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MANUAL DE ENFERMERÍA
BÁSICA APLICADA AL
TRABAJO PODOLÓGICO
2012
Próxima revisión: 2015-2016
1
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 2 CFT SANTO TOMAS
Estimados alumnos:
2
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 3 CFT SANTO TOMAS
ÍNDICE TEMÁTICO
Presentación del manual 04
Indicaciones generales 05
Lavado de manos 08
Barreras protectoras 13
Descontaminación 26
Esterilización de instrumental 27
Necesidades humanas 32
Aplicación de semiología 34
Antropometría 36
Bibliografía 69
3
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 4 CFT SANTO TOMAS
4
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 5 CFT SANTO TOMAS
Indicaciones generales
5
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 6 CFT SANTO TOMAS
SECCIÓN I
6
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 7 CFT SANTO TOMAS
GENERALIDADES
OBJETIVO GENERAL:
Prevenir la trasmisión de infecciones cruzadas entre usuarios
podológicos y los Técnicos tratantes con microorganismos que se
trasmiten por contacto directo o por vía aérea durante la atención
podológica
DIRIGIDO A:
Técnicos en podología
DEFINICION:
Se entiende por Precauciones estándares al conjunto de
procedimientos o medidas destinadas a disminuir el riesgo de
infecciones cruzadas entre los pacientes y personal sanitario, estas
medidas deben aplicarse en todo momento y en cualquier ámbito de la
salud siendo esto lo que le confiere el carácter de universales.
Animadas :
Personas : Usuarios, personal , acompañantes portadores
Inanimadas :
Equipos : Instrumental - torno
Insumos: medicamentos, antisépticos y desinfectantes ( que hayan
perdido su poder ), jabones, paños de aseo,
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 8 CFT SANTO TOMAS
LAVADO DE MANOS
Generalidades
Tipos de lavado de manos:
Objetivos:
Disminuir la flora microbiana permanente.
Eliminar flora microbiana transitoria
Ofrecer una atención segura al paciente y al operador
Cuando hacerlo:
Al ingresar a la clínica
Antes y después de atender a un paciente
Antes de ponerse guantes
Al sacarse los guantes
Antes de escribir en la ficha clínica
Antes de abrir un paquete esterilizado.
Durante la atención al paciente si fuera necesario.
Duración: 30 segundos
Materiales:
Jabón antiséptico: ( triclosan, clorehexidina )
Jabón de glicerina ( solo en casos de alergias a los antisépticos )
Toalla de papel desechable en dispensador
8
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 9 CFT SANTO TOMAS
Actualmente también se utiliza el lavado con alcohol gel con las siguientes
indicaciones:
Materiales:
Procedimiento:
Estire brazos para que suban las mangas del uniforma hasta dejar libre las
muñecas
Aplicar una dosis de alcohol gel sobre las manos secas
Friccione las manos en forma similar al lavado tradicional durante 20
segundos ( hasta muñecas )
9
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 10 CFT SANTO TOMAS
10
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 11 CFT SANTO TOMAS
11
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 12 CFT SANTO TOMAS
12
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 13 CFT SANTO TOMAS
Se entiende por barrera a todo elemento que impida el contacto directo con el
paciente o las superficies de trabajo protegiendo así al paciente y al personal de
salud de que se transmitan los microbios que cada uno porte.
Los zapatos son parte del uniforme, y en podología deben ser cerrados ( no tipo
suecos ni sandalias ) para proteger la contaminación de los pies del alumno
Pechera : Esta barrera cubre gran parte del uniforme resguardando su limpieza y
contaminación durante la jornada de práctica .
Se trabaja con pecheras del tipo desechables que deben cambiarse entre cada
paciente ya que su carga microbiana es alta porque recibe la mayor parte del ditrito
y polvillo en suspensión propio del trabajo podológico.
13
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 14 CFT SANTO TOMAS
Mascarilla : Se utiliza del tipo desechable y
Pelo ojos y vías
preferentemente modelo bozal ; sirve para Prevenir la
respiratorias protegidas
transmisión de M.O. infecciosos que se propagan a través
del aire y que quedan en suspensión y aquellos cuya puerta
de entrada y salida puede ser el aparato respiratorio.
Forma correcta de usarla:
Debe cubrir bien la nariz y boca del operador para que cumpla su objetivo de
barrera .
Debe mantenerse puesta mientras dure el procedimiento
Al sacarla, si va a reutilizarla, guárdela en sitio seguro ( no puede colgar de
su cuello ni colocarla en la cabeza.
Cámbiela cada 2 horas de trabajo o cuando se humedezca por cualquiera
razón ya que en ese caso pierde su efecto de barrera.
Gorro o turbante desechable: Esta barrera impide por una parte que el pelo esté
en contacto directo con M.O. patógenos del polvo en suspensión y por otra que el
pelo llegue a tomar contacto con el paciente perjudicando su tratamiento . Debe
cambiarse en cada jornada de práctica
14
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 15 CFT SANTO TOMAS
Guantes :
Los guantes son uno de los métodos de antisepsia altamente utilizados para
protocolos en salud debido a sus propiedades de barrera protectora en procedi-
mientos que tengan riesgo de contaminación tanto para el usuario como para el
operador.
1. Látex.
2. Polivinilo:
3. Nitrilo:
4. Polietileno:
Los guantes estériles son de puño más largo, reborde anatómico reforzado, se
utilizan colores que reducen el reflejo de la luz Ej: blanco mate, son más
suaves y cómodos para ejecutar procedimientos largos .
15
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 16 CFT SANTO TOMAS
OBJETIVO
Resguardar la seguridad del operador en los procedimientos de tipo no invasivo de
acuerdo a las normas de precauciones estándares.
MATERIALES
PROCEDIMIENTO DE COLOCACION
16
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 17 CFT SANTO TOMAS
OBJETIVO EN PODOLOGÍA
Resguardar la seguridad del pacte y operador en los procedimientos de tipo
invasivos y mantener la trabajar con material esterilizado de acuerdo a las normas
de precauciones estándares
MATERIALES.
PROCEDIMIENTO
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 18 CFT SANTO TOMAS
18
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 19 CFT SANTO TOMAS
19
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 20 CFT SANTO TOMAS
1. Enganche en el reborde de uno de los guantes por su cara externa con los 4
dedos de la mano contraria ( sucio con sucio )
2. Retire hacia distal y mantenga enganchado solo por el puño con la mano
que aun está enguantada.
3. Con la mano libre repita el procedimiento de enganche del 2do guante ,pero
por la cara interna de este ( limpio con limpio ) ) y deslice hacia distal ( este
guante envolverá al primero.)
Elimine juntos ( como un solo bulto al dispensador de basura ).
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 21 CFT SANTO TOMAS
21
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 22 CFT SANTO TOMAS
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 23 CFT SANTO TOMAS
Agujas
Las agujas que se utilizan en podología son rectas y vienen con las jeringas. no
deben *recapsularse, doblarse ni quebrarse intencionalmente tampoco ser
manipuladas con las manos. Deben montarse con su protector puesto y
desmontarse con una pinza para desecharlas.
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 24 CFT SANTO TOMAS
Hojas de bisturí
Del tipo desechable estos elementos tienen variados usos en el accionar
podológico y se requiere destreza para utilizarlos correctamente,. El operador debe
montar y desmontar el bisturí desde su mango mediante una pinza y mientras no
se esté utilizando separarlo del resto de los instrumentales con el mango hacia el
operador en el área que corresponda según la etapa del procedimiento
El bisturí se monta y se desmonta con la ayuda de una pinza de fijación como
puede ser una Kelly o mosquito recta
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 25 CFT SANTO TOMAS
Para abrir una ampolla de vidrio debe luego se elimina al contenedor exclusivo
Proteger sus dedos con algodón para vidrios
( rodeando su gollete)
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 26 CFT SANTO TOMAS
DESCONTAMINACION
Se entiende por descontaminación a aquel proceso que permite bajar la carga de
microorganismos que posea un instrumental por haber tomado contacto con
sangre o fluidos corporales infectados
Los Técnicos en podología efectúan ocasional y eventualmente técnicas en las
cuales su instrumental se contamina con sangre o pus En estos casos el
instrumental se considera contaminado, y en forma obligatoria se deberá
proceder a descontaminarlo previo a su limpieza .
La descontaminación de un material se puede realizar simplemente por arrastre
colocándolo bajo el chorro del agua unos instantes o bien sin mojarlo sumergirlo en
jabón enzimático cuyo efecto es soltar las materias orgánicas que contenga dicho
instrumental. Posteriormente el material se somete al proceso de lavado normal.
PROCEDIMIENTO:
Lávese las manos
Colóquese los guantes de goma
Abra los instrumentos con cremalleras
Coloque el material inmerso en detergente enzimático por el tiempo
recomendado por el fabricante.
El detergente enzimático
debe encontrarse en un
contenedor suficientemente
amplio y en cantidad que
permita la introducción del
instrumental
26
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 27 CFT SANTO TOMAS
ESTERILIZACIÓN DE INSTRUMENTALES
27
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 28 CFT SANTO TOMAS
OBJETIVO:
Acondicionar el material para su óptima esterilización
EJECUTOR:
Alumno de podología (como parte de su proceso educativo)
MATERIALES:
Guantes de goma
Pechera plástica.
Agua corriente < 45 grados
Lavadero o similar
Envoltorio seleccionado
Controles químicos (2 o 1 si el envoltorio trae incorporado)
Escobilla ( similar a la de uñas )
Toalla de mano blanca (secado de material)
Rejilla para estilar material
Rotulador ( en poder del encargado de esterilizar )
PROCEDIMIENTO:
1) Descontaminación ( ya explicado )
2) Lavado
Saque el material del detergente enzimático y enjuáguelo con agua
corriente.
Elimine el óxido y cualquier suciedad observable con la escobilla ( la
presencia de óxido indica mal cuidado del instrumental )
Revise con la lupa si el material ha quedado limpio ( si cuenta con ella )
Estile sobre rejilla destinada para ese uso
Seque todo el material ( preocúpese especialmente de las articulaciones de
las pinzas)
Lave prolijamente los guantes ( puestos ) séquelos, sáqueselos y déjelos en
su lugar según orden del área de lavado
Lávese las manos
Traslade material seco a sección de armado y empaque de paquetes
28
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 29 CFT SANTO TOMAS
4) Armado de la caja
Recomendaciones:
1) El instrumental para su buen funcionamiento y durabilidad, requiere de una
constante revisión y manutención ( de acuerdo a lo que indica el fabricante)
29
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 30 CFT SANTO TOMAS
AUTOCLAVE
30
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 31 CFT SANTO TOMAS
SECCIÓN II
Para todo nivel de formación
31
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 32 CFT SANTO TOMAS
GENERALIDADES
OBJETIVO GENERAL
¿Qué se requiere para que un ser humano alcance una buena salud?
32
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 33 CFT SANTO TOMAS
Procedimiento:
Si existe ficha clínica interiorícese de los datos generales previo al ingreso
del usuario.
Llámelo por su nombre en forma cálida .
Salúdele , indíquele su nombre y que usted le va a atender.
Ayúdele si es necesario a llegar a la zona donde realizará la anamnesis.
33
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 34 CFT SANTO TOMAS
La amabilidad , dedicación y
respeto que usted manifieste al
usuario desde que lo recibe es
tan valiosa para su bienestar
como la atención misma
2. APLICACION DE SEMIOLOGÍA
Anamnesis:
Se entiende por tal al interrogatorio metódico respetuoso y
La ficha clínica es un dirigido con fines clínicos que permite al profesional obtener
documento esencial datos generales y los síntomas ( lo que el paciente percibe )
para el quehacer en que lo han hecho concurrir a consultar.
salud Durante una anamnesis se debe ser ameno, entretenido, no
hay que hostigar al paciente sino ganarse su confianza y
mantener su privacidad y confidenciabilidad.
¡¡ cuídela¡!! Se inicia desde el momento de la recepción y puede realizarse
directamente al paciente o a su representante en caso de que
este sea menor de edad o discapacitado
Consigne todas las
La anamnesis se divide en :
actividades
Anamnesis general :nombre, dirección, fono, edad ,
efectuadas con el
estado civil del usuario .
usuario en ella
Anamnesis próxima: Antecedentes mórbidos personales
Anamnesis remota: Antecedentes mórbidos familiares
34
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 35 CFT SANTO TOMAS
Examen físico:
Permite al profesional apreciar los signos clínicos ( alteraciones observables en el
paciente )
El TECPOD debe siempre examinar ambos pies antes de emitir una hipótesis
diagnostica y si corresponde por datos de interrogatorio debe además mirar ambas
piernas EJ: El paciente le cuenta que tiene varices u heridas en las piernas.
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 36 CFT SANTO TOMAS
3. ANTROPOMETRÍA
5) Pliegues cutáneos
6) Perímetro braquial
7) Perímetro de cráneo
El estado nutricional es importante por la relación que existe con patologías como
la Hipertensión y la Diabetes mellitus.
36
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 37 CFT SANTO TOMAS
Procedimiento:
Informar al usuario
Lavarse las manos
Calibrar balanza
Solicitar al usuario que se saque el
calzado para subir a la balanza
Ayúdelo a subir y que se mantenga de
pie sin apoyo.
Movilizar el eslabón de kilos hasta el
peso anterior al cual la balanza se incline
hacia el otro extremo
Movilizar luego el eslabón de gramos
hasta conseguir el equilibrio de la
balanza.
Informar al usuario
Pida al usuario que se coloque de
espaldas a la balanza con la cabeza
erguida( ayúdelo si es necesario )
Subir hasta ubicar el brazo del podómetro en 90 grados en relación al plano
de la zona superior de la cabeza .
Solicítele al usuario que se baje de la balanza
Lea la estatura que indica el equipo
Ayude a que se coloque nuevamente los zapatos
Lávese las manos
Consigne en la ficha.
Si no cuenta con balanza con podómetro puede utilizar una pesa de pie y una
huincha de medir pegada a la pared.
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 38 CFT SANTO TOMAS
Hombres Mujeres
< de 17: desnutrición < de 16 : desnutrición
18 a 20: Bajo peso 17 a 20 : bajo peso
21 a 25: normal 21 a 24: Normal
26 a 30 : sobrepeso 25 a 29 : sobrepeso
31 a 35: obesidad 30 a 34: obesidad
36 a 40: obesidad marcada 35 a 39: Obesidad marcada
> de 40: obesidad mórbida > 40 : Obesidad mórbida
38
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 39 CFT SANTO TOMAS
Los signos vitales, como su nombre lo indica, son todas aquellas evidencias
físicas, observables y/o medibles en el ser humano que permiten ver y constatar si
la persona está viva y además, si sus funciones orgánicas vitales (respiración,
temperatura corporal, ritmo cardíaco y presión arterial) se encuentran funcionando
dentro de los rangos de normalidad. 1
Por lo tanto, los signos vitales observables y medibles, son:
1. La temperatura corporal
2. La respiración
3. El ritmo cardíaco (medible a través del pulso)
4. La presión (o tensión) sanguínea
5. El dolor ( se ha incorporado recientemente para medirse en
algunos casos clínicos )
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 40 CFT SANTO TOMAS
Materiales :
PROCEDIMIENTO
Lávese las manos
Informe al pcte. el procedimiento a realizar
Solicítele al paciente , que se seque la axila seleccionada para el control sin
fricción
Reciba el papel utilizado en la bolsa de desechos
Coloque el termómetro perpendicular a la axila
Cruce ese brazo en dirección al hombro contrario ( para cerrar
correctamente el hueco axilar )
Espere 5 minutos
Saque el termómetro y léalo
Desciéndalo
Desinfecte el termómetro de vástago hacia bulbo
Guarde el termómetro en su envase con el bulbo hacia abajo.
Retire, elimine, ordene y guarde materiales
Lávese las manos
Consigne en hoja de enfermería con lápiz azul si la temperatura es inferior a
37 grados, si es igual o mayor que esa consigne con rojo.
Registre en la hoja de curva con lápiz rojo, cualquiera sea el valor de la
temperatura.
Informe alteraciones
40
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 41 CFT SANTO TOMAS
Definiciones:
La palpación del pulso puede realizarse sobre cualquier arteria superficial que se
apoye en un plano orgánico relativamente consistente.
También puede ser ubicado en muchos otros sitios del cuerpo, que se muestran en
el siguiente esquema:
Arteria temporal
superficial
Arteria carótida
Arteria subclavia
Arteria axilar
Arteria braquial
Arteria femoral
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 42 CFT SANTO TOMAS
apófisis estiloides del hueso radio) Sobre ella se deben ubicar los dedos índice,
medio y anular siguiendo el trayecto de la arteria y presionando levemente hasta
sentir la onda de sangre que pasa por la arteria tras cada sístole ventricular. 2
ERROR
No Controlar pulso
con un solo dedo
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 43 CFT SANTO TOMAS
Materiales:
Reloj con segundero
Lápiz pasta azul
Procedimiento:
43
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 44 CFT SANTO TOMAS
3. FRECUENCIA RESPIRATORIA
Definición:
nariz
Faringe (garganta )
boca
laringe
traquea
bronquios
pulmones
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 45 CFT SANTO TOMAS
VALORES NORMALES DE LA
Calificación
frecuencia Valores por minuto Normas aceptadas
respiratoria
16 a 20 resp. x min. Según Norma Minsal
Eupnea 12 a 22 resp. x min. Normas en servicios
de hospitalización
Menos de 12 resp. x
min.
Bradipnea
Más de 22 resp. x
min.
Polipnea
Más de 40 resp. x Se debe observar
min. características
Taquipnea
específicas
Materiales:
Reloj
Lápiz pasta azul
Procedimiento:
Realice esta técnica al finalizar de contar pulsaciones ( siga presionando la
arteria para que el paciente no se dé cuenta )
Cuente en 1 minuto las elevaciones que realiza el tórax del pcte.
Lávese las manos
Consigne con lápiz azul en la ficha clínica
Informe alteraciones
4. PRESIÓN ARTERIAL
Definición:
La presión arterial es la resultante de fuerza que ejerce la sangre sobre las
paredes arteriales y la resistencia que esas paredes ofrecen a su paso .
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 46 CFT SANTO TOMAS
De columna de mercurio
Aneroide (con
Digitales en diferentes variedades
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 47 CFT SANTO TOMAS
Materiales :
Un esfingomanómetro:
Un fonendoscopio:
Tórulas de algodón con alcohol : Para desinfectar olivas y cápsula.
Bolsa de desechos.
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 48 CFT SANTO TOMAS
Observaciones:
Una vez que la columna está descendiendo usted no debe volver a insuflar.
Si no escuchó los ruidos correspondientes, debe descender toda la columna
, esperar 1 minuto antes de volver a insuflar .
Si el brazo del paciente es de un grosor que no permite la utilización del
manguito tradicional y no cuenta usted con mangos de otros tamaños; utilice
el antebrazo para controlar.( colocando la capsula en la arteria radial )
Nunca utilice un brazo que haya sido sometido en el día a extracción de
sangre, que tenga heridas o se encuentre edematizado.
110/80 80/110
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 49 CFT SANTO TOMAS
49
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 50 CFT SANTO TOMAS
5.. DOLOR :
Valoración del dolor: siempre y cuando sea posible se deben reunir los
siguientes datos sobre el dolor:
50
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 51 CFT SANTO TOMAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5. MECANICA CORPORAL
51
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 52 CFT SANTO TOMAS
d. Al levantar un objeto del suelo o de otro sitio , no debe doblarse la cintura, sino
que a partir de la postura básica se debe DEFLECTAR LAS RODILLAS
(estirarlas ) al momento de levantarlo, manteniendo siempre la espalda recta
52
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 53 CFT SANTO TOMAS
f. Girar solo el tronco dificulta la maniobra, es mejor que gire usted completo
g. Se debe pedir ayuda, cuando se trate de pacientes con peso elevado para no
poner en riesgo al paciente o a usted mismo .
h. Utilice siempre los medios mecánicos a su alcance como por ejemplo regular la
altura del sillón podológico si este lo permite.
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 54 CFT SANTO TOMAS
Coloque el escabel o asome el peldaño del sillón , ubíquese por dicho lado
Deslice el brazo cercano por detrás de la espalda del paciente y el otro bajo
sus muslos
Realice un giro hasta dejar al usuario sentado con las piernas colgando
hacia el escabel.
Ayúdele a calzarse.
Deslice sus manos bajo las axilas hasta llegar a ambas escápulas ( ocupe
postura básica de mecánica corporal )
Pídale que se incorpore a la vez que usted extiende sus rodillas dando
impulso a este movimiento ( DEFLECTE LAS RODILLAS )
Siempre sosteniendo desde ambas axilas frente a él, ayúdele a bajar del
escabel suavemente a su ritmo.
54
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 55 CFT SANTO TOMAS
55
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 56 CFT SANTO TOMAS
a) Lateralización
b) Colocarlo en un costado de la cama
c) Subirlo hasta la cabecera
d) Trasladarlo de camilla a cama o viceversa
a) Lateralización:
Esta técnica suele usarse para confección de cama con pcte. acostado .
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 57 CFT SANTO TOMAS
c) Subirlo hacia la cabecera: Los pactes tienden a deslizarse hacia los pies de las
camas lo que provoca incomodidad.
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 58 CFT SANTO TOMAS
Cambiando a un paciente de la
camilla a una cama ( mínimo 2
personas idealmente 3 )
6. CONFECCIÓN DE CAMAS:
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 59 CFT SANTO TOMAS
59
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 60 CFT SANTO TOMAS
7. ADMINISTRACIÓN DE FARMACOS
Conceptos básicos:
L.A.D.M.E
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 61 CFT SANTO TOMAS
Clasificación de fármacos
El trabajo de un técnico en salud, en cualquier nivel de atención , requiere manejar todos los
conceptos y principios fundamentales de esta labor que es una función delegada de enfermería.
Todo fármaco debe ser prescrito por un médico mediante una receta o en la
ficha clínica
Las leyes de la práctica de enfermería, definen y fijan los límites en el marco
de las funciones y responsabilidades.
La legislación chilena, regula la producción, distribución, prescripción y
administración de fármacos.
Todas las sustancias controladas se manejan de acuerdo a procedimientos
estrictos que rigen para cada fármaco.
Aprender las clasificaciones de los fármacos, mejora la comprensión de la
administración de fármacos con similares características.
El organismo senil, sufre cambios estructurales y funcionales que modifican
las acciones de los fármacos.
Las dosis de fármacos para niños se calculan a partir de su área de
superficie corporal o de su peso.
Es preciso respetar los horarios de administración para mantener niveles
terapéuticos en sangre.
Los fármacos administrados por vía parenteral, se absorben más rápido que
los administrados por otras vías.
La ficha clínica, indica las alergias del paciente.
Todo fármaco debe ser administrado con técnica de enfermería.
Las medicaciones preparadas no se dejan sin vigilar .
Los fármacos deben registrarse inmediatamente tras su administración.
Los pacientes que presentan alteraciones en la función hepática o renal,
están sometidos a riesgo de toxicidad debida al fármaco.
Al preparar las medicaciones, se comprueba en tres ocasiones la
prescripción frente al contenedor del fármaco.
61
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 62 CFT SANTO TOMAS
a. Yo Preparo
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 63 CFT SANTO TOMAS
b. Yo administro
c. Yo registro
d. Yo me responsabilizo
1. Paciente correcto
2. Medicamento correcto
3. Horario correcto
4. Dosis correcta
5. Vía de administración correcta
Una de las actitudes éticas más relevantes que debe poseer un Técnico al
administrar un fármaco es la de reconocer errores e informarlo
eso puede salvar la vida de una persona
Los TECPOD están facultados para administrar fármacos por vía tópica
cutánea
POR VIA TOPICA: Se entiende por tal aquella vía en la cual el medicamento es
dejado directamente en la zona sobre la que debe hacer efecto. Las
presentaciones de estos fármacos es en estado líquido, spray o semisólido (
lociones, pomadas, cremas etc.)
Desventajas
Es difícil administrar una dosis exacta.
Puede manchar la piel o la ropa
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 64 CFT SANTO TOMAS
Desventajas:
No se puede determinar la cantidad exacta de droga que se absorbe,
el sabor puede ser desagradable,
tiene contraindicaciones
Posee mayor riesgo de automedicación.
Contraindicaciones:
Nauseas, vómitos, personas inconscientes, lactantes.
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 65 CFT SANTO TOMAS
Materiales:
Tarjetero o receta medica
Pocillo ( en atención cerrada )
Fármaco
Cucharilla o dosificador ( si es líquido jarabe o suspensión )
Procedimiento:
Lávese las manos
Consulte la receta o tarjeta y localice el fármaco a utilizar
Coteje el nombre del fármaco y la dosis con el de la tarjeta o receta
.Coloque el envase que contiene el fármaco en el pocillo junto a la tarjeta o
receta .
Lleve el medicamento a la unidad del paciente
Colóquelo sobre una superficie limpia
Salude e identifique al paciente
Infórmele el procedimiento y pida su cooperación
Entregue el fármaco ( si es sólido ) en la mano del paciente.
Provéale de agua para consumirlo
.Permanezca junto al paciente hasta que esté segura de que lo ingirió.y
ayúdelo si es necesario
Si es un jarabe o una suspensión vacíe la dosis indicada por el lado opuesto
a la etiqueta en la cuchara correspondiente; no utilice agua en este caso.
Ordene y guarde los materiales en su lugar.
Lávese las manos
Consigne en la ficha clínica
Si corresponde archive las tarjetas en el horario más próximo en el que le
corresponda un fármaco al pcte.
65
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 66 CFT SANTO TOMAS
ONICOCRIPTOSIS
REQUIERE CURACIÓN
PLANA
HALLAZGO DE ULCERA
REQUIERE CURACIÓN
PLANA PARA DERIVAR
PROFESIONALMENTE
66
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 67 CFT SANTO TOMAS
Equipo
o 1 pinza anatómica.
o 1 pinza Kelly.
o 1 tijera.
o 1 copela.
2. Guantes estériles.
3. Guantes de procedimiento ( optativo para casos de heridas que llegan
cubiertas )
4. Suero fisiológico 9 %
5. Jeringa de 10 cc.
6. Gasa estéril no tejida
7. Apósito estéril ( optativo, puede utilizar gasa en su reemplazo )
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TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 68 CFT SANTO TOMAS
Procedimiento
68
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 69 CFT SANTO TOMAS
BIBLIOGRAFÍA:
Du Gas
Tratado de enfermería práctica, 4ta edición, Mc Graw Hill 2000
REFERENCIAS WEB
http://www.esmas-com/salud/home/tienesquesaberlo/358034.html
http://www.medicinapreventiva.com.ve/auxilio/signos/temperatura.htm
http://www.andasalud.com/edicion/noticia/0,2458.4939,00.html
Revista chilena de nutrición
versión On-line ISSN 0717-7518
FUENTE :
69
TÉCNICO EN PODOLOGÍA CLÍNICA 70 CFT SANTO TOMAS
FOTOGRAFIAS:
Isabel Barrionuevo – Eugenia Farías
70