Pasito Infecciosas

1.
Lactante de 2 años, presenta alrededor de las fosas nasales lesiones cutáneas con pequeñas
vesículas o pústulas, luego aparecen costras color miel. Asimismo prurito y diseminación de la
lesión en dos días de evolución. ¿Cuál es la posibilidad diagnóstica?
A. Pioderma estreptocócica
B. Forunculosis
C. Infección por virus herpes simple
D. Impétigo ampollar
E. Impétigo no ampollar
2. Preescolar de 4 años, es llevado a emergencia por presentar, dificultad para caminar y

hablar. Examen: trastorno de la marcha, disartria y nistagmo. Madre señala que una semana
antes su hijo presentó una enfermedad eruptiva. ¿En qué enfermedad eruptiva sospecha?
A. Erlichosis
B. Roseóla
C. Rubéola
D. Varicela
E. Sarampión
3. Gestante a término, quien 15 días antes del parto presentó varicela. ¿Qué daño por varicela
puede ocasionar en el neonato?
A. Varicela grave después de los 10 días de vida
B. Malformaciones graves
C. Malformaciones leves
D. Herpes zoster
E. Varicela precoz antes de los 10 días de vida
4.Recién nacida con antecedente de hipoacusia bilateral detectada en tamizaje auditivo;

madre recuerda que tuvo una erupción cutánea al segundo mes de gestación que la atribuyó a
una reacción alérgica. Examen: CV: soplo sistólico de eyección a los 15 días de edad. Examen
oftalmológico: cataratas. Ecocardiografía: se verifica persistencia del conducto arterioso. ¿Cuál
es la infección congénita causal?
A. Sífilis
B. Rubéola
C. Herpes simple
D. Citomegalovirus
E. Toxoplasmosis
5.Paciente de 12 años, presenta lesiones rojizas-marrones cubiertas por una fina escama y
algunas confluyen en placas, localizadas en zona superior del tórax y la espalda, son
ligeramente pruriginosas; no se broncean después de exposición al sol. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Dermatitis seborreica
B. Pitiriasis alba
C. Tiña versicolor
D. Sífilis secundaria
E. Pitiriasis rosada
6.Niño de 5 años, presenta fiebre, malestar, faringitis y en zona torácica tiene una placa
ovalada y solitaria llamada "medallón heráldico", luego se agrega exantema generalizado con
escamas finas y adherentes, con prurito leve. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Sífilis secundaria
B. Dermatitis numular
C. Exantema medicamentoso
D. Pitiriasis rosada
E. Tiña corporal
7.Un bebé se presenta a la primera semana de vida con piel nueva y dolorosa con ampollas,
eritema y erosiones. Está febril e irritable. Solicita una consulta de dermatología estadística y le
realizan una biopsia de piel que se envía para las secciones congeladas. El patólogo llama para
decirle que hay una división en la epidermis sin necrosis de espesor total. Se enviaron cultivos,
pero los resultados aún no están disponibles. ¿Cuál es el siguiente mejor paso en la gestión?
A. Deje de tomar todos los medicamentos y trate como a un paciente quemado.
B. Espere a que regresen los cultivos antes de comenzar a tomar cualquier medicamento.
C. Inicie el tratamiento para el síndrome de piel escaldada por estafilococos.
D. Pregunte a los padres si el bebé pudo haber sufrido quemaduras solares.
E. Consulte a la genética para discutir el diagnóstico de la epidermólisis ampollosa.

8. Una bebé de 6 meses es llevada a atención de urgencia por una erupción del pañal con
ampollas. La madre informa un historial de ampollas de 4 días que se rompen fácilmente. La
erupción se limita al área del pañal. En el examen, el niño está afebril y de buen aspecto. En la
zona del pañal hay ampollas flácidas dispersas y erosiones superficiales húmedas, algunas con
un collarete de escamas (Figura). El resto del examen de la piel es normal. ¿Cuál de los
siguientes es el diagnóstico más probable?
A. Epidermólisis ampollosa
B. Ampollas de fricción
C. Impétigo bulloso
D. HSV
E. Síndrome de piel escaldada por estafilococos
9. Un niño de 2 años acude al servicio de urgencias con fiebre, falta de apetito, disminución de
la energía y sarpullido. También se ha estado quejando de dolor de oído durante la última
semana. Su madre afirma que el sarpullido comenzó ayer con enrojecimiento generalizado. En
el examen, un niño con mal aspecto está acostado en la cama con un eritema doloroso
generalizado más marcado en las axilas y los pliegues inguinales. Hay muchas grandes
erosiones dispersas con collaretes de escamas y pocas ampollas flácidas intactas. El signo de
Nikolsky es positivo. Hay costras y fisuras perioral y periorbital. Se conservan las membranas
mucosas. Además de la atención de apoyo, ¿cuál de las siguientes opciones es el antibiótico
más apropiado?
A. Ceftriaxona
B. Vancomicina
C. Clindamicina
D. Zosyn
E. Aciclovir
10. Un niño de 2 años acude al departamento de emergencias con temperatura de 104 ° F (40 °
C) y eritema generalizado que es exquisitamente sensible. Al examinarlo de cerca, nota
grandes ampollas superficiales. Sospecha de una infección mediada por toxinas. ¿Cuál de las
siguientes toxinas es la causa de estas manifestaciones?
(A) exfoliatoxina A y B
(B) toxina-1 del síndrome de choque tóxico
(C) Toxina Shiga
(D) lipopolisacárido
(E) enterotoxina A
12. Un niño de 5 años con antecedentes de dermatitis atópica acude al servicio de urgencias
con enrojecimiento e hinchazón de la parte inferior de la pierna izquierda. En la exploración
física, el niño no parece tóxico y tiene fiebre hasta 38,5 ° C. La parte inferior de la pierna
izquierda muestra un eritema mal definido de color rojo brillante que es cálido al tacto y algo
doloroso. Hay linfadenopatía inguinal. Un hemograma completo revela un aumento de
leucocitos de 15 con predominio de neutrófilos. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más
probable?
A. Impétigo
B. Erisipela
C. Celulitis
D. La fascitis necrotizante
E. Brote de dermatitis atópica
13. Un varón de 14 años acude a la clínica para su examen físico. Completa una entrevista de
HEADSSS y descubre que está tomando decisiones muy saludables. En su examen físico, sus
signos vitales son estables y tanto su altura como su peso se encuentran en el percentil 50. En
su examen físico, nota que tiene un sarpullido en el pecho. Lo ha notado pero no está seguro
de cuánto tiempo ha estado allí. El exantema incluye máculas y pápulas claramente
delimitadas e hipopigmentadas con algo de descamación. Dice que a veces puede ser un poco
de picazón, y pensó que empeoró este verano después de su trabajo como salvavidas. Su
próximo paso para diagnosticar esta erupción probablemente sea:
A. Un examen de hidróxido de potasio (KOH) de los raspados de las lesiones.
B. Un cultivo bacteriano de raspados de las lesiones.
C. Una recuperación rápida de plasma (RPR)
D. Una preparación para la sarna de raspados de las lesiones.
E. Una biopsia de piel

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1.

C. Infección por virus herpes simple

2. Preescolar de 4 años, es llevado a emergencia por presentar, dificultad para caminar y

A. Varicela grave después de los 10 días de vida

E. Varicela precoz antes de los 10 días de vida

4.Recién nacida con antecedente de hipoacusia bilateral detectada en tamizaje auditivo;

A. Deje de tomar todos los medicamentos y trate como a un paciente quemado.

C. Inicie el tratamiento para el síndrome de piel escaldada por estafilococos.

D. Pregunte a los padres si el bebé pudo haber sufrido quemaduras solares.

E. Consulte a la genética para discutir el diagnóstico de la epidermólisis ampollosa.

E. Síndrome de piel escaldada por estafilococos

(B) toxina-1 del síndrome de choque tóxico

(C) Toxina Shiga

E. Brote de dermatitis atópica

A. Un examen de hidróxido de potasio (KOH) de los raspados de las lesiones.

B. Un cultivo bacteriano de raspados de las lesiones.

C. Una recuperación rápida de plasma (RPR)

D. Una preparación para la sarna de raspados de las lesiones.

E. Una biopsia de piel

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