ANATOMÍA DEL OÍDO

El Oído es un órgano cuyas complejas estructuras intervienen básicamente en 2

importantes funciones: la Audición y el Equilibrio.
Anatómicamente comprende 3 Segmentos (de afuera hacia adentro): Oído Externo,
Oído Medio, Oído Interno.
OÍDO EXTERNO:

 Pabellón auricular
 Conducto auditivo interno
OÍDO MEDIO :

 porción anterior-trompas de eustaquio

 porción media-
1. caja del timpano
2. cadenas de huesecillos (martillo, yunque y estribo)
3. musculos ( del martillo y del estribo)
 porción posterior –antro mastoideo (celdas mastoideas)
OÍDO INTERNO

 Porción anterior – cóclea o caracol

 Porción medial- vestíbulo ( utrículo y sáculo)
 Porción posterior – conductos semicirculares
Otra forma de describir los Componentes del Sistema Auditivo es la siguiente:
Órgano periférico
Oído externo.- recoge y conduce el sonido al medio ambiente
Oído medio y Oído interno.- transforma energía mecánica (sonido ambiente) en
estímulos bioelectrico
Nervio.- n. estato – acústico- transporta los estimulos bioelectreicos hasta el sistema
nervioso central
Centros Nerviosos Núcleos Nerviosos del SNC - Relacionan al Sistema Auditivo con
otras estructuras (Estaciones de la vía)
Corteza Auditiva (terminal de la vía) .- Área Primaria y Áreas Accesorias Los
estímulos se hacen conscientes y se integran a otras informaciones polisensoriales

A)- OÍDO EXTERNO (OE): Comprende:

1.- PABELLÓN AURICULAR =Estructura cartilaginosa y recubierta por piel que
permite captar, concentrar y dirigir las vibraciones acústicas hacia el C.A.E.
En el esquema de al lado se observan sus principales estructuras anatómicas; cabe
recordar que el Lóbulo no tiene cartílago y por ello no aparece en el esquema.
2.- CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO (CAE) =Es un conducto osteocartilaginoso
que consta de 2 orificios: uno externo (abierto hacia la Concha Auricular) y otro
interno (ocluido por la Membrana del Tímpano). Tiene una longitud aproximada de 25
a 35mm; el 1/3 Externo corresponde al es la
Porción Cartilaginosa, mientras que los 2/3 restantes corresponden a la Porción
Ósea(segmento interno). Esta última esta compuesta por las porciones escamosas y
petromastoideas del Hueso Temporal.
La Porción cartilaginosa está formada por 2 cartílagos separados entre sí, de adelante
hacia atrás (a manera de mediacaña) por la Hendidura de Duverney o Santorini; esto
hace que dicha porción del CAE pueda variar de diámetro. Además, en el espesor del
tej. Subcutáneo hay gran cantidad de folículos pilosos, glándulas sebáceas y
ceruminosas (tienen forma de ovillo).
El Cerumen (Cera) se forma a partir de las sustancias grasas que elaboran las
glándulas sebáceas y la pigmentación la aporta las glándulas ceruminosas.

B)- OÍDO MEDIO (OM):Es un espacio o cavidad aérea excavada en el hueso temporal
que permite la comunicación entre la Rinofaringe y las celdas Mastoideas.
Comprende 3 Porciones o segmentos:

 Anterior = Trompa de Eustaquio

 Comprende 3 Porciones o segmentos Media = Caja del Tímpano(Sistema
Tímpano-osicular)
 Posterior = Antro y Celdas Mastoideas
1.- TROMPA de EUSTAQUIO:Conducto Osteo-Fibrocartilaginoso, de 3,5 –4,5cm de
longitud que comunica la Cavidad Timpánica (pared anterior) con la Rinofaringe (pared
lateral). Presenta 2 segmentos:

 Segmento Óseo (Prototímpano):Nace a partir de un orificio de 2mm de

diámetro, localizado en la pared Anterior de la Caja del Tímpano, tiene forma
de cono y representa 1/3 de la extensión total de la Trompa; su trayecto es
breve y conforme se estrecha, a nivel del istmo, se une con el segmento
fibrocartilaginoso.
 Segmento Fibrocartilaginoso: También es una Estructura fibrocartilaginosa
de forma cónica con un vértice truncado a nivel del istmo y la base dirigida
hacia la pared lateral de la Rinofaringe, donde se abre por medio del meato
tubario (orificio de unos 5 – 6mm de diámetro. Dicho orificio está enmarcado
por 2 repliegues, el Repliegue Salpingofaringeo(hacia atrás) y el Repliegue
salpingopalatino (hacia delante)
La musculatura de la Trompa de Eustaquio está formada por 2 músculos del Paladar
Blando:
 Periestafilino Externo= Músculo que inserta en la fosa escafoides de la apófisis
pterigoides (Base del Cráneo), rodea la
Trompa por delante (pretubario), pasa por la espina de Cibinini y termina en el Paladar
Blando. Es un músculo tensor del Velo del Paladar y que abre la Trompa de
Eustaquio y su meato faríngeo.
Esta inervado por el N. Maxilar Inferior(Rama del V Par Craneal).
  Periestafilino Interno= Músculo que inserta en la Cara Antero-Inferior del
Peñasco del Temporal (Base del Cráneo) rodea por detrás a la Trompa
(retrotubario) pasando por arriba y luego por dentro del Periestafilino Externo,
para terminar en el paladar blando. Es un músculo elevador del Velo del
Paladar y que abre la Trompa de Eustaquio y su orificio faríngeo. Está
inervado por ramos del Plexo Faríngeo(Anastomosis de los Pares Craneales
IX, X y XI).
Normalmente la Trompa de Eustaquio es un tubo virtual que requiere de la acción
sinérgica de ambos Periestafilinos para volverla un “tubo permeable”. Dichos
músculos suelen contraerse durante la deglución y el bostezo.
La Irrigación de la Trompa de Eustaquio está dada por:

 Art. Faríngea Ascendente (R. de la Carótida Externa)

 Art. Meníngea Media (R. de la Maxilar Int.)
 Art. Vidiana (R. de la Maxilar Int.)
Las Venas forman el Plexo Venoso Peritubario que drena en la V. Yugular Interna.
FUNCIÓN DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO:
Equilibrar (igualar) las presiones entre el Oído Ext. y el Oído Medio, lo cual optimiza la
capacidad receptora y vibrátil del sistema Tímpano-osicular (Membrana del Tímpano y
Cadena de Huesecillos) y a la vez sirve como mecanismo protector de la membrana
timpánica frente a los cambios súbitos de presión atmosférica.

 Cuando la presión endotimpánica es inferior a los 3cm de H2O, el aire alojado

en el oído medio se enrarece irritando las terminaciones nerviosas del N. de
Jacobson (Rama del IX PAR o Glosofaríngeo) lo que cual desata en Reflejo
Deglutorio que sirve para despegar las paredes de la Trompa de Eustaquio y
hacer que el aire de la Rinofaringe sea aspirado hacia el Oído medio
equiparando así también la presión endotimpánica con la exotimpánica.
 Cuando la presión endotimpánica supera los 3cm de H2 Odistiende por si sola
las paredes de la Trompa haciendo fluir el aire hacia la Rinofaringe
(favoreciendo el recambio de aire).
 Evita que lleguen al Oído Medio Secreciones provenientes de la Rinofaringe.
 Drena las Secreciones del Oído Medio hacia la Rinofaringe (gracias a al Aparto
Mucociliar del Epitelio que la reviste)
Es decir que cualquier compresión mecánica sobre la trompa de Eustaquio o el meato
tubario (Edema Alérgico, Inflamación Rinosinusal,
Ca de Cavum, etc.) conlleva a un mal funcionamiento tubario (disfunción).
2.- CELDAS MASTOIDEAS: Son cavidades neumáticas (revestidas de mucosa
respiratoria) labradas en el espesor de la Mastoides y comunicadas entre sí que luego
se abren a un espacio mayor y central, llamado Antro Mastoideo; este mediante el
Additus ad Antrum (un conducto prismático-triangular) se abre a nivel del Ático (en la
pared posterior de la Caja del Tímpano).
El aire que contiene las Cavidades Mastoideas es el que proviene de la Rinofaringe
(vía Trompa de Eustaquio).
La musculatura de la Trompa de Eustaquio está formada por 2 músculos del Paladar
Blando:
Periestafilino Externo= Músc. que inserta en la fosa escafoidea de la apófisis
pterigoides (Base del Cráneo), rodea la Trompa por delante (pretubario), pasa por la
espina de Cibinini y termina en el Paladar Blando. Es un músculo tensor del Velo del
Paladar y que abre la Trompa de Eustaquio y su meato faríngeo.
Esta inervado por el N. Maxilar Inferior(Rama del V Par Craneal).
Periestafilino Interno= Músc. que inserta en la Cara Antero-Inferior del Peñasco del
Temporal (Base del Cráneo) rodea por detrás a la Trompa (retrotubario) pasando por
arriba y luego por dentro del Periestafilino Externo, para terminar en el paladar blando.
Es un músculo elevador del Velo del Paladar y que abre la Trompa de Eustaquio y su
orificio faríngeo. Está inervado por ramos del Plexo Faríngeo(Anastomosis de los
Pares Craneales IX, X y XI).
Normalmente la Trompa de Eustaquio es un tubo virtual que requiere de la acción
sinérgica de ambos Periestafilinos para volverla un
“tubo permeable”. Dichos músculos suelen contraerse durante la deglución y el
bostezo.
La Irrigación de la Trompa de Eustaquio está dada por:
 Art. Faríngea Ascendente (R. de la Carótida Externa)
 Art. Meníngea Media (R. de la Maxilar Int.)
 Art. Vidiana (R. de la Maxilar Int.)
Las Venas forman el Plexo Venoso Peritubario que drena en la V. Yugular Interna.
Función de la Trompa de Eustaquio:
 Equilibrar (igualar) las presiones entre el Oído Ext. y el Oído Medio, lo cual
optimiza la capacidad receptora y vibrátil del sistema
Tímpano-osicular (Membrana del Tímpano y Cadena de Huesecillos) y a la vez sirve
como mecanismo protector de la membrana timpánica frente a los cambios súbitos de
presión atmosférica.
 Cuando la presión endotimpánica es inferior a los 3cm de H2O, el aire alojado
en el oído medio se enrarece irritando las terminaciones nerviosas del N. de
Jacobson (Rama del IX PAR o Glosofaríngeo) lo que cual desata en Reflejo
Deglutorio que sirve para despegar las paredes de la Trompa de Eustaquio y
hacer que el aire de la Rinofaringe sea aspirado hacia el
Oído medio equiparando así también la presión endotimpánica con la exotimpánica.
 Cuando la presión endotimpánica supera los 3cm de H2 Odistiende por si sola
las paredes de la Trompa haciendo fluir el aire hacia la Rinofaringe
(favoreciendo el recambio de aire).
 Evita que lleguen al Oído Medio Secreciones provenientes de la Rinofaringe.
 Drena las Secreciones del Oído Medio hacia la Rinofaringe (gracias a al Aparto
Mucociliar del Epitelio que la reviste)
Es decir que cualquier compresión mecánica sobre la trompa de Eustaquio o el meato
tubario (Edema Alérgico, Inflamación Rinosinusal, Ca de Cavum, etc.) conlleva a un
mal funcionamiento tubario (disfunción).
2.- CELDAS MASTOIDEAS: Son cavidades neumáticas (revestidas de mucosa
respiratoria) labradas en el espesor de la Mastoides y comunicadas entre sí que luego
se abren a un espacio mayor y central, llamado Antro Mastoideo; este mediante el
Additus ad Antrum (un conducto prismático-triangular) se abre a nivel del Ático (en la
pared posterior de la Caja del Tímpano).
El aire que contiene las Cavidades Mastoideas es el que proviene de la Rinofaringe
(vía Trompa de Eustaquio).
3.- CAJA del TÍMPANO :Es una cavidad aérea excavada en el Peñasco del Hueso
Temporal que contiene al “Sistema Tímpano-Osicular”; que comprende a la Cadena de
Huesecillos (Martillo, Yunque y Estribo)y el Tímpano o Membrana Timpánica. Toda la
Cavidad está revestida por mucosa respiratoria y asienta sobre estructuras óseas
(mucoperiostio).
Topográficamente la Caja del Tímpano se divide en 3 Regiones: Ático o Epitímpano;
Mesotímpano e Hipotímpano
 Epitímpano o Ático= Contiene las estructuras que se hayan por encima de
una línea imaginaria que pasa por el techo del CAE; es decir contiene: Cabeza
del Martillo y Cuerpo del Yunque.
 Mesotímpano= Contiene el Mango del Martillo, la Apof. Vertical y Lenticular del
Yunque y al Estribo.
 Hipotímpano = Espacio más bajo de la caja, que se comunica con la Trompa
de Eustaquio.

C)-OÍDO INTERNO (OI): Órgano formado por una serie de Sacos y Conductos muy
intrincados que constituyen un verdadero laberinto en el espesor del Peñasco del
Hueso Temporal.
Está constituido por una cápsula ósea externa (Cápsula Ótica o Laberinto Óseo) que
envuelve a una estructura membranosa idéntica (Laberinto Membranoso)
Funcionalmente el OI se divide en 2 Sistemas:
 Sistema Coclear- Laberinto Anterior - Relacionado con el Sentido de la
Audición
 Sistema VestibularLaberinto Posterior Relacionado con el Equilibrio
Morfológicamente el Laberinto consta de 3 Segmentos:
 Segmento Anterior Caracol o Cóclea
 Segmento Medio Vestíbulo
 Segmento Posterior Conductos Semicirculares

CARACOL o CÓCLEA ÓSEA: Es un tubo enrollado alrededor de un eje cónico

conocido como Columela de Breschet o Modíolo; dicho tubo al enrollarse
describe 2 vueltas y media. Su luz está segmentada parcialmente por una
lámina ósea llamada Cresta Espiral que está ahuecada para permitir el paso
de fibras nerviosas cocleares del VIII Par, que como veremos más a delante,
nacen en la base de las Cél. Ciliadas del órgano de Corti y van a terminar en el
Ganglio de Corti
(1ra Neurona de la Vía Acústica); que descansa en el Conducto Espiral de
Rosenthal, labrado e el espesor del Modíolo o Columela. Cabe aclarar que la
1ra vuelta del Caracol provoca una protrusión, a nivel de la Caja del Tímpano,
que se conoce como Promontorio y que por encima de la mucosa que lo tapiza
transcurre el N. de Jackobson (quien brinda inervación sensitiva a la Caja del
Tímpano e interviene en el reflejo del bostezo).
CARACOL MEMBRANOSO: Del borde libre de la Cresta Espiral surgen 2
membranas que la prolongan hacia la pared externa del tubo coclear:
 Membrana Basilar = Prolonga a la Cresta Espiral, en Sentido horizontal.
En su espesor transcurren fibras nerviosas del N. Coclear, y, como
veremos más a delante asienta el Órgano de Corti.

 Membrana de Reissner = Continúa a la Cresta Espiral en nsentido

oblicuo y hacia arriba.
Ambas Membranas tras contactar con la pared del tubo coclear se reúnen de
manera que la “luz” de dicho tubo queda segmentada en 3 espacios o rampas:
 Rampa Vestibular (superior) = Espacio en relación con la
Ventana Oval (ocluida por la platina del estribo). Por ella circula Perilinfa
 Rampa Coclear(Media) = Espacio entre la Memb. Basilar y la Memb. de
Reissner; contiene al Órgano de Corti y termina en un fondo de saco.
Por ella circula Endolinfa
Forma un Triángulo de base externa (pared externa de la Cóclea) y en dicho
sector se haya la “Estría Vascular”.

 Rampa Timpánica (Inferior) = Espacio relacionado con la Ventana

Redonda (cerrada por el Tímpano 2rio). Por ella Circula Perilinfa
Cabe aclarar que las Rampas Vestibular y Timpánica se comunican entre sí a
nivel del Helicotrema (a nivel del Pico o Halamus de la cresta espiral, en el
vértice del Caracol o Cóclea).
 EL Órgano de Corti: Estructura compuesta por células Ciliadas que
transforman la energía hidráulica (“Onda Viajera”) en un potencial
bioeléctrico capaz de transmitirse por el N. Coclear o Auditivo.
Células Ciliadas Internas o de tipo I = Estas Células tienen forma de Botellón.
Son alrededor de 3500 y se disponen en 1 Hilera; c/u de ellas se conecta a
varias fibras nerviosas del N. Auditivo o Coclear y a través de éste transmiten la
información auditiva al SNC. A este nivel el Neurotransmisor es el Ác.
Glutámico.
Células Ciliadas Externas o de tipo II= Estas Células tienen forma cilíndrica.
Son alrededor de 12000 y se disponen en 3 Hileras; pero sólo son alcanzadas
por el 5% de las fibras del N. Auditivo, razón por la cual se cree que brindan
información auditiva real.
Entre ambos tipos de células queda formado un pequeño espacio denominado
Túnel de Corti, el cual es bañado por la denominada Cortilinfa.

VESTÍBULO ÓSEO: Es una estructura ósea esferoidal ahuecada que en su interior

contiene al
Vestíbulo Membranoso. Se haya ubicado entre la Cóclea (Caracol) y los Conductos
Semicirculares (CS).
Entre el Vestíbulo y la Cóclea se interpone el Conducto Auditivo Interno (CAI).
Anatómicamente, en el Vestíbulo Óseo describiremos 6 caras:
Cara Superior= Presenta el Orificio del Conducto Semicircular Superior (extremo
ampular).
Cara Inferior= Se relaciona con el nacimiento de la Cóclea
Cara Anterior = Se relaciona con el CAI
Cara Posterior =Presenta 3 Orificios que de arriba hacia abajo son:
 Orificio Común (No ampular) de los Cond. Semicirculares Superior y Posterior
 Orificio (No ampular) del Cond. Semicircular Externo
 Orificio del Cond. Semicircular Post. (extremo Ampular)
 Cara Externa= De arriba hacia abajo presenta los siguientes accidentes
anatómicos:
1 Orificio del Cond. Semicircular Externo (extremo ampular)
2Ventana Oval = 4 x 1,5mm de diámetro, ocluida por la Platina del Estribo)
3Ventana Redonda = 2 x 2 mm de diámetro, en este caso cerrada por el Tímpano 2rio
Cara Interna = presenta 3 fosas:
 Fosa Coclear (ubicación posterosuperior)
 Fosa Semioval (ubicación anteroposterior)
 Fosa Hemisférica (ubicación inferior, es la más grande)