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    GOBIERNO AUTÓNOMO DESCENTRALIZADO

    MUNICIPAL DE LAGO AGRIO


    DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN, CULTURA Y DEPORTES

    BACHILLER DIGITAL 2022


    Entrega de Tablet a los estudiantes de 3 año de bachillerato del cantón Lago Agrio de los
    establecimientos fiscales y fisco misionales, año lectivo 2021-2022.
    FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

    FECHA: 14-03-2022 (10:53) CÓDIGO: 8812

    DATOS PERSONALES

    APELLIDOS: SARANGO ALEJANDRO NOMBRES: REBECA MISHELL

    C.C: 1501157109 SEXO: MUJER EDAD: 18

    ESTADO CIVIL: SOLTERO

    AUTODETERMINACIÓN (¿Cómo se identifica?): MESTIZO

    DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: [email protected]

    PARROQUIA: NUEVA LOJA BARRIO: AEROPUERTO

    DIRECCIÓN DOMICILIARIA: CRISTOBAL MALDONADO

    TELÉFONO FIJO: 062835300 CELULAR: 0980171594

    INFORMACIÓN ACADÉMICA

    NOMBRE DE LA INSTUCIÓN EN LA QUE SE GRADUÓ:

    COLEGIO TÉCNICO SEGUNDO ORELLANA

    CATEGORÍA DE LA INSTITUCIÓN: FISCAL

    TÍTULO DE BACHILLER EN: CIENCIAS GENERALES

    DATOS DEL REPRESENTANTE: (Si es menor de edad)

    Apellidos y Nombres: SARANGO ALEJANDRO C.C.No: 1500747520

    Dirección: CRISTOBAL MALDONADO Teléf: 062835300

    Declaro que toda la información proporcionada es auténtica, por lo que puede estar sujeta a revisión. Una
    vez en el proceso, mostrare mi disposicón a brindar información adicional en caso de ser necesario.

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