Agonistas Colinergicos

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AGONISTAS COLINERGICOS: básicamente lo que hacen es cumplir la función del sistema nervioso

parasimpático (SNP), principalmente se hace a través de un neurotransmisor que es la acetilcolina


(ACh) que llega los receptores, que pueden ser

 nicotínico o
 muscarinico

y de esta manera cumplen sus efectos los fármacos

TENEMOS DISTINTOS TIPOS DE AGONISTAS:

 ACCIÓN DIRECTA: que tienen que ver con el receptor


1. acetilcolina, que es el neurotransmisor, pero sintetizado en una forma
farmacológica
2. betanecol
 ACCIÓN INDIRECTA

reversible: estos hacen una interacción con la acetilcolinesterasa, como el

 donezepilo
 ecotiofato
irreverible

 REACTIVACIÓN DE ACETILCOLINESTERASA: la neurona colinérgica lo que hace es secretar


acetilcolina

LA NEURONA COLINÉRGICA

 La toxina botulina: va a disminuir la liberación


 El veneno de araña: va a promover la liberación de la acetilcolina
 Acetilcolinesterasa, va romper, va a dividir ala acetilcolina en colina y acetato
RECETORES

1. Colinérgicos
2. Muscarinicos
3. Nicotínico

Muscarinicos son al menos 5 tipos, pero los de importancia clínica son 3

M1, M2, M3: estos son receptores acoplados a proteína G, por lo que van hacer es activar
segundos mensajeros

M1 y M3: tienen que ver con la fosfolipaza c lo que va hacer es escindir y provocar que se
liberen

IP3 (inositol trifosfato) y DAG (diacilglicerol), esto va promover la


liberación de calco a un nivel intracelular

M2: son inhibitorios o sea no ex citatorio, van a disminuir la adenilciclasa (que se


encuentra en el corazón) y van aumentar la entrada de potasio y de esta manera van a
tener un efecto inotrópico y cronotropico (van a disminuir la frecuencia cardiaca y fuerza
con la que el corazón se contrae)
AGONISTAS COLINÉRGICAS DE ACCIÓN DIRECTA

Fármacos

 Acetilcolina ACh: promover los efectos del sistema nervioso parasimpático (SNP)

PROVOCA:

oUna disminución de la frecuencia cardiaca (bradicardia)


oUna disminución de la tensión arterial que tiene que ver con una dismuicion del
gasto cardiaco, va a promover una secreción oral y gástrica
o Bronco constricción
o Micción (orinar)
o Miosis (la pupila se haga pequeña)
 Betanecol: tiene una mayor selectividad por los receptores muscarinicos y no tanto por los
nicotínicos (tarda más o menos una hora en hacer efecto)

SE UTILIZA PARA:

o Promover la micción, se utilizan en pacientes con retención urinaria


o Vejiga atónica
o Atonía neurona, para evita el megacolon

Efectos adversos: son un excedo de activación del sistema nervioso parasimpático

Sudoración

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