Manual de Hematologia
Manual de Hematologia
Manual de Hematologia
FUNDAMENTO
Tecnología:
a -El método de IMPEDANCIA ELECTRONICA: para determinar los datos de los Glóbulos
rojos (RBC) y plaquetas (PTL); b —El método COLORIMETRICO: para determinar la
Hemoglobina (HGB);
c -La CITOMETRIA DE FLUJO POR LASER: para determinar los datos de los Glóbulos
blancos (WBV).
1 . Tecla (aspirar)
2. Sonda de muestra
3. Bloque de limpieza de la sonda
4. Indicador de encendido/estado
5. Pantalla
3. TECLA (ASPIRAR)
La tecla de aspiración se encuentra en fa parte delantera del analizador,
4. PUERO USB/RED
El puerto USB y el puerto de red se encuentran en la parte izquierda del
analizador.
1 . Puerta izquierda
2. Botella de reactivo DIFF
3. Botella de reactivo LH
4. Montaje de la cubierta delantera
5. Puerto de red, puerto USB
INDICADOR DE ESTADOS
El indicador de estado se encuentra en la parte delantera del analizador. Indica los
estados de modo de espera, error, en ejecución y listo del analizador.
El indicador se ilumina con 3 colores para indicar el estado actual del analizador, el
intervalo de parpadeo es de 2 segundos.
ESTADO INDICADOR NOTA
Listo para
Listo Verde fijo
secuenciar acciones
Acciones de
Parpadea en
En ejecución secuencia en
verde ro reso
El analizador
Ejecutando con Parpadea en
está funcionando
error rojo con error
Ocurrió un erro y el
Erro Rojo fijo analizador no se está
No hay Inicializando el
errores, pero proceso de inicio
no se permiten Amarillo fijo (sin acciones de
acciones con secuencia), estado
fluídicos de era
Ingresar o
Parpadea en Ingresar o salir del
salir al modo
de espera
amarillo modo de espera
ZUMBADOR
El zumbador indica los errores del analizador. Al hacer clic en la pantalla táctil o
eliminar el error, el sonido del zumbido se apaga.
Estado del zumbador y el analizador
CUANDO... COMO... NOTA
Finaliza el proceso
de inicio y el
Finaliza el proceso de
1 pitido corto analizador esta
inicio listo para ejecutar
análisis.
Finaliza la aspiración de la 2 pitidos
muestra con vial abierto cortos
Cuando no se pueda iniciar
el análisis, presione la tecla
de aspiración en las pantallas
Cuando se observa
de análisis (incluidas las
un mensaje en
pantallas de análisis de
cuadro de diálogo, es
muestra, control de calidad, 1 pitido largo
posible que el
QC, calibración,
zumbador no emita
reproducibilidad, remanente,
ningún pitido.
fondo, maduración,
calibración de ganancia
óptica.
Toque la pantalla
Pitidos largos
Error táctil para apagar
en intervalos
el zumbador
El analizador pasa
El analizador ingresa en el de un determinado
1 pitido corto
estado "listo" estado al estado
"listo"
Si el error ocurre
Cuando la pantalla del
durante el proceso
analizador se pone negra y Apague el
de apagado, apague
aparece el mensaje !apague zumbador el zumbador cuando
el analizador"
la pantalla se pone
8. REACTIVOS
DILUYENTE M-52 D
Se utiliza para diluir muestras de sangre y proporcionar un entorno estable para
hemogramas.
LISANTE M-52 LH
Se usa para lisar los glóbulos rojos, distinguir los WBC y determinar el nivel de
Hemoglobina (HGB).
LIMPIADOR DE SONDAS
El limpiador de sonda se utiliza para limpiar el analizador con regularidad.
9. CONTROLES Y CALIBRADORES
Los controles y calibradores se utilizan para verificar la precisión funcionamiento
del analizador y para calibrarlo.
Los métodos de medición usados en este analizador son los siguientes: el Método
de impedancia eléctrica para determinar los datos de glóbulos rojos (RBC) y
plaquetas (PLT); el método clorimétrico para determinar la hemoglobina (HGB);
citometria de flujo por láser para determinar los datos de glóbulos blancos (WBC).
Los demás resultados de parámetros se obtienen mediante cálculos.
MEDICIÓN DE WBC
MEDICIÓN DE HGB
12. HGB
El HGB se calcula con la siguiente ecuación y se expresa en g/L.
MEDICIÓN DE RBC/PLT
MÉTODO DE IMPEDANCIA ELÉCTRICA
La medición y el recuento de los RBC/PLT se realizan con el método de impedancia
eléctrica. Este método se basa en la medición de cambios que provoca una partícula
en la resistencia eléctrica; la partícula, en este caso, es una célulasanguínea que se
encuentra en suspensión en un diluyente conductor que pasa a través de una abertura
de dimensiones conocidas. Se sumerge un electrodo en el líquido a ambos lados de
la abertura para crear un campo eléctrico. Cuando las partículas pasan a través de la
abertura, se produce un cambio transitorio en la resistencia existente entre los
electrodos. Este cambio da lugar a un impulso eléctrico mesurable. El número de
impulsos generados indica el número de partículas que pasan a través de la abertura.
La amplitud de cada impulso es proporcional al volumen de cada partícula.
FIGURA 5. MÉTODO DE IMPEDANCIA ELÉCTRICA
13. ASPIRACIÓ N
Si va a analizar una muestra de sangre completa en el modo de muestreo con vial
abierto, el analizador aspirara 15 PL (modo CBC+DIFF) 0 11.7 gl- (modo CBC) de
la muestra.
El tiempo necesario para iniciar los sistemas fluídicos depende del modo
en que se apagó la última vez.
5. PREPARACIÓN DE LA MUESTRA
6. ANALISIS DE LA MUESTRA
Seleccione "Análisis muestra" para acceder a la pantalla de análisis de la muestra.
Seleccione el botón "Modo" para seleccionar el modo "Sangre completaCBC+DIFF",
"Sangre completa-CBC".
MEDICION DE HGB
✓ METODO COLORIMETRICO
✓ HGB
MEDICION DE RBC/PLT
ASPIRACION
FUNCION
AMIENT
O DEL
ANALIZA
DOR
INTRODU
CC1ON
1. COMPROBACIONES INICIALES
Inicie el analizador
La comprobacion de fondo es la
medicion de interferencias electricas y
particulas de Ileva a cabo el analizador.
5. PREPARACION DE LA MUESTRA
6. ANALISIS DE LA MUESTRA
Introducir el ID de la muestra
Especificar comentarios
OK
• Si el parámetro va seguido por una "A" o una "B", significa que el resultado
del análisis queda fuera del límite superior o inferior det rango de
referencia.
WBC, Bas#, Neu#, Eos#, Mon#, Lym#, ALY#, LIC# 0.00 999.99 x 109/L
0.0 80.0 %
PDW 0.0 99 9
0.0 0.999 %
En la zona de células
inmaduras del diagrama
dedispersión hay varios
Pueden existir células puntos de dis ersión
¿Célula inmadura?
inmaduras o blastocitos
¿Linf
Anóm/atípico?
Resultados de
análisis de WBC bajos
Leucopenia WBC < 2,50 x 109/L
Resultados de análisis de
WBC altos.
Leucocitosis WBC > 18,00 x 109/L
Resultados de análisis
de neutrófilos bajos. 1,00 x
Neutropenia
109/L
Resultados de
análisis de neutrófilos 11,00 x
Neutrofilia
altos. 109/L
Resultados de análisis de
linfocitos bajos
Linfopenia LYMPH# < 0,80 x 109/L
Resultados de análisis de
linfocitos altos
Linfocitosis LYMPH# > 4,00 x 109/L
Resultados de
análisis de monocitos MONO# x
Monocitosis altos 109/L
Resultados de eosinófilos
Eosinofilia altos > 0,70 x 109/L
Resultados de análisis de
basófilos altos
Basofilia BASO# > 0,20 x 109/L
Posible presencia de
La distribución del
microcitos, macrocitos,
Histogr RBC Anóm histograma de RBC es
anisocitosis, aglutinación de
anómala
RBC e histograma dimórfico.
Posible presencia de
la distribución del diagrama
Escategrama PLT microcitos, restos de células
de dispersión de PLT es
Anóm de glóbulos rosjo, PLT
anómalo
gigante o grupo de PLT
SEÑAL DE p LT
9
Trombocitopenia PLT bajo
PLT < 60 x 10/L
Durante esta condición, aun puede realizar otras operaciones (por ejemplo,
imprimir y transmitir), siempre que no sean operaciones fluídicas.
Después de salir del estado de espera, el analizador volverá a suestado
original. El icono Análisis se pondrá color verde fijo. Y el indicador del
analizador también se pondrá verde fijo
26. BUSCAR
Toque "Buscar" en la parte inferior de la pantalla, se mostrara un cuadro de
dialogo para delimitar la búsqueda con la siguiente información:
Buscan
IMPRIMIR
IMPRIMA INFORMES DE CONFORMIDAD CON LA PLANTILLA DE
INFORMES PREDETERMINADA
Seleccione los registros de la muestra que desea imprimir y, a continuación, toque
"Imprimir" ubicado en la parte superior de la pantalla, para imprimirlos. En la
interfaz de revisión de tabla, se aplicara un símbolo de "Impreso" en cada muestra
impresa en el sector de estado de la muestra.
En el sector de estado de la muestra, el signo "validado" se encuentra entes que el
símbolo "Impreso".
TRANSMISIÓN
EXPORTAR
Para exportar información y resultados de QC del archivo de QC actual, haga lo
siguiente:
• Diluyente
Procure que el envase del diluyente nose golpee ni colisione con otros objetos. De
lo contrario, las alarmas podrían no funcionar correctamente.
Cuando se reemplace un envase de diluyente, siga este procedimiento:
1 . Instale la placa de apoyo debajo del tapón del envase de diluyente como se
indica a continuación.
2. Inserte el tapón del diluyente en el envase como se indica en la siguiente
imagen, y apriételo. De lo contrario, la alarma podría no funcionar
correctamente.
1. MANTENIMIENTO DEL ANALIZADOR
Las opciones de mantenimiento del analizador incluyen: mantenimiento, limpieza
y mantenimiento fluídicos.
MANTENIMIENTO
Toque "Menú" > "Mantenimiento", y seleccione la pestaña "Mantenimiento" para
ingresar a la siguiente pantalla
Abertura
DESOBSTRUIR ABERTURAS
La desobstrucción incluye la limpieza eléctrica e hidráulica de la abertura.
Cuando se detecta un error de obstrucción, debe desobstruir la abertura.
Los procedimientos de desobstrucción son los siguientes:
1 . Toque el botón "Desobs" para comenzar con la desobstrucción
2. Cuando el proceso finalice, se mostrara un mensaje que indica "Manten
finaliz"
3. Lleve a cabo los procedimientos anteriores para continuar con la
desobstrucción de la abertura si fuera necesario. Si el error persiste, lleve
a cabo el mantenimiento del limpiador de sonda de los canales
relacionados.
LIMPIEZA
Debe limpiar los siguientes componentes cuando:
Los resultados de fondo de WBC y/o HGB exceden sus límites; realice la
limpieza del baño WBC. Si la limpieza del baño WBC no resuelve el
problema; realice el mantenimiento de limpiador de sonda WBC.
Los resultados de fondo de RBC y/o PLT exceden sus límites; realice la
limpieza del baño RBC. Si la limpieza del baño RBC no resuelve el
problema; realice el mantenimiento de limpiador de sonda RBC.
Hay muchas partículas en el diagrama de dispersión de los resultados de
fondo, realice la limpieza del baño WBC. Si la limpieza del baño WBC no
resuelve el problema; realice el mantenimiento de limpiador de sonda de
WBC.
La sonda de muestra se ensucia; realice una limpieza de la sonda de
muestra.
residua
Procure que el envase del diluyente nose golpee ni colisione con otros objetos. De
lo contrario, las alarmas podrían no funcionar correctamente.
Dra. Marcela Aguilar Yepes Esp. Nancy Cadena Esp. Liliana Ruano
Elaborado por: Bacteriólo a Revisado por: Coordinador de Calidad A robado Por: Gerente
Fecha de elaboración: 01-09-2019 Fecha de revisión: 10-09-2019 Fecha: de aprobación:12-09-2019
MANTENIMIENTO
Toque "Menú" > "Mantenimiento", y seleccione la pestaña "Mantenimiento" para
ingresar a la siguiente pantalla
Men
ú Análisis muestr tabla Config Diluyente 'Imprimir
Mantenimiento
Abertura
Desobs
Empapado generat
DESOBSTRUIR ABERTURAS
La desobstrucción incluye la limpieza eléctrica e hidráulica de la abertura.
Cuando se detecta un error de obstrucción, debe desobstruir la abertura.
Los procedimientos de desobstrucción son los siguientes:
1 . Toque el botón "Desobs" para comenzar con la desobstrucción
2. Cuando el proceso finalice, se mostrara un mensaje que indica "Manten
finaliz"
3. Lleve a cabo los procedimientos anteriores para continuar con la
desobstrucción de la abertura si fuera necesario. Si el error persiste, lleve
a cabo el mantenimiento del limpiador de sonda de los canales
relacionados.
Pregun
Limpieza
'Umbie;a Fluídicos
Administrador : Admin 03-12-2013 10:32
EMBALAJE
Si el analizador no se va a utilizar durante más de 2 semanas, lleve a cabo este
procedimiento.
3. Saque los tubos como se indica y toque "OK" para retirar los fluídicos.
Pregona
Drenando
39. RESTABLECER
Cuando determinados componentes del analizador han sido reemplazados o se ha
utilizado el sistema fluídico, debe restablecer los fluídicos.
Siga este procedimiento:
ROJO: Error fatal. Cuando se produce este tipo de error, el analizador deja
de funcionar inmediatamente y se prohíbe toda otra operación.
Error del mecanismo 1. Haga clic en el botón "Elimin error" para comprobar
giratorio del módulo de si se puede eliminar el error.
2. Si el error persiste, comuníquese con el Departamento
trazado
de Atención al Cliente.
1. Haga clic en el botón "Elimin error" para comprobar
Sist Analizador no si se puede eliminar el error.
inicializado 2. Si el error persiste, comuníquese con el Departamento
de Atención al Cliente.
1 . Haga clic en el botón "Elimin error" para comprobar
si se puede eliminar el error.
Fondo anómalo
2. Si el error persiste, comuníquese con el Departamento
de Atención al Cliente.
1. Haga clic en el botón "Elimin error" para comprobar
Error al salir de modo si se puede eliminar el error.
de espera 2. Si el error persiste, comuníquese con el Departamento
de Atención al Cliente.
1 . Haga clic en el botón "Elimin error" para comprobar
Reemplazo de diluyente se puede eliminar el error.
si
fallido 2. Si el error persiste, comuníquese con el Departamento
de Atención al Cliente.
1. Haga clic en el botón "Elimin error" para comprobar
Reemplazo de lisante si se puede eliminar el error.
DIFF fallido 2. Si el error persiste, comuníquese con el Departamento
de Atención al Cliente.
Reemplazo de lisante 1. Haga clic en el botón "Elimin error" para comprobar
LH fallido si se puede eliminar el error.