FORMULARIO REGISTRAL N° 1

LEY N° 27157
SUNARP INSCRIPCION DE PROPIEDAD Y/O REGULARIZACIÓN DE LA
SUPERINTENDENCIA NACIONAL EDIFICACIÓN DE UNA UNIDAD DE PROPIEDAD EXCLUSIVA (1)
DE LOS REGISTROS PUBLICOS

1.- DATOS DEL SOLICITANTE (2)

Persona natural:

Apellidos Nombres

L.E D.N.I C.I C.E N°

N°
Domicilio

Estado Civil: Soltero Casado Viudo Divorciado Separado Judicialmente

Apellidos y Nombres del (la) cónyuge

Representante o Apoderado de la persona natural:

Apellidos Nombres

L.E D.N.I - C.I C.E N° -

Persona Jurídica

CONSORCIO FERRETERO CUBAS S.A.C

Razón Social o Denominación

Inscrita en: Tomo y Folio - Ficha o Partida Elect. N°. 11068422

Registro de Personas Jurídicas de: OFICINA REGISTRAL DE TARAPOTO

Representante o apoderado de la persona jurídica

CORNEJO CORDOVA ELKA LARISSA

Apellidos Nombres

L.E D.N.I X C.I C.E N° 46148608

(1) Toda edificación individual que no comparte bienes ni servicios comunes con otra edificación
(2) Se entiende por solicitante (los) propietario(s) de la edificación materia de regularización. Si son mas los solicitantes deberá
completarse la información en el anexo N° 1- ley N° 27157 o en el N° 2 - Ley 27157, según corresponda.

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2.- PARA LA INSCRIPCIÓN DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO NO ESTA REGISTRADO

Datos del Terreno:

Departamento: Provincia Distrito

Urbanización o Asentamiento: Mz Lote

Calle/Avenida/Jirón: N°

Area:

Linderos y Medidas Perimétricas

Por el Frente:

Por la Derecha:

Por la Izquierda:

Por el Fondo:

Datos Adicionales:

CERTIFICACIÓN NOTARIAL (3)

Quien suscribe, Notario de certifico que el (los) solicitantes ha (n)

- Exhibido ante mi, documento(s) privado(s) de fecha cierta que contiene(n) acto(s) juridico(s) de enajenación que
acreditan(n) su propiedad por un periodo ininterrumpido de cinco años

- Exhibido ante mi, documento(s) privado(s) de fecha cierta y escritura(s)pública(s)que contiene(n) actos jurídicos
de enajenación que acreditan su propiedad por un periodo ininterrumpido de cinco años

- Obtenido notarialmente títulos supletorios

- Tramitado notarialmente la declaración de prescripción adquisitiva de dominio

- Tramitado notarialmente la declaración de prescripción adquisitiva de dominio

- Exhibido ante mi, títulos supletorios cuyo tramite se inicio ante un Notario, se presento oposición
de tercero y se terminó de tramitar ante el Fuero Judicial o Arbitral.

Asimismo, doy fe de la validez legal de dicho(s) documentos(s)

Nombres, Apellidos, firma y sello de Notario:

Fecha de Certificación

(3) Usted no requiere de esta certificación si cuenta con escritura(s) publica(s) y/o resoluciones judiciales que contiene(n) actos jurídicos de enajenación que acreditan su
propiedad por un periodo ininterrumpido de 5 años y en dicha(s) escritura(s) consta(n) el área, línderos y medidas perimétricas del terreno. Pase directamente al rubro 4.
(constatación de fábrica)

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3.- PARA LA INSCRIPCIÓN DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO ESTA REGISTRADO

Datos de inscripción de terreno:

Inscrito en: Tomo y Folio Ficha o Partida Elect. N° 05002474

Registro de la propiedad del inmueble de: Oficina Registral de Tarapoto-Zona Registral N° III

Si el terreno se encuentra en proceso de Habilitación Urbana

Expediente N°

Resolución que aprueba el proyecto

de Habilitación Urbana

Datos de su inscripción: Asiento: Rubro:

Si el terreno esta registrado a nombre de quien otorgo el título de propiedad y su adquisición consta en escritura pública, deberá
acompañar dicho documento público y marcar a continuación el tipo de acto contenido en él:

Compraventa Permuta Anticipo de legítima

Donación Partición Dación de Pago

Otro (especificar):

Fecha de documento:

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 CERTIFICACIÓN NOTARIAL:

Si su derecho de propiedad consta en documento privado de fecha cierta, el terreno esta registrado a nombre de una persona diferente de
quien le otorgó el título de propiedad o usted no tiene título de propiedad deberá contar con la siguiente certificación notarial:

Quien suscribe, notario de ,certifico que el (los) solicitantes(s) ha(n):

- Exhibido ante mi, documento privado de fecha cierta que acredita su propiedad adquirida por (4)

- Tramitado notarialmente la correspondiente declaración de propiedad por prescripción adquisitiva

habiendosele(s) declarado propietario(s)

Asimismo, doy fe de la validez legal de dicho(s) documentos(s)

Nombres, apellidos, firma y sello del notario:

Fecha de la Certificación:

CERTIFICACIÓN NOTARIAL (5):

Si el área línderos y medidas perimétricas del terreno no estan determinados o existe discrepancia entre el área real del terreno, sus
medidas perimétricas y/o línderos con los que figuran en la partida registral del predio, deberá contar con la siguiente certificación notarial:

Quien suscribe, notario de ,certifico que el (los) solicitantes(s) ha(n):

- Saneado notarialmente el área, línderos y medidas perimétricas del terreno de su propiedad (6)

- Exhibido ante mi Escritura Pública de conformidad de área suscrita por el solicitante y todos los
propietarios de los predios colindantes.

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificación:

(4) Precisar el tipo de acto, por ejemplo compraventa, donación, permuta, anticipo de legítima, etc.
(5) Usted no requiere de esta certificación notarial si cuenta con sentencia de rectificación judicial de área. Pase directamente al rubro 4.(constatación de Fábrica)
(6) Solo procede si el área real es igual o menor a la registrada, o siendo mayor aquella no exista superposición de áreas

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 CONSTATACIÓN DE FABRICA

4.- DATOS DE LA FABRICA

Valor de la Construcción: S/. 158,068.23 Fecha de terminación de la Construcción: MOD. I 15/06/1982
MOD. II 29/09/2006

PISO Y/O NIVEL AREA OCUPADA AREA TECHADA AREA LIBRE

Mod. I Primer Piso 904.25 m2 196.76 m2 707.49 m2
2 2
Mod. I Azotea 196.76 m 22.43 m 174.33 m2
Mod. II Primer Piso 1816.95 m2 0.00 m2 1816.95 m2

5.- ACTOS A CONSTATAR

Total
Ampliación Demolición Edificación nueva X
Parcial

Modificación Remodelación Reparación

DESCRIPCIÓN DE LOS AMBIENTES POR CADA PISO Y/O NIVEL (7) (8)
MODULO I:
Se trata de una edificación de 1 piso(s)+ Azotea con 1 tipo de Zona con muros de Ladrillo, , techo: 1 piso Loza Aligerada,
Azotea Calamina , destinado a Uso Residencial(Vivienda), según a la siguiente distribución:
1 PISO Ingresando: 01 estacionamiento, 01 sala, Dormitorio 01, 01 comedor, 01 cocina, Dormitorio principal 01 con SS.HH
01 escalera que conduce a la azotea, Dormitorio 02, Dormitorio 03, Dormitorio 04, 01 SS.HH. Completo
Dormitorio 05, 01 SS.HH. Completo, Dormitorio principal 02 con SS.HH, 01pasadizo que conduce
al patio exterior.
Área Techada AT: 196.76 m2 Área Libre AL: 707.49 m2 Área Ocupada AO 904.25 m2
Categoría Tipica de la Edificación de la Declaratoria de Fábrica: D F H F F E F

AZOTEA Ingresando: 01 ambiente techado con calamina con tijerales de madera.

Área Techada AT: 22.43 m2 Área Libre AL: 174.33 m2 Área Ocupada AO 196.76 m2
Categoría Tipica de la Edificación de la Declaratoria de Fábrica: D I F H - - -

MODULO II:
1 PISO Ingresando un ambiente libre sin área techada considerado como Patio, circulado con cerco perimetrico de
muro de ladrillo y calamina.
Área Techada AT: 0 m2 Área Libre AL: 1816.95 m2 Área Ocupada AO 1816.95 m2

(7) Debe describirse la edificación resultante. En el caso de demolición total dejar en blanco
(5) De faltarle espacio, completar en el Anexo N° 4 - Ley N° 27157 o adjuntar el integro de la Constatación en memoria descriptiva impresa firmada por el verificador
(en este último caso, se recomienda acompañar esta información en medio magnético

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6.- OBSERVACIONES CONTENIDAS EN EL INFORME TECNICO DE VERIFICACIÓN

1.- DE LA INSCRIPCION DEL TERRENO:

El terreno donde se ha edificado, la frabrica se encuentra inscrito en la partida 05002474 de la oficina registral de
Tarapoto-San Martin
2.-DEL TITULO DE PROPIEDAD:
El titulo fue ortogado a favor de Consorcio Ferretero Cubas S.A.C, Representado por su Gerente General
la Sra. Elka Larissa Cornejo Cordova.
3.-DEL TERRENO:
Existe error de calculo respecto al área, según Partida Nº 05002474 el área del terreno urbano (Propiedad Inmueble)
es de 2818.20m, pero al general el poligono con la medidas perimetricas descritas en la Partida, obtenemos un área de
2721.20m, existiendo de esta forma un error de cálculo, que es un error matematico y no de medicion, sin sufrir
variacion alguna de los linderos, medidas perimetricas y ubicación del predio.
4.-DEL RETIRO MUNICIPAL:
Se ha respetado lo que estimula la Municipalidad Provincial de San Martin, en cuanto al retiro municipal, cuando
se ejecuto la fabrica en el Jr. Huascar, el cual no afecta las medidas perimetricas inscritas.
5.- DE LA FÁBRICA
La fábrica materia de la presenta inscripción, ha sido edificada con los parámetros urbanísticos y edificatorios indicados
en el presente informe de verificación (ITEM 3.3) y el plano de localización - ubicación que se adjuntan, indicando que
no existe observaciones, ya que se cumplío totalmente con lo normado por la Municipalidad Provincial de San Martín,
en cuanto a los parámetros urbanísticos y edificatorios vigente para la fecha de ejecución.
6.- DE LA CALLE DONDE SE UBICA EL PREDIO (CON RESPECTO AL FRENTE):
Calzada afirmada respecto a Jr. Huascar y calzada de pavimento rigido respecto a Jr. San Pedro,cuenta con red de
agua potable, red de desague sanitario, red de energía eléctrica, red de telefonía fija y red de televisión por cable.
7.- DE LA ANTIGÜEDAD Y ESTADO DE CONSERVACIÓN DE LA FÁBRICA:
La edificación data del año 1982 ( 40 años de antigüedad a la fecha) y presenta Regular estado de conservación.
- Obras Complementarias
Cerco Perimetrico de Muro de Ladrillo de Arcilla, Con Columnas de Concreto Armado Del año 2006
(16 años de antigüedad) Presenta buen estado de conservacion
Presenta Buen estado de conservacion
Cerco Perimetrico de Fierro (Calamina) año 2006(16 años de antigüedad)
Presenta buen estado de conservacion
8.- DEL AREA TECHADA:
MOD. I - PRIMER PISO : 196.76 m2
MOD. I - AZOTEA : 22.43 m2
9.- DE LAS ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LA EDIFICACIÓN
MOD. I - PRIMER PISO
✓ Muros y columnas : Ladrillo o simila con columnas…......................................................................
D
✓ Techos : Losa de concreto armado ….............................................................
F
✓ Pisos : Cemento Brañado coloreado….............................................................
H
✓ Puertas y ventanas : Ventanas de fierros y Puerta de Madera…..............................................................
F
✓ Revestimiento : Tarrajeo, frotachado con pintura…..................................................................
F
✓ Baños : Blanco con mayolica blanca…...........................................................................
E
✓ Instalaciones Electricas y Sanitarias : Agua fría, corriente monofásica EMP…..............................................................
F
El proppietario es Consorcio Ferretera Cubas, representado por : Erika Larissa Cornejo
Cordova; Identificada con DNI Nº 46148608

MOD. I - AZOTEA
✓ Muros y columnas : Ladrillo o simila con columnas…......................................................................
I
✓ Techos : Losa de concreto armado ….............................................................
F
✓ Pisos : Cemento Brañado coloreado….............................................................
H
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7.- ENTIDADES A LAS QUE SE REQUIRIO INFORME TECNICO DE VERIFICACIÓN AD HOC

Instituto Nacional de Cultura (INC) Instituto Nacional de Recursos Naturales

(INRENA)

Dirección General de Medio Ambiente del Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del
Viceministro de Vivienda y Construcción del Perú (CGBVP)

Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI) Ministerio de Defensa

Otro

8.- DATOS Y CERTIFICACIÓN DEL VERIFICADOR RESPONSABLE

DEL AGUILA PAREDES JHON JAMES

Apellidos Y Nombres

Documento de Identidad: 46007685 Domicilio JR. SAÉNZ PEÑA 479-TARAPOTO

Público Entidad
Verificador
Privado X Arquitecto: Ingeniero Civil X

N° de Código CIR 016713VCZRIII

El profesional que suscribe certifica la concordancia entre la realidad y la información técnica contenida en este Formulario , el informe
Técnico de Verificación y sus anexos, así como en los planos de ubicación y de distribución que se adjunta; y, asume con el (los)
solicitante(s) la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de dicha información; pudiendo ser pasible de las sanciones
contempladas en el artículo 15° del Reglamento de la Ley 27157, y conjuntamente con el solicitante, de las acciones civiles y penales
previstas en la ley N° 25035 para los casos de fraude o falsedad en la prueba documental o en la declaración.

Firma y Sello del Verificador:

Fecha de la Certificación: Tarapoto….......de…...................del año 2022.

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9.- FIRMA(S) DE LOS SOLICITANTE(S)

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA

CORNEJO CORDOVA ELKA LARISSA / DNI: 46148608

10.-CERTIFICACIÓN Y LEGALIZACIÓN NOTARIAL

Quien suscribe, Notario de , certifico que la firma del verificador y la(s) del (los)
solicitante(s) corresponden a las del (los) documento(s) de identidad que he tenido a la vista, así como la suficiencia del poder e identidad
del apoderado o representante de (los) solicitante(s), de ser el caso.

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario

Fecha de la Certificación y Legalización:

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11 .- ANOTACION DE INSCRIPCIÓN (9)

Ha(n) sido registrado(s) el (los) actos(s) registral(es) siguiente(s):

En el (los) siguiente(s) asiento(s):

Firma del Registrador: Fecha:

Registro de la propiedad de :

(9) Tratandose de un asiento electrónico o de una anotación compleja, el registrador enexara la correspondiente anotación de inspección.

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 ANEXO N° 4
LEY N° 27157
CONSTATACIÓN DE FABRICA

PARAMETROS A TENER EN CUENTA.

EDIFICACIÓN
FECHA DE FINALIZACION DE OBRA: 15 DE JUNIODE 1982
ÁREA TECHADA: 219.19 M2
ANTIGÜEDAD: 40 años
ESTADO DE CONSERVACION: REGULAR
MATERIAL ESTRUCTURAL PREDOMINANTE: LADRILLO
DEPRECIACION: 41% SEGÚN LA TABLA N° 01 DEL REGLAMENTO NACIONAL DE TASACIONES.

OBRAS COMPLEMENTARIAS (CERCO PERIMETRICO DE LADRILLO Y CALAMINA)

FECHA DE FINALIZACION DE OBRA: 29 DE SETIEMBRE DE 2006
ANTIGÜEDAD: 16 años
ESTADO DE CONSERVACION: BUENA
MATERIAL ESTRUCTURAL PREDOMINANTE: CALAMINA
DEPRECIACION: 14% SEGÚN LA TABLA N° 01 DEL REGLAMENTO NACIONAL DE TASACIONES.

ESPECIFICACIONES TÉCNICAS EDIFICACIÓN COSTO UNITARIO

ESTRUCTURAS MOD. I PRIMER PISO MOD. I AZOTEA
Muros y Columnas: C S/ 318.49 I S/ 26.71
Techos C S/ 172.50 F S/ 50.35
ACABADOS
Piso G S/ 57.14 H S/ 21.99
Puertas y Ventanas F S/ 57.43 - -
Revestimiento F S/ 79.06 - -
Baños E S/ 19.55 - -
INSTALACIONES ELECTRICAS Y SANITARIAS
Global F S/ 35.51 - -
Total S/ 739.68 S/ 99.05
00% g.g.+ Utilidad S/ 0.00 S/ 0.00
Valor Comercial Unitario S/ 739.68 S/ 99.05
Luego:
Valor de Edificación (VE) = Área Techada x Costo Unitario x (1-depreciación)
VE1(1er PISO) = 196.76 X 739.68 X 0.59 = S/ 85,868.27
VE2(Azotea) = 22.43 X S/ 99.05 X 0.59 = S/ 1,310.80
VE(Valor de Edificación)= VE1(1er Piso)+VE2(Azotea) = S/ 87,179.07

Valor de Obras Complementarias V(OC) = Área x Costo Unitario x (1-depreciación)

Cerco Ladrillo= V(OC)1= 239.09 X 233.34 X 0.86 = S/ 47,978.76
Cerco Calamina= V(OC)2= 532.8 X 50.00 X 0.86 = S/ 22,910.40
V(OC)=V(OC)1+V(OC)2 = S/ 70,889.16

VALOR TOTAL DE LA FÁBRICA = Valor de Edificación (VE) + Valor de Obras Complementarias V(OC)
VTF = S/ 87,179.07 + S/ 70,889.16
VTF = S/ 158,068.23

Son: Ciento cincuenta y ocho mil sesenta y ocho con 23/100 Soles
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