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    Laguna de Sapo Regañado

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    Jhon Mario Ramirez Barrios
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    Laguna de sapo regañado

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    FORMULA MEDICA

    Sede: IDIME IDIME SEDE NEIVA CENTRO Fecha de Atención-25/02/2022

    Paciente: TEOFANO RAMIREZ SERNA ID: 7500204


    Contrato: INST DE DIAGNOS MEDICO IDIME SA NEIVA Plan: CONTRIBUTIVO Semanas: 225
    Tipo de Usuario: COTIZANTE Sede Afiliado: IDIME IDIME SEDE NEIVA CENTRO Rango: 1
    Solicitada por: ANDRES FABIAN CHAVARRO ARIAS Dx: E107 - DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMPLICACIONES
    MULTIPLES

    Codigo Medicamento / Presentación Via Dosificación Dias # Dosis Cant Presen. Indicaciones
    60270 LANCETA PARA GLUCOMETRIA UNIDAD 120 Unidad cada 30 Dias 30 1 120 4 DIARIAS.
    UNIDAD
    22004 OMEPRAZOL 20 MG (CAPSULA) ORAL 1 Capsula cada 24 Horas 30 30 30 1 AYUNAS.
    CAPSULA
    24204 ACIDO ACETIL SALCILICO 100 mg TABLETA GENERICO ORAL 1 Tableta cada 24 Horas 30 30 30 MEDIODIA.
    TABLETA
    60271 TIRAS REACTIVAS PARA GLUCOMETRIA (UNIDAD) 120 Unidad cada 30 Dias 30 1 120 4 DIARIAS.
    UNIDAD
    60297 AMLODIPINO 10 MG (TABLETA) ORAL 1 Tableta cada 24 Horas 30 30 30 1 DIARIA.
    TABLETA
    1060485 INSULINA HUMANA GLULISINA100UI/ ML (PEN 3ML) SUBC 1 Lapiz/Pluma cada 30 30 1 1 8 UNIDADES DIA.
    SOLUCION INYECTABLE PEN 3ML UTAN Dias
    EO
    1060486 INSULINA GLARGINA 100UI/ML (PEN 3ML ) SUBC 2 Lapiz/Pluma cada 30 30 1 2 18 UNIDADES NOCHE.
    SOLUCION INYECTABLE PEN 3ML UTAN Dias
    EO
    60477 ROSUVASTATINA 40 MG (TABLETA) ORAL 1 Tableta cada 24 Horas 30 30 30 NOCHE.
    TABLETA
    60647 AGUJA PARA LAPICERO 31G X 5 MM (UND) 60 Unidad cada 30 Dias 30 1 60 2 DIARIAS.
    UNIDAD
    500048 IRBESARTAN 300 mg (TABLETA) ORAL 1 Tableta cada 24 Horas 30 30 30 1 DIARIA.
    TABLETA
    500205 CLORTALIDONA 12.5MG (TABLETA) ORAL 1 Tableta cada 24 Horas 30 30 30 1 DIA.
    TABLETA
    601480 EMPAGLIFLOZINA 10 MG(TABLETA) - JARDIANCE ORAL 1 Tableta cada 24 Horas 30 30 30 1 DIARIA.
    TABLETA
    601604 CARVEDILOL 12.5 MG (TABLETA) (H) ORAL 1 Tableta cada 12 Horas 30 60 60 CADA 12 HORAS.
    TABLETA

    Profesional: ANDRES FABIAN CHAVARRO ARIAS - RM No. 41736 - Firmado Electrónicamente.


    Datos de impresión - Fecha: 25/02/2022 - Hora: 13:51 PM

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