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    Ficha Médica 2022-2023

    Cargado por

    Brenda Villarreal
    Este documento es una ficha médica escolar que solicita información de salud relevante de los estudiantes, incluyendo antecedentes médicos, vacunas, alergias, enfermedades crónicas y detalles de contacto de emergencia, con el fin de brindar atención médica adecuada. Los padres deben llenar la ficha de manera completa y veraz para que la enfermería escolar pueda asistir a los estudiantes en caso de accidentes o enfermedades.

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    Brenda Villarreal
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    Este documento es una ficha médica escolar que solicita información de salud relevante de los estudiantes, incluyendo antecedentes médicos, vacunas, alergias, enfermedades crónicas y detalles de contacto de emergencia, con el fin de brindar atención médica adecuada. Los padres deben llenar la ficha de manera completa y veraz para que la enfermería escolar pueda asistir a los estudiantes en caso de accidentes o enfermedades.

    Descripción original:

    Ficha médica Escuela Mier y Pesado

    Título original

    FICHA MÉDICA 2022-2023

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    Este documento es una ficha médica escolar que solicita información de salud relevante de los estudiantes, incluyendo antecedentes médicos, vacunas, alergias, enfermedades crónicas y detalles de contacto de emergencia, con el fin de brindar atención médica adecuada. Los padres deben llenar la ficha de manera completa y veraz para que la enfermería escolar pueda asistir a los estudiantes en caso de accidentes o enfermedades.

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    Este documento es una ficha médica escolar que solicita información de salud relevante de los estudiantes, incluyendo antecedentes médicos, vacunas, alergias, enfermedades crónicas y detalles de contacto de emergencia, con el fin de brindar atención médica adecuada. Los padres deben llenar la ficha de manera completa y veraz para que la enfermería escolar pueda asistir a los estudiantes en caso de accidentes o enfermedades.

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    FICHA MÉDICA ESCOLAR

    CICLO ESCOLAR 2022 – 2023

    Estimados Padres de Familia.

    El objetivo de la presente ficha médica es conocer los antecedentes clínicos relevantes de su


    hijo(a), para poder brindarles una atención oportuna y adecuada; es indispensable llenar con
    veracidad todos los espacios. En caso de tener alguna duda favor de comunicarse al Servicio de
    Enfermería y con gusto le atenderemos.

    IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO(A)


    Nombre completo ________________________________________________ Edad_______ años
    Sexo: Femenino ( ) Masculino ( ) Grupo sanguíneo y RH __________
    Peso________ kg
    Talla______ cm Grado escolar inscrito________ Sección________________
    En caso de emergencia favor de anotar nombre de tres familiares directos y teléfonos en los que
    puedan ser localizados (mamá, papá, etc.)

    Teléfono casa____________
    Nombre _________________________________Parentesco ______________ Tel_____________

    Nombre_________________________________ Parentesco______________ Tel_____________

    Nombre_________________________________ Parentesco _____________ Tel______________

    Servicio Médico: IMSS ( ) ISSSTE ( )

    Otro__________________________

    ¿Ambos padres viven? (SÍ) (NO) Causa de muerte:


    _______________________________________
    El alumno vive con: Madre ( ) Padre ( ) Ambos ( ) Otro familiar:
    ___________________________

    ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES


    Favor de anotar si su hijo tiene familiares que padezcan alguna enfermedad crónico
    degenerativa:
    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________
    ANTECEDENTES PERSONALES
    Esquema de vacunación completo para la edad: Sí ( ) No ( )
    Vacuna de influenza Sí ( ) No ( ) Vacuna de Covid-19 Sí ( ) No ( )
    Vacunas faltantes_________________________________________________________________

    En caso de ser femenino, fecha en que presentó su menarca (primera menstruación) __ / __


    /____

    Presenta algún síntoma durante la menstruación que provoque incapacidad Sí ( ) No ( )

    Favor de explicar cuál y las medidas a seguir por su médico


    tratante_________________________

    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    ¿Usa lentes? Sí ( ) No ( ) Última fecha de valoración: ___ /___ /_______

    El alumno ha tenido covid-19 Sí ( ) No ( ) Si la respuesta es afirmativa favor de especificar si


    presenta secuelas y cuales __________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    Indique si su hijo(a) presenta o ha presentado lo siguiente:

    Alergias Sí ( ) No ( ) ¿A qué?___________________________________________________

    ¿Qué tipo de reacción presenta? ____________________________________________________

    Fracturas Sí ( ) No ( ) ¿En qué parte de cuerpo?_____________________________________

    Cirugías Sí ( ) No ( ) ¿Cuáles? __________________________________________________

    Epilepsia Sí ( ) No ( ) Diabetes Sí ( ) No ( )

    Leucemia Sí ( ) No ( ) Asma Sí ( ) No ( )

    Gastritis Sí ( ) No ( ) Dermatitis atópica Sí ( ) No ( )

    Colitis Sí ( ) No ( ) Lupus Sí ( ) No ( )

    Desórdenes alimenticios Sí ( ) No ( ) Hipertensión Sí ( ) No ( )

    Alteraciones psicológicas Sí ( ) No ( ) Disautonomía Sí ( ) No ( )

    Dolor de cabeza frecuente Sí ( ) No ( ) Sinusitis Sí ( ) No ( )

    Alteraciones Ginecológicas Sí ( ) No ( ) Rinitis alérgica Sí ( ) No ( )

    Artritis reumatoide Sí ( ) No ( ) TDAH Sí ( ) No ( )

    En cumplimiento con la fracción II del artículo 37 de la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares,
    publicada en el Diario Oficial de la Federación el 05 de julio de 2010, se informa que las transferencias nacionales o internacionales de
    datos podrán llevarse a cabo sin el consentimiento del titular cuando la transferencia sea necesaria para la prevención o el diagnóstico
    médico, la prestación de asistencia sanitaria, tratamiento médico o la gestión de servicios sanitarios.
    Otras_______________________________

    Favor de especificar el tratamiento, medidas a seguir y anexar informe médico.

    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    Ha presentado enfermedades como:

    Varicela Sí ( ) No ( ) Sarampión Sí ( ) No ( )

    Rubeola Sí ( ) No ( ) Mano pie boca Sí ( ) No ( )

    Escarlatina Sí ( ) No ( ) La quinta enfermedad Sí ( ) No ( )

    Presentó alguna complicación:


    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    Recuerde que el Servicio de Enfermería está para brindar la atención en caso de accidente
    escolar.

    Les recordamos que el seguimiento en tratamientos crónicos son responsabilidad de la


    familia.

    En caso de presentar enfermedad, favor de no enviarlos a la escuela y sus faltas serán


    justificadas al presentar la receta médica.

    Si requiere apoyo para la administración de algún medicamento previamente recetado,


    en el horario de clases, favor de acudir al Servicio de Enfermería.
    En caso de accidente escolar, recordar a sus hijos que siempre debe ser notificado al
    Servicio de Enfermería y a una autoridad de forma inmediata.

    TODA LA INFORMACIÓN ASENTADA ES VERÍDICA Y NO HE OMITIDO


    NINGÚN DATO, LO CUAL ME HACE RESPONSABLE DE LAS CONSECUNCIAS
    QUE DERIVEN DE LA MISMA.
    _____________________________________
    Nombre y firma del Padre o Madre de Familia

    En cumplimiento con la fracción II del artículo 37 de la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares,
    publicada en el Diario Oficial de la Federación el 05 de julio de 2010, se informa que las transferencias nacionales o internacionales de
    datos podrán llevarse a cabo sin el consentimiento del titular cuando la transferencia sea necesaria para la prevención o el diagnóstico
    médico, la prestación de asistencia sanitaria, tratamiento médico o la gestión de servicios sanitarios.

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