La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente al estrés y desarrollar sus habilidades. Es parte fundamental de la salud general y un derecho humano. La salud mental depende de factores individuales, sociales y estructurales a lo largo de la vida, como la genética, el abuso de sustancias, la pobreza y la violencia. Promover la salud mental requiere intervenciones multisectoriales que reduzcan los riesgos y aumenten la resiliencia.
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La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente al estrés y desarrollar sus habilidades. Es parte fundamental de la salud general y un derecho humano. La salud mental depende de factores individuales, sociales y estructurales a lo largo de la vida, como la genética, el abuso de sustancias, la pobreza y la violencia. Promover la salud mental requiere intervenciones multisectoriales que reduzcan los riesgos y aumenten la resiliencia.
La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente al estrés y desarrollar sus habilidades. Es parte fundamental de la salud general y un derecho humano. La salud mental depende de factores individuales, sociales y estructurales a lo largo de la vida, como la genética, el abuso de sustancias, la pobreza y la violencia. Promover la salud mental requiere intervenciones multisectoriales que reduzcan los riesgos y aumenten la resiliencia.
La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente al estrés y desarrollar sus habilidades. Es parte fundamental de la salud general y un derecho humano. La salud mental depende de factores individuales, sociales y estructurales a lo largo de la vida, como la genética, el abuso de sustancias, la pobreza y la violencia. Promover la salud mental requiere intervenciones multisectoriales que reduzcan los riesgos y aumenten la resiliencia.
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Conceptos sobre la salud mental
La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas
hacer frente a los momentos de estrés de la vida, desarrollar todas sus habilidades, poder aprender y trabajar adecuadamente y contribuir a la mejora de su comunidad. Es parte fundamental de la salud y el bienestar que sustenta nuestras capacidades individuales y colectivas para tomar decisiones, establecer relaciones y dar forma al mundo en el que vivimos. La salud mental es, además, un derecho humano fundamental. Y un elemento esencial para el desarrollo personal, comunitario y socioeconómico.
La salud mental es más que la mera ausencia de trastornos mentales. Se da en
un proceso complejo, que cada persona experimenta de una manera diferente, con diversos grados de dificultad y angustia y resultados sociales y clínicos que pueden ser muy diferentes.
Las afecciones de salud mental comprenden trastornos mentales y
discapacidades psicosociales, así como otros estados mentales asociados a un alto grado de angustia, discapacidad funcional o riesgo de conducta autolesiva. Las personas que las padecen son más propensas a experimentar niveles más bajos de bienestar mental, aunque no siempre es necesariamente así.
Determinantes de la salud mental
A lo largo de la vida, múltiples determinantes individuales, sociales y
estructurales pueden combinarse para proteger o socavar nuestra salud mental y cambiar nuestra situación respecto a la salud mental.
Factores psicológicos y biológicos individuales, como las habilidades
emocionales, el abuso de sustancias y la genética, pueden hacer que las personas sean más vulnerables a las afecciones de salud mental.
La exposición a circunstancias sociales, económicas, geopolíticas y
ambientales desfavorables, como la pobreza, la violencia, la desigualdad y la degradación del medio ambiente, también aumenta el riesgo de sufrir afecciones de salud mental. Los riesgos pueden manifestarse en todas las etapas de la vida, pero los que ocurren durante los períodos sensibles del desarrollo, especialmente en la primera infancia, son particularmente perjudiciales. Por ejemplo, se sabe que la crianza severa y los castigos físicos perjudican la salud infantil y que el acoso escolar es un importante factor de riesgo de las afecciones de salud mental.
Los factores de protección se dan también durante toda la vida y aumentan la
resiliencia. Entre ellos se cuentan las habilidades y atributos sociales y emocionales individuales, así como las interacciones sociales positivas, la educación de calidad, el trabajo decente, los vecindarios seguros y la cohesión social, entre otros.
Los riesgos para la salud mental y los factores de protección se encuentran en
la sociedad en distintas escalas. Las amenazas locales aumentan el riesgo para las personas, las familias y las comunidades. Las amenazas mundiales incrementan el riesgo para poblaciones enteras; entre ellas se cuentan las recesiones económicas, los brotes de enfermedades, las emergencias humanitarias y los desplazamientos forzados, y la creciente crisis climática.
Cada factor de riesgo o de protección tiene una capacidad predictiva limitada.
La mayoría de las personas no desarrollan afecciones de salud mental, aunque estén expuestas a un factor de riesgo, mientras que muchas personas no expuestas a factores de riesgo conocidos desarrollan una afección de salud mental. En todo caso, los determinantes de la salud mental, que están relacionados entre sí, contribuyen a mejorar o socavar la salud mental.
Promoción de la salud mental y prevención de las afecciones de salud
mental
Las intervenciones de promoción y prevención se centran en identificar los
determinantes individuales, sociales y estructurales de la salud mental, para luego intervenir a fin de reducir los riesgos, aumentar la resiliencia y crear entornos favorables para la salud mental. Pueden ir dirigidas a individuos, grupos específicos o poblaciones enteras. Actuar sobre los determinantes de la salud mental requiere a veces adoptar medidas en sectores distintos del de la salud, por lo que los programas de promoción y prevención deben involucrar a los sectores responsables de educación, trabajo, justicia, transporte, medio ambiente, vivienda y protección social. El sector de la salud puede contribuir de modo significativo integrando los esfuerzos de promoción y prevención en los servicios de salud, y promoviendo, iniciando y, cuando proceda, facilitando la colaboración y la coordinación multisectoriales.
El modelo biopsicosocial es un modelo o enfoque participativo
de salud y enfermedad que postula que el factor biológico, el factor psicológico, conductas, factores sociales y culturales, desempeñan un papel significativo de la actividad humana en el contexto de una enfermedad o discapacidad. El modelo fue desarrollado por el internista y psiquiatra estadounidense George L. Engel1 y publicado en la revista Science el 1977:
(...) requiere de una consideración de factores psicológicos, sociales y
culturales por no mencionar otros factores concurrentes o complicaciones biológicas.
Según este modelo, la salud se entiende mejor en términos de una
combinación de factores biológicos, psicológicos, sociales y culturales y no puramente en términos biológicos. Contrasta con el modelo biomédico tradicional, que sugiere que cada proceso de la enfermedad puede ser explicado en términos de una desviación de la función normal subyacente, como un agente patógeno, genético o anormalidad del desarrollo o lesión. El paciente no desempeña un papel significativo, no forma parte del proceso, y el resultado es una alta resistencia al cambio.
Este enfoque se utiliza en campos como la ganadería, agricultura, psicología
clínica, psicología de la salud, psicopedagogía y la sociología y en particular en ámbitos más especializados como la psiquiatría, la fisioterapia, la terapia ocupacional y el trabajo social clínico. En el ámbito de la atención a las personas con discapacidad y enfermedad crónica, es básico este enfoque dentro del equipo de rehabilitación, formado por médicos especialistas en medicina familiar, rehabilitación, neuropsicólogos, logopedas, terapeutas ocupacionales, terapeutas psicosociales, enfermeros, fisioterapeutas, trabajadores sociales y otros profesionales.
Veinticinco años después de la publicación de Engel, el modelo biopsicosocial
sigue siendo ampliamente utilizado como modelo psicológico. Las categorías biológicas, psicológicas y sociales se han expandido a categorías más grandes: específicamente, el aspecto social se ha expandido mucho a través de ideas como la espiritualidad y la cultura. Aunque es posible que muchos psicólogos no acepten completamente este modelo como propio, es conocido por interconectar tres categorías importantes. Incluso si no todos los aspectos se aplican a la situación, el modelo biopsicosocial se usa ampliamente para organizar los pensamientos. Muestra que los problemas de una persona están todos conectados y pueden ser más complejos de lo que se imaginaba.