Salud Holistica

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Unidad didáctica 4 – El enfoque actual de la salud y su impacto en

la profesión
25 febrero, 2019 por enfermeriacelayane
Introducción

El ser humano está conformado por las esferas bio-psico-sociales, para lograr permanecer
en un estado óptimo de bienestar, debe existir un equilibrio entre cada una de estas, la
enfermería incide en la satisfacción de necesidades y lograr la salud en el individuo, familia
y comunidad.

Competencias

• Conocer el concepto de salud e identificar el actual de enfermería para el fomento y


mantenimiento de la salud desde un enfoque holístico.
Contenido

4.1 Concepto de Salud – Salud Holística

La salud es un estado que ha preocupado siempre al ser humano y ha configurado el modo


de percibir y pensar acerca de si mismo y el medio existencial.

El concepto ha variado a lo largo del tiempo, pero nunca podrá perder su esencia y
significatividad, porque es un concepto que define la propia esfera del ser humano y del
entorno que lo rodea. Tener salud o no tenerla determina, desde un enfoque
fenomenológico, el encontrarse más y mejor a la existencia que a cada uno le haya tocado
vivir.

Para los hipocráticos, la “hygieie” (salud) es el más alto de los dones. Para entender el
concepto de enfermedad en la mentalidad hipocrática es preciso conocer lo que entienden
por physis o naturaleza pues, para ellos, “no es posible conocer la naturaleza de las
enfermedades, si no se conoce la naturaleza en su indivisibilidad”. Lo importante es la
armonía con la naturaleza y todas las enfermedades consisten en desórdenes de la
naturaleza.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define salud como un estado de completo


bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
En este sentido se puede decir que la salud es uno de los anhelos primordiales del ser
humano, y constituye la cualidad previa para poder satisfacer cualquier otra necesidad de
bienestar y felicidad. Asimismo, la salud es el medio que permite a los individuos y
comunidades desarrollar al máximo sus potencialidades, esto es, sería como la condición
de posibilidad que permite la realización del potencial humano de cualquier persona.
Actualmente, las modernas antropologías ya no la consideran como una simple ausencia
de enfermedad. No basta tener un cuerpo saludable; es preciso vivir saludablemente
“dentro” de él y con él. No es suficiente sentirse útil y tener un trabajo; es necesario plantar
una misión en la vida. Ni siquiera basta con existir en el tiempo; es necesario encontrarle
un propósito a los años.

Desde un enfoque global y convergente, podemos afirmar que la salud es uno de los
mayores bienes del individuo y que se inscribe en todas las dimensiones de su existencia.
Por eso se puede hablar de salud física, salud emocional, salud mental, salud social, salud
religiosa, salud laboral, salud económica, salud ecológica, etc. Vamos a ver cómo se
concibe la salud desde algunas de estas vertientes o de qué tipos de modelos de salud
podemos hablar hoy día:

• Salud somática: Es el estado libre de enfermedades, es capaz de ejercer sus


funciones fisiológicas. La salud se ve afectada por síntomas de alteración o lesión
de funciones orgánicas.
• Salud psíquica: Es la capacidad del individuo para reaccionar ante dificultades y
cambios del entorno que lo rodea.
• Salud social: Es la interacción saludable con los integrantes de la sociedad,
adaptándose al rol y desarrollándose en su medio,
• Salud ecológica: La interacción del individuo con el medio ambiente. el ambiente
puede influir en que la persona pueda tener más o menos salud.
• Salud espiritual: Son las creencias son incluidas como elementos constituyentes de
la existencia y de la felicidad del individuo y la comunidad.

La salud es un derecho humano, lo establece el artículo 4to de la Constitución Política de


los Estados Unidos Mexicanos,“Toda persona tiene derecho a la protección de la salud”, si
bien la salud tiene un precio no solo economico, sino tambien moral que conlleva el nivel
social, familiar y personal.

Por tanto, la salud no es un beneficio inherente al ser humano, por eso las intervenciones
en salud han de tener una perspectiva holística e integral, por medio del cuidado
humanizador a la salud, que es, la consideración de la persona ayudada en sentido
holístico.

La palabra “holístico” proviene del griego “holos/n”: todo, entero, total, completo, y suele
usarse como sinónimo de “integral”, se refiere a acompañar, cuidar en sentido holístico
significa entonces considerar a las personas en todas sus dimensiones, es decir en la
dimensión física, intelectual, social, emocional y espiritual y religiosa.

Una persona está sana físicamente cuando al considerar su cuerpo lo cuida y lo trata más
que como cuerpo “materia”; lo ve en su aspecto de “corporeidad”: el ser humano entero en
el cuerpo, superando viejos dualismos que veían a éste como cárcel del alma y, en todo
caso, con sus connotaciones negativas. El cuerpo humano, en efecto, evoca y vehicula la
dimensión relacional. Se da salud física, pues, también con grandes límites en el cuerpo,
como de hecho sucede cuando las personas sufren diferentes tipos de discapacidades.

Acompañar a la persona enferma con un enfoque holístico supone generar salud también
en el ámbito mental. La salud mental no es sólo ausencia de trastornos psíquicos, sino que
la entendemos como adquisición de las propias cogniciones, ideas, teorías, paradigmas,
modos de interpretar la realidad, libres de obsesiones y excesivas visiones cerradas y
pretendidamente definitivas de las cosas y de la vida.

4.2 Factores que influyen en el Enfoque Holístico de la Salud

Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia, su cultura y sus
motivaciones intrínsecas, no se puede decir que están determinados de manera fatal por
sus contradicciones, incertidumbre, inseguridad y conflictos, ya que esto puede cambiar y
desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo
multidisciplinario.

El enfoque holístico posee las siguientes características:

• Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva.


• Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad.
• El ser humano se desempeña como una unidad entera.
• No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable.
• Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida
saludable.
Así como los siguientes componentes:

Diagrama 1. Componentes de la salud holística.

• Salud física: Es el funcionamiento óptimo de órganos y sistemas, es difícil


reconocer que una persona goza de buena salud, ya que es posible que esté
desarrollando alguna enfermedad de forma asintomática, puede presentar fallas
incluso a nivel bioquímico, las cuales no son identificadas.
• Salud mental: Es una parte importante del organismo a tal punto que una persona
sana físicamente que sufre algún trastorno mental se considera enfermo. Dichos
trastornos pueden ir desde simples estados de tristeza o severos como
esquizofrenia o trastornos de la personalidad.
• Salud emocional: Es el manejo consciente y responsable de los sentimientos,
pensamientos y comportamientos; reconociéndolos, aceptándolos, integrándolos y
aprovechando la energía vital que generan para que estén al servicio de los valores.
El estrés y la vida cotidiana pueden irrumpir con la armonía emocional.
• Salud social: Es la interacción armoniosa del individuo con su entorno, acatando
normas y parámetros establecidos que ponen los límites necesarios para la
convivencia. La violación a estas, así como su transgresión intencional contra los
demás individuos, dan origen de una serie de sociopatías.
• Salud espiritual: Son las propias creencias, la tranquilidad y fortaleza o través de
la religión, meditación y oración, las cuales contribuyen a mantener un sentimiento
de bienestar.

El concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los


otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la
OMS, especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. Sin estos dos
componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. Si bien es cierto que el ser
humano está condicionado por su historia, su cultura y sus motivaciones intrínsecas, no se
puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones,
incertidumbre, inseguridad y conflictos, ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el
momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario.

Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son:

• Autonomía individual
• Autonomía familiar
• Autonomía institucional
• Respeto
• Solidaridad
• Compromiso social
• Integridad
• Responsabilidad individual y colectiva

La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez, sino la


capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente; es el
proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes, estímulos, presiones y
problemas que desafían diariamente al hombre.

4.3 El papel de la Enfermería en Modelos con Enfoque Holístico

La enfermería es considerada como una de las disciplinas que tienen la facultad y el


propósito de poseer una visión holística al ser humano, y desde esta perspectiva desarrollar
un cuidado individualizado, particular y de calidad, siguiendo el enfoque del cuidado
biopsicosocial del individuo, familia y comunidad. Es importante reflexionar que a través del
cuidado holístico se desarrollan los patrones del conocimiento, desde la experiencia y la
investigación; en lo estético, a través de la creatividad terapéutica y la relación de ayuda
que se establece; en lo ético, al respetar al ser humano en “su todo”; y en lo personal, al
invitar al usuario a cuidarse y conocerse, lo cual le permitirá realizar un cuidado integral de
enfermería.

El reconocer que la persona es más que la suma de sus partes, ha caracterizado a


enfermería desde los tiempos de Florence Nightingale hasta nuestros días, haciendo que
en su práctica se utilice este cuerpo de conocimientos. Varios modelos y teorías enuncian
la necesidad de una atención “integral” en enfermería, los cuales se describen a
continuación:

Autor Visión holística

Betty La enfermería es la única profesión en la cual se manejan todas las


Neuman variables que afectan la respuesta del individuo al estrés.

La enfermería se ocupa de los aspectos psicológicos, espirituales,


sociales y físicos de la persona y no solo del proceso médico, por ende
Patricia Iyer
se centra en las respuestas globales de la persona que interactúa con el
entorno.

Teoría de las Ciencias del Ser Humano Unitario, implementa el


concepto del “ser humano unitario”, definiendo persona como “un todo
único con integridad propia y que expresa cualidades que no pueden
Martha
interpretarse solo como la suma de sus elementos individuales”. La
Rogers
valoración de la persona y su ambiente, incluyendo todos los ámbitos
de su vida e historia, y considerando el proceso vital como
“homeodinámico y pandimensional”.

Las necesidades del individuo, por las actividades del autocuidado, su


Dorothea prestación y tratamiento de forma continuada para mantener la vida y
Orem la salud; recuperarse de enfermedades o lesiones y enfrentarse a sus
efectos.

Proceso de acción, reacción e interacción por el cual el cliente y


profesional de enfermería comparten información sobre sus
Imogene
percepciones en la situación de enfermería; incluye actividades de
King
promoción de salud, mantenimiento, restablecimiento de la salud, el
cuidado del enfermo, el lesionado y el moribundo.

Sistema de conocimientos teóricos que prescribe un análisis y acciones


relacionadas con la atención de la persona enferma o potencialmente
Sister
enferma; es necesaria cuando el estrés no habitual o el debilitamiento
Callista Roy
del mecanismo de afrontamiento hacen que los intentos normales de la
persona para el afrontamiento sean ineficaces.

Es tanto un arte como una ciencia que moldea las actitudes, la capacidad
intelectual y las habilidades técnicas de cada enfermera en un deseo de
Abdellah
ayudar a la gente enferma o no, haciendo frente a sus necesidades
sanitarias.
Tabla 1. Autor y su definición de enfermería holística.

La Asociación Americana de Enfermeras Holísticas (AHNA, por sus siglas en inglés


American Holistic Nurses Association) define la enfermería holística como aquella que
abarca toda la práctica de enfermería y tiene como propósito la salud de la persona como
un todo, para lo cual utilizan terapias de salud complementarias y alternativas, como
vehículo de conexión con el paciente a través de la intención, presencia y conciencia,
algunas enfermeras realizan sus intervenciones con terapias complementarias, tales como:

• Imaginería
• Masajes
• Musicoterapia
• Aromaterapia
• Naturoparía
• Quiropraxia
• Reiki

A través de los cuidados individualizados y profesionales, bajo los conceptos holísticos de


la enfermería, ha permitido una enfermería más humanizada e integral, pudiendo
desarrollar autonomía en sus intervenciones, y propiciando en el usuario la responsabilidad
de su propio cuidado, conocido como autocuidado. Fulder sostiene que un gran terapeuta
en salud, tanto en el presente como en el pasado, debe tener siempre una mirada holística.
los valores y actitudes como lo es la capacidad de observación y exploración.

Conclusiones

La enfermería posee la tarea de realizar un cuidado holístico, donde los conceptos bases
de las teorías (persona, entorno, salud y enfermería) deben ser mirados y desarrollados
desde esta perspectiva. Sin embargo, Andrus señala que las enfermeras deben cuidarse a
sí mismas para tener la energía suficiente para cuidar a otros, su ejercicio profesional
produce cambios personales y profesionales en la mirada de la salud y el estilo de vida,
formando parte de la filosofía de la enfermería. Eisenberg sugiere que este tipo de
medicinas o terapias deben ser incluidas en los currículos universitarios de las carreras de
la salud, para poder desarrollarla dentro de una filosofía del cuidado.

Bibliografía consultada

• Bermejo, J. (2009). Hacia una salud holística. Rev Chil Endocrinol Diabetes, 2(2),
115–116.
• Organización mundial de la salud. (2010). El concepto de Salud. Salud Pública, 14.
México, H. Congreso, D. L. U. (2013). Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos. Diario Oficial de La Federación, 1–223.
• Hernández Cortina, A., & Guardado de la Paz, C. (2015). La Enfermería como
disciplina profesional holística. Revista Cubana de Enfermería, 20(2), 1.
• Monyoya, A. (2012). Enfermería y cuidado holístico. Terapéutica para el cuidado
holístico UNAM-ENEO, SUA. https://definicion.mx/salud-integral/

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