Anorexia y Caquexia Adulto Mayor

ANOREXIA Y CAQUEXIA EN EL ENVEJECIMIENTO HERNANDEZ MADERA LAURA ABRIL
4EM1
DATOS BIBLIOGRAFICOS
- Denise Roció. Anorexia y desnutrición en el adulto mayor. Medicina

Interna, 2011.
INTRODUCCION
En la etapa del adulto mayor el tracto gastrointestinal se va deteriorando con el
paso del tiempo, aunque la principal excepción a esto parece ser la anorexia
fisiológica del envejecimiento que juega un papel importante en la pérdida de
peso con la edad y hace que el adulto mayor este vulnerable al desarrollo de la
caquexia. La desnutrición es frecuente en los adultos mayores, particularmente
en hogares para ellos y otras instituciones y se asocia con importantes efectos
adversos. La reducción fisiológica asociada a la edad en el apetito y la
ingestión de alimentos, que se ha llamado anorexia del envejecimiento,
contribuye al desarrollo de la anorexia y la desnutrición patológica.
En el siguiente resumen igual se hablara de la anorexia en el adulto mayor, que
en otros palabras puede caracterizarse por síntomas objetivos como la
saciedad temprana, alteraciones en el sentido del gusto y náusea.
En la caquexia se diagnostica cuando existe una pérdida de peso de, al menos,
5% del peso actual durante los 12 meses previos o menos o bien cuando el
índice de masa corporal (IMC) es menor a 20 kg/m2; identificanodse por,
disminución muscular, fatiga y anorexia, bajo índice de masa libre de grasa,
alteraciones como lo es en la hipoalbuminemia. Esta se clasificca como, leve,
moderada o grave.
Para esto comienza a ver varios cambios fisiológicos como es la presión
sanguínea baja, alteraciones en el ácido gástrico y mucosa, absorción intestinal
y el páncreas, hígado y vesícula biliar. Ahora en consecuencia de esto
comienza a existir cambios físicos como es el peso corporal y su composición,
debido a la desnutrición en el adulto mayor.
OBJETIVOS
- Adquirir el conocimiento de la anorexia y la caquexia en el

envejecimiento
- Conocer los riesgos que puede tener el adulto mayor presentando la
anorexia o la caquexia
- Poder prevenir y corregir las deficiencias nutricionales
RESUMEN
El envejecimiento es un deterioro biológico y aumenta los problemas de salud,
resultantes de la interacción de factores genéticos y ambientales que incluyen
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estilos de vida, hábitos alimentarios, actividad física y presencia de

enfermedades.
La nutrición es importante en esta etapa por la modulación de cambios en
diferentes órganos y funciones del organismo.
La anorexia en envejecimiento hay pérdida de peso con la edad y hace al
adulto mayor vulnerable al desarrollo de la caquexia.
La anorexia es la pérdida de deseo de comer y está mediada, al igual que la
caquexia, por citocinas y factores derivados de tumores. La disminución en la
ingestión de alimentos y la profunda pérdida de tejido adiposo y esquelético
que ocurren en el síndrome anorexia-caquexia producen hipoalbuminemia y
astenia que, junto con la anemia, limitan la actividad física y,
consecuentemente, inhiben la síntesis de proteínas. Especialmente en los
pacientes con cáncer de páncreas o pulmón, el gasto energético en reposo no
disminuye en forma compensatoria por la pérdida progresiva de peso, sino que
puede incluso aumentar, lo que exacerba los efectos producidos en el estado
de nutrición por el desgaste y la reducción de la ingestión. Con el tiempo este
requiere un abordaje, una mejora para la calidad de vida, este tratamiento debe
de ser explicado, ya que se llevara el de los factores reversibles, consejos
dietéticos y farmacológicos.
La caquexia se ha reconocido como un síndrome asociado a muchas
enfermedades; sin embargo, el conocimiento sobre los mecanismos
subyacentes que la producen es aún incipiente.
Hasta el 2006 hizo que durante muchos años su diagnóstico y tratamiento
sufrieran un retraso. Actualmente, la definición consensuada de caquexia
señala que ésta es "un síndrome metabólico complejo asociado a una
enfermedad subyacente caracterizada por la pérdida de músculo con o sin
masa grasa.
Su característica prominente es la pérdida de peso en adultos, corregido por
retención de líquidos o la falta de crecimiento en los niños. Esta enfermedad de
desgaste normalmente se asocia a anorexia, inflamación, resistencia a la
insulina y aumento en la degradación de proteínas musculares. El desgaste es
diferente del ocurrido por inanición, sarcopenia, lipoatrofia (pérdida de grasa
subcutánea) así como del producido por depresión primaria, malabsorción,
hipertiroidismo, y se asocia con aumento de la morbilidad.
DISCUSION
Los pacientes caquécticos tienen muy bajo peso, pérdida importante de masa
grasa y reducción de la masa muscular, aunque con proteínas séricas
normales, mientras que en la anorexia franca el metabolismo es casi normal y
la desnutrición puede corregirse con suplementación (alimentación enteral o
parenteral). Desafortunadamente, el éxito terapéutico en la caquexia por cáncer
con frecuencia está limitado por las alteraciones metabólicas y centrales
presentes.
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Por otro lado desde otro punto de vista es considerada como anorexia-
caquexia, caracterizada principalmente por la disminución de ingesta calórica
con depleción progresiva de tejido graso y muscular que llevan a una pérdida
de peso que en general sobrepasa el 10% en 6 meses. Por consecuencia hay
una pérdida de apetito, debilidad progresiva, aumento del consumo energético
en reposo (MB) y alteraciones metabólicas como: hiperglicemia,
hipertrigliceridemia, respuesta excesiva a la sobrecarga de glucosa y
proteólisis.
CONCLUSION
La anorexia es muy importante más que nada que sea diagnosticado a tiempo
y por ende prevenir la caquexia que es considerada como un síndrome
desarrollándose como un cáncer, sin embargo no hay un estándar para el
diagnóstico de la desnutrición por lo que este se va estar observando de
acuerdo a la sintomatología que presente el adulto mayor.
Con respecto al tratamiento, ningún estudio de intervención sobre alimentación
oral, enteral o parenteral ha demostrado beneficio con respecto a la ganancia
de peso, respuesta a la quimioterapia y calidad de vida, aunque algún estudio
sugiere el efecto positivo sobre la anorexia de la administración oral de
aminoácidos (leucina, isoleucina y valina).
BIBLIOGRAFIA
- http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-sindrome-anorexia-
caquexia-articulo-X0375090610874026
- https://docplayer.es/7235522-Sindrome-anorexia-caquexia-disnea-ana-
banuelos-gordon.html

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