6-21 Ecografia y Sus Recomendaciones

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ECOGRAFIA

La Ecografía en A.P.
DEFINICION DE ECOGRAFIA
Una ecografía es una prueba diagnóstica a través
de la cual se emplean ondas sonoras de alta
frecuencia para poder observar determinados
órganos situados en el interior del cuerpo y que no
se pueden visualizar directamente
• Procedimiento que se usa para examinar los
órganos o tejidos. Se presiona firmemente contra
la piel del abdomen (en caso de ecografía
abdominal) un transductor de ecos (sonda). Las
ondas sonoras de alta energía del transductor
rebotan en los tejidos y crean ecos. Los ecos se
envían a una computadora que produce una
imagen que se llama ecograma. También se llama
ecografía transabdominal.
¿Qué es el ultrasonido?

Los ultrasonidos son ondas acústicas de muy alta frecuencia (entre 1,5 y 60 MHz)
y se usan en medicina para realizar ecografías

Denominados eco al
fenómeno acústico
que se produce
cuando un sonido
choca contra un
a superficie, que lo
refleja. se mide en
Hertzios (Hz),
Ventajas de la ecografia
Entre las ventajas que ofrece la ecografía con respecto a
otras técnicas de diagnóstico por la imagen destacan:

- Ausencia de radiaciones ionizantes


- Información en tiempo real
- Evaluación de estructuras en movimiento
- Visualización en múltiples planos.
- Naturaleza portátil del equipo (maleta, ruedas)
- Excelente resolución de estructuras (sobretodo
superficiales y
endocavitarias), en especial en los niños
- Análisis cualitativo y cuantitativo del flujo sanguíneo.
- Como técnica diagnóstica no tiene efectos biológicos
sobre el organismo
- La ecografía puede ser utilizada para guiar una punción
con fines diagnósticos o terapéuticos: aspiración para
citología, drenaje o infiltraciones precisas.
¿Cómo es un ecógrafo?
Su función es transformar
la energía eléctrica que le
llega en energía sonora
(ultrasonido) y también el
eco que dicho ultrasonido
produce al atravesar los
diferentes tejidos en
energía eléctrica.

El transductor actúa
como emisor y receptor
del ultrasonido, es la
pieza fundamental del
ecógrafo.
PARTES DEL EQUIPO
Generador .Genera pulsos de corriente eléctrica que envía al transductor
Transductor. Sus cristales son estimulados por los pulsos eléctricos,
produciendo ultrasonidos. Los ultrasonidos reflejados, ecos, estimulan
nuevamente a los cristales y se convierten en señal eléctrica
Convertidor analógico-digital. Digitaliza. la señal que recibe del transductor
y la convierte en información binaria: en unos o en ceros (mismo sistema
que el empleado por los ordenadores)
Memoria gráfica. Ordena la información recibida y la presenta en una
escala de 256 grises.
Monitor. Muestra las imágenes en tiempo real
Registro gráfico
USOS DE LA ECOGRAFIA
Las ecografías se utilizan por muchos motivos,
• Visualizar
• Diagnosticar
• Examinar
• Guiar
• Detectar
• Evaluar
• Controlar
Lineales
Tipos de sondas
Sectoriales o Convex

Microsectoriales o microconvex
CLASES DE ECOGRAFIAS

• Ecografía bidimensional 2D
• La ecografía 3D: La ecografía 3D es la foto donde se puede ver en 3 dimensiones,
se pueden apreciar los rasgos claramente.
• la ecografía 4D es el vídeo de la eco donde se ven rasgos claros en 3 dimensiones
pero en movimiento
• Ecografía 5D:es más nítida, precisa y clara, por lo que se genera un aspecto más
realista y una mayor sensación de realidad al ver el organo
• Ecografía Doppler: funciona midiendo ondas sonoras que se reflejan en objetos en
movimiento, como los glóbulos rojos. Esto se conoce como efecto Doppler.
Antes de empezar

Introducir datos del paciente


Seleccionar preset
Seleccionar sonda
Exploración abdominal
Preparación previa
• Adecuada temperatura de la habitación y del gel
• Habitación confortable (motivos pediátricos)
• Acompañamiento accesible de adulto de confianza
• Explicar lo que se va a hacer antes y según se va haciendo
• Hacer partícipe al paciente del proceso asistencial
• Se recomiendan ayunas de 4-6 horas (salvo en estudios
dinámicos)
• Habitualmente se emplea la sonda cónvex
REGIONES -- CUADRANTES
I. Región epigástrica
• Estructuras vasculares (aorta y cava
inferior, tronco celíaco y arterias
relacionadas)
• Estructuras digestivas (cardias, píloro,
páncreas, lóbulo hepático izquierdo y
colon transverso)
• Valoración pericárdica
Línea media, grandes vasos (I)
CORTE TRANSVERSAL
Línea media, grandes vasos (II)
CORTE LONGITUDINAL
II. Región hepática
• Hígado y todas susestructuras
(triada portal, vesícula, venas
suprahepáticas)
• Riñón derecho
• Seno costofrénico derecho y
parénquima pulmonar adyacente
• Espacio deMorrison
• Ángulo hepático del colon.
HILIO HEPÁTICO CORTE LONGITUDINALAORTA-LHI
III. Región esplénica
• Bazo
• Riñón izquierdo
• Espacio esplenorrenal
IV. Región suprapúbica
• Estructurasvascularesilíacas
• Vejiga
• Útero y ovarios
• Próstata
• Recto
• Fondo de saco de Douglas
Recomendaciones generales
• Pacientes menores de edad deben asistir con un adulto responsable.
• Llegar 30 minutos antes de la cita al lugar que le fue indicado al
momento de la asignación para realizar ingreso y tener disponibilidad
de 2 horas de tiempo.
• Traer orden y autorización vigente según su entidad.
• Traer estudios previos relacionados, si los tiene.
RECOMENDACIONES PARA ECOGRAGICA
OBSTETRICA
• No ayunar para este examen (comer como de costumbre el día • Ecografía de Vías
del examen). Urinarias (Riñones,
Vejiga y Próstata
• Ingerir todos los medicamentos como de costumbre. Transabdominal)
• Si tiene menos de 13 semanas de embarazo tomar 1 litro de • Ecografía Pelvica con
agua1 Análisis Doppler
• hora antes del examen y contener la orina Beber 1 litro de • Ecografía Pélvica
líquido (agua, jugo o refresco) una hora antes de la cita. Ginecológica
Transvaginal
• Para la ecografía obstétrica con un tiempo de gestación mayor a
13 semanas, la paciente no requiere tener vejiga llena al • Ecografía Pélvica
momento del examen. Ginecológica
Transabdominal
• No vaciar la vejiga antes de realizar este examen (la vejiga debe • Ecografía Obstétrica
estar llena) Transabdominal
• no utilizar crema hidratante en las 24 horas anteriores a la • Ecografía Obstétrica
prueba: alguna de ellas puede dificultar la transmisión de los Transvaginal
ultrasonidos.
RECOMENDACIONES PARA ECOGRAFIA
PROSTATICA
• El paciente es informado de los exámenes de laboratorio que suelen ser
pedidos y que deberá traer, por ejemplo el dosaje en sangre del “antígeneo
específico prostático”. PSA
• Se pide generalmente que concurra con su intestino evacuado y retener
orina después de su primera micción al levantarse. Deberá asistir con un poco
de orina en su vejiga.
• Durante el examen: el paciente se colocará acostado en decúbito lateral con
rodillas flexionadas, el médico examinador, ecografista, introducirá una sonda
en el recto.
• La sonda introducida llamada transductor es un dispositivo generador de
ondas ultrasónicas de alta frecuencia. Este aparato envía y recibe ondas de
sonidos desde el recto a la próstata, agilizada por un gel específico para uso
exclusivo de ultrasonidos. Las ondas que reciben se origina del rebote sónico
que se produce por la próstata.
Existen tres formas de realizar el estudio ecográfico
de próstata:
• Por vía transrectal, la cual es la más común.
• Por vía transuretral, a través de la uretra, y se realiza con un
instrumental específico.
• Por vía transperineal, poco usada.
• Por vía trans-abdominal, usada cuando por vía rectal no se puede
realizar.
RECOMENDACIONES EN ECOGRAFIA HEPATO BILIAR
Preparaciones y Recomendaciones Antes del Estudio
• Lea cuidadosamente y siga estas recomendaciones como preparación para el examen.

Para este examen se requiere ayuno, el cual depende de la edad del paciente así:
• Lactante menor de 2 años y niños hasta los 5 años: ayuno de 2 a 3 horas.
• Niños mayores de 5 años y adultos: ayuno total de 6 a 8 horas.
• No se requiere tener la vejiga llena, solo es necesario el ay

Recomendaciones Durante el Estudio


• Debe evitar realizar movimientos mientras se realiza el estudio.
• Atender a las indicaciones del personal de salud.

3.3 Recomendaciones Posterior al Estudio


• Posterior a la realización del estudio, el paciente puede continuar con su estilo de vida habitual.
Gracias

¿Dudas?

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