8.1. Istmo y Cuarto Ventriculo

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𝓘𝓼𝓽𝓶𝓸 𝓒𝓾𝓪𝓻𝓽𝓸 𝓿𝓮𝓷𝓽𝓻𝓲𝓬𝓾𝓵𝓸

Es el puente de varolio o protuberancia o porción  Forma de tienda de campaña


de masa encefálica que une→ cerebelo, cerebro y  Cavidad llena de líquido cerebroespinal.
bulbo.  Cubierto por epéndimo

Anterior: Se apoya en el canal basilar. Es la cavidad de la vesícula cerebral posterior


formando una cavidad común para las estructuras
Ubicación: entre los dos hemisferios cerebelosos del rombo encéfalo (med oblongada, cerebelo,
Representa el paso del romboencefalo al encéfalo puente e istmo).

Formado: Ubicación: Anterior al cerebelo y posterior al


puente y a la mita sup de la medula oblongada
- Pedúnculos superiores del cerebelo
- Velo medular sup Se continua:
- Trígono del lemnisco:  Arriba: acueducto mesencefálico (se
Limites: comunica con 3er ventrículo)
o Delante: Brazo del colículo inf  Abajo: conducto central de medula
o Detrás: Pedúnculo superior del oblongada y medula espinal (x el agujero
cerebelo de magendie)
o Lateralmente: Pedúnculo cerebral.
- Función: reflejos para visión y audición. Tiene:

 Limites laterales
 Techo (pared post)
 Piso (fosa romboidea)

Limites laterales

Parte sup: Formada x pedúnculo cerebeloso sup

Parte inf: formada x pedúnculo cerebeloso ant

Parte posterior (techo)

Se proyecta en el cerebelo.

Parte sup: Pedúnculo cerebeloso sup y velo


medular sup (sust blanca)

Parte inf: Velo medular inf. Epéndimo ventricular


y cobertura post de piamadre forma la tela
coroidea del 4to ventrículo (tenias).

 Límites: floculo, pedúnculo inferior y hoja


vascular de las meninges (piamadre).
 1 orificio medio (o de Magendie) en línea
media de velo medular inferior
 2 Orificios laterales (o de lushcka) recesos
laterales a los lados de la medula
oblongada se abren anteriormente.

Rouviere

Parte media: Corresponde a cara ant del cerebelo


entre

 Superiormente: lingula.
 Inferior: nódulo y velo medular inferior.  Área postrema está entre trígono del vago
 Lateralmente: pedúnculos cerebelosos y margen lateral del ventrículo (ventral a
superiores. apertura del conducto central)
 Área vestibular está más lateral al trígono
Parte superior:
del vago.
Velo medular superior  Óbex/ cerrojo vértice del velo medular inf.
El velo medular es epitelial solo en el
 Va de un pedúnculo cerebeloso a otro y cubre centro, en el vértice y bordes se continua
el triángulo pontino. con láminas nerviosas delgadas.
 Vértice: Frenillo (lamina blanca) en surco entre  En el óbex se continua con comisura
colículo inferiores. A cada lado del frenillo gris central.
emergen los nervios trocleares.  En los bordes en cambio forma las
 Base: lingula. tenias al engrosarse en los ped cereb
 Cara anterior ventricular: lisa sup inf.
 Cara posterior: estriada y plisada inf, linda con  Plexo coroideo
cerebelo + corteza y esta compuesta por sust Forma: de “T”
gris y blanca por lo que parece continuación de Formada x la tela coroidea (vascularizada)
la lingula. son dos capas de piamadre que va por el
Parte inferior: techo del ventrículo, cubierta por
epéndimo.
 Velo medular inferior Aporte sanguíneo de las arterias
 Tela coroidea cerebelosas inferiores posteriores
Produce Liquido cerebroespinal.
Piso/ fosa romboidea (romboencefalo)

Formada por puente (superf post) y medula Rouviere


oblongada (mitad sup).
En la parte media e inferior de la tela coroidea
Tiene 4 lados y corresponden con los pedúnculos existe un orificio medio que comunica la cavidad
cerebelosos sup e inf. del cuarto ventriculo con el espacio subaracnoideo.
 Surco medio: divide al piso en 2.
 Eminencia medial, rodeada lateralmente x
el surco limitante.
 Área vestibular: Lateral al surco limitante.
Por debajo están los núcleos vestibulares
 Colículo facial. ligera protuberancia
Ubicación: debajo de la eminencia medial
Núcleo motor del nervio facial y pasan por
encima del núcleo del nervio abducens.
 Sustancia ferruginosa cumulo de células
nerviosas con melanina
 Estrías medulares del núcleo arcuato
Límite que divide a la medula oblongada y
el puente.
Desde el surco medio al pedúnculo
cerebeloso para llegar al cerebelo. (musg)
Debajo de estrías medulares:
 Medial: Trígono del hipogloso
Dividido por linea vertical en area
media (nucleo hipogloso) y area
plumiforme (nucleo intercalado).
 Lateral: Trígono del nervio vago (+
núcleo motor dorsal del vago).
Núcleos de fosa romboidea Inerva: Musc de faringe y velo del paladar.
Mucosa faríngea y 1/3 post de lengua
Sustancia gris de la fosa romboidea (Video de cali).  Núcleo del tracto solitario: Sensitivo
 Núcleo salivatorio inferior: Secretor
 Los núcleos de la sustancia gris son  Núcleo ambiguo: motor.
motores (somatosensitivos) 5. Vestíbulo coclear (VIII par):
 Lateral: Están los núcleos sensitivos  Tiene 2 núcleos cocleares y 4 núcleos
Núcleos grises donde se originan los pares vestibulares.
craneales:  En fosa romboidea
 Núcleo coclear o auditivo: Dorsal y ventral
1. Hipogloso (XII par):  Núcleos vestibulares: Medial, lateral, sup e
 Tiene 1 núcleo motor inf.
 Ubicación: En el trígono del hipogloso 6. Facial (VII par):
 Inervación: Musc lengua, infrahioideos y  Tiene 1 núcleo
suprahioideos.  Núcleo motor
2. Espinal (XI par):  Nervio intermedio: forma parte del facial
 2 núcleos motores: Núcleo ambiguo y  Núcleo salivatorio sup (vegetativo) e inf
núcleo espinal (sensitivo)
 Inervación: trapecio y ECM 7. Abductor (VI par): Núcleo motor
3. Vago (X par): Nervio mixto. 8. Trigémino (V par): Tiene 4 núcleos.
Tiene 3 núcleos:  Núcleo sensitivo principal del trigémino
 Núcleo del tracto solitario: Sensitivo.  Núcleo del tracto espinal del trigémino
 Núcleo dorsal del vago: Vegetativo.  Núcleo motor del trigémino
 Núcleo ambiguo: Motor.  Núcleo del tracto mesencefálico del
4. Glosofaríngeo (IX par): trigémino.
Tiene 3 núcleos.

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