Informe TEL E Medio Mayor 3 Años

INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
1. ANTECEDENTES GENERALES:
Nombre: Ian Stefan Flores Valverde.

Fecha de Nacimiento: 24 de septiembre de 2015
Edad: 3 años, 1 mes.
2. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA:
2.1 Fecha de Reevaluación:

2.2 Instrumentos de evaluación aplicados: Se llevó a cabo tanto una evaluación cualitativa, a
través de la observación clínica en juego y conversación espontánea, como una evaluación
cuantitativa, con la aplicación de instrumentos estandarizados, entre los cuales cabe mencionar:
 T.A.R (Test de articulación a la repetición)

 T.E.C.A.L (Test de Carrow)
 S.T.S.G (Test exploratorio de la gramática española, ítem expresivo y comprensivo)
 TEPROSIF-R (Test para Evaluar Procesos de Simplificación Fonológica)
 Protocolo Pragmático Simplificado de Prutting y Kirchner
3. PRUEBAS ESTANDARIZADAS APLICADAS:
Puntaje total
Desviación Puntaje
Test esperado Percentil Rango de Edad Observaciones
Estándar Obtenido
por edad
TEPROSIF-R X = 16 -3DE 44 --- 3,0 – 3,11 años Deficitario
(Barrido
articulatorio)
TECAL 23,6 X 23 --- 3,0 – 3,11 años Normal

Vocabulario
Morfología 23,13 X 24 --- 3,0 – 3,11 años Normal
Sintaxis 5,0 X 4 --- 3,0 – 3,11 años Normal
TECAL TOTAL 52,3 X 51 --- 3,0 – 3,11 años Normal
STSG 14,5 -2DE 0 P10 3,0 – 3,11 años Deficitario
Expresivo
STSG 29 X 25 Entre P.25 Y 3,0 – 3,11 años Normal
Receptivo P.50
4. SÍNTESIS FICHA FONOAUDIOLÓGICA:
4.1 Observación General:

Se observa indemnidad física, sensorial y cognitiva en relación a la edad. Se evidencian dificultades
a nivel expresivo del lenguaje. Durante la evaluación se muestra cooperador y atingente al contexto.
4.2 Exploración anátomofuncional de los órganos fonoarticulatorios:

Debido a la contingencia sanitaria, dicho aspecto no fue evaluado.
4.3 Funciones Pre-lingüísticas:

La respiración del niño es de modo mixto y tipo costo diafragmático. Tanto la succión, deglución y
masticación no son evaluadas.
4.4 Audición:
Impresiona normal durante la evaluación. No se realiza examen de otoscopia.
4.5 Voz:
Su emisión es normal, con tono agudo, intensidad media y timbre claro, adecuados en relación a su
edad cronológica.
4.6 Habla:
La fluidez y velocidad de su habla es normal. Se evidencian una prosodia normal e inteligibilidad
descendida.
5. DESCRIPCIÓN DE CONDUCTAS LINGÜÍSTICAS DEL NIÑO (A) CON

RELACIÓN A LOS SIGUIENTES ASPECTOS:
 Nivel Fonético-Fonológico: A nivel receptivo, presenta discriminación y memoria auditiva

verbal adecuada, logrando identificar y realizar onamatopeyas de animales domésticos y
algunos medios de transporte. A nivel fonético, no articula fonema /f//r//rr/. No logra la
producción de dífonos vocálicos ni dífonos consonánttico /xl/ ni /xr/, estos últimos esperados
para su edad cronológica.
En relación al desempeño fonológico, la ni presentó múltiples procesos de simplificación
principalmente de estructura silábica y sustitución tales como inversión de fonemas o sílabas,
adición de fonemas, reducción de grupo consonántico, coalescencia, reducción de diptongo,
sonorización de consonantes; de asimilación dental, labial y velar; manifestando un desempeño
deficitario en comparación a su grupo etario, lo cual se refleja en su lenguaje espontáneo, con
dificultades en su inteligibilidad en ocasiones. Su estructura silábica por lo general es CVC,
logrando la producción de palabras bisilábicas y trisilábicas estas últimas con significante
ininteligibilidad.
 Nivel Semántico: A nivel receptivo, según los resultados arrojados por el test TECAL, posee
un nivel de vocabulario pasivo acorde a su edad cronológica, con 23 puntos. Mediante
observación clínica se pudo pesquisar que presenta errores en el uso de conceptos temporales y
espaciales. En el aspecto expresivo, mediante observación clínica se aprecia que logra nominar
objetos pertenecientes a categorías semánticas básicas.
 Nivel Morfosintáctico: A nivel receptivo, mediante observación clínica se aprecia que

comprende órdenes semicomplejas. En la aplicación de la subprueba receptiva del
SCREENIG, se observó que obtuvo 25 puntos, lo que la sitúa en el percentil 25-50, reflejando
un rendimiento gramatical receptivo normal para su edad cronológica. Mediante la aplicación
de la subprueba expresiva del SCREENING, se evidenció que presenta un rendimiento
gramatical deficitario, ya que logró la producción de enunciados, principalmente de una
palabra bisilábica, con ausencia de uso de elementos gramaticales. Por lo tanto, se infiere un
desarrollo gramatical expresivo descendido.
 Nivel Pragmático: A partir del Protocolo de evaluación C, Prutting, evidencia, adecuada

proxémica, contacto ocular y expresiones faciales acordes al contexto. Presenta dificultad para
realizar variaciones estilísticas, tematizar con el interlocutor. Logra realizar peticiones de
manera correcta y presentó ausencia de aclaraciones y reparaciones.
6. DIAGNÓSTICO
- Diagnóstico Actual : TEL de Tipo Expresivo.

- Ingresar a Nivel : Transición I.
- Derivaciones : No requiere.
- Fecha de Evaluación : 11 de diciembre de 2018.
- Fecha de Reevaluación : Diciembre 2019.
- Nombre de la Fonoaudióloga : María de los Ángeles Jiménez Lantaño
- N° Registro Secreduc : 68.593
7. SUGERENCIAS:
- Se sugiere continuar en Escuela Especial de Lenguaje durante año escolar 2022, a nivel
transición I, para de esta manera superar sus dificultades.
- Incorporar activamente a la familia y escuela para obtener mayores logros en su proceso de
aprendizaje.
____________________________________
MARÍA DE LOS ÁNGELES JIMÉNEZ lANTAÑO
FONOAUDIÓLOGA
ROL SECREDUC N° 68593

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2. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA:

2.1 Fecha de Reevaluación:

 T.A.R (Test de articulación a la repetición)

3. PRUEBAS ESTANDARIZADAS APLICADAS:

TECAL 23,6 X 23 --- 3,0 – 3,11 años Normal

4.1 Observación General:

4.2 Exploración anátomofuncional de los órganos fonoarticulatorios:

4.3 Funciones Pre-lingüísticas:

5. DESCRIPCIÓN DE CONDUCTAS LINGÜÍSTICAS DEL NIÑO (A) CON

 Nivel Fonético-Fonológico: A nivel receptivo, presenta discriminación y memoria auditiva

 Nivel Morfosintáctico: A nivel receptivo, mediante observación clínica se aprecia que

 Nivel Pragmático: A partir del Protocolo de evaluación C, Prutting, evidencia, adecuada

- Diagnóstico Actual : TEL de Tipo Expresivo.

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