Tema 22 Celadores

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TEMA 22:

Prevención de riesgos laborales en el profesional no


sanitario. Riesgos en seguridad, higiénicos, ergonómicos,
psicosociales y organizativos.

La Constitución Española, en su artículo 40.2, establece la necesidad de velar por la


seguridad e higiene en el trabajo. Este artículo será desarrollado por la Ley 31/1995, de 8 de
noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales. Esta ley traspone la Directiva Europea
89/391/CEE relativa a la aplicación de medidas para promover la mejora de la seguridad
y salud de los trabajadores.

CONCEPTOS BASICOS:
Condiciones de Trabajo
Cualquier característica del trabajo que pueda tener una influencia significativa en la
generación de riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores (art. 4 de la LPRL).
Riesgo Laboral
Posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo.
El riesgo laboral se denominará grave o inminente cuando la posibilidad de que se
materialice en un accidente de trabajo es alta y las consecuencias presumiblemente severas o
importantes.
Factores de Riesgo
Elemento que, estando inevitablemente presente en las condiciones de trabajo, puede
desencadenar un menoscabo en el nivel de salud del trabajador.
Los factores de riesgo tienen una relación o dependencia directa de las condiciones de
seguridad. Éstas siempre tendrán su origen en alguno de los cuatro aspectos del trabajo
siguientes:
• Local de trabajo (instalaciones eléctricas, de gases, prevención de incendios, ventilación,
temperaturas, etc.).
• Organización del trabajo (carga física y/o mental, organización y ordenación del trabajo,
monotonía, repetitividad, ausencia de creatividad, aislamiento, participación, turnicidad,
etc.).
• Tipo de actividad (equipos de trabajo: ordenadores, máquinas, herramientas...,
almacenamiento y manipulación de cargas, etc.).
• Materia prima (materiales inflamables, productos químicos peligrosos, etcétera).

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Salud
Estado completo de bienestar físico, psíquico y social, y no sólo ausencia de enfermedad.
(definición de la OMS)
Daños derivados del Trabajo
Enfermedades, patologías o lesiones producidas con motivo u ocasión del trabajo. Pueden
ser:
• Accidentes de trabajo.
• Enfermedades profesionales.
• Otras enfermedades y patologías relacionadas con el trabajo.

Accidente de Trabajo
Toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que
ejecute por cuenta ajena” (art. 115 LGSS)
En el BOE de 31 de octubre de 2015 se publica el RD legislativo donde se aprueba el texto
refundido de la LGSS y en el mismo se recoge en el artículo 157 el concepto de
enfermedad profesional que se define como: Se entenderá por enfermedad profesional la
contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena o propia en las actividades
que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicación y
desarrollo de esta ley, y que esté provocada por la acción de los elementos o sustancias que
en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional. En tales disposiciones se
establecerá el procedimiento que haya de observarse para la inclusión en dicho cuadro de
nuevas enfermedades profesionales que se estime deban ser incorporadas al mismo. Dicho
procedimiento comprenderá, en todo caso, como trámite preceptivo, el informe del
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.”
Grupos de enfermedades profesionales:
1)causadas por agentes químicos
2) causadas por agentes físicos
3) causadas por agentes biológicos
4) producidas por la inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los
otros apartados.
5) Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no
comprendidos en alguno de los otros apartados.
6) causadas por agentes carcinogénicos

La prevención
Conjunto de medidas adoptadas en las actividades de la empresa con el fin de evitar o al
menos, reducir los riesgos derivados del trabajo.

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Derechos de los trabajadores según la LPRL
⁃ Derecho a la protección frente a los riesgos laborales (Art. 14)
⁃ Derecho a equipos de trabajo y medios de protección adecuados (Art 17)
⁃ Derecho de información, consulta y participación (Art. 12, 18, 33 y ss.)
⁃ Derecho a formación (Art. 19)
⁃ Derecho a medidas de emergencia en la empresa (Art. 20)
⁃ Toma de medidas en caso de riesgo grave e inminente (Art. 21)
⁃ Derecho a la vigilancia de la salud (Art. 22)
⁃ Protección de los trabajadores especialmente sensibles (Art. 25) maternidad (Art. 26) y
menores (Art. 27)

Obligaciones de los trabajadores según la LPRL


Las obligaciones de los/las trabajadores/as quedan contempladas en el Art. 29 y en caso de
no cumplirse, supone una falta disciplinaria. Estas obligaciones son:
⁃ Velar por su propia seguridad y salud en el trabajo y por las personas a las que pueda
afectar su actividad.
⁃ Usar adecuadamente todos los equipos y medios con los que desarrollen su actividad.
⁃ Utilizar adecuadamente los dispositivos de seguridad existentes y no ponerlos fuera de
funcionamiento.
⁃ Informar acerca de cualquier situación que entrañe un riesgo para la seguridad.
⁃ Contribuir al cumplimiento de las obligaciones establecidas por la autoridad
competente.
⁃ Cooperar con el empresario.

RIESGOS EN SEGURIDAD:
Son los relacionados con las características generales de locales, productos, instalaciones,
útiles, equipos de trabajo, etc, los cuales influyen sobre la accidentabilidad.
Los riesgos más usuales de seguridad son:
Caída de personas Contactos eléctricos
Caída de objetos Explosiones y/o incendios
Golpes con objetos Cortes y/o erosiones
Atrapamientos Accidentes causados por seres vivos
Contactos térmicos Accidentes de tráfico

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Los que más afectan a los celadores son:
1- Caídas al mismo nivel
2- Caídas a distinto nivel
2- Choques y golpes

① Caídas al mismo nivel


Las caídas al mismo son la segunda causa de accidentes en el ámbito sanitario y
normalmente están ocasionadas por:
⁃ Suelo resbaladizo: el suelo puede estar resbaladizo por las propias características del
suelo o por la existencia de sustancias como aceite, agua, etc.
⁃ Tropezones: existen varios elementos que pueden producir un tropezón tales como
cables situados en zonas de paso o almacenamientos inadecuados de cajas o
paquetes.
⁃ Uso de calzado inadecuado: el uso de zuecos frente al uso de zapatos puede
provocar mayor riesgo de caídas.

Se recomienda el uso de zapato frente a zueco por garantizar de forma más


adecuada la estabilidad y sujeción del pie.
El calzado debe cumplir la Norma UNE EN 347-1
• EPI de categoría II
• Protección ofrecida 01
• Parte trasera cerrada.
• Absorción de energía en el talón
• Resistencia de la suela a hidrocarburos
• Cerrado (cordón o velcro)
• Tacón bajo (entre 1,5 y 3 cms)
• Plantilla antideslizante.
• Contrafuerte no demasiado alto, de modo que no afecte a la comodidad.
• Puntera ancha, que permita el movimiento de los dedos.
• Ligero.

Para evitar este tipo de caídas es recomendable tomar una serie de precauciones como
pueden ser:
⁃ Mantener bien señalizadas y libres de obstáculos las zonas de circulación (pasillos,
tramos próximos a ascensores, accesos a salas de espera de pacientes,) para poder llevar
a cabo los traslados sin riesgos, sobre todo en aquellos casos donde se utilice sillas de
ruedas y camas. Extremar las precauciones en todo tipo de traslados, tanto si son cargas
y objetos como en el caso de traslados de pacientes.
⁃ Mantener ordenadas y limpias las zonas comunes de tránsito de pacientes.
⁃ Mantener una buena iluminación en las zonas de tránsito.
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⁃ Evitar la presencia de cables, topes de puertas, etc. en el suelo.
⁃ Procurara que las puertas de acceso a las unidades y servicios permanezcan abiertas
mientras dura el traslado de los pacientes y de objetos.
⁃ Mantener la atención en los traslados, procurando hacerlos de forma tranquila y
evitando la velocidad.

② Caídas a distinto nivel


Las caídas a distinto nivel se dan en aquellos casos en los que se precisa el empleo de algún
medio para acceder a zonas elevadas, estantes, armarios, etc.
El Celador del área de hospitalización no es muy frecuente que desempeñe este trabajo, pero
sí es muy frecuente en aquellos destinos como el Almacén General o el Almacén de
Farmacia, que precisan de dichos medios para acceder a los materiales que tienen que
recoger.
Las caídas a distinto nivel están asociadas al uso de material en mal estado o no
homologado, no disponer de una base de apoyo firme o no disponer barandillas, entre otras
causas.
Todas las situaciones comentadas pueden derivar en lesiones leves: heridas, luxaciones,
esguinces, etc. o en lesiones más graves, en función de la caída y de la altura desde la que
tiene lugar.
Para evitar la exposición a riesgos de caída en altura, se recomienda:
⁃ Evitar el uso de sillas, mesas o cajas como base para acceder a zonas elevadas.
⁃ Para acceder a lugares elevados se hará con el material homologado y en perfecto
estado de conservación y mantenimiento (escaleras, banquetas, etc.)
⁃ Para acceder a lugares elevados, utilizar material con una base amplia que permita
trabajar con comodidad y acceder al lugar que quiere de forma segura.

③ Choques y golpes
Los choques y golpes contra distintos objetos son muy frecuentes en el trabajo del Celador.
Se dan, sobre todo, en aquellas zonas que suelen tener espacios reducidos, falta de
visibilidad, poca iluminación, falta de limpieza, demasiada presencia de objetos que
dificultan el trabajo en los pasillos o en las unidades del paciente. También son muy
frecuentes los choques y golpes en aquellos espacios que cuentan con material con zonas
salientes (sobre todo camas y camillas), o en el acceso de puertas a los pasillos.
Las lesiones más frecuentes suelen darse en brazos, piernas y zona lumbar, que pueden
llegar a producir cortes, heridas o roces.
Para prevenir los riesgos derivados de choques y golpes, se recomienda:
⁃ Mantener las zonas de paso despejadas.
⁃ Prestar atención a la circulación de camas, camillas y sillas de ruedas, dando prioridad
a las situaciones de mayor urgencia en el paso.

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⁃ Prestar mucha atención en los cruces de los pasillos y en las salidas y entradas de
ascensores.
⁃ Dotar al edificio de puertas de acceso que permitan la apertura durante un tiempo para
facilitar el paso de camas y camillas.

Otros riesgos de seguridad y sus precauciones:


• Contactos térmicos
⁃ Conocer el funcionamiento de los equipos de trabajo utilizados.
⁃ Precaución en la manipulación de objetos o superficies calientes. Utilizar guantes con
aislamiento térmico en caso necesario.
• Electricidad
⁃ No utilice nunca cables pelados, deteriorados o sin enchufe.
⁃ No desconecte nunca tirando del cable. Puede deteriorar las conexiones.
⁃ No sobrecargue la instalación eléctrica, ni conecte varios aparatos en el mismo enchufe.
Evite la utilización de elementos, como alargadores o regletas, que no dispongan de
protección a tierra.
⁃ No toque nunca aparatos eléctricos si tiene alguna parte del cuerpo mojada o en
contacto con agua.
⁃ En caso de avería o mal funcionamiento de un equipo o elemento eléctrico
(calentamiento o chispazos, cables, clavijas o enchufes deteriorados, cosquilleo al
usarlo) póngalo fuera de servicio, desconéctelo y notifíquelo al servicio de
mantenimiento. No utilizar hasta su reparación.
⁃ En caso de contacto eléctrico no toque al accidentado sin desconectar la corriente.
⁃ No manipule equipos e instalación eléctrica sin estar autorizado y formado
específicamente para ello. El acceso a instalaciones eléctricas estará restringido a
personal autorizado.
⁃ Desconecte las herramientas y los equipos en labores de limpieza y mantenimiento.
• Explosiones y/o incendios
Normas de prevención
⁃ Mantenga limpio y ordenado el lugar de trabajo. Elimine diariamente los desechos.
⁃ No disponer de productos químicos inflamables (sprays, alcohol, etc.) cercanos a
fuentes de calor o ignición (estufas, hornos, fotocopiadora, etc.).
⁃ Desconecte los equipos eléctricos al finalizar su utilización, no los deje encendidos
mucho tiempo sin vigilancia y sobre todo al abandonar el lugar de trabajo.
⁃ No sobrecargue enchufes, no utilice ladrones ni instale equipos eléctricos o fuentes de
calor sin la autorización de mantenimiento.
⁃ Antes de manejar un producto se deberá conocer la ficha de seguridad del mismo, si
no se dispone de la misma, solicítela. En caso de utilizar sustancias inflamables,
cumpla las instrucciones del fabricante, almacene la cantidad mínima necesaria para su

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utilización inmediata, no realice trasvases y elimínela en recipientes al efecto. La
eliminación por el desagüe puede producir explosión en algún caso.
⁃ No manipule equipos e instalaciones eléctricas y avise en caso de detectar anomalías o
deficiencias.
⁃ Utilice las botellas de gas según indicaciones del fabricante y compruebe que se
encuentran bien sujetas tanto en el transporte, en carritos adecuados, como en el
almacenamiento.
⁃ Está prohibido fumar en el centro de trabajo.
⁃ Despejar el acceso a elementos contra incendios que dificulten su accesibilidad.
⁃ No manipule equipos de trabajo sin autorización.
⁃ Las vías y salidas de evacuación deben permanecer libres de obstáculos. No almacenar
material en éstas ni en el acceso a los equipos contra incendios, de manera que sean
fácilmente accesibles.
Medidas generales de emergencia
⁃ En caso de incendio, mantenga la calma. Comuníquelo a centralita y avise a sus
compañeros.
⁃ En un incendio evite su propagación cerrando puertas y ventanas y retirando material
cercano.
⁃ Si conoce la utilización y se siente seguro utilice un extintor. No utilizar agua en
presencia de tensión eléctrica. Si el incendio es de grandes proporciones no intente
apagarlo usted solo.
⁃ En presencia de humo, taparse nariz y boca con un pañuelo, a ser posible húmedo, si el
humo no le deja respirar, gatee y abandone la zona. Si se le prenden las ropas, no
corra, tírese al suelo y ruede.
⁃ Si se encuentra atrapado en una habitación, tape con trapos, a ser posible húmedos, las
rendijas de puertas y ventanas, cierre todas las puertas y hágase ver a través de los
cristales.
⁃ En caso de evacuación colabore en la misma, piense en las posibles vías de evacuación
y valore los obstáculos que pueda encontrar en las mismas. La evacuación se debe
realizar de manera pausada, cerrando las puertas detrás de usted y comprobando que
no queda nadie.
⁃ No salir con objetos pesados o voluminosos. No retroceder a buscar “objetos
olvidados”.
⁃ No use jamás los ascensores durante un incendio.
⁃ Colaborar, en su caso, con el personal al mando.
• Cortes y/o erosiones
⁃ Extremar las precauciones en la manipulación de elementos cortantes o punzantes.
⁃ Cuando utilicemos material punzante, desechar inmediatamente en un recipiente
adecuado que debemos tener cerca.

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⁃ En la utilización de tijeras o elementos cortantes, tener precaución al disponer los
dedos. No lleve útiles de trabajo en los bolsillos, sobre todo cortantes o punzantes.
⁃ No almacenar material de vidrio en lugares elevados o de difícil acceso. En caso de
rotura no recoger con las manos, utilizar guantes adecuados o recogedor, y desechar en
un recipiente estanco no en bolsa de plástico.

• Accidentes de tráfico
Reglas básicas para la conducción
⁃ Respete las normas de tráfico, con especial atención a señales, semáforos y límites de
velocidad. Utilice el cinturón de seguridad y evite las posibles causas de distracción.
⁃ Antes de cambiar de carril, adelantar o doblar, verificar por los espejos retrovisores la
presencia de otros vehículos, avisando siempre la maniobra con los intermitentes.
⁃ No tome bebidas alcohólicas antes de conducir.
⁃ Circule prestando atención al desarrollo del tráfico para poder anticipar la maniobra o
frenada. Trate de imaginar cualquier imprevisto y adapte su velocidad a las
circunstancias de la vía. Preste especial atención en lugares con visibilidad reducida
como cruces, aparcamientos y salida de garajes. Circule a velocidad reducida en
aparcamientos.
⁃ La regulación del reposacabezas es muy importante para prevenir lesiones. Para ello
haga coincidir la altura máxima del reposacabezas con la altura máxima de su cabeza.
El reposacabezas debe ajustarse lo más alto posible sin sobrepasar la altura máxima de
su cabeza y su parte superior no debería quedar nunca por debajo de la altura de los
ojos del ocupante. Verticalmente, acerque lo más posible el reposacabezas a la parte
trasera de su cabeza.
Consejos para peatones
⁃ Tomar las debidas precauciones con vehículos u otros elementos móviles (carritos,
traspales), como mantener una distancia prudencial y circular siempre con cautela.
Preste especial atención a la entrada y salida de los garajes, cruces, aparcamientos,
lugares con visibilidad reducida, etc.
⁃ Respete las señales de tráfico, los semáforos y las indicaciones de los agentes.
⁃ Cruce perpendicularmente a la acera y utilizando pasos de peatones.
⁃ No caminar cerca del bordillo.
⁃ Precaución al caminar en días de lluvia o con el suelo húmedo.

Utilización de equipos de trabajo


⁃ En la utilización de equipos de trabajo comprobar que dispone de marcado CE y manual
de instrucciones. Antes de utilizar un equipo de trabajo, lea atentamente el manual de
instrucciones y siga sus indicaciones.
⁃ No anule los dispositivos de protección.
⁃ En caso de detectar posibles situaciones de riesgo, notifíquelo y deje de utilizarlo.
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⁃ No use nunca una herramienta para algo diferente para lo que ha sido diseñada.
⁃ Si su trabajo supone un riesgo para los demás, adopte las precauciones necesarias.
⁃ Las operaciones de mantenimiento o reparación de equipos se deben realizar con los
equipos desconectados y por personal especializado .

RIESGOS HIGIENICOS:
Son los riesgos relacionados con la naturaleza, intensidades, concentraciones o niveles de
presencia de agentes físicos, químicos y biológicos, presentes en el ambiente de trabajo.
Condicionan la aparición de enfermedades profesionales.
Los riesgos más comunes de higiene son:
⁃ Exposición a contaminantes biológicos.
⁃ Exposición a contaminantes químicos.
⁃ Exposición a radiaciones
El celador en su trabajo está más expuesto a los contaminantes biológicos y a las
radiaciones.

① Exposición a contaminantes biológicos


El riesgo que se puede dar son las infecciones producidas por agentes
patógenos. Estas infecciones se pueden producir por vía sanguínea,
por vía respiratoria, por vía digestiva y por vía dérmica. Las
enfermedades infecciosas más frecuentes que se pueden dar en el
ámbito sanitario son las de etiología vírica destacando entre ellas la
hepatitis B, C y el VIH, las cuales se producen por transmisión
sanguínea. Entre las enfermedades transmisibles por vía aérea destacar la tuberculosis.
Una de las características de la asistencia sanitaria es la incertidumbre de la presencia de
agentes peligrosos para la salud. Debido a esto es preciso aplicar una serie de medidas en
el trato con pacientes, materiales y muestras procedentes de los mismos conocidas como
precauciones universales.
Las precauciones universales se aplican, además de a la sangre, a los siguientes fluidos
biológicos: semen, secreciones vaginales, líquido cerebroespinal, sinovial, pleural,
peritoneal, pericardial y amniótico.
No se aplican a: heces, secreciones nasales, esputos, saliva, sudor, lágrimas, orina y
vómitos a no ser que contengan sangre de forma visible.
En casos más concretos se seguirán las precauciones establecidas para patologías
infecciosas: precauciones de transmisión aérea, precauciones de transmisión por gotas y
precauciones de transmisión por contacto.
Precauciones universales:
Higiene personal:

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⁃ El lavado se realizará con agua y jabón líquido. En situaciones especiales se emplearán
sustancias antimicrobianas, como jabones antisépticos o solución hidro alcohólica para
desinfección de manos. Tras el lavado de las manos éstas se secarán con toallas de papel
desechables o corriente de aire.
⁃ No comer, beber ni fumar en el área de trabajo.
⁃ Cubrir heridas y lesiones de las manos con apósito impermeable, al iniciar la actividad
laboral. Si se presentan lesiones exudativas o dermitis supurante no se deberá tener
contacto con pacientes o equipo utilizado en su cuidado. Evitar utilizar joyas, anillos, etc.
ya que en estos lugares se acumulan mayor cantidad de microorganismos y su
eliminación resulta más difícil.
⁃ Llevar las uñas cortas y sin barniz y no utilizar uñas artificiales.

Utilice los elementos de protección de barrera:


⁃ Guantes: Cuando se presentan heridas no cicatrizadas o lesiones dérmicas exudativas o
rezumantes, cortes, lesiones cutáneas, etc., si maneja sangre, fluidos corporales
contaminados con sangre, tejidos, residuos, etc., al entrar en contacto con la piel no
intacta o mucosas de los pacientes, al manejar objetos, materiales o superficies
contaminados con sangre o al realizar procesos invasivos. Se recomienda cambiar de
guantes con cada paciente y lavarse después las manos.
⁃ Mascarillas y protección ocular: Se emplearán en aquellos casos en los que, por la índole
del procedimiento a realizar, se prevea la producción de salpicaduras de sangre u otros
fluidos corporales que afecten las mucosas de ojos, boca o nariz.
⁃ Batas en situaciones en las que pueda darse contacto con sangre u otros fluidos que
puedan afectar a vestimentas del trabajador.

Precaución en manejo de objetos cortantes y punzantes:


Se deben tomar todas las precauciones necesarias para reducir al mínimo las lesiones
producidas en el personal por pinchazos y cortes. Para ello es necesario:
⁃ Tomar precauciones durante y tras su utilización, así como en procedimientos de limpieza
y eliminación.
⁃ No encapsular objetos cortantes ni punzantes ni someterlos a ninguna manipulación.
⁃ Los objetos punzantes y cortantes (agujas, bisturíes, jeringas y otros instrumentos
afilados) deberán ser depositados en contenedores apropiados, no llenar estos más de 2/3
de su capacidad.
⁃ El personal sanitario que los manipule se responsabilizará de su eliminación. Se deberá
llevar a cabo una adecuada eliminación y segregación de residuos.

Desinfección y esterilización
El empleo de productos químicos permite desinfectar a temperatura ambiente los
instrumentos y superficies que no resisten temperatura elevada mientras que con la
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esterilización se pro duce la destrucción de todos los gérmenes, que pueda contener un
material.

Vacunación
⁃ La inmunización activa frente a enfermedades infecciosas ha demostrado ser, junto con
las medidas generales de prevención, una de las principales formas de proteger a los
trabajadores.
En caso de exposición percutánea seguir las siguientes recomendaciones:
-Retirar guantes y evaluar la lesión
-Dejar sangrar la herida libremente bajo agua corriente.
-Se puede comprimir la zona para producir sangrado
-No frotar
-Lavado con agua y jabón
-No está contraindicado el uso de antisépticos
-No usar lejía
-Cubrir la lesión con apósito impermeable
Si la exposición es cutánea, ej. salpicadura, la actuación irá encaminada a realizar un
concienzudo lavado de toda la zona expuesta con agua y jabón. Si la salpicadura es en la
mucosa, lavar de inmediato con agua abundante, en el caso de la mucosa conjuntiva deberá
irrigarse con suero fisiológico durante 15 minutos. En todos estos casos es importante la
comunicación inmediata para iniciar el protocolo post-exposición.

② Exposición a contaminantes químicos


⁃ Antes de manejar un producto se deberá conocer las indicaciones dadas
en la etiqueta y ficha de seguridad, si no se dispone de la misma
solicítela. Evite cambiar productos de su recipiente original y disponer
de envases sin etiquetar.
⁃ Cuando use productos químicos hágalo en lugares ventilados y utilice
las protecciones adecuadas para cada tipo de producto indicadas en la
ficha: guantes, mascarilla, etc. Tenga a mano los teléfonos de
información toxicológica de la etiqueta del producto.
⁃ Donde se utilicen los productos químicos, estará prohibido beber y comer, estando
prohibido fumar en el lugar de trabajo.
⁃ No tener en el puesto de trabajo mayor cantidad de la prevista para una jornada.
⁃ No mezcle productos químicos, pueden reaccionar violentamente y generar gases tóxicos
o irritantes.
⁃ Al dejar de usar el producto cierre perfectamente el envase y lávese bien las manos.
⁃ Almacene los productos, evitando posibles caídas, derrames, roturas o emanaciones por
encontrarse los envases mal cerrados o mal situados en las estanterías. Si se producen

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salpicaduras en los ojos, lávese inmediatamente con agua abundante y acuda a personal
sanitario.
⁃ Respete las normas de incompatibilidad en el almacenamiento, separando los productos
de distinta naturaleza.
⁃ Si se generan residuos, su recogida y eliminación deberá realizarse siguiendo las pautas
establecidas por el gestor de residuos.
⁃ Extreme las precauciones en la desinfección de material y superficies, siga las
instrucciones del fabricante y procure utilizarlos en lugares bien ventilados.
⁃ Respetar los plazos de seguridad cuando se apliquen plaguicidas.
⁃ Para la utilización de productos químicos que cuenten con protocolos específicos de
actuación, como citostáticos, se seguirán las indicaciones contenidas en los mismos.

③Exposición a radiaciones

Las radiaciones son ondas electromagnéticas o corpusculares emitidas por determinadas


materias o equipos.
Las radiaciones se clasifican en función de su capacidad para ionizar la materia sobre la
que inciden, clasificándose en: radiaciones ionizantes y radiaciones no ionizantes.

Radiaciones ionizantes
En la exposición a radiaciones ionizantes como pueden ser los rayos X, las medidas a tener
en cuenta son:
⁃ El número de personas expuestas a las Radiaciones Ionizantes será el menor posible.
⁃ El trabajo se efectuará en condiciones tales que, en régimen normal de trabajo, las dosis
recibidas sean las más bajas posibles. Reduzca en lo posible el tiempo de exposición y
aumente en lo posible la distancia a la fuente.
⁃ El acceso a las zonas controladas y vigiladas estará limitado a las personas autorizadas
al efecto, donde se establecerán procedimientos de trabajo adoptados al riesgo
radiológico existente. Las puertas de acceso a estas instalaciones deben permanecer
cerradas mientras se utiliza el equipo.
⁃ Aquellos trabajadores que deban utilizar dosímetros individuales, deberán llevarlos
colocados.

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⁃ Las operaciones peligrosas tendrán lugar en zonas controladas y vigiladas quedando así
reducida la exposición.
⁃ Utilice equipos de protección, como delantales, guantes y protector de gónadas, para
aquellas operaciones en las que esté establecido.
⁃ Rotación del personal reduciendo así el tiempo de exposición, siempre que sea posible.

Radiaciones no ionizantes
Las Radiaciones no Ionizantes más comunes son:
• Láser
• Radiofrecuencias y microondas
• Radiaciones ópticas: Radiación Ultravioleta, Infrarroja y Visible.
En este sentido las recomendaciones a tener en cuenta son:
⁃ Utilizar los equipos de forma adecuada y siguiendo instrucciones del fabricante,
utilizando si fuera necesario equipos de protección individual adecuados.
⁃ Es aconsejable actuar siempre según los principios de limitación prudente y de
exposición tan baja como sea razonablemente posible.
⁃ Se debe evitar que los usuarios y empleados públicos sean so metidos a niveles de
radiación innecesarios, restringiendo el acceso y señalizando adecuadamente aquellas
zonas donde exista riesgo de exposición.
⁃ Mantenga las fuentes emisoras apagadas y desconectadas de la red mientras no se
utilizan.
⁃ Reduzca al mínimo el tiempo de exposición aumentando lo posible la distancia a la
fuente.
En el servicio de Radiodiagnóstico es donde mayor exposición radioactiva nos vamos a
encontrar, todas las áreas, excepto las salas de ecografías, son susceptibles de exposición a
radiación.
Una de las salas donde más precauciones se deben de tomar es en el Servicio de
Resonancia Magnética, dado que el nivel de radiación es elevado, también es importante la
radiación en las Salas Generales de Radiología, así como en el Servicio de Tomografía
Axial Computerizada (conocido como scanner).
El Celador/a en dicho servicio deberá limitarse a ayudar a colocar al paciente en la sala
correspondiente, y luego salir de la misma antes de que empiece el estudio radiológico,
algo parecido ocurre cuando se va a hacer un estudio radiológico portátil, el Celador debe
salir de la habitación donde se realiza la prueba para evitar la exposición a la radiación, la
persona que se encarga de hacer el portátil toma las medidas preventivas de colocarse el
delantal plomado para evitar cualquier tipo de radiación.
Por lo general existe un control mensual para todo el personal que trabaja en el Servicio de
Radiología, los dosímetros, recogen la cantidad de radiación a la que están sometidas las
personas que trabajan en dicho Servicio, su comprobación es mensual.

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RIESGOS ERGONÓMICOS:
ERGONOMÍA: "Conjunto de ciencias y técnicas cuyo objeto es la adecuación entre el
puesto de trabajo y la persona"
La Ergonomía tiene como principal objetivo adaptar el puesto de trabajo a la persona,
reduciendo los efectos negativos sobre la salud del trabajador (ruidos, posturas, movimiento,
carga mental y física, etc.), por lo que podemos decir que la ergonomía se ocupa del confort
posicional del trabajador.

• Manipulación de cargas
Es el riesgo ergonómico que más afecta al profesional celador.
Se puede hablar de diferentes factores de riesgo relacionados con la manipulación de cargas,
entre ellos están:
⁃ Ligados a la tarea: esfuerzo físico, duración de la tarea, frecuencia, postura de manejo,
pausas, etc.
⁃ Ligados a la carga: peso, forma y volumen, asas, etc.
⁃ Ligados al espacio/ambiente de trabajo: especio insuficiente, desniveles, superficie de
tránsito, condiciones termo higrométricas.
Partiendo de los factores comentados, podrían darse los siguientes efectos:
⁃ Fatiga física
⁃ Sobre los músculos: contracturas, calambres y roturas de fibras.
⁃ Sobre tendones y ligamentos: sinovitis, tenosinovitis, roturas, esguinces y bursitis.
⁃ Sobre articulaciones: artrosis, artritis, hernias discales.
Los efectos se concentran, principalmente sobre la espalda provocando lumbago, ciática,
hernia discal, encajamiento discal, etc.
Algunas de las medidas a la hora de manipular cargas o personas enfermas son:
⁃ Cuando vamos a movilizar a un enfermo el primer paso es saber qué tipo de enfermedad
o lesión tiene, si el paciente va a colaborar en la movilización y explicarle todos los pasos
que vamos a realizar.
⁃ Una vez que conocemos el tipo de enfermedad o lesión, debemos de procurar tener una
base amplia de apoyo, esto se consigue separando los pies y manteniendo uno de ellos
más avanzado que el otro.
⁃ Debemos de mantener una distancia corta con el objeto o el paciente que vamos a
movilizar, a más distancia más esfuerzo.
⁃ Asegurar la espalda, no doblarla de forma incorrecta, hacer uso de los músculos mayores
(piernas y brazos).
⁃ Realizar los agarres (presas) de forma firme, sin hacer daño al paciente, y usar el propio
cuerpo del celador para aumentar la fuerza que se aplica sobre el objeto o el paciente.
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⁃ Trabajar a una altura adecuada. Cuando se moviliza un paciente la altura de la cama debe
de situarse a la altura de la cadera del celador/a.
⁃ Si la carga o la movilización se cree que van a ser difíciles se deberá optar por buscar más
ayuda de otros/as compañeros/as o utilizar medios mecánicos.
Cualquier objeto que manipulemos se puede considerar carga a partir de 3Kg. El peso de la
carga es uno de los principales factores a la hora de evaluar el riesgo en la manipulación
manual de cargas.
⁃ El peso máximo que se recomienda no sobrepasar en condiciones ideales de
manipulación es de 25Kg.
⁃ Si los trabajadores expuestos son jóvenes, mujeres o mayores, no se deberían manejar
cargas superiores a 15Kg.
⁃ En condiciones excepcionales, los trabajadores sanos y entrenados físicamente podrán
manipular cargas de hasta 40Kg, en condiciones seguras y de forma ocasional.
El peso teórico recomendado en función de la zona de manipulación:

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De manera orientativa se debe manejar una carga entre dos personas:
⁃ Cuando el objeto tenga al menos dos dimensiones superiores a 76 cm,
independientemente de su peso.
⁃ El levantamiento del peso no es el trabajo habitual y su peso es superior a 25 kg.
⁃ El objeto es muy largo y es difícil su traslado de forma estable por una sola persona.
⁃ En la ubicación de material es importante colocar el material más pesado a la altura de
la cintura, para un manejo más cómodo del mismo.
⁃ En el caso de manipular carros o camas con ruedas, no es conveniente arrastrarlos, sino
empujarlos por delante.
⁃ Estudiar pausas y descansos en el trabajo, alternando con tareas que requieran menor
carga física. Asimismo, la rotación de los trabajadores es otra medida importante para
reducir la exposición.
.

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• Otros Riesgos Ergonómicos:
Posturas
⁃ Ubicar los elementos necesarios para el desempeño del trabajo diario a alturas adecuadas
sin necesidad de pedir ayuda o tener que adoptar posturas forzadas.
⁃ Siempre que sea posible, alternar la posición de sentado y de pie, u otras posturas que
impliquen otro tipo de movimiento.
⁃ Evitar posturas forzadas y mantener una misma postura durante largos períodos de
tiempo, cambiar frecuentemente de postura.
⁃ Alternar brazos y piernas para evitar sobreforzar un mismo grupo de músculos, por
ejemplo, durante largos periodos de tiempo alternar el peso entre una pierna y otra,
solicitando si es necesario taburete o similar.
⁃ En la postura de pie se han de mantener las curvaturas de la espalda en su alineamiento
normal. Para ello, hay que mantener la cabeza erguida, el mentón contraído y echar la
pelvis hacia delante.
⁃ Combinar actividades que supongan la implicación de distintos grupos musculares.
⁃ Para acceder a zonas altas utilizar elementos adecuados como taburetes o escaleras en
buen estado.
⁃ Flexionar las piernas y mantener la espalda recta para colocar los materiales en niveles
inferiores o coger elementos del suelo.

Utilización de PVD
En la utilización de PVD (Pantalla de Visualización de Datos) es importante seguir las
siguientes recomendaciones:
⁃ Coloque el teclado de manera que permita el apoyo del antebrazo y mano en la mesa.
⁃ Coloque frente a sí los elementos que utilice predominantemente (pantalla, teclado,
teléfono, documento…), debidamente alineados.
⁃ Coloque la pantalla de manera que los ojos se sitúen a la altura del borde superior de esta.
⁃ Oriente adecuadamente la pantalla para evitar reflejos y deslumbramientos.
⁃ Relaje la vista periódicamente apartándola de la pantalla y mirando hacia algún punto
lejano.
⁃ Para prevenir la aparición de posibles trastornos es recomendable llevar a cabo suaves
ejercicios de relajación con la cabeza, hombros y espalda.

RIESGOS PSICOSOCIALES Y ORGANIZATIVOS:

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Los riesgos psicosociales se componen fundamentalmente de factores como son las
características del trabajo y la organización del trabajo que afectan a la salud de los
trabajadores (a través de mecanismos psicológicos y fisiológicos).
Unas condiciones psicosociales nocivas pueden dar lugar a la aparición de conductas y
actitudes inadecuadas en el desarrollo del trabajo y, a su vez, desembocar en determinadas
consecuencias perniciosas para la salud y el bienestar del trabajador/a. Dichas
consecuencias son: el estrés, la insatisfacción laboral, depresión laboral, desmotivación
laboral...
Los factores psicosociales que van a influir en el entorno de trabajo pueden ser muy
variados. Los podemos desglosar en:
⁃ Contenido del trabajo: monotonía, tareas sin sentido, fragmentación, falta de variedad,
tareas desagradables, por las que se siente rechazo.
⁃ Carga y ritmo de trabajo: carga de trabajo excesivo o insuficiente, presión de tiempo,
plazos estrictos.
⁃ Tiempo de trabajo: horarios muy largos o impredecibles, trabajo a turnos, trabajo
nocturno.
⁃ Participación y control: falta de participación en la toma de decisiones, falta de control
(por ejemplo, sobre el método o el ritmo de trabajo, los horarios, el entorno, etc.)
⁃ Cultura organizacional: comunicaciones pobres, apoyo insuficiente ante los problemas o
el desarrollo personal, falta de definición de objetivos.
⁃ Relaciones personales: aislamiento, relaciones insuficientes, malas relaciones,
conflictos, conductas inadecuadas.
⁃ Rol: ambigüedad de rol, conflicto de rol, responsabilidad sobre personas
⁃ Desarrollo personal: escasa valoración social del trabajo, inseguridad en el trabajo, falta
o exceso de promoción
⁃ Interacción casa-trabajo: problemas de la doble presencia, conflicto de exigencias.

Características de los riesgos psicosociales


1.- Afectan a los derechos fundamentales del trabajador
2.- Los riesgos psicosociales tienen efectos globales sobre la salud del trabajador.
3.- Afectan a la salud mental de los trabajadores.
4.- Tienen formas de cobertura legal

① Carga mental
La colección de Notas Técnicas de Prevención, del INSHT (Instituto Nacional de la Seguridad
Social e Higiene en el Trabajo) dedica la NTP 275 a la carga mental en el ámbito hospitalario.
Las NTP son herramientas de consulta, pero no son vinculantes ni de obligado cumplimiento.
El trabajo implica a menudo la recogida e integración rápida de una serie de informaciones
con el fin de emitir, en cada momento, la respuesta más adecuada a las exigencias de la
tarea. El sistema humano para procesar información tiene unas capacidades finitas, por lo
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que las exigencias de la tarea pueden acercarse mucho e incluso sobrepasar la capacidad
individual de respuesta. Si esta situación se da de manera puntual la persona puede llegar a
adaptarse a ella, pero, si, por el contrario, el trabajo exige continuamente un grado de
esfuerzo elevado, puede llegar a una situación de fatiga capaz de alterar el equilibrio de
salud de los individuos.
La carga mental se refiere, al grado de procesamiento de información que realiza una
persona para desarrollar su tarea. La carga de trabajo mental se puede definir como “el grado
de movilización mental de la persona para el desempeño de su trabajo”. La movilización es
variable dependiendo del tipo de trabajo y las características de la persona que lo realiza, el
entorno organizativo, cantidad de información a tratar y el tiempo disponible. Así, la carga
mental es un concepto multidisciplinar muy amplio.
Factores que pueden afectar a la carga mental son:
- Factores ambientales: entorno ruidoso, inadecuadas condiciones de iluminación...
- Factores organizativos: distribución del personal en los diversos servicios del hospital,
distribución de los turnos y horarios, redes de comunicación e información, definición de
puestos, estructura de control y clima de la organización.
- Factores personales: experiencia, motivación, profesionalidad.

Prevención de la carga mental:


• Conocer funciones y responsabilidades, conociendo cada uno sus limitaciones y repartir
el peso de los posibles errores.
• Es importante una buena comunicación y transmisión de las informaciones necesarias
para el desarrollo del trabajo. Procurar que las consignas de ejecución sean claras y
precisas, para evitar situaciones de incertidumbre o dificultad para procesar la infor-
mación.
• Estructurar el trabajo en pequeños bloques, para conseguir una sensación subjetiva de
logro de pequeñas metas.
• En las tareas no programadas priorizar tareas según necesidad de inmediatez, dejando
para más tarde las menos importantes.
• En caso de dudas o problemas relativos al trabajo acudir al mando directo.
• Alternar, en lo posible, el tipo de tareas.
• En el trabajo a turnos y nocturno es conveniente aumentar las pausas y tiempo de
descanso, así como reducir en lo posible la carga de trabajo en el turno de noche.
• Intente establecer su propio ritmo de trabajo, que usted considere ni muy rápido, ni muy
lento. El trabajo atrasado, mejor recuperarlo poco a poco, no intentar hacerlo de una vez,
procure no acumular demasiado trabajo.
• Desarrolle sus habilidades, acuda a los cursos de formación continuada relativos a su
ámbito de trabajo.
• Colabore para mantener un ambiente de trabajo saludable.

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Asimismo, se recomienda mantener hábitos saludables (dormir lo suficiente, dedicar
tiempo al ocio, hacer ejercicio físico, practicar alguna técnica de relajación…)

② Estrés laboral
La Comisión Europea define el estrés laboral como “un patrón de reacciones emocionales,
cognitivas, fisiológicas y de comportamiento a ciertos aspectos adversos o nocivos del
contenido del trabajo, organización del trabajo y el medio ambiente de trabajo. Es un estado
que se caracteriza por altos niveles de excitación y de respuesta y la frecuente sensación de
no poder afrontarlos"
El estrés laboral es un proceso en el que intervienen distintos factores: por un lado, la
situación (demandas) y por otro, las características del trabajador/a (recursos). La situación
de estrés laboral se produce cuando las demandas superan los recursos del trabajador/a. Es
cuando el trabajador/a entra en una situación de estrés en la que intentará generar más
recursos para adaptarse correctamente a las demandas de la situación.
No existe una legislación específica acerca del estrés laboral, pero sí existen planteamientos
legales laborales generales que aluden a los límites de la carga de trabajo.
Los datos europeos indican que es una de causas de baja laboral más importantes, que está
ampliamente extendido y que está en aumento.

③ Síndrome del burnout


El síndrome del Burnout, o también llamado “Síndrome del quemado”, se caracteriza por
ser un síndrome de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal.
El desgaste profesional consiste en el resultado de un proceso de estrés crónico laboral y
organizacional que termina en un estado de agotamiento emocional y de fatiga desmotivante
para las tareas laborales.
Suele afectar a personal sanitario, asistentes sociales, profesores/as... Es una situación muy
parecida al estrés laboral. El Burnout se constituye como proceso continuo, es decir, no
surge de manera súbita, el trabajador/a lo va experimentando de forma progresiva. Se trata
de un síndrome insidioso. Una característica de gran importancia es que mientras el estrés es
el resultado de una sobrecarga cualitativa y cuantitativa, el burnout aparece sólo cuando
previamente han estado motivados por el mismo tipo de trabajo que posteriormente no
soportan y rechazan.
La legislación se ha ocupado del tema del burnout considerándolo como accidente de
trabajo.

④ Violencia física y verbal


El concepto de violencia en el trabajo comprende, por lo general, insultos, amenazas,
agresión física o psicológica ejercidos contra un trabajador/a por una persona o un grupo de

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personas que ponen en peligro la salud, la seguridad o el bienestar del trabajador/a. De esta
definición se deduce la existencia de dos grandes tipos de violencia: la violencia psicológica
y la violencia física.
Cuando hablamos de actos agresivos o violentos, podemos referirnos a:
- Comportamiento incívico: falta de respeto hacia los demás.
- Agresión física o verbal: intención de herir.
- Ataques: intención de hacer daño a otra persona.
Ante una situación de posible violencia o agresiones, en la atención de los usuarios con
comportamientos previos inadecuados, o en la atención a un usuario conflictivo o irritado,
se llevará a cabo este procedimiento de actuación:
1- Mantener la calma, tratar de contener la situación: NO responder a las agresiones o
provocaciones verbales. Se trata de intentar reconducir la situación buscando puntos de
acuerdo.
2 -Distancia de seguridad: Intentar establecer una adecuada distancia de seguridad (entre el
posible agresor o agresora y la posible víctima).
3- Colocarse cerca de la puerta de salida, que te permita huir en caso necesario. No
interponer ningún obstáculo en el trayecto a la puerta de salida para garantizar la huida.
4- Pedir ayuda o estar acompañado/a para minimizar la situación de violencia, y actuar
como testigos de los hechos si fuera necesario.
5- Interrumpir la actividad, no se encuentre en condiciones de reanudarla con las
suficientes garantías de seguridad.
6- Avisar inmediatamente (a su superior jerárquico) al responsable del servicio o turno,
mediante canal de comunicación adecuado. Y tras identificarse el responsable debe dar
órdenes claras y concretas a los implicados.
7- Notificar la incidencia por parte del responsable del servicio o turno al:
- Responsable del centro.
- Servicio de seguridad (si existe en el centro).
- Personal sanitario (si existe en el centro).
8- Llamar al 112 - En el caso de la situación de violencia persista llamar a los cuerpos y
fuerzas de seguridad (Policía Local, Policía Nacional o Guardia Civil) para que se personen
en lugar de los hechos.
9- Llamar a los delegados/as de prevención para recaben información sobre el incidente
ocurrido y realizar las acciones pertinentes.
10- En caso de agresión con lesiones físicas o psíquicas:
- Traslado inmediato al servicio de urgencias del hospital o a la mutua de referencia.
- Asistencia sanitaria, cumplimentando el informe médico y el parte de lesiones.
- Tramitar el incidente como accidente de trabajo.
- Informar al Servicio de Prevención.
11- Denuncia particular de la víctima en comisaría, con parte de lesiones.
12- Denuncia ante la Inspección de Trabajo.
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13-Registrar los hechos, pruebas, autor/a, testigos y notificar el incidente a la Dirección
del Centro.

⑤ Acoso psicológico laboral. (Mobbing)


Hace referencia, a aquellas situaciones en las que una persona o un grupo de personas
ejercen un conjunto de comportamientos que se caracterizan por una violencia psicológica
de forma continuada (al menos una vez por semana) durante un tiempo prolongado (más de
6 meses) sobre otra persona en el entorno laboral.
Este trato vejatorio tiene como objetivo el desgaste emocional y físico del acosado/a guiando
el ataque contra el equilibrio y la resistencia psicológica del trabajador/a víctima del acoso.
En muchas ocasiones, el objetivo último que se persigue es que el trabajador/a tome la
decisión, de forma voluntaria, de abandonar su lugar de trabajo. En otros casos, el propósito
simplemente es eliminar a un posible competidor/a en la promoción laboral o bien porque se
ha convertido en un trabajador/a “molesto”

IMPORTANTE:
• Respete a todos los trabajadores de su entorno laboral.
• Promueva las relaciones correctas. Sea cortés en el trato.
• Trabaje en equipo.
• Favorezca la comunicación en su entorno de trabajo.
• Participe en la incorporación de mejoras.
• Desarrolle sus habilidades: acuda a la formación que tiene a su alcance.

⑥ Acoso sexual
El acoso sexual se puede presentar de muchas formas, una de la más común es aquella
situación en la que se obliga a elegir entre acceder a unas demandas sexuales o perder algún
beneficio laboral con el que ya se contaba o se podía contar. Podemos definirlo como
cualquier tipo de conducta de naturaleza sexual tanto física como verbal que atenta contra la
dignidad de la persona acosada, surge de la relación laboral y, como resultado, se produce
una situación de trabajo hostil, intimidatorio y humillante para la persona. Además, la
persona acosada manifiesta clara y abiertamente su negativa. Se trata de otra forma más de
violencia en el trabajo.

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⑦ RIESGOS PSICOSOCIALES VINCULADOS AL TRABAJO
A TURNOS Y NOCTURNO
De todos los sistemas de organización de turnos, dentro de los hospitales se aplica el sistema
continuo. El sistema continuo es aquel en el que el trabajo se realiza de forma
ininterrumpida, de esta manera el trabajo queda cubierto durante todo el día y durante todos
los días de la semana. Implica que exista más de tres turnos y el trabajo nocturno. Se da
servicio las 24 horas del día durante los 365 días del año.
Efectos negativos derivados de trabajar en turno de noche:
- Alteración del equilibrio biológico.
- Alteraciones en ritmos corporales.
- Cambios en hábitos alimentarios.
- Perturbaciones en la vida familiar y social.
- Incidencia en la vida profesional
La mejora de las condiciones de trabajo a turnos supone la actuación a nivel organizativo y,
aunque no existe unas condiciones óptimas, se pueden mejorar. La actuación se basa en
intentar respetar al máximo los ritmos biológicos de vigilancia, sueño y alimentación, así
como tener en cuenta las relaciones familiares y sociales. El horario deberá adaptarse al
número de trabajadores/as existentes, presupuestos, niveles profesionales... así como al tipo
de hospital (estructura, tamaño, ubicación...), características de los departamentos, tareas que
deben realizarse...

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