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    Valores de Referencia

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    Marcos Hernando Larrubia
    Este documento presenta valores de referencia y pruebas para evaluar signos vitales y la circulación. Resume los rangos normales de temperatura, los resultados positivos, dudosos o negativos de la prueba de Allen para evaluar la circulación de la mano, y presenta índices e indicadores como la presión capilar pulmonar, el índice cardíaco y la saturación venosa mixta de oxígeno para medir la circulación y el estado del paciente.

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    Técnicas y procedimientos de enfermería

    Valores de Referencia
    TEMPERATURA (axilar)

    Muy Grave <280C

    <35˚C 37-38˚ >40˚


    Moderada 28-320C
    Leve 32-350C 38-40˚
    HIPOTERMIA FEBRÍCULA FIEBRE HIPERPIREXIA
    (Tª Central)

    Prueba de ALLEN

    Prueba que permite valorar la


    circulación colateral de la mano

    7-8
    segundos
    8-14 segundos
    >14segundos

    POSITIVO = PINCHAR DUDOSO = PINCHAR NEGATIVO = NO PINCHAR

    (Presión Capilar (Presión Arterial (Gasto


    PCP Pulmonar) PAP Pulmonar) GC Cardíaco)

    <6 Hipovolemia

    4-12 >18 Congestión Pulmonar


    PSAP = 15-25 mmHg 4-8
    PdAP = 4-12 mmHg l/min
    mmHg
    > 25 Edema Agudo de Pulmón

    (Índice < 1,8 litros/min/m2 Shock cardiogénico


    IC Cardíaco)
    < 2 litros/min/m2 Hipoperfusión hística
    2,5-4-5 litros/min/m2 Normal
    GC
    IC superficie >4,5 litros/min/m2 Estado hipermetabólico
    corporal

    SVO2 MIXTA ÍNDICE TOBILLO BRAZO


    Presión Arterial en tobillo (mmHg)
    Presión Arterial en brazo (mmHg)

    0,91-1,30 Normal

    60-80% 0,41-0,90 Enf. Art. Periférica leve o moderada


    0-0,4 Enf. Art. Periférica grave

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