INFECCIONES DE

TRANSMISIÓN SEXUAL
Educación para la Salud

Nombre: Bautista Reyes Sofía

Grupo: 504

Escuela Nacional Preparatoria Plantel No.6 “Antonio Caso”

 Infecciones de transmisión sexual más frecuentes en
México
Sífilis
a) Etiología

La causa de la sífilis es una bacteria llamada Treponema Palladium. La vía más común de
transmisión de la sífilis es a través del contacto con la llaga de una persona infectada durante la
actividad sexual. La bacteria entra en el cuerpo a través de cortes o abrasiones menores en la
piel o las membranas mucosas. La sífilis es contagiosa durante sus etapas primaria y secundaria,
y a veces en el periodo latente temprano.

La sífilis puede contagiarse a través del contacto directo con una lesión activa, como al darse un
beso. También puede transmitirse de la madre al bebé durante el embarazo o el trabajo de parto.
La sífilis no se puede contagiar por usar el mismo inodoro, bañera, ropa o utensilios para comer,
o desde las perillas de las puertas, piscinas o jacuzzis.

Una vez curada aun puedes volver a infectarte de sífilis si tienes contacto con la llaga de sífilis de
una persona.

b) Síntomas
La sífilis se desarrolla por etapas, y los síntomas varían con cada etapa. Sin embargo, las etapas
pueden superponerse y los síntomas no siempre se presentan en el mismo orden. Se puede estar
infectado de sífilis sin notar ningún síntoma durante años.

Sífilis primaria

El primer signo de sífilis es una pequeña llaga, llamada chancro. La llaga aparece en el lugar por
donde la bacteria entró a su cuerpo. Puede llegar a ser solo un chancro o varios en el cuerpo.

El chancro generalmente se presenta alrededor de tres semanas después de la exposición. El

chancro generalmente es indoloro y puede estar escondido dentro de la vagina o el recto. El chancro
sanará por sí solo en un plazo de tres a seis semanas.

Sífilis secundaria

Semanas después de la recuperación del chancro original, se empieza a experimentar una erupción
que comienza en el tronco, pero que acaba cubriendo todo el cuerpo, incluso las palmas de las
manos y las plantas de los pies.

Esta erupción generalmente no produce comezón y puede estar acompañada de úlceras similares a
verrugas en la boca o en el área genital. Algunas personas también experimentan pérdida de cabello,
dolores musculares, fiebre, dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos. Estos signos y
síntomas pueden desaparecer en pocas semanas o aparecer y desaparecer repetidamente durante
un año.

Sífilis latente

Si no se recibe tratamiento para la sífilis, la enfermedad pasa de la etapa secundaria a la etapa oculta
(latente), durante la cual no hay síntomas. Esta etapa puede durar años. Es posible que los signos y
síntomas nunca regresen o que la enfermedad avance a la tercera etapa (terciaria).

Sífilis terciaria

Las personas infectadas con sífilis que no reciben tratamiento pueden llegar a tener complicaciones
conocidas como sífilis terciaria. En la etapa tardía, la enfermedad puede llegar a dañar el cerebro,
los nervios, los ojos, el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones. Estos
problemas pueden ocurrir muchos años después de la infección original no tratada.

Neuro sífilis

En cualquier etapa, la sífilis puede propagarse y, entre otras cosas, causar daños al cerebro y al
sistema nervioso y al ojo.

Sífilis congénita

Los bebés nacidos de mujeres que tienen sífilis pueden infectarse a través de la placenta o durante
el parto. La mayoría de los recién nacidos con sífilis congénita no presentan síntomas, aunque
algunos experimentan una erupción en las palmas de las manos y en las plantas de los pies.
Los signos y síntomas posteriores pueden incluir sordera, deformidades dentales y nariz en silla de
montar, donde colapsa el tabique nasal. Sin embargo, los bebés que nacen con sífilis también
pueden nacer prematuramente, morir en el útero antes de nacer o morir después del nacimiento.

c) Tratamiento

La sífilis se puede diagnosticar mediante el análisis de muestras de Sangre o de líquido

cefalorraquídeo.

Cuando se diagnostica y se trata en sus primeras etapas, la sífilis es fácil de curar. El tratamiento
preferido en todas las etapas es la penicilina, un medicamento antibiótico que puede matar al
organismo que causa la sífilis.

El tratamiento recomendado para la sífilis latente primaria, secundaria o temprana (que se refiere
a una infección dentro del último año) es una sola inyección de penicilina. Si se ha tenido sífilis
durante más de un año, se pueden necesitar dosis adicionales.

La penicilina es el único tratamiento recomendado para las mujeres embarazadas con sífilis. Las
mujeres que son alérgicas a la penicilina pueden someterse a un proceso de insensibilización que
les permita tomar penicilina.

Incluso si se recibe tratamiento para la sífilis durante el embarazo, se debe examinar al recién nacido
para detectar sífilis congénita para recibir tratamiento con antibióticos en caso de que este
infectado.

d) Medidas de prevención

Debido a que no existe una vacuna contra la sífilis. Para ayudar a prevenir la propagación de la sífilis,
se siguen estas sugerencias:

o Abstenerse o ser monógamo.

o Usar un preservativo de látex.
o Evitar las drogas recreativas ya que el mal uso del alcohol u otras drogas recreativas
puede inhibir el juicio y derivar en prácticas sexuales inseguras.
o Notificación a la pareja y tratamiento preventivo, ya que la notificación oficial y
confidencial de la pareja puede ayudar a limitar la propagación de la sífilis. La práctica
también dirige a las personas en riesgo hacia el asesoramiento y tratamiento adecuado.
Y como puedes contraer sífilis más de una vez, la notificación a la pareja reduce el riesgo
de reinfección.

Las personas se pueden infectar con sífilis y no saberlo. En vista de los efectos mortales que
frecuentemente tiene la sífilis en el feto, los funcionarios de salud recomiendan que todas las
mujeres embarazadas se realicen un análisis para detectar la enfermedad.

Gonorrea
a) Etiología
La gonorrea es una infección causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Las bacterias de la
gonorrea casi siempre se transmiten de una persona a otra durante el contacto sexual, que incluye
el sexo oral, anal o vaginal. La gonorrea afecta con mayor frecuencia la uretra, el recto o la
garganta. En las mujeres, la gonorrea también puede infectar el cuello de la matriz.

La mayoría de las veces, la gonorrea se transmite durante el acto sexual vaginal, oral o anal. Pero
los bebés de madres infectadas pueden infectarse durante la labor de parto. En los bebés, la
gonorrea suele afectar los ojos.

b) Síntomas

En muchos casos, la infección de gonorrea no causa síntomas. Sin embargo, los síntomas pueden
afectar muchas partes del cuerpo, pero comúnmente aparecen en el tracto genital. Algunos de
estos síntomas en los hombres son:

o Dolor al orinar
o Secreción similar al pus de la punta del pene
o Dolor o hinchazón en un testículo
o Síntomas en las mujeres:
o Aumento del flujo vaginal
o Dolor al orinar
o Sangrado vaginal entre períodos, como después de una relación sexual vaginal
o Dolor abdominal o pélvico

La gonorrea también puede afectar estas partes del cuerpo:

o Recto: Los signos y síntomas incluyen comezón anal, secreción del recto similar al pus,
manchas de sangre de color rojo brillante en el papel higiénico y tener que hacer
esfuerzo durante la defecación.
o Ojos: La gonorrea que afecta los ojos puede causar dolor ocular, sensibilidad a la luz y
secreción similar al pus de uno o ambos ojos.
o Garganta: Los signos y síntomas de una infección de garganta pueden incluir dolor de
garganta e inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello.
o Articulaciones: Si una o más articulaciones se infectan por bacterias (artritis séptica),
las articulaciones afectadas pueden estar calientes, enrojecidas, hinchadas y
extremadamente dolorosas, especialmente durante el movimiento.
c) Tratamiento

Para determinar si tienes gonorrea, el médico analizará una muestra de células. Las muestras
pueden ser recogidas de las siguientes maneras:

o Análisis de orina: Esto puede ayudar a identificar bacterias en la uretra.

o Muestras del área afectada: Una muestra de tu garganta, uretra, vagina o recto puede
recolectar bacterias que se pueden identificar en un laboratorio.
Tratamiento de la gonorrea en adultos

Los adultos con gonorrea se tratan con antibióticos. Debido a las cepas emergentes de Neisseria
gonorrhoeae resistente a los medicamentos, los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades recomiendan que la gonorrea no complicada se trate con el antibiótico ceftriaxona,
administrado por inyección, con azitromicina oral (Zithromax).

Tratamiento de la gonorrea para bebés

Los bebés nacidos de madres con gonorrea que desarrollan la infección pueden tratarse con
antibióticos.

d) Medidas de prevención

Para reducir el riesgo de gonorrea, se recomienda lo siguiente:

o Usar un preservativo durante relaciones sexuales o abstenerse de tener relaciones

sexuales.
o Limita el número de parejas sexuales.
o Asegúrate de que tú y tu pareja se hagan la prueba de infecciones de transmisión
sexual.
o No tengas relaciones sexuales con alguien que parezca tener una infección de
transmisión sexual.
o Se recomienda también hacerse exámenes de detección anuales para las mujeres
sexualmente activas menores de 25 años y para las mujeres mayores con mayor riesgo
de infección.
o También se recomienda que los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres,
así como sus parejas, se sometan a exámenes de detección regulares.
o Para evitar contraer gonorrea nuevamente, abstente de tener relaciones sexuales
hasta que tú y tu pareja hayan terminado el tratamiento y hasta después de que los
síntomas hayan desaparecido.

Clamidiasis
a) Etiología

La clamidiasis es una infección causada por la bacteria clamidia trachomatis, se transmite más
frecuentemente por relaciones sexuales vaginales, orales y anales. También es posible que una
mujer embarazada le transmita clamidia a su hijo durante el parto, provocándole neumonía o una
infección ocular grave al recién nacido.

b) Síntomas

Las infecciones por Chlamydia trachomatis en etapa temprana a menudo causan pocos signos o
síntomas, o ninguno. Incluso cuando se producen signos y síntomas, suelen ser leves, lo que hace
que sean fáciles de pasar por alto.
Los signos y síntomas de la infección por Chlamydia trachomatis pueden incluir:

o Micción dolorosa
o Flujo vaginal en mujeres
o Secreción del pene en hombres
o Dolor durante las relaciones sexuales en mujeres
o Sangrado entre períodos menstruales y después del sexo en mujeres
o Dolor testicular en hombres

La Clamidia trachomatis también puede infectar el recto, ya sea sin signos o síntomas, o con dolor,
secreción o sangrado rectal. También puedes contraer infecciones oculares por clamidia
(conjuntivitis) a través del contacto con líquidos corporales infectados.

c) Tratamiento

El examen de detección y el diagnóstico de la clamidia son relativamente simples. Estas pruebas

pueden incluir lo siguiente:

• Un análisis de orina.

• Un hisopado: En el caso de las mujeres, el médico toma una muestra de flujo del
cuello del útero para realizar un cultivo o un análisis de los antígenos para detectar
la clamidia. En el caso de los hombres, el médico inserta un hisopo delgado en el
extremo del pene para obtener una muestra de la uretra. En algunos casos, el
médico te hará un hisopado del ano.

La clamidia (Chlamydia trachomatis) se trata con antibióticos. Puede que recibas una dosis única, o
puede que necesites tomar el medicamento diariamente o varias veces al día durante cinco o 10
días.

En la mayoría de los casos, la infección se cura en una o dos semanas. Tener clamidia o haber sido
tratado por ella en el pasado no impide que la contraigas de nuevo.

d) Medidas de prevención

La forma más segura de prevenir la infección por clamidia es abstenerse de las actividades
sexuales. Sin llegar a eso, puedes hacer lo siguiente:

o Utilizar preservativos.
o Limita la cantidad de parejas sexuales.
o Hazte exámenes de detección periódicos.
o Evita las duchas vaginales, ya que las duchas vaginales disminuyen la cantidad de bacterias
beneficiosas presentes en la vagina, lo que puede aumentar el riesgo de infección.

Tricomoniasis
a) Etiología
 La tricomoniasis se produce por un protozoario de una célula, un tipo de parásito diminuto
que se transmite de una persona a otra durante las relaciones sexuales. Se desconoce el
período de incubación entre la exposición y la infección, pero se cree que oscila entre 4 y 28
días.

b) Síntomas

Muchas de las personas que tienen tricomoniasis no presentan síntomas, al menos al principio.
Los signos y síntomas de la tricomoniasis entre las mujeres incluyen lo siguiente:

o Secreción vaginal que suele ser con mal olor y puede ser blanca, gris, amarilla o verde
o Enrojecimiento, ardor y picazón en los genitales
o Dolor al orinar o tener relaciones sexuales

La tricomoniasis no suele ocasionar síntomas para los hombres. Sin embargo, cuando aparecen,
suelen ser los siguientes:

o Irritación dentro del pene

o Sensación de ardor al orinar o luego de eyacular
o Secreción proveniente del pene
c) Tratamiento

El diagnóstico de tricomoniasis puede confirmarse al observar al microscopio una muestra de flujo

vaginal en mujeres o de orina en hombres. Si el parásito puede verse bajo el microscopio, no se
necesitan más pruebas. Si esta prueba no es concluyente, se pueden utilizar pruebas llamadas
pruebas rápidas de antígeno y amplificación de ácidos nucleicos.

El tratamiento más común para la tricomoniasis (incluso para mujeres embarazadas) es el

consumo de una megadosis de metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax). En algunos casos, el
médico puede recomendar el consumo de una dosis menor de metronidazol dos veces al día
durante siete días.

Es posible que el médico quiera volver a hacer análisis de tricomoniasis en el plazo de dos semanas
a tres meses después del tratamiento para asegurarse de que no se produjo una nueva infección.

Sin tratamiento, la tricomoniasis puede durar de meses a años.

d) Medidas de prevención

Al igual que con otras infecciones de transmisión sexual, la única manera de prevenir la
tricomoniasis es la abstinencia sexual. Para disminuir el riesgo, utiliza un preservativo cada vez que
tengas relaciones sexuales.

Herpes
a) Etiología
El herpes labial, también llamado "herpes febril", es una infección viral frecuente. Se trata de
pequeñas ampollas llenas de líquido sobre los labios o alrededor de ellos. El herpes labial suele
curarse en dos o tres semanas sin dejar cicatriz.

El herpes labial puede contagiarse de una persona a otra por contacto cercano, por ejemplo, al
besarse. El herpes labial es causado por ciertas cepas del virus del herpes simple. El virus del
herpes simple de tipo 1 generalmente provoca herpes labial. El virus del herpes simple de tipo
2 generalmente es responsable del herpes genital. Pero cualquiera de los dos tipos puede
propagarse a la cara o a los genitales a través de un contacto cercano, como besos o sexo oral.
Compartir los utensilios para comer, las cuchillas de afeitar y las toallas también podría propagar
el virus del herpes simple de tipo 1.

El herpes labial es más contagioso cuando se tienen ampollas que presentan secreción porque el
virus se propaga fácilmente por el contacto con fluidos corporales infectados. Pero puedes
transmitir el virus a los demás incluso si no tienes ampollas. Muchas personas que están infectadas
con el virus que provoca el herpes labial nunca manifiestan signos y síntomas.

Una vez que has tenido un episodio de infección por herpes, el virus permanece latente en las
neuronas que se encuentran en la piel y puede surgir como otro herpes labial en el mismo lugar
que antes. La recurrencia puede ser ocasionada por:

o Infección viral o fiebre

o Cambios hormonales, como aquellos relacionados con la menstruación
o Estrés
o Fatiga
o Exposición a la luz del sol y al viento
o Cambios en el sistema inmunitario
o Lesión en la piel
b) Síntomas

Un herpes labial generalmente pasa por varias etapas:

o Hormigueo y picazón: Muchas personas sienten picazón, ardor u hormigueo alrededor

de los labios durante aproximadamente un día antes de que aparezca un punto
pequeño, duro y doloroso, y salgan las ampollas.
o Ampollas: Las pequeñas ampollas llenas de líquido suelen aparecer a lo largo del borde
de los labios. A veces, aparecen alrededor de la nariz o las mejillas, o dentro de la
boca.
o Secreción y costras: Las pequeñas ampollas pueden fusionarse y luego reventarse, y
dejar llagas abiertas poco profundas que presentan secreción y forman una costra.

Los signos y síntomas varían, dependiendo de si este es tu primer brote o una recurrencia. La
primera vez que tenga un herpes labial, los síntomas pueden aparecer recién 20 días después de
haber estado expuesto al virus por primera vez. Las llagas pueden durar varios días y las ampollas
pueden tardar de dos a tres semanas en sanar por completo. Las recurrencias generalmente
ocurren siempre en el mismo lugar y tienden a ser menos extensas que el primer brote.
En un primer brote, también puedes experimentar:

o Fiebre
o Dolor en las encías
o Dolor de garganta
o Dolor de cabeza
o Dolores musculares
o Ganglios linfáticos inflamados

Los niños menores de 5 años pueden tener herpes labial dentro de la boca, y las lesiones
frecuentemente se confunden con aftas. Las aftas solo afectan la membrana mucosa y no se
deben al virus del herpes simple.

c) Tratamiento

Generalmente, el médico puede diagnosticar el herpes labial con solo mirarlo. Para confirmar el
diagnóstico, el médico podría tomar una muestra de la ampolla para analizarla en un laboratorio.

El herpes labial, por lo general, desaparece sin tratamiento en el plazo de dos a cuatro semanas.
Hay diversos tipos de medicamentos antivirales recetados que podrían acelerar el proceso de
curación. Por ejemplo:

o Aciclovir (Zovirax)
o Valaciclovir (Valtrex)
o Famciclovir
o Penciclovir (Denavir)

Algunos de estos productos vienen en forma de píldoras para tragar. Otros son cremas para aplicar
en las llagas varias veces por día. En general, las píldoras funcionan mejor que las cremas. En el
caso de infecciones muy graves, se pueden aplicar algunos medicamentos antivirales mediante
una inyección.

d) Medidas de prevención

Tu médico puede recetarte un medicamento antiviral para que tomes de forma regular si contraes
herpes labial más de nueve veces al año o si tienes mayor riesgo de tener complicaciones graves.

Para evitar que se difunda el herpes labial a otras personas o a otras partes del cuerpo, puedes
intentar algunas de las siguientes precauciones:

o Evita los besos y el contacto con la piel de las personas mientras haya ampollas.
o Evita compartir elementos personales.
o Mantén las manos limpias.

Hepatitis B
a) Etiología
La hepatitis B es una infección hepática grave causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Para
algunas personas, la infección de la hepatitis B se vuelve crónica, lo que significa que dura más de
seis meses. Tener hepatitis B crónica aumenta el riesgo de contraer insuficiencia hepática, cáncer
de hígado o cirrosis, enfermedad que causa cicatrices permanentes en el hígado. La infección por
hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B. El virus se transmite de persona a persona a
través de la sangre, el semen u otros líquidos corporales. No se transmite al estornudar ni al toser.

Las formas de propagación más comunes del virus de la hepatitis B son las siguientes:

o Contacto sexual: El virus se transmite si la sangre, la saliva, el semen o las secreciones

vaginales de la persona ingresan a tu cuerpo.
o Compartir agujas: El virus de la hepatitis B se transmite fácilmente a través de agujas y
jeringas contaminadas con sangre infectada.
o Pinchazos accidentales de aguja: La hepatitis B es motivo de preocupación para los
trabajadores de la atención médica y para todos los que están en contacto con sangre
humana.
o De madre a hijo: Las mujeres embarazadas infectadas con el virus de la hepatitis
B pueden transmitirles el virus a sus bebés durante el parto. Sin embargo, es posible
vacunar al recién nacido para evitar que se infecte en casi todos los casos.

La infección por hepatitis B puede ser pasajera (aguda) o duradera (crónica).

o La infección por hepatitis B aguda dura menos de seis meses. Es probable que tu
sistema inmunitario pueda eliminar la hepatitis B aguda de tu cuerpo y que te
recuperes totalmente en unos pocos meses.
o La infección de hepatitis B crónica dura seis meses o más. Permanece porque tu
sistema inmunitario no puede combatir la infección. La infección crónica por hepatitis
B puede durar toda la vida y posiblemente provocar enfermedades graves como
cirrosis y cáncer de hígado.

Cuanto más joven contraigas la hepatitis B (en especial los recién nacidos o los niños menores de 5
años), mayor es el riesgo de que tu enfermedad se haga crónica. La infección crónica puede pasar
inadvertida por décadas hasta que la persona se enferme gravemente por alguna enfermedad
hepática.

b) Síntomas

Los signos y síntomas de la hepatitis B pueden ser desde leves hasta graves. Suelen aparecer
aproximadamente de uno a cuatro meses después de que te has infectado, si bien podrías verlos
ya a las dos semanas después de la infección. Algunas personas, por lo general los niños pequeños,
pueden no tener síntomas.

Estos son algunos de los signos y síntomas de la hepatitis B:

o Dolor abdominal
o Orina oscura
o Fiebre
 o Dolor articular
o Pérdida del apetito
o Náuseas y vómitos
o Debilidad y fatiga
o Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)
c) Tratamiento

Tu médico te examinará y buscará signos de daño hepático, como piel amarillenta o dolor
abdominal. Las pruebas que pueden ayudar a diagnosticar la hepatitis B o sus complicaciones son:

o Análisis de sangre.
o Ecografía hepática.
o Biopsia de hígado.

Algunas veces, los médicos examinan a personas sanas para saber si tienen la infección de la
hepatitis B, ya que el virus puede dañar el hígado antes de causar signos y síntomas.

Tratamiento para prevenir la infección de hepatitis B después de la exposición

La administración de una inyección de inmunoglobulina (un anticuerpo) dentro de las 12 horas de

la exposición al virus puede ayudar a protegerte de contraer hepatitis B. Dado que este
tratamiento solo proporciona protección a corto plazo, también se debe de recibir la vacuna
contra la hepatitis B al mismo tiempo si nunca se ha recibido.

Tratamiento para la infección aguda de hepatitis B

Si el médico determina que tu infección de hepatitis B es aguda (es decir que no se prolongará y
desaparecerá por su cuenta), es posible que no necesites tratamiento. En cambio, el médico
puede recomendarte descanso, una nutrición adecuada y mucho líquido mientras el cuerpo
combate la infección. En casos graves, se necesita administrar medicamentos antivirales o una
estancia hospitalaria para prevenir complicaciones.

Tratamiento para la infección crónica de hepatitis B

La mayoría de las personas a las que se les diagnostica una infección crónica de hepatitis B
necesita tratamiento de por vida. El tratamiento ayuda a reducir el riesgo de sufrir una
enfermedad hepática y evita que se transmita la infección a otras personas. El tratamiento para la
infección crónica de hepatitis B puede comprender:

o Medicamentos antivirales.
o Inyecciones de interferón.
o Trasplante de hígado.
d) Medidas de prevención

La vacuna contra la hepatitis B generalmente se aplica en tres o cuatro inyecciones en un lapso de

seis meses. No puedes contagiarte de hepatitis B de la vacuna.

Se recomienda aplicar la vacuna contra la hepatitis B en estos casos:

 o Recién nacidos
o Niños y adolescentes que no recibieron la vacuna cuando nacieron
o Personas que trabajan o viven en un centro para personas con discapacidades del
desarrollo
o Personas que viven con alguien que tiene hepatitis B
o Los trabajadores de los servicios de salud, el personal de emergencia y otras personas
que tengan contacto con sangre
o Cualquier persona que tenga una infección de transmisión sexual, incluido el virus de
la inmunodeficiencia humana (VIH)
o Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres
o Personas que tienen diversas parejas sexuales
o Parejas sexuales de alguien que tiene hepatitis B
o Personas que se inyectan drogas ilícitas o comparten agujas y jeringas
o Personas con enfermedad hepática crónica
o Personas con enfermedad renal en etapa terminal
o Viajeros que planean ir a un área del mundo con una tasa alta de infección por
hepatitis B

Otras maneras de reducir el riesgo de infectarse con el virus de la hepatitis B incluyen:

o Conocer el estado del virus de la hepatitis B de cualquier pareja sexual.

o Utiliza un preservativo nuevo de látex o poliuretano cada vez que tengas relaciones
sexuales.
o No uses drogas ilícitas, ni compartir agujas.
o Ten cuidado con los piercings corporales y los tatuajes.

Virus de Papiloma Humano (VPH)

a) Etiología

La infección por el virus del papiloma humano es una infección viral que comúnmente causa
crecimientos en la piel o en las membranas mucosas (verrugas). Existen más de 100 variedades del
virus del papiloma humano. Algunos tipos de infección por el virus del papiloma humano causan
verrugas y otros pueden causar diferentes tipos de cáncer. La infección por el virus del papiloma
humano ocurre cuando el virus entra al cuerpo, por lo general a través de un corte, una abrasión o
un pequeño desgarro en la piel. El virus se trasmite principalmente por contacto de piel con piel.

Las infecciones genitales por el virus del papiloma humano se trasmiten mediante las relaciones
sexuales, el sexo anal y otros tipos de contacto de piel con piel en la región genital. Algunas
infecciones por el virus del papiloma humano que causan lesiones bucales o en las vías
respiratorias superiores se contraen a través del sexo oral.

Si estás embarazada y tienes una infección por el virus del papiloma humano con verrugas
genitales, es posible que tu bebé contraiga la infección. En raras ocasiones, es posible que la
infección cause un tumor no canceroso en la laringe del bebé.
Las verrugas son contagiosas. Se pueden propagar a través del contacto directo con una verruga.
Las verrugas también se pueden propagar cuando alguien toca algo que ya estuvo en contacto con
una verruga.

b) Síntomas

En la mayoría de los casos, el sistema inmunitario del cuerpo vence una infección por el virus del
papiloma humano (VPH) antes de crear las verrugas. Cuando aparecen las verrugas, estas varían
en apariencia según el tipo de VPH que esté involucrado:

o Verrugas genitales. Estas aparecen como lesiones planas, pequeños bultos en forma
de coliflor o pequeñas protuberancias en forma de tallo. En las mujeres, las verrugas
genitales aparecen principalmente en la vulva, pero también pueden aparecer cerca
del ano, en el cuello del útero o en la vagina. En los hombres, las verrugas genitales
aparecen en el pene y el escroto o alrededor del ano. Las verrugas genitales rara vez
causan molestias o dolor, aunque pueden causar comezón o tener sensibilidad.
o Verrugas comunes. Las verrugas comunes aparecen como bultos ásperos y elevados y
generalmente se presentan en las manos y los dedos.
o Verrugas plantares. Las verrugas plantares son bultos duros y granulosos que
generalmente aparecen en los talones o la parte delantera de las plantas de los pies.
Estas verrugas pueden causar molestias.
o Verrugas planas. Las verrugas planas son lesiones planas y ligeramente elevadas.
Pueden aparecer en cualquier parte, pero los niños suelen tenerlas en la cara y los
hombres tienden a tenerlas en el área de la barba. Las mujeres tienden a tenerlas en
las piernas.

Cáncer de cuello uterino

Las infecciones por el virus del papiloma humano son la principal causa de cáncer del cuello del
útero, pero el cáncer del cuello del útero puede tardar 20 años o más en desarrollarse después de
una infección por virus del papiloma humano. La infección por el virus del papiloma humano y el
cáncer del cuello del útero en estadio temprano por lo general no causan síntomas notorios.
Vacunarse contra la infección por el virus del papiloma humano es la mejor protección contra el
cáncer del cuello del útero.

Debido a que el cáncer del cuello del útero en estadio temprano no causa síntomas, es vital que
las mujeres se realicen pruebas de detección regulares para detectar cualquier cambio
precanceroso en el cuello del útero que pueda derivar en cáncer. Las pautas actuales recomiendan
que las mujeres de 21 a 29 años se hagan la prueba de Papanicolaou cada tres años.

c) Tratamiento

Es probable que el médico pueda diagnosticarte una infección por el virus del papiloma
humano mediante la observación de las verrugas.

Si las verrugas genitales no son visibles, te tendrás que someter a una o más de las siguientes
pruebas:
 o Prueba de solución de vinagre (ácido acético): Aplicar una solución de vinagre a las
zonas genitales infectadas con el virus del papiloma humano las torna blancas. Esto
puede ayudar a identificar las lesiones planas difíciles de ver.
o Examen de Papanicolaou: Tu médico recolecta una muestra de células del cuello del
útero o la vagina para enviarlas a analizar al laboratorio. El examen de Papanicolaou
puede revelar anomalías que pueden producir cáncer.
o Prueba de ADN: Esta prueba, que se realiza en las células del cuello del útero, puede
reconocer el ADN de las variedades del virus del papiloma humano de alto riesgo, a las
cuales se relacionó con cánceres genitales.

Las verrugas suelen desaparecer sin tratamiento, en especial en los niños. No obstante, no hay
cura para el virus, por lo que pueden reaparecer en los mismos lugares u otros lugares.

Los medicamentos para eliminar las verrugas se suelen aplicar directamente sobre la lesión y por
lo general se necesitan muchas aplicaciones antes de que hagan efecto. Por ejemplo:

o Ácido salicílico.
o Imiquimod.
o Podofilox.
o Ácido tricloroacético.

Si los medicamentos no surten efecto, es posible que el médico sugiera eliminar las verrugas con
uno de estos métodos:

o Congelar con nitrógeno líquido (crioterapia)

o Quemar con corriente eléctrica (electrocauterización)
o Eliminación quirúrgica
o Cirugía láser
d) Medidas de prevención

Verrugas comunes

Es difícil prevenir las infecciones por el virus del papiloma humano que causan verrugas comunes.
Si tienes una verruga común, puedes prevenir la propagación de la infección y la formación de
nuevas verrugas si no te tocas la verruga y no te muerdes las uñas.

Verrugas plantares

Para reducir el riesgo de contraer infecciones por el virus del papiloma humano que causan
verrugas plantares, usa zapatos o sandalias en piscinas públicas y vestidores.

Verrugas genitales

Puede reducir el riesgo de presentar verrugas y otras lesiones genitales relacionadas con el virus
del papiloma humano de las siguientes maneras:

o Estar en una relación sexual mutuamente monógama

o Reducir el número de parejas sexuales
 o Usar un condón de látex, que puede reducir el riesgo de transmisión del virus del
papiloma humano

Vacunas contra el VPH

Gardasil 9 es una vacuna contra el virus del papiloma humano aprobada por la Administración de
Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos y se puede utilizar tanto para hombres como
para mujeres para proteger contra el cáncer del cuello del útero y las verrugas genitales.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan la vacunación de rutina

contra el virus del papiloma humano para niños de 11 y 12 años, aunque puede comenzar a
administrarse a los 9 años. Es ideal que los niños reciban la vacuna antes de que tengan contacto
sexual y estén expuestos al virus del papiloma humano. Una vez que alguien se infecta con el virus
del papiloma humano, la vacuna podría no ser tan eficaz o podría no funcionar en absoluto.
Además, la respuesta a la vacuna es mejor en edades más tempranas que en edades más
avanzadas. Pero, si se administra antes de que alguien se infecte, la vacuna puede prevenir la
mayoría de los casos de cáncer del cuello del útero.

Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

a) Etiología

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una afección crónica que puede poner en
riesgo la vida, provocada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Al dañar tu sistema
inmunitario, el VIH interfiere con la capacidad de tu cuerpo para luchar contra la infección y la
enfermedad.

El VIH es causado por un virus. Puede propagarse a través del contacto sexual o la sangre, o de la
madre al niño durante el embarazo, la labor de parto o la lactancia.

El VIH destruye los linfocitos T CD4, glóbulos blancos que juegan un papel importante en la lucha
contra las enfermedades. Cuantos menos linfocitos T CD4 tengas, más débil será tu sistema
inmunitario.

Puedes tener una infección por VIH, con pocos o ningún síntoma, durante años antes de que se
convierta en SIDA. El SIDA se diagnostica cuando el recuento de linfocitos T CD4 cae por debajo de
200 o cuando se tiene una complicación que define el SIDA, como una infección grave o un cáncer.

Para contagiarte el VIH, la sangre infectada, el semen o las secreciones vaginales deben ingresar
en el cuerpo. Esto puede suceder de varias maneras:

o Si tienes relaciones sexuales sin protección.

o Por compartir agujas.
o Por transfusiones sanguíneas.
o Durante el embarazo o el parto, o por la lactancia materna.

No puedes infectarte con el VIH a través del contacto habitual.

 b) Síntomas

Los síntomas del VIH y del SIDA varían, según la etapa de la infección.

Infección primaria (VIH agudo)

Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida a la gripe entre dos y
cuatro semanas después de que el virus entra en el cuerpo. Esta enfermedad, conocida como
infección primaria (aguda) del VIH, puede durar unas pocas semanas. Estos son algunos de los
posibles signos y síntomas:

• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Dolor muscular y articular
• Erupción
• Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca
• Ganglios linfáticos inflamados, principalmente, en el cuello
• Diarrea
• Pérdida de peso
• Tos
• Sudores nocturnos

Infección clínica latente (VIH crónico)

En esta etapa de la infección, el VIH sigue presente en el cuerpo y en los glóbulos blancos. Sin
embargo, es posible que muchas personas no tengan ningún síntoma o infección durante este
tiempo.

Esta etapa puede durar muchos años si no recibes terapia antirretroviral. Algunas personas
desarrollan enfermedades más graves mucho antes.

Infección por el VIH sintomática

A medida que el virus continúa multiplicándose y destruyendo células inmunológicas, las células
del cuerpo que ayudan a combatir los gérmenes, puedes desarrollar infecciones leves o signos y
síntomas crónicos como los siguientes:

• Fiebre
• Fatiga
• Ganglios linfáticos inflamados: a menudo, uno de los primeros signos de la infección
por el VIH
• Diarrea
• Pérdida de peso
• Candidosis vaginal oral (candidiasis)
• Herpes (herpes zóster)
• Neumonía

Sin tratamiento, generalmente, el VIH se convierte en SIDA en unos 8 a 10 años.

Cuando aparece el SIDA, existe un daño grave en el sistema inmunitario. Será más probable que se
presenten infecciones o cánceres oportunistas, enfermedades que no suelen causar enfermedades
en una persona con un sistema inmunitario sano.

Los siguientes pueden ser los signos y síntomas de algunas de estas infecciones:

• Sudores
• Escalofríos
• Fiebre recurrente
• Diarrea crónica
• Ganglios linfáticos inflamados
• Manchas blancas persistentes o lesiones inusuales en la lengua o la boca
• Fatiga persistente, sin causa aparente
• Debilidad
• Pérdida de peso
• Erupciones cutáneas o bultos
c) Tratamiento

El VIH puede ser diagnosticado a través de pruebas de sangre o saliva. Las pruebas disponibles
incluyen:

• Pruebas de antígenos y anticuerpos.

• Análisis de anticuerpos.
• Pruebas de ácido nucleico.

Si recibes un diagnóstico de VIH/SIDA, varias pruebas pueden ayudar a que tu médico determine la
etapa de tu enfermedad y el mejor tratamiento, que incluye:

• Recuento de células T CD4. Las células T CD4 son glóbulos blancos que el VIH toma
específicamente como blanco y destruye. Aunque no tengas síntomas, la infección
por VIH avanza hasta convertirse en SIDA cuando el recuento de células T CD4
desciende por debajo de 200.
• Carga viral (ARN del VIH). Esta prueba mide la cantidad de virus en la sangre. Después
de comenzar el tratamiento para el VIH, el objetivo es tener una carga viral
indetectable. Esto reduce significativamente las posibilidades de infecciones
oportunistas y otras complicaciones relacionadas con el VIH.
• Resistencia a los medicamentos. Algunas cepas de VIH son resistentes a los
medicamentos. Esta prueba ayuda a que tu médico determine si tu tipo de virus
específico tiene resistencia y guía las decisiones de tratamiento.

Actualmente, no hay cura para el VIH/SIDA. Una vez que tienes la infección, tu cuerpo no puede
deshacerse de ella. Sin embargo, hay muchos medicamentos que pueden controlar el VIH y evitar
complicaciones. Estos medicamentos se denominan terapia antirretroviral (TARV). Todas las
personas diagnosticadas con VIH deben comenzar con la terapia antirretroviral,
independientemente de la etapa de la infección o de las complicaciones.
La terapia antirretroviral suele ser una combinación de tres o más medicamentos de varias clases
de fármacos diferentes. Esta estrategia es la más eficaz para reducir la cantidad de VIH en la
sangre. Hay muchas opciones de terapia antirretroviral que combinan tres medicamentos para
el VIH en un solo comprimido, que se toma una vez al día.

Cada clase de fármaco bloquea el virus de manera diferente. El tratamiento consiste en

combinaciones de fármacos de diferentes clases para:

• Tener en cuenta la resistencia individual a los fármacos (genotipo viral)

• Evitar la creación de nuevas cepas de VIH resistentes a los fármacos

• Maximizar la supresión del virus en la sangre

Normalmente se utilizan dos fármacos de una clase, más un tercer fármaco de una segunda clase.

Las clases de fármacos contra el VIH incluyen:

• Los inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de nucleósidos

(ITINN) bloquean una proteína que el VIH necesita para replicarse. Entre los ejemplos
se incluyen el efavirenz (Sustiva), la rilpivirina (Edurant) y la doravirina (Pifeltro).
• Los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos o nucleótidos
(ITIN) son versiones defectuosas de los componentes básicos que el VIH necesita para
replicarse. Entre los ejemplos se incluyen el abacavir (Ziagen), el tenofovir (Viread), la
emtricitabina (Emtriva), la lamivudina (Epivir) y la zidovudina (Retrovir). También se
dispone de fármacos combinados, como la emtricitabina/tenofovir (Truvada) y la
emtricitabina/tenofovir alafenamida (Descovy).
• Los inhibidores de la proteasa (IP) inactivan la proteasa del VIH, otra proteína que
el VIH necesita para replicarse. Entre los ejemplos se incluyen el atazanavir (Reyataz),
el darunavir (Prezista) y el lopinavir/ritonavir (Kaletra).
• Los inhibidores de la integrasa funcionan inhibiendo a una proteína llamada integrasa
que el VIH utiliza para insertar su material genético en los linfocitos T CD4. Entre los
ejemplos figuran el bictegravir sódico/emtricitabina/tenofovir alafenamida fumarato
(Biktarvy), raltegravir (Isentress) y dolutegravir (Tivicay).
• Los inhibidores de entrada o fusión bloquean la entrada del VIH en los linfocitos T CD4.
Algunos ejemplos son la enfuvirtida (Fuzeon) y el maraviroc (Selzentry).

Los efectos secundarios del tratamiento pueden incluir:

o Náuseas, vómitos o diarrea

o Cardiopatía
o Daños en el riñón y el hígado
o Disminución de la masa o debilitamiento óseos
o Niveles anormales de colesterol
o Mayor nivel de glucosa sanguínea
o Problemas cognitivos y emocionales, así como problemas de sueño
d) Medidas de prevención
No existe una vacuna para prevenir la infección por el VIH ni una cura para el SIDA. Pero puedes
protegerte a ti mismo y a los demás de la infección.

Para ayudar a prevenir la propagación del VIH:

• Usa el tratamiento como prevención. Si tienes VIH, tomar los medicamentos para
el VIH puede evitar que tu pareja se infecte con el virus.

• Usa profilaxis posexposición si has estado expuesto al VIH. Si crees que has estado
expuesto usar profilaxis posexposición tan pronto como sea posible dentro de las
primeras 72 horas puede reducir enormemente el riesgo de infectarse con el VIH.

• Usa un preservativo nuevo cada vez que tengas relaciones sexuales.

• Ten en cuenta la profilaxis previa a la exposición. Los fármacos combinados

emtricitabina y tenofovir (Truvada) y emtricitabina y tenofovir alafenamida
(Descovy) pueden reducir el riesgo de infección por VIH de transmisión sexual en
personas de muy alto riesgo. La profilaxis previa a la exposición puede reducir el
riesgo de contraer el VIH a través del sexo en más del 90 % y a través del uso de
drogas inyectables en más del 70 %.

Tu médico te recetará estos medicamentos para la prevención del VIH solo si no

tienes ya la infección por VIH. Necesitarás una prueba de VIH antes de comenzar a
recibir profilaxis previa a la exposición y luego cada tres meses, siempre y cuando la
estés tomando.

• Diles a tus parejas sexuales si tienes VIH.

• Usa una aguja limpia. Si usas una aguja para inyectarte drogas, asegúrate de que sea
estéril y no la compartas. Aprovecha los programas de intercambio de agujas en su
comunidad. Ten en cuenta la posibilidad de buscar ayuda para tu consumo de
drogas.

• Si estás embarazada, busca atención médica de inmediato. Si eres VIH positivo,

puedes transmitir la infección a tu bebé. Pero si recibes tratamiento durante el
embarazo, puedes reducir significativamente el riesgo de tu bebé.

• Ten en cuenta la circuncisión masculina. Existe evidencia de que la circuncisión

masculina puede ayudar a reducir el riesgo de contraer la infección por VIH.
Fuentes consultadas:

Córdova, D. E. G. N. F. (2018, 8 enero). En Ciencia Joven: Las ocho enfermedades de transmisión

sexual más frecuentes. Ciencia UNAM. http://ciencia.unam.mx/leer/697/en-ciencia-joven-
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