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INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
La Infección Respiratoria Aguda (IRA) constituyen un grupo de enfermedades que se

producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microorganismos como virus
y bacterias, que comienzan de forma repentina y duran menos de 2 semanas. Es la
infección más frecuente en el mundo y representa un importante tema de salud pública en
nuestro país.. La mayoría de estas infecciones como el resfriado común son leves, pero
dependiendo del estado general de la persona pueden complicarse y llegar a amenazar la
vida, como en el caso de las neumonías.

En niños menores de 5 años, la causa de la infección en el 95% de los casos son los
virus siendo de buen pronostico, pero un pequeño porcentaje pude padecer
complicaciones como otitis, sinusitis y neumonía.
Signos de alarma en infantes
Hay que estar atentos en los niños y niñas menores de 5 años las siguientes
manifestaciones:

- Aumento en la frecuencia respiratoria o respiración rápida
- Se le hunden las costillas al respirar.
- Presenta ruidos extraños al respirar o “le silba el pecho”.
- No quiere comer o beber y vomita todo.
- Fiebre, que no cede con la administración de medicamentos.
- irritabilidad
- Decaimiento y somnolencia.
- Ataques o convulsiones.
En escolares, adolescentes y adultos:
- Asfixia o dificultad para respirar (o incluso sensación de dificultad para respirar).

- Dolor en el pecho al respirar o toser.
- Decaimiento o cansancio excesivo.
- Fiebre mayor de 38,5 grados centígrados, durante más de dos días.
Prevención de Infecciones Respiratorias Agudas
• Evite el contacto con personas con gripa. Los enfermos deben utilizar tapabocas y
mantener las manos limpias con un correcto lavado de manos con agua y jabón.
• Si es un bebé menor de seis meses, suministre solamente leche materna en mayor
cantidad, por lo menos 10 veces al día.
• Si el niño tiene seis meses o más, proporcione alimentos recién preparados, de alto
contenido nutricional y energético (frutas, verduras y carnes), y sígale dando leche
materna.
• Evite contacto con fumadores.
• Para aliviar la tos y el dolor de garganta dé a su hijo bebidas aromáticas o té. Si es
mayor de dos años suminístrele miel.
• Mantenga las fosas nasales destapadas, en lo posible aplique con frecuencia suero
fisiológico por ambas fosas nasales limpiando las secreciones.
• Cuando el niño salga a cambios bruscos de temperatura, protéjalo y cúbrale la nariz y la
boca.
Recomendaciones
• Enseñe a sus hijos a estornudar: Ponga un pañuelo desechable sobre nariz y boca al
toser o estornudar, bótelo y lávese las manos.
• No suministre medicamentos, antibióticos o jarabes para la tos a menos que sean
formulados por el médico.
• Lávese las manos cuando tenga contacto con secreciones o enfermos con gripa.
• Ventile a diario la casa y habitación de los enfermos.
• Verifique que su esquema de vacunación (niños, niñas, escolares y adultos) esté
completo para su edad.
• La hidratación es la clave para controlar la enfermedad y evitar así mayores
complicaciones.
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
La diarrea es un síndrome clínico de etiología diversa que se acompaña de la expulsión

frecuente de heces de menor consistencia de lo normal y a menudo vómitos y fiebre. Es
causada principalmente por agentes infecciosos como bacterias, virus y parásitos, pero
también puede ser producida por ingestión de fármacos o toxinas, alteraciones en la
función intestinal, intolerancia a algunos alimentos, reinstauración de nutrición enteral
después de un ayuno prolongado. La mayor parte de las diarreas infecciosas se
adquieren por transmisión, a través de ingestión de agua o alimentos contaminados por
desechos humanos, como consecuencia de sistemas inadecuados de evacuación o por la
presencia también en agua o alimentos de residuos de heces de animales domésticos o
salvajes.
Lo más importante es la consistencia de las heces, más que el número de deposiciones.
Las evacuaciones frecuentes de heces formadas no constituyen diarrea. Los bebés
alimentados exclusivamente con leche materna tienen con más frecuencia deposiciones
líquidas o muy blandas, esto tampoco es diarrea. Las madres generalmente saben
cuándo sus hijos tienen diarrea. Es más práctico definir diarrea como el cambio de
consistencia de las deposiciones, comparado con lo que al cuidador considera normal,
más líquidas.
Tipos clínicos de enfermedades diarréicas:
La Diarrea aguda acuosa que dura de varias horas a varios días. El principal peligro es la
deshidratación. También ocurre pérdida de peso, si no se continúa la alimentación en
forma adecuada.
Diarrea aguda con sangre también llamada disentería: el principal peligro es el daño de la
mucosa intestinal, la sepsis y la desnutrición.
Diarrea persistente que dura catorce días o más. El principal peligro es la desnutrición,
sepsis y las infecciones extraintestinales severas, también puede ocurrir la deshidratación.
Diarrea en niños con desnutrición severa: los principales peligros son las infecciones
sistémicas severas, deshidratación, falla cardiaca y la deficiencia de vitaminas y
minerales. Este tipo de diarrea es la que genera más mortalidad.
El tratamiento de cada tipo de diarrea debe estar orientado a prevenir o tratar los
principales peligros que cada uno presenta.
Deshidratación:
Durante la diarrea hay una pérdida aumentada de agua y electrolitos: sodio, cloro, potasio
y bicarbonato en las deposiciones líquidas. El agua y los electrolitos se pierden también a
través del vómito, que con frecuencia acompaña a la diarrea. La deshidratación ocurre
cuando estas pérdidas no son reemplazadas adecuadamente y se desarrolla el déficit de
agua y electrolitos.
Asociación entre diarrea y desnutrición:
Durante la diarrea disminuye la ingesta de alimentos, disminuye la absorción de nutrientes

y aumentan los requerimientos nutricionales, lo que en forma combinada produce pérdida
de peso y estancamiento en el crecimiento: el estado nutricional del niño se deteriora y
cualquier grado de desnutrición preexistente puede empeorar, además la diarrea es más
frecuente en niños desnutridos. A su vez, la desnutrición contribuye a que la diarrea
pueda ser más severa y prolongada. Este círculo vicioso de DIARREA-DESNUTRICIÓN-
DIARREA puede ser roto si: Se da una dieta nutritiva, apropiada para la edad, cuando el
niño está bien.
Etiología de las enfermedades diarreicas.
Signos de alarma
 Signos de deshidratación, como disminución del volumen de orina, letargo o apatía, llanto
sin lágrimas, sed intensa y sequedad de boca.
 Aspecto de enfermedad.
 Fiebre alta.
 Sangre en las heces.
 Dolor espontáneo en el abdomen y dolor muy intenso al tocarlo.
El tratamiento de la enfermedad diarréica ha sido demostrar que la administración de un

suplemento de Zinc durante los episodios de diarrea aguda disminuye su duración y
gravedad, y además previene nuevos episodios de diarrea durante los dos a tres meses
siguientes.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN EL NIÑO
La promoción de una alimentación saludable y de una buena actividad física en los niños
no solamente contribuye a mejorar su salud mental, social y física, sino además a
optimizar su bienestar y su potencial habilidad de aprendizaje, al tiempo que proporciona
las bases para mejorar la salud a través del curso de la vida. Al promocionar una buena
alimentación, se contribuye a prevenir estados de desnutrición y de deficiencias
nutricionales de macro y micronutrientes, así como a reducir el riesgo de enfermedades
crónicas degenerativas relacionadas con la dieta, tales como enfermedad cardiovascular,
diabetes tipo 2, cáncer, obesidad y osteoporosis, de esta manera se aumenta la
expectativa de vida, en términos tanto de tiempo de supervivencia, como de calidad de
vida.
Como evaluar el crecimiento del niño:
Observar y palpar: en ambos pies para determinar si hay edema. El edema se produce
cuando se acumula gran cantidad de líquido en los tejidos, los cuales se observan
hinchados o tumefactos. Observe y palpe para determinar si el niño tiene edema. Utilice
su dedo pulgar para presionar suavemente por unos pocos segundos en el lado superior
de cada pie. El niño tiene edema si le queda una marca en el pie cuando usted levanta su
pulgar.
Pesar al niño: Es importante pesar con exactitud; para ello es necesario respetar las
condiciones siguientes:
 Los niños menores de 24 meses deben ser pesados (acostados o sentados) en

báscula con platillo o en pesa electrónica, y los niños mayores de dos años se
pesan de pie.
 Usar el peso indirecto (pesarlo con el cuidador) solo en casos extremos, ya que no
es confiable
 Colocar la balanza en superficie plana y fija y verificar que la pesa siempre
comience de cero “0”.
 Verificar que el niño no apoye sus manos en la pared o piso.
 Lea el peso sólo cuando el niño esté quieto y cuando la aguja se estabilice en el
punto de equilibrio.
 Pesar al niño sin ropa, sin pañal, sin zapatos y sin objetos en la mano; nada debe
tocar la balanza.
 El cuidador debe estar al lado del niño y debe hablarle para tranquilizarlo, pero no
debe tocarlo.
 Repetir la toma del peso en dos ocasiones.
 Establecer el peso primero en kilogramos y luego en gramos.
 Al bajar al niño de la pesa, verificar que la pesa quede en cero “0”
Medir la longitud del niño menor de 24 meses:
En los niños menores de 24 meses se mide la longitud corporal decúbito supino. El

instrumento que se utiliza para medir a estos niños se llama infantómetro y debe reunir las
siguientes condiciones:
 Superficie horizontal plana, rígida donde el niño se recuesta.

 Regla o metro inextensible (preferiblemente metálico), graduado en centímetros y
milímetros, fijo a lo largo de la superficie horizontal.
 Una pieza vertical fija en un extremo, donde se coloca la cabeza del niño y que
coincide con el cero “0” del metro.
 Una pieza vertical móvil que pueda desplazarse hasta los pies del niño,
manteniendo el ángulo recto con la superficie horizontal y sin juego lateral.
Tallar al niño de 24 meses o

mayor
A partir de los 24 meses, la talla o estatura se mide en posición de pie. El instrumento

que se utiliza para medir a estos niños se llama Tallímetro, el cual suele ser de madera
con una plataforma para pararse sobre ella, una escuadra móvil pero fija al equipo y con
metro metálico. Debe reunir las siguientes condiciones:
 Una superficie vertical rígida en estricto ángulo recto con el plano horizontal.
 Un piso (en ángulo recto con la superficie vertical) en el que el niño pueda pararse
y estar en contacto con la superficie vertical.
 Una pieza horizontal móvil que se desplace en sentido vertical manteniendo el
ángulo recto con la superficie vertical.
 Regla o metro graduado en centímetros, inextensible (preferiblemente metálico),
fijo en la superficie vertical.
 No se recomienda el Tallímetro que viene inserto en algunas balanzas, pues arroja
mediciones imprecisas.

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INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

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Durante la diarrea disminuye la ingesta de alimentos, disminuye la absorción de nutrientes

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 Los niños menores de 24 meses deben ser pesados (acostados o sentados) en

En los niños menores de 24 meses se mide la longitud corporal decúbito supino. El

 Superficie horizontal plana, rígida donde el niño se recuesta.

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A partir de los 24 meses, la talla o estatura se mide en posición de pie. El instrumento

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