Sistema Cardiovascular
Sistema Cardiovascular
Sistema Cardiovascular
cardiovascular
El aparato cardiovascular proporciona el mecanismo para el transporte rápido de
nutrientes, productos de desecho, y células en el interior del organismo.
El cuerpo humano se encuentra en constante comunicación química con el
medio ambiente externo. Los nutrientes se absorben a través del endotelio del
tubo digestivo, los gases difunden a través del delicado epitelio de los pulmones
y los productos de desecho son excretados por las heces y la orina, así como por la
saliva, la bilis, el sudor y otras secreciones exocrinas. Estos intercambios químicos se
producen en localizaciones u órganos especializados, porque todas las partes del cuerpo
están unidas por el aparato cardiovascular (ACV). Se puede comparar este aparato
cardiovascular con el sistema de refrigeración de un coche. Sus componentes básicos
incluyen un líquido circulante (la sangre), una bomba (el corazón), y una variedad de
vías de conducción (la red de vasos sanguíneos).
La sangre
La sangre es un tejido conjuntivo habitualmente
confinado al aparato cardiovascular.
La sangre contiene dos componentes:
El plasma, la matriz líquida de la sangre, tiene una
densidad sólo ligeramente superior al agua. Contiene
proteínas en disolución en lugar de la
trama de fibras insolubles típicas del tejido conjuntivo
blando o del cartílago
y numerosos solutos en suspensión.
Los elementos formes son células sanguíneas y
fragmentos celulares que
están suspendidos en el plasma.
Estos elementos son muy abundantes y
están altamente especializados.
Los glóbulos rojos (GR), o
eritrocitos transportan oxígeno y anhídrido carbónico.
Los menos numerosos leucocitos,
glóbulos blancos (GB), son componentes
del sistema inmune.
Las plaquetas son pequeños corpúsculos de
citoplasma con recubierta
membranosa que contienen enzimas y otros factores
esenciales para la
coagulación sanguínea.
De media, un hombre adulto tiene un total de 5 a 6 litros de sangre en el aparato cardiovascular, y
una mujer adulta tiene de 4 a 5 litros. La sangre tiene un pH alcalino (rango 7,35 a 7,45) y una
temperatura levemente superior que la temperatura corporal (38 °C frente a 37 °C).
Funciones de la sangre
1. Transporte de los gases disueltos, llevando oxígeno de los pulmones a los tejidos y trasladando
anhídrido carbónico desde los tejidos a los pulmones.
2. Distribución de los nutrientes absorbidos por el tracto digestivo o liberados desde los depósitos en
el tejido adiposo o el hígado.
3. Transporte de los residuos metabólicos desde los tejidos periféricos a los puntos de excreción,
especialmente los riñones.
Eritropoyesis
La eritropoyesis, la formación de eritrocitos, ocurre fundamentalmente
en el tejido mieloide (medula ósea roja) en los adultos. La formación
de GR aumenta bajo la influencia de la hormona estimuladora de la
eritropoyesis (eritropoyetina, EPO, es producida y secretada en
condiciones de hipoxia (bajo oxígeno), fundamentalmente en los
riñones).Los estadios en el desarrollo de los GR incluyen los eritroblastos
y los reticulocitos .
Leucopoyesis
La leucopoyesis, o formación de los glóbulos blancos, empieza en la
médula ósea. Los granulocitos y monocitos derivan de las células
madre de la médula ósea. Las células madre responsables de la
linfopoyesis (producción de linfocitos) también se originan en la
médula ósea, pero muchas migran a los tejidos linfáticos periféricos
La médula ósea y el timo se denominan órganos linfáticos primarios.
Los órganos
Linfáticos secundarios, como el bazo, las amígdalas, y los ganglios
linfáticos, contienen glóbulos blancos que se dividen para producir
células del mismo tipo. Los factores que regulan la maduración de los
linfocitos no se conocen por completo. Varios factores estimuladores
de colonias (CSF) están implicados en la regulación de otras
poblaciones de GB.
Los Globulos Rojos
.Los GR transportan oxígeno y anhídrido carbónico dentro del torrente circulatorio.
Son células altamente especializadas con una proporción superficie-volumen muy
elevada. Cada GR es un disco bicóncavo. Esta forma confiere a los GR una gran área
de superficie, lo que permite la rápida difusión de gases y la capacidad de formar pilas
(llamados rouleaux) que pueden pasar fácilmente a travésde los vasos pequeños.
Como los GR carecen de mitocondrias, ribosomas y núcleo, son incapaces de
realizar las maniobras habituales de mantenimiento, por lo que habitualmente
degeneran tras pasar alrededor de 120 días en la circulación. Los GR dañados o
muertos son reciclados por los fagocitos.
Las moléculas de hemoglobina (Hb) suponen más del 95% de las proteínas de los GR.
La hemoglobina le confiere a los GR la capacidad de transportar oxígeno y anhídrido
carbónico. La hemoglobina es una proteína globular formada por cuatro subunidades.
Cada subunidad contiene un solo grupo hemo, que alberga un ion de hierro que
puede unirse reversiblemente a una molécula de oxígeno
En los pulmones, el anhídrido carbónico difunde fuera de la sangre y el oxígeno
difunde hacia la misma. En los tejidos periféricos ocurre de forma opuesta: el oxígeno
difunde fuera de la sangre y el anhídrido carbónico entra en la misma.
El corazón
Es un órgano pequeño que mide
aproximadamente lo mismo que un puño
cerrado. Las cuatro cámaras musculares del
corazón, las aurículas (sngular, atrium,
«cámara») derecha e izquierda y los
ventrículos («vientres pequeños») derecho e
izquierdo, trabajan conjuntamente para
bombear la sangre a través de una red de
vasos sanguíneos situados entre el corazón y
los tejidos periféricos. Este órgano muscular
late aproximadamente 100.000 veces cada
día, impulsando la sangre a través
de los vasos sanguíneos. Cada año el
corazón bombea más de 5,7 millones de
litros de sangre.
El corazón tiene las siguientes superficies: la
superficie esternocostal está formada por las
superficies anteriores de la aurícula y el
ventrículo derechos; la superficie
diafragmática está formada primariamente
por las pared posterior,inferior del ventrículo
izquierdo
El corazón está rodeado por la cavidad pericárdica, la
cual está tapizada por el pericardio y contiene una La pared cardíaca consta de
pequeña cantidad de líquido lubricante, llamado líquido tres capas: el epicardio (el
pericárdico. El pericardio visceral (epicardio) cubre la pericardio visceral), el
superficie externa del corazón, mientras que el pericardio miocardio (la pared muscular
parietal tapiza la superficie interna del saco pericárdico
del corazón), y el endocardio (el
que rodea al corazón. El corazón está situado en una
posición anterior en el mediastino epitelio que
tapiza las superficies internas del
corazón)
Tejido muscular cardíaco
El grueso del corazón lo constituye el miocardio
muscular. Las células musculares cardíacas
(cardiocitos), que son menores que las células
musculares estriadas, son casi totalmente dependientes
de la respiración aerobia .Los cardiocitos están
interconectados por discos intercalares, que tanto
transmiten la fuerza de contracción de célula a célula
como conducen los potenciales de acción. Los discos
intercalares unen las células musculares cardíacas a
través de desmosomas, miofibrillas y uniones en
hendidura. Como las células musculares cardíacas
están unidas de esta forma, función como una gran
célula única enorme
Esqueleto fibroso
Al tejido conjuntivo interno del corazón se le denomina
esqueleto fibroso
El esqueleto fibroso del corazón funciona para
estabilizar las células contráctiles y las válvulas
cardíacas; mantener las células musculares, los vasos
sanguíneos y los nervios; distribuir las fuerzas de
contracción; añadir fuerza y elasticidad; y aislar
físicamente las aurículas de los ventrículos.
Existen dos circuitos
de transporte de la
sangre: el circuito
pulmonar, que
transporta sangre
rica en dióxido de
carbono desde el
corazón a las
superficies de
intercambio
gaseoso de los
pulmones y
devuelve sangre
rica en oxígeno al
corazón; y el
circuito sistémico,
que transporta
sangre rica en
oxígeno desde el
corazón al resto de
células corporales,
devolviendo sangre
rica en dióxido de
carbono al corazón.
La aurícula derecha recibe sangre del circuito
sistémico a través de dos grandes venas, la vena
cava superior y la vena cava inferior. Las
paredes auriculares contienen crestas
musculares prominentes, los músculos pectíneos.
Las venas coronarias retornan la sangre al seno
coronario, que desemboca en la aurícula
derecha. Durante el desarrollo embrionario, hay
un orificio denominado foramen oval en el
tabique interauricular. Este orificio se cierra tras el
nacimiento, dejando una depresión llamada
fosa oval
Ventrículo derecho
La sangre fluye desde la aurícula derecha al
ventrículo derecho a través de la
válvula auriculoventricular (AV) derecha o
válvula tricúspide. (Esta válvula consta de tres
cúspides de tejido fibroso sostenidas por las
cuerdas tendinosas
que están conectadas a los músculos papilares).
La sangre que sale del ventrículo derecho entra
en el tronco de la pulmonar tras pasar por la
válvula pulmonar. El tronco de la pulmonar se
divide en las arterias pulmonares izquierda y
derecha
Aurícula izquierda
La aurícula izquierda recibe sangre
oxigenada de las venas pulmonares
izquierda
y derecha; tiene paredes más gruesas
que las de la aurícula derecha La
sangre que sale de la aurícula
izquierda se dirige al ventrículo
izquierdo a través de la válvula
auriculoventricular (AV) izquierda
(válvula mitral o bicúspide).
Ventrículo izquierdo
El ventrículo izquierdo es la mayor y
más gruesa de las cuatro cámaras
porque debe bombear sangre a todo
el cuerpo. La sangre que sale del
ventrículo izquierdo pasa a través de la
válvula aórtica y entra en el circuito
sistémico a través de
la aorta ascendente. La sangre
atraviesa la aorta ascendente, el
cayado aórtico y entra en la aorta
descendente
Diferencias estructurales entre los ventrículos
izquierdo y derecho
El ventrículo derecho presenta paredes finas y desarrolla
una presión baja para impulsar sangre al circuito pulmonar
hacia y desde los pulmones adyacentes.
Funcionalmente, la presión baja resulta necesaria porque los
capilares pulmonares en las superficies de intercambio
gaseoso de los pulmones son muy delicados.
El ventrículo izquierdo tiene una pared gruesa porque
impulsa la sangre a través del circuito sistémico.
Estructura y funcionamiento de las válvulas
cardíacas
Las válvulas permiten normalmente el flujo sólo en
una dirección, lo que evita la regurgitación (retorno)
de la sangre.
Las válvulas AV tienen cuatro componentes: un
anillo de tejido conjuntivo unido al esqueleto fibroso
del corazón; cúspides; cuerdas tendinosas, y
músculos papilares.
Hay dos válvulas semilunares, la válvula aórtica y la
válvula pulmonar, las cuales guardan las salidas de
los ventrículos izquierdo y derecho.
Vasos sanguíneos coronarios
La circulación coronaria aporta la sangre para los músculos
del corazón con el fin de satisfacer las elevadas demandas de
oxígeno y nutrientes de las células
musculares cardíacas.
Las arterias coronarias se originan en la base de la aorta
ascendente, y cada una da origen a dos ramas.
La arteria coronaria derecha da origen tanto a la rama
marginal derecha como a la rama interventricular posterior.
La arteria coronaria izquierda da origen tanto a la rama
circunfleja como a la rama interventricular anterior.
Las interconexiones entre las arterias llamadas anastomosis
aseguran un flujo constante de sangre.
Las venas cardíacas mayor y media llevan la sangre desde los
capilares coronarios al seno coronario .
Otras venas cardíacas que desembocan en la gran vena
cardíaca o en el seno coronario son la vena posterior del
ventrículo izquierdo, que drena las áreas nutridas por la rama
circunfleja de la ACI; la vena cardíaca media, que drena as
áreas irrigadas por la rama interventricular posterior de la
ACI; y la vena cardíaca menor, que drena la sangre de las
superficies posteriores de la aurícula y ventrículo derechos.
Las venas cardíacas anteriores drenan la superficie anterior
del ventrículo derecho y desembocan directamente en la
aurícula derecha.
Ciclo cardíaco
El ciclo cardíaco consta de períodos de
sístole auricular y ventricular (contracción)
y de diástole auricular y ventricular
(relajación/llenado)
Coordinación de las contracciones
cardíacas
El tejido muscular cardíaco se contrae por
sí solo, sin estimulación nerviosa u
hormonal. A esto se le llama
automaticidad o autorritmicidad.
Las células nodulares establecen el ritmo de la
contracción cardíaca, mientras
que las fibras de conducción distribuyen el estímulo
contráctil a todo el miocardio