Diagnóstico

Diagnóstico Diferencial
EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ES ESTABLECER LAS

DIFERENCIAS QUE EXISTEN ENTRE LOS SÍNTOMAS
QUE CORRESPONDEN A UN TRASTORNO Y LOS
SÍNTOMAS QUE CORRESPONDEN A OTRO TRASTORNO
O ENFERMEDAD. EN OCASIONES EL DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL TAMBIÉN AYUDA A DIFERENCIAR LO
QUE ES UN TRASTORNO DE LO QUE NO LO ES.
Pasos para el diagnostico diferencial
1- Descartar la simulación:
Cuando se fijen los síntomas para recibir una ganancia
secundaria, por ejemplo un preso.
2- Descartar etiología relacionada con sustancias

se requiere distinguir entre 3 relaciones:
 Que los síntomas sean debido a efectos directos de la sustancia sobre el

SNC.
 -Que el consumo de una sustancia sea una consecuencia (o un síntoma
asociado) de un trastorno.
 Que los síntomas y el consumo de sustancias sean independientes
 Al diagnosticar un trastorno inducido por sustancias se debe
determinar si existe una relación causal entre la sustancia y los
síntomas psiquiátricos.
 La presencia de una estrecha relación temporal.

 Determinar si el patrón de consumo puede dar lugar a los síntomas.
 Determinar si existen otras alternativas en el cuadro clínico.
3- descartar etiología medica.
Los síntomas de algunas enfermedades mentales y medicas pueden ser
idénticos. Es de suma importancia que se diferencien. Seria
completamente inútil tanto para el psicólogo como para el paciente
seguir con la psicoterapia y no sea de ayuda, porque los síntomas
sean causa de una enfermedad medica.
4- Determinar el/los Trastorno/s primario/s especifico/s.

determinar cual de los trastornos primarios del DSM describe mejor la
sintomatología.
5- Diferenciar entre trastornos relacionados con traumas y
factores de estrés y otro trastorno no especificado.
 Identificar si la sintomatología cumple con los criterios de
diagnostico de un trastorno. De no ser así se clasifica como un
trastorno no especifico.
6- Establecer la frontera con un trastorno no mental.

- Identificar si los síntomas afectan por completo a la persona,
perjudicando gravemente el ámbito familiar, en el social o en el
laboral.
Evaluación No Axial en el DSM-5
El diagnostico principal se cita en primer lugar, y el resto por orden de

necesidad de atención o tratamiento.
-------------------------------------
•Factores contextuales o psicosociales (Códigos Z de la CIE-11)
-----------------------------------
•WHODAS 2.0
El cuestionario para la evaluación de discapacidad:
whodas 2.0
Whodas 2.0 es un instrumento de evaluación genérico y práctico que

puede medir la salud y la discapacidad en la población y en la práctica
clínica. El whodas 2.0 capta el nivel de funcionamiento en seis
dominios de la vida :
Dominio 1: Cognición.
Evalúa la comunicación y las actividades de pensamiento.
Las áreas específicas evaluadas incluyen la concentración, los recuerdos,
la resolución de problemas, el aprendizaje y la comunicación.
• Dominio 2: Movilidad.
Evalúa actividades tales como pararse, moverse adentro del hogar, salir
del hogar y caminar largas distancias.
• Dominio 3: Cuidado personal.
Evalúa la higiene, y si el entrevistado puede vestirse,
comer y quedarse solo.
• Dominio 4: Relaciones.
Evalúa la interacción con otras personas y las dificultades que pudieran
surgir en este dominio debido a una condición de salud.
Dominio 5: Actividades cotidianas.
Evalúa la dificultad en las actividades diarias (es decir, las que las
personas realizan la mayoría de los días, entre las que se encuentran
aquellas relacionadas con las responsabilidades domésticas, el tiempo
libre, el trabajo y la escuela).
• Dominio 6: Participación.
Evalúa las dimensiones sociales, tales como las actividades comunitarias,
las barreras y los obstáculos en el mundo que rodea al entrevistado, y
los problemas con otras cuestiones como el mantenimiento de la
dignidad personal.
CODIFICACIÓN EN EL CIE 11
El uso de CIE 10 a queda obsoleta y a partir de el

febrero de 2022 entra en vigor el nuevo CIE-11
En el siguiente link encontran un explorador en la página oficial

de el cual sirve de ayuda para encontrar de manera práctica y
rápido la codificación adecuada al trastorno buscado
https://icd.who.int/ct11/icd11_mms/es/release
Ejemplo de Diagnóstico y Codificación
Se tomará como muestra de uso de el manual los
trastornos de la personalidad del
Pronóstico
Parte importante de el diagnóstico es el pronóstico y

la forma en que el profesional sabrá si el pronóstico
es Bueno, malo, favorable, desfavorable o a corto
plazo es conociendo las áreas libres de conflicto
en el paciente, estos es que se tenga conocimiento
de cuáles son los recursos con los que cuenta la
persona y que serán tomados en cuenta en las
sugerencias de abordaje terapéutico.

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EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ES ESTABLECER LAS

2- Descartar etiología relacionada con sustancias

 Que los síntomas sean debido a efectos directos de la sustancia sobre el

 La presencia de una estrecha relación temporal.

4- Determinar el/los Trastorno/s primario/s especifico/s.

6- Establecer la frontera con un trastorno no mental.

El diagnostico principal se cita en primer lugar, y el resto por orden de

•Factores contextuales o psicosociales (Códigos Z de la CIE-11)

Whodas 2.0 es un instrumento de evaluación genérico y práctico que

El uso de CIE 10 a queda obsoleta y a partir de el

En el siguiente link encontran un explorador en la página oficial

Parte importante de el diagnóstico es el pronóstico y

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