismo, habilidades sociales, somatización.

RECOMENDACIONES

- 10 sesiones de rehabilitación neuropsicológica enfocadas en las funciones cognitivas y en las


habilidades del rendimiento académico que presentaron un bajo desempeño durante la evaluación. 
- Revisión por fonoaudiología
- Revisión por psicología para terapia cognitiva - conductual enfocado en problemas emocionales
derivadas de las dificultades cognitivas

PAUTAS GENERALES EN FAMILIA Y EDUCACIÓN

1. Movilizar y generar motivación al cambio para focalizar objetivos de acuerdo a sus capacidades
2. Es importante involucrar a Emanuel en actividades de liderazgo social a partir de sus aptitudes y
habilidades.
3. Es pertinente generar estrategias metacognitivas sobre su desempeño académico, social,familiar y
personal.
4. Se debe generar un horario para estructuración de hábitos y rutinas. Estas deben seguir un patrón
estable, continuo y coherente entre las figuras de autoridad.
5. Estimular la capacidad cognitiva con juegos mentales que obliguen a usar estrategias de planeación
y organización, mayor permanencia en actividades y sostenimiento de la atención.
6. Se sugiere trabajar la estructuración de tiempos para la ejecución de las tareas, y que esta
estructuración sea visible para el niño tanto en el ambiente escolar como familiar. De este modo la
estimación de tiempo debe acompañar todas las actividades que se le propongan como por ejemplo
reloj de arena, cronómetros visuales, o con un reloj de pared dividido en 4/4 señalando cada ¼ de
diferente color. Así ante cualquier actividad tendrá guía visual que retroalimente el tiempo de su
ejecución. Al no culminar la tarea dentro del tiempo
7. Es importante generar una consecuencia constructiva que le permita ir mejorando la percepción y
gestión del tiempo.
8. A nivel escolar y familiar se sugiere reforzar de forma positiva los logros alcanzados, así mismo se
propone involucrarse en actividades donde deba organizar y planear.
9. Se debe evitar las instrucciones en negativo.
10. Es importante que realice gestión del tiempo libre, realizando alguna actividad artística o deportiva
con disciplina.
11. A nivel escolar se requieren ajustes en la metodología teniendo en cuenta sus habilidades
significativas a nivel pragmático, mnésico y conceptual. Se sugieren ajustes resaltando la importancia
de presentar los contenidos siempre acompañados de guías visuales, auditivas y verbales.

RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS COLEGIO


A continuación, se presentan diversas técnicas que ayudarán a manejar mejor el comportamiento de
los niños en el aula de clase, serán realmente efectivas si se repasan constantemente e involucrando
a los niños en su aplicación.

1. Implementar pedagogías de aprendizaje ancladas a memoria episódica, es decir, aprendizaje por


medio de historias
2. Se beneficia de claves como estrategia para el recuerdo
3. Desarrollar implementar estrategias pedagógicas que impliquen mayor desarrollo en procesos de
atención auditiva y visual como actividades con rompecabezas, juegos de palabras, números para
evocarlos posteriormente
4. Fomente un mayor nivel de confianza con el joven mediante un consistente contacto visual (véala a
los ojos al hablar con ella) escuchando activamente.
5. Reconozca y elogie las conductas apropiadas e ignore los comportamientos indeseables: en
muchas ocasiones los padres o profesores se centran en las conductas negativas porque son las que
provocan displacer, pero es muy importante focalizarse en todo lo positivo que realiza el joven.
6. Obviar los comportamientos negativos: a veces los gritos y el enfado actúan como reforzadores de
las conductas que desearíamos evitar. Siempre que sea posible, es mejor hacer caso omiso de las
conductas disruptivas. De esta forma podrían extinguirse por sí solas con el paso del tiempo.
7. Anticipar las situaciones problemáticas: si se sabe que existen momentos particularmente
tensionantes en los cuales el joven suele responder de manera negativa, la mejor opción es
anticiparse a su respuesta y proponer otra actividad u otra manera de enfrentar esta situación.
8. Explique cuáles son los comportamientos inaceptables y por qué. De esta forma ya el joven sabrá
qué se espera exactamente de ella. Muchas figuras autoritarias cometen el error de castigar sin nunca
haber aclarado qué esperaban de ellos.
9. Imparta órdenes y establece normas de forma eficaz y, lo que es aún más importante, hágalas
cumplir. En muchas ocasiones se aprecia que detrás de los comportamientos disruptivos se esconde
un estilo educativo permisivo. Por supuesto, el joven se percata inmediatamente de ello y asume el
control volviéndose dominante y manipulador. Ser constantes es un factor clave para poder eliminar
las conductas disruptivas.
10. Utilice el castigo de forma asertiva. Es decir, en vez de agredir, aplique un castigo que le sirva al
joven para aprender una lección importante. Recuerda que la violencia genera más violencia.
11. Aplique inmediatamente el castigo. No espere a que la conducta negativa se vuelva a repetir, sino
que debe castigarla en el momento en que tiene lugar.
12. Hágale notar las consecuencias específicas de su comportamiento. Los niños necesitan normas
claras, pero también deben saber cuáles son las consecuencias de su comportamiento.
18.. Utilice el tiempo-fuera.
19. Recuérdele que el respeto que pide para él, es el mismo que debe ofrecer para los demás. (se
debe promover la empatía)
20. Se debe ser consistente con el propio estado anímico, si algunos días usted es amable y otros
agresivo (a), la conducta del joven será peor.
21. Proporcionar instrucciones breves, una a la vez, y dar instrucciones más extensas con
indicaciones por escrito.
22. Escribir la información importante o los puntos clave durante el pizarrón durante la clase, con el fin
de reducir la carga cognitiva sobre la memoria auditiva del alumno.
23. Es importante repetir la información a menudo y alentar la repetición y la revisión frecuente del
material aprendido recientemente.
24. Ya que la atención dividida a veces sufre el impacto de un déficit de memoria, resulta esencial que
se minimice el número de tareas que requieren ese tipo de atención ej: copiar apuntes en una libreta
mientras se escucha la clase o conceder más tiempo para la realización de las tareas específicas,
como copiar en el tablero.
25. Hacer una revisión previa del texto antes de una tarea de lectura o revisar una sección antes de
introducir un concepto nuevo también son importantes.
26. Incluya actividades como ahorcado, scrabble, crucigramas, uso del diccionario, actividades de
oraciones con espacios para rellenar que incluyan un banco de palabras, actividades que enseñen
prefijos y sufijos, ejercicios de escritura, inclusión de sinónimos y adjetivos,
27. Ampliar el tiempo,
28. Brindar oportunidades de práctica con frecuencia con el fin de adquirir automaticidad en procesos

PAUTAS PARA DAR INSTRUCCIONES:

1. Dar órdenes significa dar instrucciones y no pedir cosas o súplicas.


2. Hacer una petición deja el espacio a elegir y decir no.
3. La desobediencia debe ir seguida de consecuencias concretas.
4. La obediencia debe ir seguida de un halago concreto.
5. Las órdenes deben ser concretas e incluir el marco temporal en el que se espera que se obedezcan.
6. Una orden a la vez.

MANEJO DE ANSIEDAD

1. Se debe trabajar en el reconocimiento de aquellos pensamientos que están generando incomodidad


e inseguridad, esto con el fin de disminuir dichas sensaciones y así se le dificulte menos el manejo de
situaciones que él percibe como peligrosas.
2. La técnica de aproximarse sucesivamente a esas situaciones que le producen ansiedad puede ser
una buena manera para que le pierda el miedo a enfrentarlas y a su vez para que asuma estrategias
más eficaces para disminuir el temor que siente.
3. Posibilitar que exprese su temor mediante un escrito o un dibujo que le permita hacer una
racionalización y un análisis más adecuado de cada una de estas situaciones y así pueda evaluar si
son tan peligrosas como las percibe.
4. Se deben realizar juegos de roles para que esté entrenado para el manejo de estos momentos o
para el manejo de problemas que se le presentan y que le generan ansiedad y estrés.
5. Las técnicas de relajación, respiración e imaginación pueden ser muy útiles para controlar las
sensaciones de ansiedad como la asfixia, el sudor, el dolor de estómago y las palpitaciones fuertes.
6. Es importante fomentar las habilidades de comunicación verbal y no verbal, para así posibilitar que
encuentre formas más adecuadas para expresar sus sentimientos e ideas.
7. El entrenamiento en manejo de asertividad es una buena herramienta para lograr que haga valer
sus derechos sin pasar por encima de los sentimientos y deseos de los demás.

_________________________  

LINA MOLINA CERON


Psicóloga
Neuropsicóloga
Tarjeta Profesiona: 101516
Cel: 3216399756

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