Permiso Trabajo Caliente

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 3

PERMISO DE TRABAJO EN CALIENTE

EN CASO DE EMERGENCIA ESTE PERMISO DE TRABAJO QUEDA CANCELADO

DATOS GENERALES EPP O EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL


Fecha expedición: DD MM AA Validez hasta: DD MM AA
HORA Inicio: _________ Hrs HORA Fin: __________ Hrs.
JORNADA: Diurna  Nocturna  ACTIVIDAD: Rutinaria  No Rutinaria 
Zona o área:
Actividad a realizar:
TIPO DE TRABAJO EN CALIENTE
Soldadura  Oxicorte  Esmerilado  Pulido  Corte abrasivo 
Otro 
REGISTRO DE MONITOREO DE ATMOSFERA
Fecha
Hora
% de Oxigeno (O2)
Atmósferas inflamables o
explosivas
Nivel de Monoxido de
Carbono – ppm (CO2)
Nivel de Sulfuro de
Hidrogeno – ppm (H2S)
Otros gases (Especifique)
Firma de la Persona que
Realiza la Prueba Y C.C

LISTA DE CHEQUEO Lun Mar Mie Jue Vie Sab Dom


Si en algún ítem la respuesta en "NO", corrija la condición antes de continuar
diligenciando el permiso. Si no aplica, escriba “NA” Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
El personal ejecutor cuenta con formación en técnica para trabajos con soldadura / oxicorte y
experiencia verificable en su oficio.
El personal ejecutor cuenta con formación en manipulación de herramientas eléctricas o
experiencia verificable en su oficio.
El personal ejecutor se encuentra en condiciones óptimas de salud.
El ATS de la actividad fue revisado y todos conocen los detalles del trabajo a realizar, las
condiciones de seguridad, los controles y rangos de aceptabilidad de la actividad.
Procedimiento de trabajo está por escrito. Incluye los pasos de la actividad, naturaleza y
alcance de la actividad, aspectos más peligrosos, equipos y herramientas a utilizar.
Cumplimiento a la legislación nacional vigente.
Los factores externos (viento, lluvia, trabajos vecinos, iluminación, etc.) permiten efectuar el
trabajo con Seguridad.
Ventilación y visibilidad suficiente para realizar el trabajo seguro.
El personal cuenta con ropa de trabajo adecuada y equipos de protección individual
necesarios, según el tipo de trabajo a realizar.
En caso de trabajo en alturas, se cuenta con arnés / eslinga ignífugos o retardantes de flama
o con algún elemento que proteja las partes blandas del arnés y eslinga.
Área delimitada / señalizada, respetando las distancias de seguridad, alejada de otras
operaciones peligrosas. Uso de mamparas en caso de ser necesario.
Herramientas / equipos inspeccionados y en buen estado para realizar la actividad.
Herramientas eléctricas con aislamiento.
Área limpia, ordenada y despejada de sustancias químicas y materiales combustibles o
inflamables: pinturas, aceites, grasas, solventes, gases comprimidos u otros que puedan
generar riesgo de incendio / explosión.
Para trabajo en tanques, ductos, colectores, etc., se encuentran vacíos y limpios de todo
material combustible.
Tuberías, bridas y válvulas cercanas libres de residuos, cerradas y aseguradas.
Rendijas y drenajes cercanos vacíos y/o libres de residuos y vapores inflamables.
Equipos e instalaciones totalmente aislados eléctricamente.
Distancia de seguridad entre la ejecución de las actividades y líneas / equipos energizados.
En trabajos de soldadura, se asegura que los elementos a soldar están desconectados de
otras estructuras y correctamente conectados a tierra.
Extintores adecuados en cantidad y clase en el sitio de trabajo.
Monitores e hidrantes con mangueras del sistema contra incendios accesibles y operativos.
Sistemas contra incendio y de seguridad en máquinas / equipos del área donde se realizará
el trabajo, verificados.
Check List MOTOSOLDADOR Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Marca: Serial:
Pinzas en buen estado: masa, portaelectrodo
Cables y conexiones en buen estado: masa, portaelectrodo, otros
Clavijas y tomas en buen estado
PERMISO DE TRABAJO EN CALIENTE

Polo a tierra funcional e instalado


Suiches, perillas, led, indicadores en buen estado
Batería, bornes y conexiones en buen estado
Tanque de combustible y tapa en buen estado
Llantas, pata, tiro, compuertas, exhosto, chasis, luces, puntos de anclaje, etc. en buen estado
Niveles adecuados: combustible, aceite, otros
Libre de fugas de aceite y/o combustible
Equipo libre de golpes, hendiduras, corrosión, óxido
NOMBRE OPERADOR DEL EQ.: FIRMA:
Check List GENERADOR DE ENERGÍA Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Marca: Serial:
Cables y conexiones en buen estado
Clavijas y tomas en buen estado
Polo a tierra funcional e instalado
Suiches, perillas, led, indicadores en buen estado
Batería, bornes y conexiones en buen estado
Tanque de combustible y tapa en buen estado
Tableros eléctricos, T. de distribución, breakers libre de contacto con agua, en buen estado
Llantas, pata, tiro, compuertas, exhosto, radiador, chasis, luces, puntos de anclaje en buen
estado
Niveles adecuados: combustible, aceite, otros
Libre de fugas de aceite y/o combustible
Equipo libre de golpes, hendiduras, corrosión, óxido
NOMBRE OPERADOR DEL EQ.: FIRMA:
Check List ELECTROSOLDADOR Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Marca: Serial:
Pinzas en buen estado: masa, porta electrodo
Cables, clavijas y conexiones en buen estado: masa, porta electrodo y otros
Suiches, perillas, led, indicadores en buen estado
Control de amperaje, apagado y encendido
Control de ajuste de amperaje
Equipo libre de golpes, hendiduras, corrosión, óxido
NOMBRE OPERADOR DEL EQ.: FIRMA:
Check List EQUIPO DE OXICORTE Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Carro porta-cilindros en buen estado: llantas, cadena, estructura, manijas
Cilindros en buen estado, libre de golpes, hendiduras, corrosión, óxido
Todos los cilindros tienen tapas protectoras de válvulas
Cilindros, guantes y otros, libres de grasas y/o aceites
Manómetro y válvulas suficientes y en buen estado
Atrapallamas en ambos manómetros y en acoples del quemador (4 en total)
Mangueras apropiadas a la actividad, en buen estado
Terminales de mangueras ponchados (no con abrazaderas) en buen estado
Quemador, mezclador en buen estado, escobilla, chispero
Hojas de seguridad en el área de los cilindros de gas comprimido
NOMBRE OPERADOR DEL EQ.: FIRMA:
Check List PULIDORA Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Marca: Serial:
Cables y clavija / enchufe en buen estado
Interruptor de encendido y seguro en buen estado
Guardas, guías y portadiscos en buen estado
Mango, manija, carcaza aislantes y en buen estado
Disco en buen estado, adecuado a la tarea y a las RPM de la herramienta
NOMBRE OPERADOR DEL EQ.: FIRMA:
Check List ESMERIL Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Marca: Serial:
PERMISO DE TRABAJO EN CALIENTE

Cables y clavija / enchufe en buen estado


Interruptor de encendido y seguro en buen estado
Guardas, guías y portadiscos en buen estado
Mango, manija, carcaza aislantes y en buen estado
Disco(s) en buen estado, adecuado a la tarea y a las RPM de la herramienta
NOMBRE OPERADOR DEL EQ.: FIRMA:

ASUMO LA RESPONSABILIDAD DEL INICIO DE TRABAJO SEGURO Y MONITOREO ADECUADO, SEGÚN LOS RIESGOS IDENTIFICADOS
AUTORIZACIÓN DEL TRABAJO
EJECUTOR EMISOR VIGÍA
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
DOC. IDENTIDAD: DOC. IDENTIDAD: DOC. IDENTIDAD:
CARGO: CARGO: CARGO:
FIRMA: FIRMA: FIRMA:
OBSERVACIONES Y/O RECOMENDACIONES:

FIRMAS VALIDACIONES DIARIAS DEL PERMISO Y LISTA DE CHEQUEO


VALIDEZ
FECHA NOMBRE Y FIRMA EJECUTOR NOMBRE Y FIRMA EMISOR NOMBRE Y FIRMA VIGIA
DESDE - HASTA (hora-hora)

OBSERVACIONES Y/O RECOMENDACIONES:

CIERRE DE PERMISO
FECHA NOMBRE Y FIRMA EJECUTOR NOMBRE Y FIRMA EMISOR NOMBRE Y FIRMA VIGIA

También podría gustarte