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    ERE DBE 032 Formulario Comunicacion Salida CAE Es

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    Omar Arteaga
    Este documento es una comunicación de salida de la CAE (Centro de Acogida e Integración) que incluye los datos personales de la(s) persona(s) que sale(n) de la CAE, las fechas de salida y regreso, y una declaración donde la(s) persona(s) reconoce(n) los requisitos y consecuencias de la salida temporal de la CAE.

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    EREDUA / MODELO ERE-DBE-032

    Berrik./ Rev. 02
    EAETIK IRTEERAREN BERRI EMATEA Indarrean sartu den eguna : 2020/08/07
    Fecha entrada en vigor: 07/08/2020
    COMUNICACIÓN DE SALIDA DE LA CAE Orr. / Pág. : 1 / 1

    Datos de la(s) persona(s) que sale(n) de la CAE

    Primer apellido Segundo apellido Nombre DNI/NIE/pasaporte Teléfono Firma (mayores de 18)

    Fecha de compromiso de personación en la


    Fecha de salida/traslado fuera de la CAE: Fecha de regreso a la CAE:
    Oficina de Lanbide a la vuelta (1)

    La fecha de compromiso de personación en la Oficina de Lanbide (1) deberá coincidir con la fecha comunicada de regreso, salvo
    imposibilidad por encontrarse cerrada, en cuyo caso, deberá ser el siguiente día hábil y así se cumplimentará.
    Observaciones

    DECLARO, bajo mi responsabilidad (estas declaraciones corresponden a la persona solicitante y a las demás personas que salen de la CAE)
    🗹 Durante el período de permanencia fuera de la CAE no me encuentro pendiente de realizar actividad alguna ya programada
    derivada del cumplimiento del Convenio de Inclusión Activa.
    🗹 Siendo titular o beneficiario/a de la prestación RGI no he salido en el presente año natural sin la previa comunicación a Lanbide.
    🗹 Conozco las consecuencias que tiene no comparecer en mi oficina de Lanbide a la vuelta en la fecha de compromiso de
    personación (1). En dicha fecha presentaré los comprobantes de viaje que acrediten las fechas de salida y regreso comunicadas
    (billetes de transporte, peajes, pasaportes, etc.)
    Quedo informado/a de todos los requisitos que debo cumplir para poder desplazarme de modo que no afecte a la prestación de la que
    soy titular/beneficiario y conozco que la misma puede ser suspendida por no coincidir los datos comunicados con la salida realizada o
    por salida fuera del periodo que me corresponde atendiendo a mi situación y a la obligación del cumplimiento del Convenio de Inclusión
    Activa acordado con Lanbide, o en su defecto, a la obligación asumida en el preacuerdo de Convenio de Inclusión Activa suscrito en la
    solicitud de acceso/ reanudación/ renovación de la prestación; así como en los casos previstos en la ley 18/2008 para la Garantía de
    Ingresos y para la Inclusión Social y el Decreto 147/2010 de la Renta de Garantía de Ingresos.
    En ________________, a ______ de ____________ de 20__________

    Fdo.: _________________________________________
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