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    Trastornos de La Personalidad1

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    YULY MORALES
    Este documento trata sobre los trastornos de la personalidad. Define el concepto de personalidad y trastorno de personalidad. Explica la clasificación de los trastornos de personalidad según el DSM-IV, dividiéndolos en 3 grupos: excéntrico, errático y temeroso. Luego describe los criterios clínicos y síntomas de los principales trastornos como el paranoide, esquizotípico, histriónico, narcisista, antisocial, bordeline y de dependencia.

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    Trastornos de La Personalidad1

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    YULY MORALES
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    Este documento trata sobre los trastornos de la personalidad. Define el concepto de personalidad y trastorno de personalidad. Explica la clasificación de los trastornos de personalidad según el DSM-IV, dividiéndolos en 3 grupos: excéntrico, errático y temeroso. Luego describe los criterios clínicos y síntomas de los principales trastornos como el paranoide, esquizotípico, histriónico, narcisista, antisocial, bordeline y de dependencia.

    Título original

    TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD1

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    Este documento trata sobre los trastornos de la personalidad. Define el concepto de personalidad y trastorno de personalidad. Explica la clasificación de los trastornos de personalidad según el DSM-IV, dividiéndolos en 3 grupos: excéntrico, errático y temeroso. Luego describe los criterios clínicos y síntomas de los principales trastornos como el paranoide, esquizotípico, histriónico, narcisista, antisocial, bordeline y de dependencia.

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    Trastornos de La Personalidad1

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    YULY MORALES
    Este documento trata sobre los trastornos de la personalidad. Define el concepto de personalidad y trastorno de personalidad. Explica la clasificación de los trastornos de personalidad según el DSM-IV, dividiéndolos en 3 grupos: excéntrico, errático y temeroso. Luego describe los criterios clínicos y síntomas de los principales trastornos como el paranoide, esquizotípico, histriónico, narcisista, antisocial, bordeline y de dependencia.

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    Sumario:

    1. Concepto.

    2. Clasificación.

    3. Clínica:

    3.1. T.P paranoide.


    3.2. T.P Esquizotípico.
    3.3. T.P Histriónica.
    3.4. T.P Narcisista.
    3.5. T.P Antisocial.
    3.6. T.P Bordeline.
    3.7. T.P. De dependencia
    I. CONCEPTO

    Definición de personalidad

    “Patrón único de pensamiento, actitudes, valores y


    Comportamientos que se desarrollan para adaptarse
    a un determinado entorno Y a sus normas.”

    Trastorno de personalidad:
    Patrones de comportamiento y relación persistentes e inadaptados.

    Son comportamientos inflexibles e inadaptados.

    CRITERIOS El paciente sufre o hace sufrir a otros (angustia)

    Originan un deterioro funcional significativo


    II.CLASIFICACIÓN
    D.S.M. IV (Clasificación didáctica , 10 trastornos divididos en 3 grupos)
    • Desconfianza y suspicacia interpreta como maliciosos
    los motivos de los demás.

    • Distanciamiento de las relaciones sociales.


    EXCENTRICO

    Grupo A • Restricción de la expresión emocional.

    • Hondo malestar con las relaciones estrechas.

    • Distorsiones sensoriales.

    • Comportamiento, pensamiento o forma de comportarse


    o hablar extraño.

    -PARANOIDE.
    T.P
    -ESQUIZOIDE.

    -ESQUIZOTÍPICO
    II.CLASIFICACIÓN
    D.S.M. IV
    • Desprecio y violación de los derechos de los demás.
    ERRATICO • Inestabilidad de la imagen de si mismo , el afecto y las
    Grupo B relaciones interpersonales..

    • Expresión emocional y conducta de búsqueda de


    atención. Excesiva.

    • Grandiosidad , falta de empatia y necesidad de


    admiración.

    -HISTRIONICA.
    T.P -NARCISISTA

    -ANTISOCIAL

    -BORDELINE
    II.CLASIFICACIÓN
    D.S.M. IV

    • Inhibición social, sentimiento de inferioridad/


    TEMEROSO hipersensibilidad
    Grupo C • Necesidad excesiva de que se ocupen de el
    (comportamientos de sumisión y adhesión)

    • Preocuapción por el control y el perfeccionismo.

    T.P -POR EVITACIÓN.

    -POR DEPENDENCIA

    -OBSESIVO COMPULSIVO
    3.1. TRASORNO DE P. PARANOIDE ( grupo A) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    1 Sospecha y desconfianza de la gente , excesiva e injustificada (a-3)

    -Expectativas de traición o daño.


    -Hipervigilancia .
    -Reserva/cautela.
    -Duda de la lealtad de los demas.
    -Celos patológicos.

    2 Hipersensibilidad

    -Tendencia a sentirse ofendido/humillado facilmente


    -Tendencia a hacer montañas de cualquier cosa.
    -Tendencia a contraatacar.
    --Incapacidad para relajarse.
    3.1. TRASORNO DE P. PARANOIDE (grupo A) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    3 Afectividad restringida

    -Apariencia de ser frío.


    -Orgullo de ser siempre racional, no emotivo.
    -Ausencia de actitudes pasivas, tiernas blandas
    o sentimentales.

    4 Todo ello no es debido a ningún trastorno mental de tipo


    Esquizofrénico.
    3.2. TRASORNO DE P. ESQUIZOTIPICA (grupo A) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    Pensamiento mágico (superstición, clarividencia, telepatía)

    Aislamiento social ( ausencia de amigos).

    Ilusiones recurrentes ( despersonaliz./desrealiza. sin angustia)

    Lenguaje extraño ( sin incoherencia pero superelaborado)

    Afecto restringido o inapropiado

    Suspicacia

    Ansiedad social (debida a hipersensibilidad)

    No suele necesitar hospitalización pero ante estresores

    CRISIS PSICOTICA
    3.1. TRASORNO DE P. HISTRIÓNICO ( grupo B) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    1 Conducta abiertamente Teatral , reactiva y expresada con


    mucha intensidad
    -Autodramatización.
    -Llamadas incesantes de atención.
    -Hambre de actividad y excitación.
    -Hiperreacción ante los menores
    acontecimientos.
    -Explosiones de ira irracional.
    2 Alteracines características de las relaciones interpersonales

    -Sujeto percibido por los demás como hipócrita y


    carente de autenticidad.
    -Egocéntrico, autoindulgente y desconsiderado con
    los demás. .
    -Dependiente.
    -Tendente a amenazar , gestos o intentos de suicidio
    manipulativos.
    3.1. TRASORNO DE P. NARCISISTA ( grupo B) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    1 Sentimientos llamativos de autoimportancia o peculiaridad

    2 Ocupaciónen fantasias de éxito.

    3 Exhibicionismo

    4 Indiferencia, frialdad o sentimientos marcados de rabia, como


    Respuesta a los criterios/fracasos o indiferencia de los demás

    5 Al menos 2 características de las siguientes en sus relaciones interp.

    A) Pretensiones: esperanza de obtener favores especiales.


    B) Explotación interpersonal: sacar provecho de los demás.
    C) Relaciones que oscilan entre la superidealización o
    devaluación extremas.
    D) Falta de empatía
    3.1. TRASORNO DE P.ANTISOCIAL ( grupo B) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    1 Edad actual al menos 18 años


    2 Comienzo antes de los 15 años y al menos 3 o mas de los siguientes:
    •Vagancia.
    •Expulsión /suspensión escuela por mala conducta.
    •Delincuencia.
    •Escaparse del hogar durante la noche (por lo menos 2 veces)
    •Mentira persistente.
    •Relación sexual repetida con relaciones casuales
    •Robos.
    •Vandalismo
    •Rendimientos académicos inferiores a los esperados.
    •Violaciones crónicas de las normas del hogar
    •Inicio de peleas
    3.1. TRASORNO DE P.ANTISOCIAL ( grupo B) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    3 Al menos 4 de los siguientes:


    -Incapacidad para mantener una conducta laboral apropiada.
    -Falta de capacidad para funcionar como progenitor responsable.
    -Incapacidad para aceptar las normas sociales con respecto a la conducta
    legal.
    -Incapacidad para mantener una relación duradera con una pareja sexual
    indicada por dos o más divorcios
    -Irritabilidad y agresividad indicada por peleas física.
    -Fallos al responder a las obligaciones financieras.
    -Desprecios a la verdad indicado por mentiras, uso de nombres falsos etc.
    -Imprudencia ( conducir borracho o a velocidad inadecuada)

    4 Pauta de conducta antisocial continuada

    5 Conducta antisocial no debida a retraso mental


    3.1. TRASORNO DE P. BORDELINE ( grupo B) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    Al menos 5 de:

    a) Impulsividad, impredicibilidad, al menos en dos areas potencialmente


    peligrosas (gasto, sexo, drogas).
    b) Una pauta de relaciones interpersonales inestables o intensas
    (idealización, devaluación...etc.)
    c) Ira inapropiada intensa y por falta de control.
    d) Alteraciones de la identidad.
    e) Inestabilidad (labilidad)
    f) Intolerancia a estar solo.
    g) Actos autolesivos.
    h) Sentimientos crónicos de vacío y aburrimiento
    3.1. TRASORNO DE P. DE DEPENDENCIA ( grupo C) III. CLINICA
    CRITERIOS DSM IV

    1 De una forma pasiva permite que los demás asuman la


    responsabilidad Ee los asuntos más importantes de la vida

    2 Subordinan sus propias necesidades a las de las personas de quien


    dependen..

    3 Falta de autoconfianza
    TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
    POR EVITACIÓN
    • Es una afección psiquiátrica en la cual una persona tiene un
    patrón vitalicio de sentirse muy tímida, inadecuada y sensible
    al rechazo.
    • Fobia Social, reducción de contacto con extraños.
    • infancia

    • Niños poco afirmativos y carecen de confianza en si mismos.


    CAUSAS
    • La causa de trastorno de la personalidad por evitación se
    desconoce. Una enfermedad física que cambió la apariencia
    de la persona pueden jugar un papel. Aproximadamente el 1%
    de la población padece este trastorno.
    • Las personas con trastornos de la personalidad por evitación
    no pueden dejar de pensar en sus propias limitaciones y
    establecen relaciones interpersonales con otras personas sólo
    si creen que no serán rechazadas. La pérdida y el rechazo son
    tan dolorosos que estas personas prefieren estar solas antes
    que arriesgarse a tratar de conectarse con otros.
    • Ser fácilmente lastimada cuando la gente la
    critica o la desaprueba.
    • Ser tímida en situaciones sociales por miedo
    de hacer algo mal.
    • Refrenarse demasiado en las relaciones
    íntimas.
    • Evitar actividades o trabajos que impliquen
    contacto con los demás.
    • Ser renuente a involucrarse con la gente.
    • Hacer que las dificultades potenciales parezcan peores de lo
    que son
    • Mantener el punto de vista de que no son buenas
    socialmente, no tan buenas como los demás, o que son poco
    atractivas.
    Tratamiento
    • La psicoterapia se considera el tratamiento más efectivo para
    esta afección. Le ayuda a las personas con este trastorno o ser
    menos sensibles al rechazo. Los antidepresivos se pueden
    utilizar como complemento
    Expectativas o Pronostico
    • Las personas con este trastorno pueden desarrollar alguna
    habilidad para relacionarse con los demás. Esto se puede
    mejorar con tratamiento.
    Posibles Complicaciones
    • Sin tratamiento, una persona con este trastorno puede llevar
    una vida de casi o total aislamiento. Estas personas pueden
    pasar a desarrollar un segundo trastorno psiquiátrico, como la
    drogadicción, o un trastorno del estado de ánimo como la
    depresión.
    Bibliografia
    • Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-
    Vazquez RA. Personalidad y Desordenes de la
    personalidad.
    • De la Fuente,Ramon,Psicologia Médica,pag
    108.
    TRASTORNO
    OBSESIVO - COMPULSIVO
    Rafael S. Garay González

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