República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Universidad de las Ciencias de la Salud Hugo Chavez Frias.
Curso: Morfología
Sección: 1C

APARATO FONORECEPTOR
EL OÍDO

Profesora: Iris Susanibar

Estudiantes:
Caliany Sanabria
Jaissy Ayala
Marta Ayala
Auris Salazar
Edith Rodríguez

Guarenas, 12 de mayo de 2022

 INTRODUCCIÓN
El oído se define como el órgano responsable no solo de la audición sino
también del equilibrio y esto se consigue a través de la existencia de unos receptores
que mandan la información recibida e informarnos a cerca de nuestro equilibrio y de
los sonido que nos rodean.
La audición tiene además una importancia muy especial, porque es la puerta
de entrada del lenguaje, con lo que propicia el desarrollo del mismo en la persona que
capta el de sus semejantes. Los niños aprenden a hablar oyendo y si su problema de
audición es de nacimiento, no pueden desarrollar lenguaje, razón por la cual tiene una
doble discapacidad, no reciben mensajes y no aprenden a elaborar los propios.
En la presente investigación se pretenden abordar las concepciones más
importantes sobre el estudio del oído humano como lo son su anatomía, los
mecanismos de equilibrio y de audición, asi como las enfermedades que lo afectan.
 El aparato fonoreceptor, llamado oído, es un órgano complejo del sistema auditivo,
ademas de encargarse de la audición, el oído permite la percepción y el control de la
posición espacial y los movimientos de la cabeza (equilibriocepción).

Está situado de manera bilateral del cráneo, al mismo nivel que la nariz,
anatómicamente, se divide en 3 partes:

 Oído Externo

 Oído Medio

 Oído Interno

El oído recibe informaciones sonoras y las transmite al cerebro para su analisis y

permitirnos así comunicarnos con el entorno que nos rodea, es un órgano frágil.

Todos los sentidos nacen de la interconexion de neuronas, estableciendo una ruta

desde los órganos sensoriales (donde se genera y codifica el mensaje nervioso) hasta
el cerebro, el órgano que decodifica la información eléctrica recibida y que, en última
instancia, nos permite experimentar la sensación en cuestión.

A través del aparato fonorreceptor reconocemos los sonidos, que son ondas que
viajan por el aire, después que una fuente generadora del sonido haya liberado
vibraciones en el medio.

La fisiología de la audición sigue los siguientes pasos:

Estímulo: Ondas sonoras.

Receptores: Oído interno. El órgano de Corti capta los estímulos y los transforma en
impulsos nerviosos.

Vía de transmisión: Nervio Auditivo.(lleva el impulso nervioso desde el oído al

cerebro, transmite la información relativa al sonido y equilibrio a través de sus ramas.

Centro nervioso: Lóbulo temporal de la corteza cerebral.

Respuesta: sensación auditiva

 Así mismo, el oído recoge información nerviosa generada por las neuronas de las
células nerviosas y a la vez está sinapsis, se transmite el mensaje al cerebro.

Los sonidos tienen elementos como la intensidad, el tono y el timbre.

La intensidad es la fuerza del sonido, si es fuerte o débil.

El tono es la frecuencia de las vibraciones. Agudo , alta frecuencia y grave baja

frecuencia.

El timbre: es según el cuerpo que vibra y la clase de ondas que producen. Según el
timbre distinguimos la voz de las personas y el sonido.
 OIDO EXTERNO

El oído externo es la parte exterior del oído está formado por el pabellón auditivo
(también conocido como "pabellón auricular" o "pabellón de la oreja") el conducto
auditivo y el tímpano.
Este tiene la función de recolectar las ondas sonoras y transportarlas hacia la
membrana del tímpano: el pabellón auricular participa en la localización de la fuente
de sonido en el espacio y en la concentración de la energía del sonido hacia el meato
acústico externo. La función del oído externo consiste en captar las vibraciones
sonoras antes de canalizarlas hacia el oído medio y de que lleguen hasta el oído
interno. El oído externo cumple las funciones iniciales para que oír sea posible.
Cuando los sonidos pasan por aquí, se aumentan o se reducen por los efectos de
difracción que se producen en función de la forma del pabellón auricular y de la
cabeza de cada individuo; es decir, que se modifican para poder procesarlos hasta el
resto del oído. Y también es la parte más resistente de las 3 que conforman el oído.
El oído externo también minimiza la distancia que hay entre el oído interno y el
cerebro. Esto resulta muy práctico y beneficioso para la salud auditiva, puesto que
reduce el tiempo de propagación de los impulsos nerviosos.
PARTES DEL OIDO EXTERNO:
El oído externo está compuesto por el pabellón auditivo o auricular, conducto
auditivo y el tímpano.
Pabellón: Situado en la parte lateral e inferior de la cabeza, posee una cara lateral y
otra medial: -Cara lateral: Orientada hacia fuera y adelante, posee una serie de
relieves (hélix, antihélix, trago y antitrago) y una serie de depresiones dando forma al
pabellón. Son las partes visibles que tenemos a ambos lados de la cabeza y están
compuestos por cartílago duro cubierto de piel.
 Hélix: Borde externo incurvado de la oreja.
 Antihélix: Relieve curvo de la cara externa del pabellón auricular, situado en
posición antero-interior con respecto al hélix.
  Trago: El trago es una proyección cartilaginosa, que se sitúa en anterior a la
apertura de la oreja.
 Antitrago: Prominencia de la oreja humana, situada en la parte inferior del
pabellón y opuesta al trago.

La única parte visible del oído es el pabellón auditivo o auricular (la oreja), que
tiene una forma helicoidal muy particular. Se trata del primer componente de la
anatomía del oído externo que reacciona al sonido. El pabellón auditivo funciona
como una especie de embudo que ayuda a dirigir el sonido hacia el interior del oído.
Sin la presencia de este embudo, las ondas sonoras tomarían una ruta directa hacia el
conducto auditivo. Esto haría que el proceso de audición fuera difícil e ineficaz, ya
que gran parte del sonido se perdería y sería más difícil escuchar y comprender los
sonidos.
El pabellón auditivo es imprescindible debido a la diferencia de presión que existe
en el interior y exterior del oído. La resistencia del aire es mayor en el interior que en
el exterior del oído porque el aire del interior se encuentra comprimido, y por ello, a
mayor presión.
Función: consiste en captar sonidos y conducirlos hacia el conducto auditivo.
Conducto auditivo: También llamado canal auditivo transporta el sonido al oído
medio, es curvado en forma de “S”, y mide unos 25 - 30 mm. Tiene dos partes
diferenciadas: una cartilaginosa y una ósea. La parte cartilaginosa tiene cabellos y
glándulas que producen cerumen. El cerumen ayuda a lubricar la piel y retener la
suciedad.
Una vez que las ondas sonoras han superado el pabellón auditivo, se desplazan de
dos a tres centímetros dentro del conducto o canal auditivo antes de golpear el
tímpano, también conocido como membrana timpánica.
Función: Transmitir los sonidos que capta el pabellón auditivo al tímpano.
Tímpano: El tímpano (o membrana timpánica) Se trata de una membrana que se
encuentra situada al final del conducto auditivo y señala el inicio del oído medio. Por
tanto, no forma parte estrictamente de ninguno de los 2 oídos, sino que podríamos
decir que es el elemento que los separa. La membrana timpánica se encuentra en una
posición inclinada (45º en el adulto), orientada hacia delante abajo y afuera, es
semitransparente y tiene forma elíptica. Sus dimensiones medias son de 10mm de
altura y 9mm de anchura, grosor de 0,05 a 0,09 mm. Comprende dos segmentos: la
pars tensa y la pars flaccida.
la pars flácida es floja. Esta parte mucho, más grande, la pars tensa, es tensa.
La parte tensa de la membrana timpánica tiene la forma de un cono poco profundo:
está retraído hacia adentro por su inserción al manubrio del martillo.
La pars flaccida o membrana de Shrapnell es la porción de membrana timpánica
situada por encima de los ligamentos timpanomaleolares y que se inserta en el borde
inferior de la parte cupular de la escama del temporal.
La membrana timpánica está compuesta de una membrana delgada de tejido
conectivo cubierta por piel en la parte externa y por mucosa en la superficie interna.
El tímpano es un órgano altamente sensible que vibra por la presión ejercida por las
ondas sonoras. Para proteger al tímpano, el conducto auditivo se curva ligeramente
haciendo más difícil, por ejemplo, que los insectos puedan alcanzarlo. Al mismo
tiempo, la cera del oído (cerumen) del conducto auditivo externo funciona como una
barrera que ayuda a mantener fuera del oído humano todos aquellos elementos no
deseados, como el polvo, la suciedad y los insectos.
Función: Transformar las vibraciones sonoras en impulsos nerviosos; cuando se
perciben los estímulos sonoros del exterior, el tímpano vibra como si fuera un tambor.
Posteriormente, estas vibraciones las procesará el oído medio y cada uno de los
huesecillos que lo conforman: el martillo, el yunque y el estribo.

PATOLOGIAS DE OIDO EXTERNO

Las patologías de oído externo son muy comunes, todas tienen el denominador
común de la hipoacusia de transmisión, pero cada una de ellas podrá tener diferentes
tipos de soluciones auditivas.
Las patologías de oído externo más alusivas pueden clasificarse del siguiente modo:
– Patologías congénitas de oído externo.
 – Oclusión o taponamiento del CAE.
– Enfermedades inflamatorias del Pabellón y del CAE.
– Tumores del PA y del CAE.

PATOLOGÍAS CONGÉNITAS DEL OÍDO EXTERNO

Las patologías congénitas del oído externo son, fundamentalmente, patologías mal
formativas. Se definen como alteraciones de la forma de un órgano producidas por un
desarrollo embrionario anómalo (por enfermedades víricas, herencia o intoxicaciones
en el embarazo) y se suelen acompañar de alteraciones funcionales.
Entre las malformaciones congénitas del PA y del CAE más frecuentes se
encuentran:
Anotia: ausencia del PA, generalmente unilateral. Suelen asociarse a atresia del
CAE y a malformación del oído medio.
Atresia: desarrollo insuficiente del PA, mostrándose deforme. Muy a menudo se
encuentra también afectada la parte cartilaginosa del CAE que, a su vez, afecta a la
parte ósea del mismo. Este tipo de malformación produce una hipoacusia de
transmisión moderada que suele ser unilateral salvo cuando va asociada a síndromes
polimalformativos complejos como el síndrome de Turner, el síndrome de Pierre-
Robín o el de Treacher-Collins.
Estenosis: estrechamiento del Conducto auditivo. Puede ser debido a una atresia
completa o un colesteatoma, que producirá una pérdida conductiva de hasta 60 dB

Fístula auris: pequeño orificio delante del trago, generalmente asintomático y de

herencia familiar.

Macrotia: desarrollo exagerado de los pabellones auriculares, pero con

configuración anatómica normal. Suele ser bilateral.

Microtia: desarrollo escaso del PA. Se puede clasificar en tres grados diferentes
dependiendo del aspecto que presente el pabellón comparado con uno normal.
 Orejas en asa o separadas: lo normal es tener una separación de 25º con el plano del
cráneo, pero en estos casos la separación de los pabellones puede llegar hasta 90º

Poliotia: apéndices auriculares supernumerarios.

Tubérculo de Darwin: eminencia que se encuentra en el borde del hélix. Le confiere

a la oreja una forma puntiaguda.

En general, las malformaciones más simples, como el tubérculo de Darwin o la

fístula auris, no van a provocar ningún tipo de pérdida auditiva en los pacientes. Pero,
si el paciente tuviese una hipoacusia asociada, estas malformaciones no dificultarían
la utilización de prótesis por vía aérea (intracanales o retroauriculares) u ósea.

Son las malformaciones congénitas con ausencia de CAE las que nos obligarán a
utilizar prótesis por vía ósea, así como aquellas secuelas postraumáticas que cursan
con deformidad grave del CAE. En estos casos, el abanico de posibilidades de
adaptación también contempla diferentes soluciones protésicas. Dispositivos como
Baha o Ad-Hear son muy buenas propuestas en estos casos.

.Oclusión o taponamiento del CAE

En los casos de oclusión o taponamiento, el grado de hipoacusia conductiva

dependerá de la obstrucción total o parcial del CAE. Esta puede deberse a un tapón de
cerumen (el más habitual), un cuerpo extraño (Fig. 3), un coágulo tras la hemorragia
por erosión o herida de la piel del conducto, etc. Al eliminar la causa se recupera la
audición.

CUERPOS EXTRAÑOS EN EL CAE

Su sintomatología puede pasar desde desapercibida hasta producir grandes molestias

o, incluso, dolor. Cuando el cuerpo extraño son larvas de insectos se dice que hay
miasis.

TAPONES

Hay que distinguir entre dos tipos de tapones: los de cerumen y los epidérmicos.
 En los tapones ceruminosos el paciente acude generalmente porque nota una pérdida
más o menos brusca de audición. Pueden aparecer también acúfenos y sensación de
plenitud ótica o de cuerpo extraño en el CAE. En la exploración con el otoscopio se
aprecia una masa parda o casi negra que ocupa todo el calibre del CAE. Afecta por
igual a hombres y a mujeres, pero hay más casos de tapones en aquellas personas con
conductos auditivos estrechos y en usuarios de audífonos (por el propio tapón que
supone el audífono para la expulsión de la cera del CAE de manera natural).

Los tapones epidérmicos están formados por superposición de varias capas

descamadas de la piel que se enrollan formando masas de color gris o amarillo claro.

Cuando un paciente usuario de audífonos presenta un tapón, su queja principal suele

ser de pitidos del audífono. Efectivamente, el audífono, en presencia del tapón, pierde
las referencias con las que trabaja su antifeedback. Este desajuste provoca que la onda
sonora emitida vuelva a ser captada por los micrófonos resultando en un acople del
sonido, es decir, en una retroalimentación del audífono.

Para corregir esto, será conveniente la retirada por parte del profesional
correspondiente del tapón y, una vez hecho, pasar de nuevo el test antifeedback.
Ahora el audífono deberá volver a funcionar con normalidad.

Enfermedades inflamatorias del PA y del CAE

Dentro de este grupo podemos encontrar: heridas del pabellón auricular,

otohematomas, pericondritis, congelaciones, quemaduras y otitis.

OÍDO MEDIO
El oído medio es una cavidad llena de aire que transforma las ondas sonoras
en vibraciones y la transmite al oído interno. El oído medio está separado del externo
por el tímpano o membrana timpánica, una fina lamina de tejido que va de lado a lado
del conducto auditivo y que esta fuertemente tensada sobre él.
 PARTES DEL OIDO MEDIO
Martillo: recibe su nombre por su forma similar a la de un martillo y es el
huesecillos más grande del oído, su función es transmitir al yunque las vibraciones
que las ondas sonoras producen en la membrana del tímpano.
Yunque: está situado entre ambos huesecillos y se articula con ellos, esto lo
convierte en el hueso más débil de la cadena, ya que n o posee un musculo o nervio
de sostén.
Estribo: es el último de los huesos de la cadena de los huesos del oído y más
interior de todos, recibe su nombre por la forma que tiene, que recuerda a un estribo
de los que son usados por los jinetes a la hora de montar caballo. Conecta el yunque
con la ventana oval del oído interno, por lo que también es el punt0 más interno del
oído medio.
Ventana oval: es una membrana que se encuentra unida al estribo y su función es
transmitir las vibraciones de ondas desde el oído medio al interno.
Ventana redonda: es una abertura redondeada situada en la pared interna de la caja
timpánica. Recubierta, de una fina membrana elástica cuya función es permitir la
vibración o movimiento de los líquidos del oído.
Trompa de Eustaquio: es el tubo que se extiende entre el oído medio y la faringe y
que regula la presión del oído alrededor del tímpano. Su función es controlar la
presión del tímpano y el espacio del oído medio.
Caja timpánica: es una cavidad que normalmente contiene aire, la ventilación
normal de la caja del tímpano viene dada por el correcto funcionamiento de la trompa
de Eustaquio, que normalmente se cierra y abre gracias a la cocina de una fuerza
muscular. Ejemplo: tragar, masticar, estornudar, bostezar.
Tímpano: es una membrana delgada de piel estirada, como si fuera un tambor, que
vibra cuando es golpeada por el sonido. Estas vibraciones mueven los pequeños
huesos ubicados en el oído medio y estos envían vibraciones al oído interno.
Ligamentos estabilizadores: es una estructura cartilaginosa tubular que mantiene
una comunicación entre la nasofaringe y el oído medio permitiendo equilibrar las
presiones a un lado y al otro de la membrana timpánica.
 HUESECILLOS DEL OÍDO

La cadena de huesecillos (también llamados osículos auditivos) son huesos cortos e

irregulares, que forman una cadena situada en la cavidad timpánica del oído medio.
En los mamíferos son tres (martillo, yunque y estribo) y en otros vertebrados
terrestres solo existe uno (la columela).

La longitud total de la cadena de osículos es de unos 18 mm.2 Son los huesos más
pequeños del cuerpo humano.

Su principal función consiste en transmitir el movimiento del tímpano al oído

interno, a través de la ventana oval. El pie del estribo empuja la ventana oval
poniendo en movimiento el material linfático (linfa) contenido en el oído interno. Su
ausencia produce una pérdida auditiva de moderada a grave.

El tímpano protege a estos pequeños huesos. Por ejemplo, sin la membrana

timpánica el hecho de sumergirse en el agua no sería posible, pues la presión del agua
rompería esta cadena e impediría la escucha (provocaría sordera). De ahí que las
personas con perforación de tímpano usen tapones.
 Anatomía
Cadena de huesecillos y sus ligamentos, vistos desde el frente en una sección
vertical, transversa del tímpano.
Los huesecillos son en orden desde el tímpano hasta el oído interno: martillo,
yunque y estribo (en latín malleus, incus, y stapes).
Martillo
El martillo o malleus presenta una cabeza, un cuello, un manubrio, un umbus y dos
apófisis, una lateral y otra anterior. Está conectando el oído medio con la faringe y
transmite las vibraciones sonoras al yunque, mediante la articulación incudomaleolar.
Está en contacto con el tímpano. Sirve como una conexión que recibe las ondas
sonoras. Es el primero de la cadena de huesillos osículos.
Yunque
Como su nombre indica, la forma del yunque recuerda al yunque de un herrero, con
un cuerpo y dos ramas. Se conecta con el martillo mediante la articulación
incudomalear y con el estribo mediante la articulación incudoestapedial.
Estribo
El estribo recuerda por su forma anatómica al estribo de un jinete. Consta de una
base, un asa en forma de herradura y una cabeza. Se articula por un lado con el
yunque y está adherido en condiciones normales a la ventana oval del oído interno. El
músculo del estribo está inervado por el séptimo par craneal (facial). Es el hueso más
pequeño del cuerpo humano.
Lenticular
Tienen como objetivo conectar la membrana timpánica con la ventana oval, siendo
éstos el medio normal para la transmisión del sonido a través del oído medio.
Función
Cuando las ondas sonoras hacen vibrar la membrana timpánica o tímpano, esta a su
vez mueve el huesecillo más cercano, el martillo, al que está unida. El martillo,
entonces, transmite las vibraciones por medio del yunque y el estribo hasta la
membrana oval, que cierra la abertura al vestíbulo del oído interno.
 Los huesecillos le dan al tímpano ventaja mecánica por medio de acción más leve y
una reducción en el área de distribución de fuerza; las vibraciones resultantes serían
mucho menores si las ondas de sonido fueran transmitidas directamente desde el oído
externo a la membrana oval. Sin embargo, la extensión de los movimientos de los
huesecillos se controla o restringe por ciertos músculos unidos a ellos (el tensor
timpánico y el estapedio). Se cree que estos músculos pueden contraerse,
amortiguando la vibración de los huesecillos para proteger el oído interno de los
ruidos intensos excesivos (teoría 1) y que ellos dan mejor resolución de frecuencias a
frecuencias altas, al reducir la transmisión de bajas frecuencias (teoría 2) (ver reflejo
acústico). Estos músculos están más altamente desarrollados en los murciélagos que
en otros mamíferos y les sirven para bloquear los gritos que emiten durante la
ecolocalización (sonar).
Ocasionalmente las articulaciones entre los huesecillos se ponen rígidas. Esta
afección otosclerosis, resulta en la fusión del estribo a la membrana oval. Esto reduce
la audición y puede ser tratada quirúrgicamente.
 Oído Interno
El lodo interno definitivamente es la parte mas compleja del oído, así que no es
ninguna coincidencia que se le denomine laberinto. Las estructuras del Oído interno
están diseñadas para convertir la energía mecánica transmitida . En forma de ondas
generadas por los objetos circundantes en impulsos Neuronsles.
El oido interno esta constituido por la Coclea y los canales semicirculares. La
Cóclea es el órgano sensorial principal sensorial de la audicion. Las Vibraciones de
un órgano sensorial de un sonido del oído medio hacen que el liquido del lado interno
se mueva. Luego el líquido dobla las pequeñas células Pilosas (de pelo) en la cóclea.
El oído interno o laberinto es una de las tres porciones en que se puede dividir el
Oído interno se localiza en el craneo , en la pirámide petrosa o peñasco del hueso
temporal que dispone de una oquedad llamada laberinto oseo. Esta Formado por dos
partes diferenciadas :
Laberinto anterior: también llamado cóclea o caracol, que se encarga de la
Audicion .
Laberinto posterior o sistema vestibular : tiene la función de percibir la posición
del cuerpo en el espacio y mantener el equilibrio. Esta formado por los
Conductos semicirculares y una cámara, el vestíbulo, que se divide en 2 partes:
utrículo y saculo.
Los canales en forma de bucle en el oido interno contienen liquido y sensores
finos y similares a vellos que te ayudan a mantener el equilibrio.
Como se hace para revisar el oído interno:
Durante el examen del oido, el medico utiliza un instrumento especial llamado
Otoscopio para mirar dentro del conducto auditivo y ver el timpano. El medico
Tirara de la oreja suavemente hacia atrás y un poco hacia arriba para enderezar el
conducto auditivo.
Trastornos del oído interno: pueden afectar
* Audición

* Equilibrio

* Tanto la audición como el equilibrio los trastornos del oído interno incluyen :

* Vértigo.

* transtirnos del oído causados por fármacos

* Enfermedad de Meniere

* Neuronitis Vestibular.

Infecciones y enfermedades del oído interno

* Otitis media : es la afección mas común del oído

* Laberintitis

* Tapones de cera en el oído

* Colesteatoma

* Otrosclerosis

* Parotiditis

* Granos en la oreja.

BIBLIOGRAFIA
 http://www.cochlea.eu/es/oido/oido-externo

https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/hearingloss/types.html

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https://www.hear-it.org/es/El-oido-externo-1

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https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=86290

https://www.topdoctors.es/articulos-medicos/cuestion-de-orejas-y-tu-como-las-
tienes

https://www.revistagacetaudio.es/a-fondo/patologias-del-oido-externo/